Больница

Большая Советская Энциклопедия      Постоянная ссылка | Все категории

Больница, лечебное учреждение для стационарного лечения больных. В СССР и других социалистических странах — государственное лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее населению квалифицированную специализированную бесплатную медицинскую помощь.

В СССР многие Б. объединены с поликлиниками и обеспечивают стационарную и поликлиническую помощь одним коллективом врачей, проводят профилактические и противоэпидемические мероприятия. В зависимости от территориального расположения, объёма и характера деятельности, Б. делятся: в городах на республиканские, областные (краевые), городские и клинические (при медицинских и научно-исследовательских институтах); в сельских местностях — на участковые, районные (зональные) и центральные районные. Б. бывают общими, т. е. с отделениями для лечения различных болезней, и специализированными (гинекологическими, психиатрическими, инфекционными и т. д.), предназначенными для лечения определённых болезней. С 1917 по 1967 объём больничной помощи в СССР вырос почти в 13 раз.

Б. возглавляет главный врач, а отделениезаведующий, назначаемый из числа наиболее квалифицированных специалистов. В Б. практикуют 3-степенную систему обслуживания больных (врач — палатная сестра — помощница сестры) и наиболее совершенную — 2-степенную (врач — палатная сестра). Крупные Б. (республиканские, областные) проводят систематическую работу по специализации и повышению квалификации врачей, работающих в районных и участковых Б. Управление Б., порядок их работы, режима, приёма и выписки больных и пр. регулируются нормами, положениями и инструкциями, издаваемыми министерством здравоохранения СССР.

Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР (август 1968) «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране» и постановлением Верховного Совета СССР (июнь 1968) «О состоянии медицинской помощи населению и мерах по улучшению здравоохранения в СССР» определена необходимость повысить эффективность использования капиталовложений при строительстве учреждений здравоохранения и строить только крупные Б. (в городах на 300—1000 коек, в сельских районах — на 200 коек и более), которые могут обеспечить высокое качество диагностики и лечения при использовании современной медицинской технической аппаратуры. Б. строят по павильонной, или децентрализованной, системе (Б. состоит из нескольких отдельных зданий, каждое из которых имеет своё назначение); по централизованной, или блокированной, системе (Б. размещена в одном или нескольких, соединённых в одно целое, зданий) и по наиболее распространённой в СССР смешанной системе (наряду с одним основным зданием, где помещены основные неинфекционные лечебные отделения, строят отдельные здания для размещения некоторых лечебных и другого назначения отделений Б.).

В структуре Б. различают лечебно-диагностическую часть (приёмное отделение, специализированные отделения, палаты, лаборатории, патологоанатомическое отделение и аптека) и административно-хозяйственную часть (кухня, прачечная, канцелярия, гараж и т. д.).

В СССР Б. строят в основном по типовым проектам, в которых палатные отделения, состоящие из 2 секций с палатами, комнатами для отдыха больных и обслуживающими помещениями, располагаются по вертикали, что обеспечивает их чёткую взаимосвязь.

В капиталистических странах существует 3 основных типа больничных учреждений: малый и средний стационар с диагностической частью и амбулаторией; крупный медицинский центр (университетская клиника) с диагностическим отделением, физиотерапевтическими кабинетами, поликлиникой и учебными помещениями; т. н. центры здоровья с диагностическим отделением (лаборатории, кабинеты и т. п.). Поликлиники обычно входят в состав Б.

Развитие больничной сети в СССР

На 1 января каждого года

1913

1941

1951

1956

1967

Больницы (без госпиталей)

5300

13793

18253

24428

26400

Количество коек:

всего (в тыс.)

207,6

790,9

1010,7

1288,5

2397,9

на 1000 жителей

1,3

4,1

5,5

6,5

9,6

Б. в капиталистических странах — в основном частнопредпринимательские, коммерческие учреждения, с высокой стоимостью лечения и содержания в них. Новое строительство Б. ведётся по индивидуальным проектам с учётом размещения новых видов аппаратуры и оборудования. Предпочтение отдаётся строительству Б. моноблочных (в одном корпусе) на 300— 600 коек. В практике строительства зарубежных Б. используются двусторонняя планировка палатных секций с 2 параллельными коридорами и бескоридорная система.

Наряду с частными Б. создаются удешевленные Б., принадлежащие муниципальным, религиозным и филантропическим организациям.

Многие Б. создавались крупнейшими зодчими и представляют собой монументальные здания, играющие большую роль в архитектурном ансамбле города: больница Санта-Мария Нуова во Флоренции (15 в.), Санто-Спирито в Риме (1480-е гг.), Оспедале Маджоре в Милане (15—17 вв.), госпиталь в Челси в Лондоне (17 в., архитектор К. Рен), корпуса 1-й городской больницы в Москве (1796—1801, архитектор М. Ф. Казаков, и 1828—32, архитектор О. И. Бове), Институт им. Склифосовского в Москве (1794—1807, архитектор Е. С. Назаров, Дж. Кваренги и др.), многие современные больницы в Советском Союзе и за рубежом.

Лит.: Фрейдлин С. Я., Организация работы стационара городской больницы, Л., 1960; Курашов С. В., Больничная помощь на новом этапе, М., 1963; Баркман Э. М., Лечебно-профилактическое обслуживание больных в городских больницах, М., 1965; Кумпан П. В., Типы и структура городских больниц, М., 1958.

Э. М. Баркман.

Городская больница Тримли в Цюрихе. Швейцария, 1960-е гг.

Госпиталь в Челси. Великобритания. 1694, Архитектор К. Рен.

Больница Санто-Спирито в Риме. 1480-е гг. Архитектор Б. Понтелли.

Голицынская (ныне 1-я городская) больница в Москве. 1796—1801. Архитектор М. Ф. Казаков.

Клиническая больница им. С. П. Боткина. Москва.

Странноприимный дом (ныне Институт им. Склифосовского) в Москве. 1794—1807. Архитекторы Е. С. Назаров, Дж. Кваренги и др.

Городская клиническая больница в Вильнюсе. 1967. Архитекторы 3. Ляндсбергис, Э. Хломаускас.






Большая Советская Энциклопедия      Постоянная ссылка | Все категории
Мы в соцсетях:




Архивы pandia.ru
Алфавит: АБВГДЕЗИКЛМНОПРСТУФЦЧШЭ Я

Новости и разделы


Авто
История · Термины
Бытовая техника
Климатическая · Кухонная
Бизнес и финансы
Инвестиции · Недвижимость
Все для дома и дачи
Дача, сад, огород · Интерьер · Кулинария
Дети
Беременность · Прочие материалы
Животные и растения
Компьютеры
Интернет · IP-телефония · Webmasters
Красота и здоровье
Народные рецепты
Новости и события
Общество · Политика · Финансы
Образование и науки
Право · Математика · Экономика
Техника и технологии
Авиация · Военное дело · Металлургия
Производство и промышленность
Cвязь · Машиностроение · Транспорт
Страны мира
Азия · Америка · Африка · Европа
Религия и духовные практики
Секты · Сонники
Словари и справочники
Бизнес · БСЕ · Этимологические · Языковые
Строительство и ремонт
Материалы · Ремонт · Сантехника