Заболевания радужной оболочки

Медицина | Эта статья также находится в списках: , | Постоянная ссылка

Воспаление радужной оболочки, или ирит (iritis), характеризуется следующими признаками: резкая боль, отдающая в надбровную область, усиливающаяся по ночам, светобоязнь, слезотечение (перикорнеальная инъекция) (о ней см. выше при кератите); цвет радужки, благодаря гиперемии, меняется (серый или голубой становится зеленоватым), рисунок её становится менее чётким вследствие пропитывания её отёчной жидкостью, зрачок сужен и вяло реагирует на свет. Болезнь длится 4—6 недель, обычно с хорошим исходом. Иногда, однако, она осложняется: между краем радужки и передней поверхностью сумки хрусталика образуются спайки (задние синехии), вследствие чего зрачок становится зубчатым. Если (при повторных иритах) радужка спаялась с хрусталиком на всём протяжении зрачкового края (так называемая круговая задняя синехия), то сообщение между передней и задней камерами глаза прекращается, а от этого страдает нормальная циркуляция жидкости в глазу и неизбежно развивается глаукома. В редких случаях после иритов остаётся понижение зрения вследствие отложения экссудата на хрусталике или помутнения стекловидного тела. Общими причинами ирита являются заболевания сифилисом (как во вторичном, так и в третичном периоде), гонорреей, ревматизмом, возвратным тифом, гриппом, туберкулёзом, диабетом. Из местных причин отметим воспаление роговой оболочки (кератиты).

Рис. 12. Глазные инструменты: 1 — катарактальный нож по Грефе; 2 — прямой копьевидный нож для иридэктомии; 3 — изогнутый копьевидный нож для иридэктомии; 4 — острый крючок; 5 — капсулотом (цистотом); 6 — серповидная (дисцизионная) игла; 7 — игла для операции катаракты; 8 — ложечка Давиеля для выдавливания хрусталика при удалении катаракты; 9 — шпатель; 10 — петля Вебера для хрусталика; 11 — нож Вебера для расщепления слёзной точки; 12 — пинцет-ножницы Векера для вырезывания радужки; 13 — ирис-пинцет (пинцет для радужки); 14 — зубцы капсульного пинцета (увеличены); 15 — зубцы ириспинцета (увеличены); 16 — окончатый пинцет Снеллена для расправления века и ограждения его от кровотечения; 17 — векоподъёмник Демара; 18 — пластинка Егера для расправления века и защиты глазного яблока; 19 — крючок для мышц; 20 — то же; 21 — векодержатель пружинный (блефаростат).

Лечение должно быть причинным (например, при сифилисе назначают впрыскивания висмутовых или ртутных солей, новарсенол в вену, иод и т. д.). Из местных средств чаще всего применяется атропин: через 2 часа по 2 капли 1 % раствора, пока не наступит расширение зрачка. Последнее происходит от того, что атропин парализует круговую мышцу зрачка; вместе с тем прекращается его движение (расширение и сужение), и это обеспечивает радужке покой. Помимо того, расширение зрачка ведёт к уменьшению гиперемии радужки и препятствует образованию синехий. Нужно помнить, что сухость в горле и покраснение лица являются признаками отравления атропином; в таких случаях дачу атропина следует прекратить. Боль умеряют припарками и согревающими компрессами, а также впусканием капель 3—5% дионина. При сильных болях следует на область виска соответствующей стороны поставить горчичник или пиявки.

При повышении внутриглазного давления атропин отменяют и назначают средство, суживающее зрачок и понижающее давление, именно 2% пилокарпин. Если же этим не достигается понижения внутриглазного давления, то прибегают к иридэктомии. Последняя показана и при центральных бельмах: вырезая часть радужки, мы образуем как бы новый зрачок, через который свет проходит в глаз.

 

Медицина | Эта статья также находится в списках: , | Постоянная ссылка
Мы в соцсетях:




Архивы pandia.ru
Алфавит: АБВГДЕЗИКЛМНОПРСТУФЦЧШЭ Я

Новости и разделы


Авто
История · Термины
Бытовая техника
Климатическая · Кухонная
Бизнес и финансы
Инвестиции · Недвижимость
Все для дома и дачи
Дача, сад, огород · Интерьер · Кулинария
Дети
Беременность · Прочие материалы
Животные и растения
Компьютеры
Интернет · IP-телефония · Webmasters
Красота и здоровье
Народные рецепты
Новости и события
Общество · Политика · Финансы
Образование и науки
Право · Математика · Экономика
Техника и технологии
Авиация · Военное дело · Металлургия
Производство и промышленность
Cвязь · Машиностроение · Транспорт
Страны мира
Азия · Америка · Африка · Европа
Религия и духовные практики
Секты · Сонники
Словари и справочники
Бизнес · БСЕ · Этимологические · Языковые
Строительство и ремонт
Материалы · Ремонт · Сантехника