Кожные болезни – Часть 6

Медицина | Эта статья также находится в списках: , , , , | Постоянная ссылка

Лечение. При наличии воспалительных явлений назначаются сначала компрессы с 1/4 % раствором ляписа; затем накладывается повязка с 2% белой ртутной мазью или с добавлением цинка. Наружное. С успехом применяются также примочки из 2% раствора красного стрептоцида в 70° спирту или из 10% раствора риванола в 70° спирту.

Профилактика. Для ограждения здоровой кожи от инфекции обтирают её 2 раза в день ваткой с водкой или камфорным спиртом. Ногти следует коротко остричь и чаще мыть руки с мылом или обтирать пальцы рук денатуратом.

При внедрении стафилококков в волосяные мешочки может развиться гнойное их воспаление—фолликулит (от слова folliculus—волосяной мешочек). Вокруг волоса образуется ярко-красный узелок, заметно возвышающийся над уровнем кожи; на верхушке узелка развивается пустула, скоро засыхающая в корочку. Фолликулиты наблюдаются при раздражении волосяных мешочков некоторыми химическими веществами, например у рабочих на нефтяных заводах и т. п.

Особую форму гнойного воспаления волосяных мешочков представляет сикоз (sycosis vulgaris), который наблюдается чаще всего в области бороды и усов, реже в подмышках, на лобке (рис. 4). В отличие от паразитарного, вызываемого грибком трихофитон, этот вид сикоза называют простым сикозом. Болезнь трудно излечима.

Рис. 4. Сикоз.

По устранении резких воспалительных явлений (болезненность, краснота) с помощью длительных примочек из буровской жидкости размягчают корки, накладывая на 12 часов согревающий компресс из 2% салицилового вазелина. Размягчённые корки снимают пинцетом, коротко обстригают волосы на поражённых местах (брить не рекомендуется!) и ежедневно наносят 3 % серную мазь (лучше приготовленную не на вазелине, а на свином сале). В застарелых случаях с обширным поражением кожи необходимо удалять волосы рентгеном или ресничным пинцетом по направлению роста волос, после чего в течение 3—4 месяцев каждый вечер наносится 3% серная мазь. Появляющиеся одиночные фолликулиты следует вскрыть, смазать 1% иодной настойкой и поверх нанести 3% серную мазь. Для повторной эпиляции рентген не применяется, но вырастающие волосы в течение нескольких месяцев регулярно удаляют ресничным пинцетом. Важно ежедневно обтирать здоровую и поражённую кожу 70° спиртом для дезинфекции.

Вместо 3% серной мази при наличии корок применяется также мазь с 2% салициловой кислоты и 5% серы. В большом ходу мази с анилиновыми красками, например 1% мазь с бриллиантовой зеленью или с метилвиолетом. Сильным дезинфицирующим действием обладает также 1% раствор метилвиолета или генцианвиолета в 70° спирту; этим раствором ежедневно смазывают поражённые участки, пока не перестанут появляться новые пустулки; чтобы избежать чрезмерной сухости кожи от частого её смазывания спиртовыми растворами, раз в шестидневку краску смывают спиртом и наносят на кожу борный вазелин. При сикозе уместна аутогемотерапия и общее укрепляющее лечение (мышьяк, фосфор и т. п.).

Туберкулёз кожи. Такое название носят заболевания кожи и подкожной клетчатки, вызываемые туберкулёзными палочками Коха (рис. 6). Палочки эти попадают на кожу извне, например, через трещины, но они могут заноситься в неё также током крови или по лимфатическим путям из более глубоких органов, заражённых туберкулёзом (из лимфатических узлов, костей, сухожилий и др.). Туберкулёзные поражения кожи могут давать самые различные клинические картины, но всего чаще встречается болезнь, носящая название волчанки — lupus. (Более точное название её — lupus vulgaris, обыкновенная волчанка, в отличие от другой, нижеописанной болезни — «красной волчанки»). Туберкулёзные палочки, проникая в кожу (чаще в детском возрасте), вызывают образование так называемых волчаночных бугорков (иначе узелков) величиной с булавочную головку и до просяного зерна. Узелки эти чаще всего встречаются на лице и вначале не выдаются над уровнем кожи, а вкраплены в её толщу и обнаруживаются в ней только наощупь; позже они становятся заметны благодаря своему цвету — желтовато-бурый цвет ржавчины. Бугорок мягкой консистенции, и головка зонда при вдавливании легко в него проникает, вызывая кровотечение и боль. Вокруг каждого бугорка образуется воспалительная краснота, и участок кожи с тесно сидящими бугорками представляется покрасневшим. Чтобы различить отдельные бугорки на красном фоне, надо надавить на кожу стеклянной пластинкой, которая выжимает кровь из расширенных сосудов, и тогда на побледневшей коже явственнее выступают просвечивающие бугорки цвета яблочного муса. Течение волчанки хроническое: болезнь тянется долгие годы, нередко всю жизнь.

Бугорок, будучи лишен сосудов, подвергается творожистому перерождению и, распадаясь, образует изъязвление (язвенная форма), либо наступает заживление поражённого участка за счет разрастания соединительной ткани, причём образуется рубцовая, по общему правилу сморщивающаяся ткань (сухая форма). Подобно этому и в коже наблюдается туберкулёз в двух формах: 1) язвенной и 2) сухой. Бугорки здесь с течением времени могут увеличиться в своих размерах, и в дальнейшем они либо слущиваются с поверхности и в редких случаях постепенно рассасываются, оставляя поверхностные рубчики (сухая форма), либо медленно распадаются, образуя желтовато-бурые корки. Сливаясь с соседними бугорками, они образуют иногда малоболезненные язвы, по окружности которых возникают новые бугорки, таким же порядком изъязвляющиеся, и т. д. На кистях рук и стопах волчаночный процесс иногда дает бородавчатые разращения. Если в одном месте наблюдается заживление, а по окружности рубцов измененного участка высыпают всё новые и новые бугорки и волчанка как бы ползёт дальше, говорят о ползучей (серпигинозной) волчанке.

Медицина | Эта статья также находится в списках: , , , , | Постоянная ссылка
Мы в соцсетях:




Архивы pandia.ru
Алфавит: АБВГДЕЗИКЛМНОПРСТУФЦЧШЭ Я

Новости и разделы


Авто
История · Термины
Бытовая техника
Климатическая · Кухонная
Бизнес и финансы
Инвестиции · Недвижимость
Все для дома и дачи
Дача, сад, огород · Интерьер · Кулинария
Дети
Беременность · Прочие материалы
Животные и растения
Компьютеры
Интернет · IP-телефония · Webmasters
Красота и здоровье
Народные рецепты
Новости и события
Общество · Политика · Финансы
Образование и науки
Право · Математика · Экономика
Техника и технологии
Авиация · Военное дело · Металлургия
Производство и промышленность
Cвязь · Машиностроение · Транспорт
Страны мира
Азия · Америка · Африка · Европа
Религия и духовные практики
Секты · Сонники
Словари и справочники
Бизнес · БСЕ · Этимологические · Языковые
Строительство и ремонт
Материалы · Ремонт · Сантехника