Итоговый отчет по результатам внутреннего аудита деятельности кафедры поликлинической и социальной педиатрии

ИТОГОВЫЙ ОТЧЕТ

ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ВНУТРЕННЕГО АУДИТА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

КАФЕДРЫ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ ПЕДИАТРИИ

Цель: осуществление комплексной проверки деятельности кафедры на этапе процедуры конкурсного отбора на должность заведующего кафедрой

Сроки проведения аудита: 01 декабря – 15 декабря 2011 г.

Состав группы по аудиту:

	Ф. И.О. эксперта	Должность	Контактные телефоны, E-mail
1.		Декан педиатрического факультета.
2.	Голованов Яхим Семенович	Доцент кафедры детской хирургии
3.		Доцент кафедры неонатологии и перинатологии

Председатель комиссии

___ ______________ 2011 г. _______________

Члены ФКК:

___ ______________ 2011 г. _______________

___ ______________ 2011 г. _______________

Проректор по качеству

___ ______________ 2011 г. _______________

Заведующий кафедрой

___ ______________ 2011, г. _______________

Архангельск 2011

1. КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ.

1.  Количество ставок – 6,25.

Численность профессорско-преподавательского состава (ППС) – 15 чел.

Укомплектованность ППС – 100%.

2.  Штатный состав ППС – 2 чел. (13,5%), , кандидаты мед. наук

3.  Внешние совместители – 6 чел. (40%), 1 доктор и 5 кандидатов мед. наук.

4.  Внутренние совместители – 7 чел. (46,5%), из них 4 доктора и 3 кандидата мед. наук.

5.  Количество ставок, занятых штатными сотрудниками – 2,5 (44%)

6.  Остепененность ППС по физическим лицам – 100%.

7.  Остепененность ППС по ставкам – 100%.

8.  Остепененность штатных сотрудников ППС – 100%.

9.  Докторов наук по физическим лицам – 30%.

10.  Докторов наук по ставкам – 28%.

11.  Кандидатов мед. наук по физическим лицам – 70%.

12.  Кандидатов мед. наук по ставкам – 72%.

13.  Число преподавателей, обучающихся в аспирантуре – 0 чел.

14.  Число преподавателей, имеющих квалификационную категорию врача – 15 чел. (100%), в том числе 13 чел. (86,2%) – высшую и 2 чел. (13,8%) – первую квалификационную категорию.

15.  Число штатных преподавателей, имеющих квалификационную категорию врача-специалиста – 2чел. (100%), в т. ч. 2чел. (100%) – высшую.

16.  Число преподавателей, имеющих сертификат специалиста по профилю преподаваемых специальностей, в том числе по нескольким – 100%.

17.  Имеют свидетельство о повышение квалификации по педагогике, психологии из числа штатных сотрудников кафедры – 2 чел (100%) и 5 чел из внешних совместителей (100%)

Сильные стороны

1.  Укомплектованность кафедры преподавателями - 100 %.

2.  Все сотрудники кафедры (100%) из числа ППС имеют сертификат специалиста.

3.  Число преподавателей, имеющих базовое образование, соответствующее профилю преподаваемых специальностей – 100%.

4.  Остепененность ППС как по ставкам, так и по физическим лицам превышает установленный лицензионный норматив.

5.  Процент докторов наук как по ставкам, так и по физическим лицам превышает лицензионный норматив.

6.  Высокий процент докторов наук из числа внутренних совместителей.

7.  Высокий процент преподавателей, имеющих высшую квалификационную категорию.

8.  Имеется план повышения квалификации ППС и учебно-вспомогательного персонала (УВП) по педагогике и психологии,.

Области совершенствования.

1.  Приведение в соответствие с лицензионными показателями кадровое обеспечение по внешним совместителям.

2.  Планирование повышения научной, педагогической и профессиональной квалификации штатных преподавателей, внешних совместителей..

3.  Сохранение 100% наличия сертификатов врачей-специалистов по профилю преподаваемых дисциплин среди штатных сотрудников кафедры.

2.  УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС

1.  Кафедра реализует:

а) последипломное профессиональное образование: клиническая интернатура (КИ), клиническая ординатура (КО), аспирантура.

б) дополнительное профессиональное образование (ДПО): профессиональная переподготовка (ПП), повышение квалификации (ПК).

Обучение осуществляется по 2 специальностям: 1) Педиатрия 2) Детская кардиология;

За период с 2007 по 2011 г. в рамках последипломного профессионального образования закончили клиническую интернатуру – 103 чел., ординатуру -58чел. В рамках ДПО: первичную специализацию получили 31 чел., сертификационное усовершенствование – 310 чел, тематическое усовершенствование – 162 чел.

2.  На кафедре используются инновационные методы обучения: в учебном процессе используются: видео-лекции, интерактивные семинары, семинары – клинические разборы, клинические разборы с оппонированием, кейс-технологии, работа малыми группами.

3.  Проводится разработка материалов для дистанционного обучения.

4.  На кафедре разработано положение о балльно-рейтинговой системе оценки знаний у клинических интернов и ординаторов

5.  Назначены руководители интернов, ординаторов по основным базам, ведут учет и анализ посещаемости, результатов входного, текущего, рубежного и итогового контроля знаний интернов, ординаторов и слушателей курсов ПК.

6.  Зачисление в интернатуру и ординатору проводится на основании результатов вступительных экзаменов (имеются протоколы).

7.  Проводится входной и итоговый контроль знаний слушателей курсов ПК.

8.  Ежегодно обновляются и корректируются тестовые задания и ситуационные задачи для рубежной и итоговой аттестация.

9.  Средний балл по результатам итоговой аттестации за 5 лет в среднем составил среди клинических интернов 4,18–4,4 (4,31 в 2011г) и среди клинических ординаторов 4,33–5,0 (4,33 в 2011г).

10.  На кафедре анализируются результаты итоговой аттестации клинических интернов и ординаторов, что отражено в протоколах заседания кафедры.

11.  В начале каждого учебного года составляется план исследовательской работы клинических интернов и ординаторов с закреплением руководителей.

12.  Ежегодно составляется план учебной нагрузки ППС исходя из количества обучающихся клинических интернов и ординаторов и планов ДПО из деканата ФПК и ППС. Учебная нагрузка отражена в индивидуальных планах преподавателей с учетом запланированных и выполненных часов.

Сильные стороны

1.  Многопрофильность обучения на кафедре: последипломное профессиональное образование (клиническая интернатура, клиническая ординатура, аспирантура) и дополнительное профессиональное образование (профессиональная переподготовка и повышение квалификации) - по 2 специальностям.

2.  Активное использование в учебном процессе активных и интерактивных методов обучения по основным специальностям: «Педиатрия» и «Детская кардиология».

3.  Высокий средний балл (по всем специальностям) по результатам итоговой аттестации интернов – 4,31, ординаторов – 4,33.

4.  Систематическое обновление и корректировка материалов контроля для клинических интернов, ординаторов и слушателей ДПО.

5.  Систематический контроль, оценка знаний клинических интернов и ординаторов, анализ текущей и итоговой аттестации на заседаниях кафедры.

6.  100% выполнение плана учебных нагрузок.

Области совершенствования

1.  Внедрение балльно-рейтинговой системы оценки знаний и умений клинических интернов

2.  Внедрение элементов модульно-кредитной системы в учебный процесс на курсах дополнительного профессионального образования.

3.  Более активная разработка материалов для дистанционного обучения и внедрение их в практику.

4.  Постоянное обновление оценочных средств для контроля качества обучения

5.  Проведение внешней экспертизы оценочных средств для контроля качества обучения клинических интернов, ординаторов, дополнительного последипломного образования.

6.  Совершенствование преемственности в работе додипломного и последипломного уровней подготовки с целью формирования профессиональной ориентационной мотивации.

3. ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1.  На базах закреплены преподаватели, выполняющие функции кураторов учебных групп.

2.  Клинические интерны и ординаторы под руководством руководителей курсов выполняют исследовательскую работу с последующим представлением ее на научных конференциях, публикацией в бюллетенях, научных сборниках, журналах..

3.  Интерны, ординаторы, аспиранты принимают активное участие в социально-значимых акциях совместно с преподавателями, оказывают посильную помощь сельскому здравоохранению путем участия в работе мобильных бригад, выезда в командировки для работы в сельской местности, а также оказывают практическому здравоохранению в период сезонной эпидемии гриппа, участвуют в организации волонтерского движения среди школьников по поддержке здорового образа жизни.

Сильные стороны

1.  Активное участие клинических интернов и ординаторов, аспирантов и слушателей курсов повышения квалификации в конференциях различного уровня. Сделано 63 доклада интернами, ординаторами, аспирантами, в том числе 8 на конференциях с международным участием.

2.  100% клинических интернов и ординаторов вовлечены в НИР в виде курсовых работ.

4.  За анализируемый период клиническими интернами и ординаторами кафедры опубликовано 59 научных работ. из них 56 тезисов в материалах конференций и 3 статьи в российских сборниках научных трудов.

5.  Активное участие клинических интернов и ординаторов, аспирантов в социально-значимых акциях совместно с преподавателями кафедры.

Области совершенствования

1.  Архивировать исследовательскую работу интернов и ординаторов.

2.  Повысить показатели исследовательской работы клинических интернов и ординаторов с выходом в устные доклады и публикации на конференциях международного уровня.

3.  Усилить профориентационную работу со студентами и выпускниками на предмет обучения по специальностям послевузовского образования по профилю кафедры.

4.  Способствовать развитию волонтерского движения к участию клинических ординаторов и интернов в акциях ( работа в мобильных бригадах, участие в работе института общественного здоровья: лекции для населения, создание памяток и т. д.).

4. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ, НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1.  Имеются УМК (100%) в печатном и электронном виде по всем специальностям для разных форм обучения (клиническая интернатура, клиническая ординатура и дополнительное профессиональное образование), доступны всем обучающимся.

2.  Рабочие программы составлены в соответствии с Государственным образовательным стандартом по всем специальностям.

3.  Обеспеченность основной и дополнительной литературой клинических интернов, ординаторов и слушателей курсов ПК соответствует заявленному ( имеется в наличии в библиотеке в соответствии с УМК) ..

4.  За отчетный период сотрудниками кафедры в качестве соавторов издано 2 учебно-методических пособия, в том числе 1-.имеет национальный сертификат качества РАЕ и диплом лауреата Всероссийской выставки «Лучшее учебно - методическое пособие в отрасли»

5.  В учебном процессе используются электронные учебно-методические пособия, мультимедийные дидактические материалы для специальностей «Детская кардиология» и «Педиатрия».

6.  Имеется методическое обеспечение для реализации дистанционных форм обучения по отдельным направлениям по специальностям, реализуемым на кафедре..

7.  Разрабатываются материалы для обучения с помощью дистанционных технологий по специальностям «Педиатрия» и «Детская кардиология».

Сильные стороны

1.  Оформление УМК соответствуют установленным в вузе требованиям по оформлению и содержанию УМК.

2.  Использование в учебном процессе интерактивных и активных методов обучения.

3.  Применение в учебном процессе дистанционных технологий..

4.  Соответствие обеспеченности литературой интернов, ординаторов и слушателей ПДО, обучающихся на кафедре заявленному в УМК

Области совершенствования

1.  Своевременно вносить в УМК дополнения, касающиеся изменений учебных нагрузок в соответствии с меняющимися учебными планами, содержания и способов изучения модулей, внедрения в учебный процесс инновационных методов обучения и т. д.

2.  Систематическое обновление сайта кафедры для обеспечения доступности отдельных разделов УМК (рабочей программы, методических рекомендаций для клинических интернов и ординаторов, слушателей курсов ПК, материалов входного, итогового контроля знаний и т. п.).

3.  Продолжить разработку материалов для дистанционных форм обучения.

4.  Запланировать подготовку учебных пособий для послевузовского профессионального образования и дополнительного последипломного образования.

5. НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1.  За отчетный период сотрудниками кафедры защищены 3 кандидатских диссертации.

2.  На кафедре обучается 3 аспиранта.

3.  Опубликовано 109 статей и тезисов в материалах конференций, Конгрессов, научных сборниках и журналах.

4.  Сотрудниками кафедры сделано 21 научных доклада на конференциях, симпозиумах, Конгрессах

5.  За отчетный период выполнено 1 рецензия на докторскую диссертацию и 4 рецензии на кандидатские диссертационные работы, оппонировано 6 диссерационных работы кандидатского уровня.

6.  Получен 1 патент на изобретение.

7.  Преподаватели кафедры принимали ли участие в 5 международных проектах.

8.  Из 11 поданных сотрудниками кафедры заявок на получение грантов реализован 1.

9.  Объем финансирования НИР на единицу ППС за 5 лет составил более 30.000 руб на чел.

10.  Имеется план научно-исследовательской работы.

11.  Аспиранты, слушатели курсов ПК, клинические интерны и ординаторы принимают активное участие в конференциях внутривузовского, регионального и международного уровней.

Сильные стороны

1.  На кафедре реализуется комплексная тема НИР кафедры «Здоровье населения Европейского Севера России»

2.  Большое количество научных докладов (21) на конференциях, симпозиумах, Конгрессах.

3.  Большое количество публикаций, выполненных как сотрудниками кафедры (106), так и ординаторами, аспирантами,

4.  Сделано 63 доклада интернами, ординаторами, аспирантами, на конференциях, в том числе 8 – на конференциях международного уровня.

5.  За анализируемый период кафедрой организованы и проведены 5 научно-практических конференции.

6.  Объем финансирования НИР на единицу ППС за 5 лет составил более 30 000руб. на чел.

Области совершенствования

1.  Запланировать написание монографии.

2.  Сохранить высокий уровень научно-исследовательской деятельности.

3.  Запланировать публикации в международных изданиях

4.  Запланировать 1 статью в рецензируемых ВАК журналах в год от сотрудника в соответствии с заключенным трудовым договором.

6. ХОЗРАСЧЕТНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1. Основным видом хозрасчетной деятельности кафедры является оказание платных образовательных услуг:

- обучение в клинической интернатуре и ординатуре;

- обучение на циклах повышения квалификации (профессиональной переподготовки, сертификационного и тематического усовершенствований) по специальностям реализуемым кафедрой.

Сильные стороны

1.  За отчетный период реализовано платных образовательных услуг на сумму 1 490 200 рублей

Области совершенствования

1.  Расширение маркетинговой деятельности с целью привлечения слушателей соседних регионов.

2.  Привлечение к обучению средних медицинских работников.

7. МЕЖДУНАРОДНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1.  Активное участие в подаче заявок на получение грантов.

2.  Участие преподавателей кафедры в 5 Международных проектах.

3.  Участие преподавателей кафедры в 5 различных зарубежных конференциях, семинарах, симпозиумах.

4.  Стажировка 1 чел. за рубежом.

5.  Обучение 1 сотрудника в АМШОЗ.

Сильные стороны

1. Участие сотрудников кафедры в международных проектах, конференциях семинарах.

Области совершенствования

1.  Стремиться к большей реализации заявок на получение грантов в рамках НИР

2.  приглашение визитинг-профессоров для обучения, организация мастер-классов.

8. ЛЕЧЕБНАЯ РАБОТА И СОВМЕСТНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ С ОРГАНАМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

1.  Преподаватели кафедры (100%) активно занимаются лечебной работой. Договор с ЛПУ имеет 1 штатный сотрудник кафедры, сотрудники кафедры осуществляют консультативную и экспертную работу: принимают участие в консилиумах, клинических обходах, в работе ЛКК и МСЭК участвуют 6 преподавателей, рецензируют истории болезни и амбулаторные карты больных.

2.  Преподавателями кафедры сделаны рецензии 7 квалификационных работ врачей, претендующих на получение квалификационной категории.

3.  Для МЗ (ранее ДЗ) Архангельской области выполнено 19 экспертных оценок медицинских документов, 12 человек принимают участие в работе комиссий по экспертной оценке работы ЛПУ по заданию администрации.

4.  Ежегодно от 2 до 5 сотрудников являются членами комиссий МЗ и СР Архангельской области.

5.  Являются главными внештатными специалистами 3 человека.

6.  Виды лечебной работы интернов и клинических ординаторов кафедры зависят от специальности - курация больных, амбулаторный прием, дежурства, функциональная диагностика и пр. Вся лечебная деятельность клинических интернов и клинических ординаторов осуществляется под руководством сотрудников кафедры.

7.  Ежегодно сотрудниками кафедры консультируется более 2000 больных в базовых учреждениях

8.  Число преподавателей, имеющих квалификационную категорию врача-специалиста – 100%.

9.  На кафедре имеются в наличии годовые отчеты о лечебной работе.

Сильные стороны

10.  Клиническими базами кафедры являются ЛПУ, обладающие мощным коечным фондом, позволяющие проводить обучение большого количества клинических интернов и ординаторов, слушателей КУВ по специальностям.

11.  Большой объем лечебной, консультативной и экспертной работы, выполняемой преподавателями кафедры.

12.  Многолетние традиции сотрудничества кафедры с администрацией и врачами ЛПУ позволяют оптимально использовать ресурсы клинических баз для образовательного процесса

13.  В лечебном процессе на основных клинических базах кафедры используются в современные высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний. К педагогическому процессу привлекаются специалисты, владеющих данными методами, что позволяет обеспечить высокое качество подготовки современного врача.

14.  Имеются положительные отзывы руководителей ЛПУ о качестве деятельности кафедры:

Области совершенствования:

1.  Сохранить основные направления в лечебной работе, продолжить совместную деятельность с органами практического здравоохранения и МЗ Архангельской области.

9. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ, УЧЕБНО-ЛАБОРАТОРНАЯ БАЗЫ, ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ

1.  Обеспеченность аудиторным фондом

-  Учебная площадь –250 м² (80 м²- практикумы)

-  Сокращение площадей на базе «Детская поликлиника №2».

-  Собственного лабораторного и инструментального оборудования у кафедры нет. Используются ресурсы ЛПУ.

2.  Информационные ресурсы и ТСО

-  Количество ПК – 0,5 на 1 преподавателя.

-  Отсутствуют интернет-точки.

-  Переносное мультимедийное оборудование - 3 комплекта.

-  В учебном процессе используются электронные учебно-методические пособия, мультимедийные дидактические материалы. С

-  Создан в 2007г. и обновляется сайт кафедры.

Сильные стороны

1.  Достаточное количество ПК и мультимедийной техники.

Области совершенствования

1.  Обеспечение доступа в интернет для организации обучения с использованием дистанционных технологий

2.  Обеспечение доступа в Интернет преподавателям и обучающимся

3.  Совершенствовать работу сайта кафедры

4.  Улучшение условий обучения на клинических базах: детская поликлиника № 2 г. Архангельска

10. ДОКУМЕНТООБОРОТ

1.  Представлены все запрашиваемые документы, регулирующие деятельность кафедры:

-  номенклатура дел кафедры;

-  цели в области качества;

-  перечень записей по качеству;

-  положение о кафедре;

-  должностные инструкции;

-  комплексная программа развития кафедры на 5 лет;

-  планы работы кафедры на учебный год;

-  индивидуальные планы ППС;

-  индивидуальные отчеты ППС

-  планы учебной нагрузки кафедры;

-  протоколы заседаний кафедры;

-  документы оценки деятельности сотрудников кафедры (журнал взаимопосещений лекций и практических занятий, пакет документов по аудиту кафедры;

– ежегодные отчеты о работе кафедры;

- отчет о выполнении плана учебной нагрузки кафедрой за учебный год;

- отчеты по лечебной работе кафедры;

- отчеты об учебно-методической работе кафедры;

- отчеты о НИР кафедры;

- квартальные отчеты клинических интернов;

- аттестационные листы клинических ординаторов;

- свидетельства о повышении квалификации ППС и УВП кафедры;

- расписание занятий;

- журнал учета посещаемости обучающихся;

- материалы по проведению воспитательной работы кафедры;

- копии протоколов вступительных экзаменов;

- копии протоколов ИГА;

- отчеты ГАК;

- положение о балльно-рейтинговой оценке знаний клинических интернов в структуре УМК;

- SWOT-анализ на основании отчетов кафедры;

- Государственный образовательный стандарт;

- УМК дисциплин на электронных и бумажных носителях;

- Информационная карта на соответствие лицензионным и аккредитационным показателям.

Сильные стороны

1.  Представлены в запрашиваемые документы, регулирующие деятельность кафедры.

Области совершенствования

Заполнение индивидуальных планов работы и отчетов преподавателей в соответствии с требованиями Своевременное заполнение журнала взаимопосещаемости Создать централизованную базу публикаций, участия в конференциях, семинарах сотрудников. Анализ выполнения плана работы кафедры, индивидуальных планов, ликвидации замечаний ГАК на кафедральных совещаниях с внесением коррективов в работу кафедры.

11. РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ СЛУШАТЕЛЕЙ НА ПРЕДМЕТ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ КАЧЕСТВОМ ПРЕПОДАВАНИЯ (2010 г.)

1. Удовлетворенность слушателей:

-  актуальностью тем занятий и лекций на «отлично» – 83 %;

-  практической частью цикла на «отлично» - 76 %;

-  наглядностью материала – на «отлично» – 98 %;

-  отношением преподавателей к слушателям на «отлично» – 100 %;

-  доступностью изложения на «отлично» – 82 %;

-  возможностью самостоятельной работы на «отлично» - 72 %;

-  уровнем входного и итогового контролей на «отлично» - 73 %.

Сильные стороны

1.  Высокая оценка слушателями актуальности тем и лекций, наглядности материала и доступности изложения, возможностью самостоятельной работы, уровнем входного и итогового контроля, доброжелательного отношения преподавателей кафедры к слушателям.

Области совершенствования

1.  Сохранить качество образовательного процесса, максимально удовлетворяющего слушателей.

Информационная карта

	Критерий	Норма	Показатель кафедры	Уровень соответствия
1	Процент остепененности кафедры по ставкам	60 %	100 %	соотв.
2	Процент докторов наук, профессоров в составе кафедры	10 %	30%	соотв.
3	Процент ППС, имеющего сертификат специалиста	100	100%	соотв.
4	Процент ППС, имеющего врачебные квалификационные категории	100%	100% ( в т. ч.86,0% – высшую и 14,0 % – первую	соотв.
5	Результаты итоговой аттестации интернов/ординаторов (средний балл)	3,8	4,3/4,33	соотв.
6	Обеспеченность учебно-методической литературой на 1 слушателя (штук)	0,5	0,5	соотв.
7	Количество изданных сотрудниками кафедры учебников, учебных пособий с грифами (УМО, Минобрнауки)	1 штука в 5 лет	1 пособие без грифа УМО	соотв.
8	Объем финансирования НИР на единицу ППС за 5 лет	Не менее 18 000 рублей	30 000 рублей.	соотв.
9	Количество монографий в расчете на 1 сотрудника кафедры с ученой степенью и званием	1 штука в 5 лет	-	Не соотв.
8	Процент учебных дисциплин, обеспеченных УМК	100 %	100 %	соотв.