Администрация Мучкапского района
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
.10.2010 р. п. Мучкапский №
Об утверждении Административного регламента
предоставления муниципальной услуги
«Предоставление специализированной
медицинской амбулаторно-поликлинической помощи»
На основании Распоряжения Правительства Российской Федерации от 01.01.01 года «Об утверждении сводного перечня первоочередных государственных и муниципальных услуг, предоставляемых в электронном виде» в целях обеспечения информационной открытости деятельности органов местного самоуправления района, повышения качества и доступности предоставляемых муниципальных услуг, ПОСТАНОВЛЯЮ:
1.Утвердить Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Предоставление специализированной медицинской амбулаторно-поликлинической помощи» согласно приложению.
2. МУЗ "Мучкапская центральная районная больница" (Дьяков) обеспечить исполнение Административного регламента предоставления муниципальной услуги «Предоставление специализированной медицинской амбулаторно-поликлинической помощи»
Глава
района
3 12 75
Приложение
УТВЕРЖДЕН
постановлением администрации
района от №
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
муниципальной услуги муниципального учреждения здравоохранения "Мучкапская центральная районная больница"
"Предоставление специализированной медицинской амбулаторно-поликлинической помощи"
1.Разработчик регламента муниципальной услуги:
Муниципальное учреждение здравоохранения "Мучкапская центральная районная больница"
2.Область применения регламента муниципальной услуги:
2.1.Настоящий регламент распространяется на услуги по оказанию медицинской помощи, предоставляемой населению учреждением здравоохранения, устанавливает основные положения, определяющие качество данных услуг.
2.2.Регламент устанавливает требования к объему, качеству и условиям предоставления муниципальной услуги, ее состав и форму.
3.Термины и определения:
3.1.Муниципальная услуга в области здравоохранения - услуга, оказываемая физическим и юридическим лицам в соответствии с муниципальным заданием бюджетным учреждением безвозмездно или по ценам (тарифам), устанавливаемым в порядке, определенном органами местного самоуправления муниципального образования Мучкапский район.
3.2.Регламент муниципальной услуги - совокупность требований, включающих количественные и качественные характеристики и обеспечивающих необходимый уровень доступности и качества муниципальной услуги в целом, а также на каждом этапе предоставления услуги.
- медицинская деятельность – деятельность, направленная на оказание медицинских услуг;
- требование – положение нормативного документа, содержащее критерии, которые должны быть соблюдены;
- эффективность медицинской помощи – объем медицинской помощи, при которой соответствующий тип медицинского обслуживания и помощи достигает своей цели - улучшения состояния пациента;
4.Нормативные правовые акты, регламентирующие качество предоставления муниципальной услуги:
- Конституция Российской Федерации;
- Трудовой кодекс РФ;
- Закон РФ от 7 февраля 1992 года № 000-1 "О защите прав потребителей";
- Закон РФ от 01.01.01 года № 000-1 "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан";
- Федеральный закон РФ от 01.01.01 года "О техническом регулировании";
- Федеральный закон РФ от 6 октября 2003 года "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
- Постановление Правительства РФ от 2 октября 2009 года № 000 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год";
- Федеральный закон РФ от 01.01.01 года "О лекарственных средствах";
- Федеральный закон РФ от 01.01.01 года "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";
- Федеральный закон РФ от 01.01.01 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- Федеральный закон РФ от 01.01.01 года "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
- Закон РФ от 01.01.01 года № 000-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
- Приказ Минздрава РФ и СР РФ от 1 августа 2007 года № 000 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности" (с изменениями от 27 октября, 18 декабря 2008 г);
- Приказ Минздрава РФ и СР РФ от 01.01.01 года № 000н «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 1 декабря 2005 года № 000 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований";
- другие региональные и локальные нормативно-правовые документы, регламентирующие оказание услуг.
Устав муниципального учреждения здравоохранения «Мучкапская центральная районная больница», утвержденный постановлением администрации муниципального образования Мучкапского района от 26 апреля 2010 года № 000.
5.Основные факторы качества, используемые в регламенте муниципальной услуги:
В соответствии с требованиями действующего законодательства для обеспечения необходимого качества услуги в области здравоохранения должны соблюдаться следующие основные условия, регламентирующие деятельность учреждений:
-наличие документации и ее соответствие нормам действующего законодательства;
- укомплектованность учреждения специалистами необходимой квалификации;
- условия размещения учреждения здравоохранения;
- наличие материально-технических ресурсов (техническое оснащение учреждения здравоохранения).
6.Сведения о муниципальной услуге.
6.1.Полное наименование: предоставление специализированной медицинской е амбулаторно-поликлинической помощи.
6.2.Содержание (предмет):
- осмотр врачами специалистами в поликлинике;
- посещение больного на дому врачом-специалистом;
- при необходимости: консультации специалистов, анализы и исследования, терапевтические процедуры, амбулаторные операции, выписка рецептов, выписка больничного листа;
6.3.Единица измерения: 1 врачебное посещение.
7.Получатели муниципальной услуги:
Население и лица, находящиеся на территории муниципального образования Мучкапского района Тамбовской области.
8.Поставщик муниципальной услуги:
Муниципальное учреждение здравоохранения "Мучкапская центральная районная больница".
Почтовый адрес:
393570 Тамбовская область, р. п. Мучкапский, ул. Свердлова, д. 17.
9.Порядок получения доступа к муниципальной услуге.
9.1. Формы оказания муниципальной услуги.
Оказание пациенту амбулаторно-поликлинической помощи включает:
- осмотр пациента;
- постановку предварительного диагноза, составление плана обследования, амбулаторного лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и о лечебно-охранительном режиме;
- оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями;
- осуществление необходимых лечебно-диагностических мероприятий непосредственно в кабинете специалиста в соответствии с квалификационными требованиями по определенной специальности;
- обеспечение возможности проведения пациенту необходимых диагностических исследований в других медицинских организациях при условии невозможности их проведения в данной медицинской организации;
- организацию транспортировки пациента в стационар при непосредственной угрозе жизни;
- обеспечение противоэпидемических и карантинных мероприятий в объеме соответствующих инструкций;
- предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или листок временной нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и т. д.).
9.2. Документы, необходимые для получения муниципальной услуги:
- полис обязательного медицинского страхования;
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14-ти лет).
Муниципальная услуга предоставляется независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, отношения к религии, социального имущественного и должностного положения получателя услуги.
9.3. Основания для отказа в оказании муниципальной услуги.
Непредоставление необходимых документов гражданином, для получения муниципальной услуги, за исключением лиц, нуждающихся в экстренной медицинской помощи.
10. Требования к качеству муниципальной услуги, закрепляемые регламентом муниципальной услуги.
10.1. Требования к организации, оказывающей муниципальную услугу.
10.1.1. Документы, регламентирующие деятельность организаций:
- устав учреждения здравоохранения, утвержденный постановлением муниципального образования Мучкапского района;
- лицензия на соответствующие виды медицинской деятельности;
- локальные акты учреждения;
- руководства, правила, инструкции, методики;
- заключения органов санитарно-эпидемиологического надзора,
- эксплуатационные документы на оборудование, приборы и аппаратуру.
10.1.2. Условия размещения и режим работы организаций:
- учреждение и его структурные подразделения размещаются в специально предназначенных стационарных зданиях, доступных для населения, имеют вспомогательные и другие функциональные помещения;
- состояние участка, зданий и помещений учреждения здравоохранения по своим размерам и состоянию должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, охраны труда;
- режим работы поликлиники - с 8 до 17 часов при пятидневной рабочей неделе.
10.1.3. Техническое оснащение организаций:
- техническое оснащение учреждения должно соответствовать нормам действующего законодательства;
- здания и помещения обеспечиваются необходимыми видами коммунально-бытового обслуживания;
- на все здания, сооружения, помещения и имеющееся в наличии медицинское и технологическое оборудование, автотранспортные средства, машины, приборы и аппаратуру должны быть соответствующие документы (технический паспорт, строительный паспорт, инвентаризационные описи, качественные удостоверения, сертификаты и прочие документы), которые должны содержать сведения о правилах эксплуатации, обслуживания, поддержания в работоспособном, технически исправном состоянии, а также информацию об отсутствии противопоказаний в непосредственном использовании пациентом или предоставлении услуг населению, т. е. обеспечивать полную безопасность для жизни и здоровья в процессе использования;
- при оказании медицинской помощи в установленном порядке используются зарегистрированные в России медицинские приборы, изделия медицинского назначения, инструментарий, оптика, химическая посуда, реактивы, включая красители, радиоизотопные реактивы и вещества, продукты и препараты крови и т. д.;
- на профилактическом, диагностическом, лечебном и реабилитационном этапах медицинской помощи используются зарегистрированные в России лекарственные средства с целью профилактики (вакцины, сыворотки), диагностики (контрасты, медикаментозные тесты и т. д.), лечения и реабилитации.
10.1.4. Укомплектованность организации кадрами и их квалификация:
- в соответствии со штатным расписанием учреждения укомплектованность кадрами должна составлять: врачи - 23%, средний мед. персонал - 57%, младший мед. персонал - 15%, прочий мед. персонал - 5% от общей численности сотрудников подразделения;
Каждый специалист должен иметь соответствующее должности образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей, пройти предварительный медицинский осмотр перед поступлением на работу, а также с периодичностью, определенной требованиями, предъявляемыми к данной должности. В учреждениях здравоохранения должны быть созданы условия для аттестации специалистов с периодичностью один раз в пять лет.
Основными требованиями к персоналу учреждения для получения допуска к работе, помимо прохождения обязательных медицинских осмотров, является обязательное прохождение инструктажей (с письменной отметкой каждого работника в соответствующих журналах) по технике безопасности и охране труда, разработанными ответственными за охрану труда в учреждении лицами. Работники должны знать и быть ознакомлены с планом эвакуации, а также с действиями при чрезвычайных ситуациях.
Должно быть обеспечено уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждения здравоохранения, которые обязаны соблюдать законные права.
10.1.5. Информационное сопровождение деятельности организаций.
Полная информация об услугах размещается на стендах, доступных для всех посетителей:
- на стендах с организационно-распорядительной информацией размещаются:
режим работы;
нумерация кабинетов поликлиники, Ф. И.О. врача;
номера телефонов сотрудников и контролирующих органов;
почтовые адреса;
адрес электронной почты;
- на стендах с тематической информацией размещаются:
порядок предоставления сведений заинтересованным лицам;
перечень документов, представляемых заявителем для получения муниципальных услуг;
перечень платных услуг и тарифы на данные услуги.
10.2. Требования к технологии оказания муниципальной услуги.
10.2.1. Условия оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- при оказании плановой амбулаторной помощи предусматривается возможность выбора или замены лечащего врача по инициативе больного на основании личного заявления больного на имя руководителя медицинского учреждения, а также с согласия врача, выбранного пациентом;
- прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (в листе самозаписи); указанный порядок не исключает возможности получения плановым больным медицинской помощи в день обращения в медицинское учреждение;
- допускается наличие очередности для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (терапевту, педиатру, хирургу, акушеру-гинекологу, стоматологу) и к врачам узких специальностей;
- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций, инструкций, стандартов оказания медицинской помощи. По показаниям больному назначаются физиотерапевтические процедуры (не более двух методов электролечения одновременно), массаж, занятия лечебной физкультурой и др. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования, которая устанавливается лечащим врачом и определяется возможностями диагностических служб;
- режим работы медицинских учреждений должен обеспечивать совпадение времени приема врача со временем работы основных кабинетов и служб (ЭКГ-кабинет, клиническая лаборатория, рентген-кабинет), необходимых для современной постановки диагноза в экстренных ситуациях.
10.2.2. Условия оказания медицинских услуг на дому медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений:
- медицинская помощь на дому, в том числе и по вызову, переданному отделением скорой медицинской помощи, оказывается при:
ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях;
состояниях, угрожающих окружающим (наличие контакта с инфекционным больным; появление сыпи на теле без видимой причины; инфекционные заболевания до окончания заразного периода);
наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта);
- активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой) пациента на дому осуществляются для:
патронажа детей до двух лет, беременных и родильниц;
патронажа хронических, диспансерных больных и инвалидов;
организации профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников;
10.2.3. При амбулаторно-поликлинической помощи в условиях поликлиники и на дому бесплатное лекарственное обеспечение осуществляется только по экстренным медицинским показаниям. При оказании плановой амбулаторно-поликлинической медицинской помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств пациента, за исключением граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
10.2.4. Медицинская учетная документация (подлинники) хранится в регистратуре, на руки пациенту не выдается. При необходимости ее использования внутри медицинской организации работники медицинской организации обеспечивают доставку этой документации по месту назначения и несут ответственность за сохранность. По заявлению больного выдаются копии медицинских документов.
10.3. Критерии оценки качества муниципальной услуги:
- раннее выявление заболеваний;
- снижение общей заболеваемости;
- снижение смертности населения;
- усиление профилактики и проведение диспансеризации работающего населения;
- увеличение продолжительности жизни населения.
10.4. Система индикаторов (характеристик) качества муниципальной услуги:
|
N |
Индикаторы качества муниципальной услуги |
Значение индикатора |
|
1. |
Общий уровень укомплектованности кадрами |
100% |
|
2. |
Доля медицинских работников, прошедших |
100% |
|
3. |
Модернизация оборудования ежегодно |
не менее 2,5% |
|
4. |
Обеспечение лекарственными средствами |
100% |
|
5. |
Удельный вес посещений по поводу заболеваний |
не менее 60% |
|
6. |
Удельный вес посещений по поводу |
не менее 40% |
|
7. |
Прием посетителей по экстренным показаниям |
- |
|
8. |
Время ожидания для получения плановой | |
|
9. |
Отсутствие обоснованных жалоб со стороны | |
|
10. |
Выполнение плана посещений в соответствии с | |
|
11. |
Обеспечение выполнения показателей посещения на |
11. Порядок обжалования нарушений требований регламента муниципальной услуги.
Учреждение гарантирует населению безусловную возможность письменного или устного обжалования действий любого сотрудника учреждения, рассмотрение жалобы или претензии, получение официального ответа руководства учреждения или вышестоящей организации.
В учреждениях должен регулярно проводиться анализ предложений и жалоб получателей услуг.
По всем претензиям принятые решения должны документироваться, по предложениям получателей услуг необходимо вести журнал направленных ответов.
В учреждении должна быть обеспечена доступность информации о вышестоящей организации и ее руководителях.
Претензии и споры, возникшие между потребителем услуг и соответствующим учреждением, разрешаются в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством.
11.1. Виды обращений.
Обращения граждан поступают в виде предложений, заявлений, жалоб:
- предложение - рекомендация гражданина по совершенствованию нормативных правовых актов, деятельности учреждения;
- заявление - просьба гражданина о содействии в реализации его прав, либо сообщение о нарушении нормативных правовых актов, недостатках в работе учреждения и должностных лиц, либо критика деятельности учреждения или должностных лиц;
- жалоба - просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав или интересов;
- коллективные обращения - обращения двух и более граждан в устном или письменном виде.
11.2. Порядок действий.
Граждане имеют право обращаться в учреждение как письменно, так и устно:
- письменное обращение гражданина должно содержать: Ф. И.О. гражданина, почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ; суть предложения, заявления или жалобы; личную подпись и дату;
- устные обращения граждан излагаются во время личного приема у главы муниципального образования Мучкапского района, заместителя главы муниципального образования, руководителя учреждения, его заместителей.
11.3. Регистрация жалоб:
- регистрация подлежащих рассмотрению письменных обращений граждан производится в течение трех дней с момента поступления;
- рассматриваются обращения граждан и направляется ответ заявителю в срок не более 30 дней со дня их регистрации;
- принятые по обращениям граждан решения документируются в журнале направленных ответов.
12. Ответственность за нарушение требований регламента качества муниципальной услуги.
Права и обязанности получателей услуг должны быть определены Уставом учреждения и должны соответствовать федеральному законодательству. При оказании услуг учреждением не могут ущемляться права получателей этих услуг.
Потребители услуги вправе предъявлять требования о возмещении причиненных ненадлежащим исполнением со стороны учреждения взятых на себя обязательств, возмещения ущерба в случае причинения вреда здоровью и компенсации за причинение морального вреда в соответствии с действующим законодательством.
Учреждение за нарушение требований регламентов качества муниципальной услуги несет ответственность в порядке, установленном действующим законодательством.
12.1. Перечень ответственных должностных лиц:
- Главный врач муниципального учреждения здравоохранения;
- Зам. главного врача по лечебной части;
- Зам. главного врача по клинико – экспертной работе;
- Зам. главного врача по медицинскому обслуживанию населения
- Зав. поликлиникой;
12.2. Меры ответственности.
Меры ответственности и меры предосторожности при оказании медицинской услуги предусмотрены должностными инструкциями и функциональными обязанностями медицинских работников.
13. Регулярная проверка соответствия оказания муниципальной услуги организацией требованиям регламента муниципальной услуги.
13.1. Внутренние проверки:
- учреждение имеет документально оформленную собственную систему контроля по вопросам объема и качества предоставления услуг;
- положение о проведении внутреннего контроля содержит методику, регламентирует порядок и периодичность проведения контроля, перечень объектов контроля, устанавливает ответственность должностных лиц за его своевременное и качественное проведение.
14. Контроль:
- контроль за исполнением услуги осуществляется администрацией муниципального образования Мучкапский района .
