Инструкция по эксплуатации P-MAX

Инструкция по эксплуатации P-MAX

I – ОПИСАНИЕ И УСТАНОВКА

1.1 ОПИСАНИЕ

а) Аксессуары, поставляемые с блоком

1 гибкий металлический шланг (длина 2 м) для соединения с источником воды, оснащенный фильтром. Давление 1.8 – 7 бар (25 – 100 PSI)

1 присоединяющийся шнур электросети с заземлением (длина 2 м).

1 двойной ножной переключатель (ультразвук/ирригация и эффект шприца).

3 линии ирригации.

1 бутылка с синей крышкой.

3 пробки

1 инструкция по эксплуатации

б) Передняя панель (рис. 1)

Переключатель "ВКЛ./ВЫКЛ." (I/O) (рис. 1-1).

Переключатель мощности (рис. 1-2).

Переключатель насос/стоп/соленоид (рис. 1-3).

Индикатор включения насоса и єлектромагнитного клапана (зеленый) (рис. 1-4).

Регулировка спрея (рис. 1-8).

Шнур рукоятки (рис. 1-5).

Переключатель функций (рис. 1-6).

Индикатор выбранной функции (рис. 1-7)

в) Задняя панель (рис. 2)

·  Соединитель входа для воды (рис. 2-1).

·  Разъем для подключения педали (рис. 2-2).

·  Подключение к сети (рис. 2-3).

·  Предохранители (рис. 2-4).

·  Разъем для установки скобы (рис. 2-5).

·  Скобка (кронштейн) перистальтического насоса (рис. 2-6).

·  Вспомогательный соединитель (рис. 2-7).

·  Установка напора насоса (рис. 2-8).

г) Технические характеристики

·  Расход электричества:85/264 Vac 50/60Гц

·  Оборудование класса 1.

·  Прерывистый режим 10 мин./5 мин.

·  Mаксимальный расход энергии: 40 ВА

·  Предохранители: тип 5 х 20 мм, 2х2 А

·  Частота колебаний: 27-33 КГц

·  Давление воды :бар (PSI )

Габариты: Длина 250 мм х Ширина 166 мм х Высота 70 мм

Перистальтический насос: Расход корректируется от 8 до 30 мл/мин ±20 % ≈80 мл/мин при эффекте шприца.

1.2 УСТАНОВКА

a) Рекомендации

Подключение электричества, воздуха и воды к системам снабжения воздухом, электричеством и гидравлической системе должно осуществляться техником по установке стоматологического оборудования.

б) Подключения

Задняя панель P MAX (рис. 2).

Подключить: Подвод водоснабжения к охватывающему выходу (рис. 2-1).

Гнездо соединения должно быть вдавлено до конца. Оно автоматически закрывается при разъединении.

Шнур педали к разъему DIN (рис. 2-2).

Электропровод к розетке (рис. 2-3) . Электропровод должен быть подключен к розетке с заземлением. Розетка, к которой подключается кабель, должна быть оснащена двумя активными предохранителями.

Вставить скобку (кронштейн) в разъем (рис. 2-5).

Установить линию ирригации (рисунок 1) на перистальтическом насосе (согласно выбору):

Открыть стерильную упаковку с картриджем и линией ирригации

Поместить картридж линии ирригации в насос трубками вверх (наклон 45° - см. диаграмму).

Установить баллон (рисунок 2): снять с баллона закручивающуюся пробку и установить резиновую пробку, затем закрутить металлическую крышку и подвесить баллон.

Присоединить линию ирригации, проколов резиновую пробку прокалывателем линии ирригации.

Установить соединитель STERIJOINT (рис. 3) на рукоятку и подключить шнур.

Присоединить линию ирригации к маленькой трубке на соединителе рукоятки STERIJOINT.

Переключить селектор (рис. 1-3) на перистальтический насос и установить силу напора воды при помощи кнопки (рис. 2-8), расположенной под насосом на задней панели.

в) Ножное управление

·  Одинарный ножной переключатель: управляет ультразвуком + ирригацией:

Переключатель (рис. 1-3) с левой стороны:

перистальтический насос с регулируемым напором воды с помощью потенциометра на задней панели (перед первым применением установить потенциометр в среднюю позицию для установки ирригации).

Переключатель в центре: без функции ирригации.

Переключатель с правой стороны: напор воды из сети регулируется при помощи крана на передней панели.

Двойной ножной переключатель:

- Правая сторона: ультразвук + ирригация

- Левая сторона: эффекты шприца

NB: в случае, если нужен только ультразвук, нужно сначала поместить переключатель способа ирригации на лицевой панели на «O» (средняя позиция).

II – ПРИМЕНЕНИЕ

1.1 СНЯТИЕ ОТЛОЖЕНИЙ

а) Инструменты, входящие в набор (рис. 3)

·  1 или 2 рукоятки (по выбору).

·  Комплект наконечников с аэрозолем для использования при работе с рукояткой:

Насадки без спрея	Амальгамная пломба	Снятие пломбы
№ 5	F 00250		●
№ 6А	F 00251	●
№ 7А	F 00252	●

Насадки со спреем	Снятие зубных отложений	Снятие пломбы
№ 1	F 00246	●
№ 2	F 00247	●
№ 10 Р	F 00253	●
№ 3*	F 00248	●
№ 5АЕ	F 00249		●

* Насадка № 3 является сменной

насадочный ключ автоклавируется (F 12001)

б) Выбор рукоятки и функции снятия зубных отложений

Выбор рукоятки

В комплект P MAX могут входить 2 серые сменные рукоятки

-  серая рукоятка со спреем, выдерживающая автоклавную обработку

см. F12200

-  рукоятка со спреем, не выдерживающая автоклавную обработку.

см. F00233

Выбор функции снятия зубных отложений (рис. 1-7)

-  Как только завершены все подсоединения на задней панели, подсоедините P MAX к электрической сети.

-  Выберите рукоятку и установите насадку, затем переключите переключатель «ВКЛ./ВЫКЛ.» (рис. 1-1) в позицию «I».

-  Загорится оранжевая лампочка светового индикатора.

-  Нажмите кнопку «S», чтобы выбрать функцию снятия зубных отложений.

-  Установите мощность (рис. 1-2) и спрей (рис. 1-5).

Чтобы начать работу, нажмите на педаль управления.

в) Включение и функционирование

Подключение рукоятки

Рукоятка подключается к разъему шнура. Не вращать.

Установка насадок: Насадка должна быть привинчена и не сильно затянута с помощью соответствующего ключа.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: чтобы достичь необходимой частоты колебаний, необходимо плотно прикрутить насадку до остановки, не завинчивая за границу нарезки. Во избежание самозакупорки, насадку следует снимать, по крайней мере, раз в день.

Описание колебаний

Все насадки P MAX производят колебания в одной плоскости (колебания вперед-назад и вдоль оси насадки).

Поэтому латеральные колебания, присущие другим скалерам, не существуют. Прямолинейное движение обеспечивает более осторожное и комфортное обращение с зубами и десной. Эмаль и цемент защищены от нежелательных воздействий. В этой основной колебательной плоскости кончик каждой насадки подвергается небольшим колебательным движениям.

Для максимального эффекта P MAX оператор должен учитывать эти мини-колебания, специфические для каждой насадки (рис. 4).

г) Применение насадок и настройка P MAX

·  Снятие отложений

Замена ручной насадки.

Замена ультразвуковой насадки.

Снятие отложений при помощи насадки №1

Обработка межзубного пространства (рис. 5А)

Обработка шейки зуба и наддесневой области (рис. 5B)

Тангенциальное применение.

-  Не прикладывать непосредственно к зубу кончик насадки.

-  Прикладывать насадку плотно, но без давления.

-  Передвигать рукоятку медленными равномерными возвратно-поступательными движениями.

Установка* P MAX в позицию (S)

*Указан приблизительный уровень для ориентировки

Насадка №1 Мин. уровень мощности: 1 Макс. уровень мощности: 5

Снятие отложений при помощи насадки №2

Обработка крупных камней (рис. 6A-B)

Фронтальное применение

-  Направить кончик насадки на отложения, варьируя угол между насадкой и зубом.

-  Приложить насадку плотно, с легким нажимом.

Установка* P MAX в позицию (S)

*Указан приблизительный уровень для ориентировки

Насадка №2 Мин. уровень мощности: 5 Макс. Уровень мощности: 10

Снятие отложений при помощи насадки №3

Обработка налета и пятен от табака (рис. 7А-В)

Тангенциальное применение

-  Закругленная насадка допускает прямой контакт с эмалью.

-  Прикладывать насадку к зубу без давления.

-  Передвигать рукоятку медленными равномерными возвратно-поступательными движениями.

Установка* P MAX в позицию (S)

*Указан приблизительный уровень для ориентировки

Насадка №3 Мин. уровень мощности: 1

Макс. Уровень мощности: 3

Снятие отложений при помощи насадки №10Р

Обработка пародонтозных карманов (рис. 8А) Интерпроксимальная обработка (рис. 8b)

Тангенциальное применение

-  Не прикладывать насадку непосредственно к зубу.

-  При интерпоксимальной обработке насадка вставляется с вестибулярной стороны.

Установка* P MAX в позицию (S)

*Указан приблизительный уровень для ориентировки

Насадка №10P Мин. уровень мощности: 1 Макс. Уровень мощности: 5

·  Конденсация амальгамных пломб

Конденсация амальгамных пломб при помощи насадок №6А-7А (рис. 9)

-  Использовать амальгаму высокой плотности.

-  Пользоваться большей насадкой, подходящей для полости.

-  Насадки 6А и 7А, создающие колебания по стенкам полости, помогают избежать повреждений пульпы и обеспечивают лучшую адаптацию к стенкам.

Ручная конденсация (рис. 9А)

Толщина соединения 15 µм Увеличение: 1000Х

Ультразвуковая конденсация (рис. 9В)

Толщина соединения 5 µм Увеличение: 1000Х

Установка* P MAX в позицию (S)

*Указан приблизительный уровень для ориентировки

Насадка №6А-7А Мин. уровень мощности: 1 Макс. Уровень мощности: 3

·  Ослабление протезов

Ослабление протезов при помощи насадок №5-5АЕ (рис. / 10)

Ослабление коронок (рис. 10 А)

Ослабление посредством вращения (рис. 10 В)

Фронтальное применение

-  Действовать короткими последовательными прикосновениями, варьируя ручное давление по оси насадки (см. технику ослабления) только на металлической части протеза.

Установка* P MAX в позицию (S)

*Указан приблизительный уровень для ориентировки

Насадка №5-5АЕ Мин. уровень мощности: 8 Макс. Уровень мощности: 10

Снятие протезов при помощи

Только P MAX

-  Установить жесткий постоянный контакт между концом насадки и металлической частью протеза (случай литой коронки) (рис. 11).

-  Начать колебания, продвигаясь от периферийного соединения к окклюзионной поверхности.

-  На окклюзионой поверхности насадка должна соприкасаться с внутренними сторонами острых частей.

-  Постепенно весь металл в пределах досягаемости должен быть подвергнут обработке насадкой во всех точках.

-  Снимать коронку при помощи инструмента для снятия коронок.

-  В случае неудачи повторить операцию.

Примечание: Появление цементного осадка в бороздке десны при применении колебаний обозначает, что цемент раскололся. В случае применения синтетических цементов колебания поглощаются, и воздействие ультразвука менее эффективно.

P MAX + РЕАКТОР.

РЕАКТОР, запатентованный SATELEC (рис. 12), используется для ускорения снятия всех видов замещающих протезов и обеспечивает пациенту максимум удобства, (литература предоставляется по требованию).

- Методика (рис. 13):

Насадка размещается со стороны языка. Головка РЕАКТОРА размещается у шейки зуба с вестибулярной стороны. Надавливайте без лишних усилий, но решительно и точно. К концу работы РЕАКТОР наклоняется на 10-15 °, чтобы снять протез.

- Неподвижность зуба (рис. 14):

Отклонение зуба назад под давлением насадки больше не применяется. Прилагаемое давление идентично по интенсивности, но имеет противоположные направления. Таким образом, зуб остается неподвижным в лунке. R+I=0

Ощущение боли в связи с растяжением связок значительно уменьшается.

- Двойной синхронный эффект (рис. 15)

Волны, производимые ослабляющей насадкой, распространяются по массе протеза. При помещении оси РЕАКТОРА напротив места применения насадки, волны гасятся посредством эффекта эхо.

Совместное действие обоих инструментов (насадка + РЕАКТОР) обеспечивает постепенное снятие протеза.

Документация касательно РЕАКТОРА поставляется по требованию,

см.: D 00242

1. 2 ЭНДОДОНТИЯ

Выберите функцию «Эндодонтия» (Endo)

Набор для эндодонтии (рис. 16В)

В набор для эндодонтии входят:

Упаковка К10 (4 файла) 25 мм – см. F43712 Упаковка К15 (4 файла) 25 мм – см. F43717 Упаковка К25 (4 файла) 25 мм – см. F43727 Упаковка К30 (4 файла) 25 мм – см. F43732 Упаковка К10 (4 файла) 21 мм – см. F43710 Упаковка К15 (4 файла) 21 мм – см. F43715 Упаковка К25 (4 файла) 21 мм – см. F43725 Упаковка К30 (4 файла) 21 мм – см. F43730 1 плоский ключ, выдерживающий автоклавную обработку - см. F00265 1 рукоятка со спреем, выдерживающая автоклавную обработку - см. F12200 1 конденсатор №1- см. F88009 1 конденсатор №2- см. F88010

Установка сонофайлов

·  Файл должен быть предварительно вставлен в рукоятку со спреем. Вкрутите файл вручную по часовой стрелке на первых четыре оборота.

·  Закрепить при помощи ключа до полной остановки файла.

Не перекручивать.

·  Для извлечения файла провести процедуру в обратном порядке.

а) Подготовка каналов при помощи ультразвука с P MAX

·  Переключить выключатель «ВКЛ./ВЫКЛ.» в позицию «I ».

·  Выбрать функцию «Эндодонтия» (Еndo); загорится желтая лампочка индикатора включения.

·  Отрегулировать мощность и спрей

·  Ввести файл в канал

·  Нажать на педаль управления для подключения ультразвука

Предварительный рентген

Производится, чтобы увидеть структуру корней и каналов.

Подготовка входа в канал

Использовать вольфрамовые карбидные боры с алмазным покрытием (рис. 17А) (круглые и цилиндрически-конические). Использовать круглые стальные боры с длинной основой № 2 и 4 для контр угла (рис. 17-B). Эта подготовка коронковой части должна обеспечить прямой доступ к системе каналов для более легкой обработки (рис. 18) Это особенно тонкая и важная процедура для жевательных зубов, где открытие полости пульпы должно быть широким, коническим, без нависания, и слегка мезиальное.

Чистка полости пульпы

Когда полость пульпы раскрыта, ее следует вычистить и удалить все органические ткани. Вставить насадку №10Р в рукоятку P MAX со спреем и отрегулировать мощность ультразвука, как обозначено ниже (рис. 19).

Регулировка мощности для насадки №10Р

P MAX в позиции «Эндодонтия» (Еndo)

Мощность: 3– 5

В случае зубов с несколькими корнями чистка полости пульпы помогает облегчить обнаружение входа в каналы (фотографии А и В).

Катетеризация или первичное прохождение каналов

Попеременное введение ручных файлов K и H (буравов) до диаметра 15 (рис. 20, фото С).

Диаметры: №8, №10 и №15.

Определение рабочей длины канала

·  Возьмите предоперационный рентгеновский снимок с инструментом в каналах (рентгеновский снимок 2).

Wlman = рабочая длина +ручной инструмент

Примечание: для узких и труднопроходимых каналов пользоваться нижеописанным методом.

Случай узких и труднопроходимых каналов

·  На зубах с несколькими корнями расширить доступ в коронковой части зуба, чтобы получить возможность увидеть дно полости пульпы и получить беспрепятственный доступ к системе каналов (рис. 18).

·  Использовать хелирующее вещество и при помощи насадки №10Р очистить вход в канал (рис. 19).

·  Произведите предварительное проникновение с помощью ручного файла №6/№8 (рис. 20).

·  Предварительно согните край 0.06 ручного миллиметрового файла, сопровождая его продвижение, добавляя хелирующее вещество. Если продвижение файла прекратилось, расширьте область уже катетеризованного канала с помощью ручных инструментов №10 или №15 (рис. 21). Введите файл К10 или К15, либо файл с идентичным диаметром в канал, чтобы освободить полость канала. Дайте ультразвуку поработать в течение 30-60 секунд, производя файлом движения с небольшой амплитудой (рис. 22).

Время обработки: от30 до 60 секунд

Предостережение: никогда не вводите файл при мощности превышающей 2. Необходимо вводить файл в канал перед применением ультразвука.

·  Продолжайте катетеризацию с помощью файлов №6 и №8. Достигнув апикального сужения, вернитесь к обычному циклу (рис. 23).

Предварительная ультразвуковая чистка каналов

·  Завершив предварительную подготовку и определив время обработки, можно начинать подготовку канала:

Чистка и расширение:

·  Введите файл К 15 на глубину соответствующую рабочей длине ультразвуковых волн (USWL) (рис. 24).

·  * USWL= Wlman – 1 мм.

·  Передвиньте файл К 15 посредством кругового движения по стенкам канала (рис. 25 фото D).

Ирригация должна быть обильной и постоянной.

Следует ограничивать вертикальные движения, особенно при обработке изогнутых каналов.

Время обработки: от 45 до 60 секунд

-  Подготовьте апикальный сегмент, применяя ручные инструменты №20 и №25.

Предостережение: применяйте ультразвук только после введения файла в канал.

·  Затем произведите ультразвуковую чистку, применяя файл К15.

Введите файл на глубину соответствующую рабочей длине ультразвуковых волн (USWL) (рис. 24).

Передвиньте файл К 15 посредством кругового движения по стенкам канала (фото Е).

Ирригация должна быть обильной и постоянной.

Время обработки: от 15 до 30 секунд

·  Завершите подготовку с помощью ручных инструментов № 30. В случае широких каналов, продолжите подготовку, применяя инструменты с большим диаметром.

·  Завершающий этап ультразвуковой чистки производите с помощью файла К25.

Ирригация должна быть обильной и постоянной.

Время обработки: от 15 до 30 секунд

·  Теперь подготовка завершена. После высыхания каналы готовы к пломбированию.

b) Повторная обработка

Вариант 1: пломбировочный материал медленного отвердения

·  Определите проходимость канала, затем выберите подходящий файл по размеру канала.

·  Введите файл на глубину соответствующую рабочей длине ультразвуковых волн (USWL), затем передвиньте его по стенкам канала до полного устранения содержимого канала.

·  Большинство этих операций можно производить, применяя продолжительную ирригацию водой.

·  Завершить операцию необходимо ирригацией антисептическим раствором (производное хлора или четвертичный аммоний).

Вариант 2: Гуттаперча

·  Размягчите гуттаперчу, нагревая ее с помощью ультразвукового файла, не применяя жидкость для ирригации.

·  Завершите операцию чисткой стенок канала, как в предыдущем случае.

Вариант 3: пломбировочный материал быстрого отвердения

Очистить дно полости пульпы и обработать полости каналов с помощью насадки № 10Р, настроив предварительно мощность ультразвука, как обозначено ниже:

Регулировка мощности для насадки № 10Р

P MAX в позиции «Эндодонтия» (Еndo)

Мощность: 3– 5

·  Размягчить пломбировочный материал, добавив несколько капель раствора (ксилен, тетрахлорэтилен или диметилформамид)

·  Применяя попеременно ручные инструменты и файлы, достигнуть апикального сужения, а затем действовать как в предыдущих случаях.

Вариант 4: серебряные штифты

·  Освободить кончик коронального штифта с помощью насадки № 10Р (см. регулировку на стр. 25)

·  Круговыми движениями устраните весь пломбировочный материал вокруг входа в канал.

·  Захватите штифт с помощью тонких гемостатических щипцов.

·  Подключите к щипцам ультразвук, применяя насадку для снятия протезов № 5, отрегулировав мощность ультразвука, как обозначено ниже:

Регулировка мощности для насадки № 5

P MAX в позиции «Снятия зубных отложений» (S)

Мощность: 10

·  Последовательными плавными движениями удалите штифт при помощи щипцов.

·  Если штифт прилип к стенкам канала, вставьте ультразвуковой файл, чтобы его освободить, применяя раствор. Постепенно освободите штифт, чтобы его можно было удалить при помощи щипцов или файла Н (скребка).

с) Пломбирование при помощи ультразвуковой гуттаперчевой конденсации

При помощи ультразвука, термальная и механическая обработка, производимая конденсатором, позволяет эффективно трансформировать гуттаперчевые штифты в плотную гуттаперчевую массу.

Техника латеральной конденсации

·  Выбрать конденсаторы №1 или №2 (рис. А)

Плавно ввести конденсатор в канал на глубину 1 или 2 мм от окончания штифта (изогните предварительно конденсатор при обработке изогнутых каналов)

·  Установите и испробуйте основной штырь.

·  Введите скрепляющий цемент.

·  Установите основной штырь в канале (рис. В)

Регулировка мощности для конденсаторов 1 и 2

·  Каждая пломбировка индивидуальна (зависит от ширины канала, твердости гуттаперчи, и т. д.). Таким образом, мощность P MAX может варьировать от 3 в начале операции (пломбировка апикальной области) до 10 для скрепления штифта.

P MAX в позиции «Эндодонтия» (Е)

Мощность: 3– 10

·  Введите конденсатор и активизируйте его на 5 – 10 секунд (см. регулировку мощности c применением конденсаторов 1 и 2 на стр. 26) легко надавливая на стенки дентина (рис. С).

·  Выключите ультразвук, затем удалите конденсатор (если штифт выпадает, нажмите на педаль управления в течение доли секунды).

·  Введите вспомогательный штифт в освободившееся пространство, затем введите конденсатор как указано выше (рис. D).

·  Повторяйте эту операцию до тех пор пока канал не будет заполнен, по крайней мере, наполовину.

·  Отрежьте часть штифта, выступающую над полостью пульпы, применяя конденсатор и ультразвук.

·  Конденсируйте гуттаперчевую массу вертикально, чередуя ручную обработку с ультразвуковой (размягчение гуттаперчи).

·  Таким образом, подготовка корневого канала началась. В противном случае необходимо закончить пломбировку канала при помощи вертикальной конденсации.

1. 3 ПАРОДОНТОЛОГИЯ

а) Описание (рис. 30)

Новый комплект насадок для пародонтологии завершает ряд насадок SUPRASSON. Он был разработан доктором Хироши Химено из Хоккаидского университета в Японии. Эти насадки позволяют производить выравнивание корней при средней мощности без перегрева.

В набор для пародонтологии входят:

·  Алмазная насадка Н1 (рис. 31А) см.: F00366

·  Алмазные насадки Н2L и Н2R (рис. 31ВС) см.: F00367 и F00368

·  Насадка Н3 (рис. 31D) (кюретка) см.: F00369

·  1 ключ см.: F00265

·  1 серая рукоятка со спреем, выдерживающая автоклавную обработку - см. F12200

б) Выравнивание корней

Пародонтологическое лечение обычно начинается с инструктажа пациента касательно гигиены ротовой полости с последующим снятием зубных отложений.

Обычно снятие зубных отложений применяется для удаления видимого налета над деснами. Этого часто достаточно для лечения незначительного воспаления десен, однако, в случае серьезного воспаления десен или пародонтоза (глубоких пародонтозных карманов) снятия отложений в области прилегания десны недостаточно для устранения зубного камня в области прилегания десны.

В этом случае необходимо снятие зубных отложений и полировка корней: выравнивание корней.

Пародонтологическая патология

Чтобы десна плотнее прилегала к зубу, зубной камень в области прилегания десны следует удалить (выравнивание корней) и полировать корень до тех пор, пока его поверхность не станет гладкой и чистой.

·  Таким образом, P MAX SUPRASSON предоставляет возможность работы с алмазными насадками Н1, Н2L и Н2R, а также антисептическим раствором для ирригации. Эффективность тем выше, чем меньше время обработки.

Ручное выравнивание корней

Указания:

Первоначальная подготовка

Пародонтология предусматривает первоначальную подготовку по усмотрению. После выравнивания корней предоставляется возможность снова оценить обстановку перед тем как прибегнуть к хирургической операции, если таковая необходима.

Обработка пародонтозных карманов.

- Карман < 5 мм, не поднимая лоскут (не прогрессирующий пародонтоз)

- Карман > 5 мм, поднимая лоскут, что позволяет производить скобление в труднодоступных местах (прогрессирующий пародонтоз.)

Обработка расслоения

Благодаря своей небольшой толщине и форме эти насадки легко применять в таких областях.

Укрепляющая терапия

Ультразвуковое выравнивание корня допускает применение укрепляющей терапии, которая позволяет избежать рецидива болезни.

Преимущества ультразвукового выравнивания корня

* используется небольшое количество инструментов (4 насадки) по сравнению с количеством ручных инструментов,

* благодаря своей небольшой толщине и форме эти насадки легко применять в труднодоступных областях (раздвоения, узкие места, и т. д.),

* время обработки меньше благодаря высокой эффективности инструментов,

* область обработки содержится в чистоте благодаря герметизованному спрею (возможно добавление антисептика).

Пародонтологические насадки сконструированы для использования при невысокой мощности: ·  Поверните переключатель «ВКЛ./ВЫКЛ». в позицию «I»/ ·  Нажмите кнопку «Р», чтобы выбрать функцию «Пародонтология»; Вы увидите, как загорится зеленая лампочка индикатора мощности, ·  Отрегулируйте мощность: 1-10

Ограничения, налагаемые особенностями организма пациента, следует принимать во внимание.

-  Универсальная алмазная насадка Н1 (рис. 28)

Эта насадка используется для завершающей полировки зубов, с последующим применением насадок Н3 или Н2R или H2L.

-  Алмазные насадки Н2R и H2L (рис. 29).

Насадки Н2R и H2L – особенно тонкие, сконструированы для полировки зубов в особенно труднодоступных местах. С ними следует обращаться очень бережно.

* Насадка Н2R предназначена для обработки зуба с правой стороны.

* Насадка Н2L предназначена для обработки зуба с левой стороны.

- Кюретка Н3 (рис. 30).

Этот инструмент применяется в качестве ручной универсальной кюретки (т. е. посредством вертикальных движений по поверхности корня).

Насадка позволяет работать с большей скоростью и меньшим количеством проблем.

Ее также используют для снятия некротического налета с поверхности корней зубов.

Завершая пародонтологическую обработку, тщательным образом обследуйте поверхность корня зуба и убедитесь в том, что она полностью обработана.

Так как эти пародонтологические насадки предназначены для выскабливания и выравнивания корней при регулируемой средней мощности, пародонтологическая обработка производится без повреждения прилегающих тканей.

Предостережение:

Применяйте мощность, рекомендуемую на стр. 31. Ошибка при регулировке мощности может привести к повреждению насадки.

III – УХОД И СТЕРИЛИЗАЦИЯ

1.1 УХОД ЗА РУКОЯТКАМИ

а) Уход за рукоятками, не выдерживающими автоклавную обработку

Корпус рукояток, не выдерживающих автоклавную обработку можно обработать медицинским спиртом, а также стерилизующими салфетками, которые используют в стоматологии.

Нарезку винта можно очистить ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте. Не стерилизуйте рукоятки в ультразвуковой емкости.

Рекомендуется обработка медицинским спиртом.

б) Уход за рукоятками, выдерживающими автоклавную обработку

Условия стерилизации:

Оборудование: автоклав

Стерилизация: паром

40 минут при 121ºС при давлении в 1 бар (14,5 PSI).

20 минут при 134ºС при давлении в 2 бара (29 PSI).

Внимание:

- Отключите от сети,

-  Если необходимо, поместите рукоятку в салфетку или пакет для стерилизации,

-  Выньте рукоятку из автоклава, как только стерилизация будет закончена,

-  Высушите рукоятки перед использованием.

Предостережение:

-  Систему водоснабжения рукоятки и насадку следует ополаскивать водой на протяжении 20-30 секунд после каждого использования.

Предостережение:

-  Удалите жидкость для ирригации оставшуюся в рукоятке с помощью сжатого воздуха.

-  Рукоятки всегда следует стерилизовать без насадок.

1.2 УХОД ЗА НАСАДКАМИ ДЛЯ СНЯТИЯ ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

а) В каких случаях насадку нельзя больше использовать?

Форма и вес каждой насадки являются определяющими факторами для достижения максимальной эффективности ультразвукового генератора. Пользователь должен учитывать эти две характеристики для достижения максимальной эффективности прибора.

► Поэтому рекомендуется не изменять конструкцию насадки посредством файлинга и кручения.

Также старение насадки вследствие износа может привести к изменениям характеристик. Поврежденные насадки вследствие износа или случайного воздействия (падения…) следует заменить.

б) Стерилизация насадок для снятия зубных отложений

Насадки стерилизуются любым способом термальной обработки.

В автоклаве, оборудовании для химической стерилизации.

Стерилизация паром на протяжении:

40 минут при 121ºС при давлении в 1 бар (14,5 PSI).

20 минут при 134ºС при давлении в 2 бара (29 PSI).

1.3 УХОД ЗА ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИМИ НАСАДКАМИ

а) Замена насадок

1) Насадки Н1, Н2R, H2L должны быть заменены когда рабочая алмазная часть становится гладкой и блестящей.

2) Насадка Н3 должна быть заменена, когда рабочая алмазная часть становится затупленной.

Поврежденные насадки (вследствие износа или случайного воздействия) следует регулярно заменять.

Примечание: насадки с изношенными алмазными частями или затупленные кюретки можно использовать для снятия налета с временных коронок и мостов.

Дезинфекцию следует производить с помощью химических растворов или автоклава.

b) Стерилизация пародонтологических насадок

Оборудование: автоклав, оборудование для химической стерилизации.

Стерилизация: 20 минут при 134ºС при давлении в 2 бара (29 PSI).

1. 4 УХОД ЗА ФАЙЛАМИ

а) В каких случаях файл нельзя больше использовать?

Избегайте сгибания и разгибания файлов, так как это приводит к повреждению во время обработки. Однако файл можно изогнуть, чтобы он соответствовал изгибу канала.

b) Стерилизация файлов

Оборудование: автоклав, оборудование для химической стерилизации.

Стерилизация: 20 минут при 134ºС при давлении в 2 бара (29 PSI).

Примечание: во время стерилизации металлические детали не должны соприкасаться между собой. Любой такой контакт приведет к образованию электролитической пары, что приведет к образованию местных повреждений. Чтобы избежать этого явления, поместите объекты в салфетку или пакет для стерилизации.

1. 5 УХОД ЗА БЛОКОМ

Очистка и дезинфекция

Корпус P MAX и шнур рукоятки можно очистить и продезинфицировать с помощью медицинского спирта, а также стерилизующих салфеток, которые используют в стоматологии.

Примечание: ведущий вал перистальтического насоса следует периодически очищать с помощью спирта.

►Примечание: При использовании гипохлорида натрия необходимо регулярно промывать все детали, контактировавшие с этим раствором после каждого пациента: -  отсоедините спрей, -  погрузите его в воду, -  держите левую педаль в нажатом состоянии в течение 1 минуты, чтобы промыть «СТЕРИДЖОИНТ», рукоятку и насадку, -  выбросите использованную линию ирригации, -  отделите «СТЕРИДЖОИНТ», рукоятку и насадку один от другого, -  продезинфицируйте их с помощью компресса, смоченного в алкоголе, -  стерилизуйте их в автоклаве -  убедитесь в том, что они абсолютно сухие, особенно в местах электрических разъемных контактов.

2. 1 ЗАМЕНА ПРЕДОХРАНИТЕЛЕЙ

-  Отключите от сети.

-  Введите кончик отвертки в паз под тремя контактными разъемами электрической розетки (рис. 2-3).

-  Плавно выдвиньте коробку предохранителей и полностью извлеките ее (рис. 2-4).

-  Извлеките поврежденные предохранители.

-  Замените поврежденные предохранители новыми такого же типа и с такими же характеристиками (см. стр. 23).

-  Вставьте держатель предохранителей в паз.

3.1 ТАБЛИЦА ОПРЕДЕЛЕНИЯ И УСТРАНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ

УСТАНОВЛЕННАЯ НЕИСПРАВНОСТЬ Прибор не функционирует Спрей не функционирует Колебания вместо подачи воды в насадке или файле. Недостаточная мощность – низкая частота колебаний Утечка воды из насадки при отпускании ножной педали. Утечка воды из середины насадки

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА - Неправильное подсоединение к сети. - Перегорели предохранители. - Неправильное подсоединение шнура педали. - Присутствие жидкости или влаги между рукояткой, шнуром и/или «СТЕРИДЖОИНТОМ» - Неправильная установка спрея. - Неправильно прикручена насадка. - Насадка имеет искаженную форму. - Недостаточное электрическое напряжение. - Неправильная установка спрея. - Неправильный выбор рукоятки. - Слишком сильный напор воды. - Насадка или файл износились или имеют искаженную форму - Насадка или файл неправильно прикручены. - Неправильное применение: неправильный угол обработки или нажим. - Присутствие жидкости или влаги между рукояткой, шнуром и/или «СТЕРИДЖОИНТОМ» - Загрязнение не позволяет электромагнитному клапану плотно закрыться. - Износ уплотнительной прокладки (1,15x1 мм2).

РЕШЕНИЕ - Проверьте подсоединение. - Замените предохранители (стр. 41) - Проверьте педаль: штепсельная вилка не подсоединена. - Удалите влагу, особенно в местах электрических разъемных контактов - Установите спрей (рис. 1). - Прикрутите с помощью ключа. - Замените насадку. - Проверьте электрическое напряжение. - Установите спрей (рис. 1). - Выберите рукоятку со спреем. - Уменьшите давление воды на предохранительный клапан водоснабжения. - Замените. - Прикрутите с помощью ключа. - Смотрите инструкцию по использованию насадок - Удалите влагу, особенно в местах электрических разъемных контактов. - Чтобы устранить загрязнения, активизируйте педаль 3-4 раза по 30 секунд, сняв насадку с рукоятки и полностью открыв кран спрея. - Замените прокладку (Е15052) с помощью соответствующего инструмента (F 00070)

IV - ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Изготовитель не несет ответственность в таких случаях:

-  установка или ремонт, произведенные лицами, не уполномоченными изготовителем, установщиком или импортером.

-  использование электрического оборудования не соответствующее требованиям стандартов:

NF-EN 60601-1, и

NF-EN (C. Е.I. 601-1-2)

-  использование оборудования иначе, чем указано в этом руководстве.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ:

Не следует использовать P MAX SUPRASSON, в случае, если пациенту или оператору был вживлен электрокардиостимулятор.