ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!!
Уважаемые коллеги!
Направляем вам ежедневный обзор центральной российской прессы по социальной тематике.
Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Напоминаем также, что опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.
17 марта 2004 ГОДА
ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ, ПРОФСОЮЗЫ И СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА |
Евгений гонтмахер вернулся
и вновь займется социальными проблемами
(«Российская газета», 17.03.2004)
Татьяна Панина
Не прошло и полугоду как Евгений Гонтмахер покинул стены Дома Правительства и перебрался в апартаменты Российского союза промышленников и [предпринимателей (РСПП). Там |он занимал пост вице-президента и возглавлял новое направление союза, связанное с социальной ответственностью бизнеса. Однако теперь проекты бизнес-магнатов по поддержке профтехобразования, детей-инвалидов и многие другие будут воплощаться уже без Евгения Гонтмахера. А он вернется к своей прежней тематике, которой занимался более шести лет, возглавляя Департамент социального развития Минтруда. В понедельник Евгения Гонтмахера назначили первым заместителем министра труда и социального развития сроком на один месяц.
До этого на такую же должность назначили и экс-вице-премьера Галину Карелову. Как только будут утверждены структура нового министерства, его штатное расписание, распределение функций между службами и агентствами, у каждого заместителя появится свой круг обязанностей.
— Мы сейчас занимаемся разработкой этих документов и другими организационными вопросами, — объяснил корреспонденту «РГ» Евгений Гонтмахер. — По сути, происходит слияние функций бывших Минтруда, Минздрава и Госкомспорта. А у каждого их было по нескольку десятков. И сейчас надо определить все функции и четко сформулировать их для нового министерства, наметить, как они будут поделены между подведомственными структурами. Ведь у Министерства здравоохранения и социального развития есть ещё три службы и два агентства. И функции между ними надо разделить в соответствии с Указом Президента. Министерство будет заниматься нормотворческой деятельностью, агентства — предоставлением услуг и управлением имуществом, а службы — надзором и контролем над реализацией политики министерства. Завтра вечером все документы по Министерству здравоохранения и социального развития, службам и агентствам должны быть представлены в Правительство.
— И чем вы будете заниматься потом?
— Когда, я надеюсь, мы перейдем в новое министерство между всеми замами будут распределены и сферы деятельности, кто за что отвечает. Пока о чем-то конкретном говорить рано.
— Но у вас же есть какие-то предпочтения?
— В прежнем Правительстве я руководил Департаментом социального развития. И занимался широким кругом вопросов: труда, занятости, социальной защиты, здравоохранения. Поэтому все их я хорошо знаю, а что из них будет поручено — посмотрим.
— С РСПП вы окончательно распрощались?
- Я теперь государственный служащий и не имею права работать в РСПП. Аркадий Вольский уже принял мою отставку. Что касается социальной ответственности бизнеса, то, надеюсь, это направление будет и в Министерстве здравоохранения и социального развития.
- Из прошлого Правительства вы ушли без сожаления. Вас очень воодушевляла работа в РСПП. И снова возвращение во власть. Вы считаете, теперь вам удастся сделать больше, чем раньше?
— Конечно. Иначе я бы не принял предложение вернуться в Правительство. С моей точки зрения, сейчас очень благоприятный политический момент: прошли выборы Президента, впереди четыре года работы. Кредит доверия и Правительству, и Президенту достаточно большой. То есть существует реальная возможность действительно улучшить ситуацию в социальной сфере. И провести реформы, которые существенно и на многие десятилетия обеспечат стране стабильное социальное развитие. Такая надежда у меня есть.
— Какая же реформа в социальной сфере сегодня особенно назрела?
- Их много, и они связаны друг с другом. Например, реформа здравоохранения. Она, пожалуй, важнейшая и напрямую касается других реформ — оплаты труда в бюджетной сфере, принципов предоставления социальных услуг и льгот.
— Говорят, людям надо готовиться к тому, что за медицинское обслуживание придется все-таки полностью платить из собственного кармана?
— Это примитивное и неправильное понимание ситуации и сути реформы здравоохранения. Вопрос стоит не в том, чтобы насытить систему здравоохранения деньгами (что, впрочем, тоже было бы неплохо), а эффективно использовать то, что есть.
Во-первых, остается система государственных гарантий. Сейчас разрабатывается соответствующий федеральный закон. Среди прочих гарантий бесплатно (то есть за счет бюджета страны) он предоставит каждому гражданину России в достаточно большом объеме и гарантии на медицинские услуги. Во-вторых, будет развиваться медицинское страхование. Здесь реформа пойдет по пути не увеличения нагрузки на заработную плату, а более эффективного использования собираемых средств. Например, я надеюсь, что деньги будут идти за пациентом, а не как сейчас, когда «оплачиваются стены». Нам надо финансировать реальные услуги, оказанные конкретному человеку. И в этом смысле каждый рубль, который идет на медицинское страхование, будет при новой системе более эффективен. Да, надо развивать сектор платных услуг, но только как дополнительный к тем двум, о которых я уже сказал. И поэтому ни о каком перекладывании нагрузки на население здесь даже речи не идет.
— В секторе страховой медицины у пациента появится возможность выбирать врача?
— Теоретически вы можете и сейчас выбрать врача. Если недовольны своей поликлиникой, то подавайте заявление в городской фонд обязательного медицинского страхования. И вас прикрепят к другому медицинскому учреждению. Но здесь будут осложнения — новый врач уже не сможет прийти к вам по вызову на дом, поскольку вы живете далеко от его поликлиники. Вот такие вопросы надо развивать, сделать их более четкими, ясными и понятными. Человек должен иметь полное право выбирать врача и медицинское учреждение, причем без каких-либо осложнений. Это позволит наши же с вами деньги использовать более эффективно.
Ну что за закон без денег?
(«Труд», 17.03.2004)
Ольга НЕСТЕРОВА
Вчера вице-спикер Госдумы РФ Георгий Боос сообщил, что скоро депутаты рассмотрят непопулярные законопроекты. Речь идет о социальных обязательствах, не подкрепленных соответствующими финансовыми ресурсами. Голосуя за популистские социальные законы, депутаты хотели понравиться избирателям и не задумывались, есть ли деньги в казне на их реализацию. А в результате сегодня объем так называемых «необеспеченных мандатов оценивается более чем в б триллионов рублей».
Многие законы действительно не работают, поскольку средства на их реализацию не предусмотрены. Возьмем минимальный размер оплаты труда (МРОТ). Согласно Трудовому кодексу РФ он не может быть ниже прожиточного минимума, а на самом деле составляет всего 600 рублей.
В пресс-службе вице-спикера нам назвали только один конкретный «непопулярный законопроект». В новом Жилищном кодексе, который Госдума планирует принять осенью, прописано, что бесплатное жилье будет даваться только малообеспеченным гражданам и приватизации не подлежит.
Поправки в закон о соцстрахе — ради НК РФ
(«УНП» № 10/04)
Десятого марта вступили в силу поправки в Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования", внесенные Федеральным законом от 05.03.04 (опубликован в приложении «Официальные документы» № 10, 2004). Согласно поправкам, которые привели закон «Об основах...» в соответствие с НК РФ, теперь отношения, связанные с установлением и уплатой страховых взносов, будут регулироваться не только законом об обязательном социальном страховании, но и законодательством РФ о налогах и сборах.
Пенсии выросли. И не в последний раз
(«Российская газета», 17.03.2004)
Татьяна Смольякова
С 1 апреля увеличиваются все виды пенсионного обеспечения. Сегодня «РГ» публикует постановление Правительства РФ № 000, которое определяет, что размер базовой части трудовой пенсии по старости, по инвалидности и по случаю потери кормильца составит 621 рубль. Кроме того, на 9 процентов индексируется страховая часть трудовой пенсии. Сегодня также публикуется постановление об индексации расчетного пенсионного капитала застрахованных лиц на 17,7 процента.
Насколько реально меняется денежное содержание разных категорий пенсионеров? Как нам сообщили в Пенсионном фонде РФ, минимальный размер пенсии поднимается с 894 до 944 рублей (прибавка 50 рублей); общий средний размер пенсии был 1762 рубля, становится 1883 (прибавка 121 рубль). Размер социальной пенсии вырос на 45 рублей и достиг 1225. Средний размер трудовой пенсии по старости — 2060 (прибавка 135 рублей), а максимальный размер пенсии увеличился на 157 рублей и составил 2243 рубля. Более всего увеличатся выплаты у тех, кто имеет право на две пенсии, — участников Великой Отечественной войны и инвалидов вследствие военной травмы: они будут получать в среднем на 226 рублей больше.
В связи с апрельской индексацией расходы Пенсионного фонда РФ увеличиваются на 4,68 миллиарда рублей в месяц. А до конца года понадобится дополнительно 42,1 миллиарда. По мнению министра здравоохранения и социального развития Михаила Зурабова, средства на это в бюджете Пенсионного фонда предусмотрены.
В отличие от работающих граждан, которые получают зарплату, как правило, в первых числах следующего за расчетным месяца, пенсионеры начнут получать новые, повышенные пенсии уже в апреле. Помимо нынешнего повышения, в этом году планируется еще одна индексация пенсий — в августе. Ее уровень будет зависеть от инфляции.
Не разгуляешься
Накопительная часть пенсии даже через 20 лет будет мизерной
(«Труд», 17.03.2004)
Александр ПРОЦЕНКО, экономический обозреватель «Труда».
Пенсионный фонд России приступил к переводу в управляющие компании пенсионных накоплений, начисленных на индивидуальные пенсионные счета граждан в 2002 году.
Деньги это немалые — за год их набралось 34,6 млрд. рублей. Но если учесть, что в российской пенсионной реформе участвует около 40 миллионов человек (женщины начиная с 1957 года рождения и мужчины — с 1953 года рождения), то получается, что каждый будущий пенсионер в среднем накопил за год менее 1 тысячи рублей — примерно 75 — 80 рублей в месяц. Даже если не принимать в расчет инфляцию, из-за которой будет «усыхать» накопительная часть, на такие деньги в старости не зажируешь.
Конечно, даже эти накопления можно «подрастить», если умело разместить деньги — вложить в ценные бумаги, в акции перспективных компаний, чтобы они приносили максимум прибыли. Именно это обещали россиянам 55 негосударственных управляющих компании, которые в прошлом году получили право на такой вид деятельности.
Но подавляющее большинство россиян обещаниям не поверило — «приказ» о переводе своих пенсионных накоплений частным компаниям отдали лишь 2 процента граждан. Все остальные деньги достались в управление государственному Внешэкономбанку, у которого другие приоритеты: сохранить эти взносы, не пуская их пусть в перспективные, но рискованные проекты.
По сути дела, негосударственным компаниям передали пенсионные деньги лишь сотрудники крупных корпораций, при которых созданы свои, корпоративные негосударственные пенсионные фонды. Цель компаний понятна: зачем отдавать «на сторону» деньги своих же сотрудников, когда можно самим пустить их в дело? В итоге у корпораций появился неплохой побочный бизнес, который к тому же имеет «социальную направленность» — приносит дополнительный доход своим же рабочим и служащим.
Но к широко разрекламированной общероссийской пенсионной реформе это не имеет никакого отношения — она остается для россиян далекой и несбыточной мечтой.
Потому что при нынешних темпах накопления пенсионных денег на индивидуальных счетах россиян даже через лет реальная прибавка к пенсии будущим старикам окажется вполне мизерной. По некоторым прогнозам, даже меньше, чем нынешняя индексация обычных трудовых пенсий, о которой на этой неделе объявил новый премьер Михаил Фрадков. С 1 апреля среднее увеличение пенсий, которое коснется всех пенсионеров, составит 121 рубль. А для пенсионеров по старости, которых сейчас в стране 29,3 млн. человек, увеличение составит 135 рублей.
ПФР запутался в процентах
По данным Минфина, доходность его портфеля
не превысила 40%
(«Ведомости», 17.03.2004)
Борис Грозовский, Елена Мязина
"Ведомостям" стали известны итоги управления первым пакетом накопительных пенсионных взносов. Вложенные Пенсионным фондом в гособлигации взносы обеспечили их владельцам 40%-ный доход за полтора года. Эксперты считают, что ПФР удачно вписался в ралли на рынке госдолга, но надеяться на аналогичный результат в будущем не стоит: даже Минфин считает его неповторимым.
Вчера Пенсионный фонд (ПФР) отчитался перед Минфином о результатах управления пенсионными взносами 2002 г. Эти средства до 1 апреля ПФР должен передать частным управляющим компаниям и Внешэкономбанку для инвестирования. До сих пор деньги временно вкладывались в госбумаги. Агентом ПФР по рублевой части вложений выступал Центробанк, по валютной - Внешэкономбанк, а Минфин давал фонду рекомендации по структуре портфеля.
"Учитывая, что из-за роста курса рубля к доллару валютные активы были проблемными, за полтора года управления получен не просто хороший, а очень хороший результат", - радуется результатам деятельности ПФР замминистра финансов Белла Златкис. По ее словам, на 1 января 2003 г. сумма страховых взносов, поступившая в фонд и разнесенная по индивидуальным счетам будущих пенсионеров, составляла 33,684 млрд руб. А чистый финансовый результат от размещения этих средств составил на 1 марта 2004 г. 13,489 млрд руб. Таким образом, пенсионный портфель вырос до 47,173 млрд руб., а доходность составила 40,05% (инфляция за гг. достигла 28,9%).
Страховые накопительные взносы работодатели перечисляют ПФР ежемесячно. Первые пакеты госбумаг ПФР купил в апреле 2002 г., в среднем взносы этого года до перечисления УК находились в управлении ПФР полтора года. ПФР обязан передавать управляющим деньги, и в феврале 2004 г. госбумаги были проданы.
По словам Златкис, "пакет был продан по последним взвешенным ценам рынка на дату продажи". Кто купил бумаги, чиновники рассказать отказываются. "Сделка не была притворной, но рынок во время продажи не шелохнулся", - говорит Златкис. Она только сообщила, что часть бумаг была реализована на открытом рынке, а часть купили "сторонние инвесторы по прямой сделке".
Однако, говорит Златкис, ПФР будет "очень сложно повторить подобный результат", управляя взносами гг., потому что "рынок уже так не растет". Да и частные управляющие фондами госбумаг получили в гг. результат выше, чем чиновники. Так, стоимость пая "Паллада - Государственные ценные бумаги" за гг. выросла на 47,1%, а пая "АВК - Фонд государственных ценных бумаг" - на 55,5%. В отличие от ПФР, оба фонда не покупают валютные госбумаги, которые росли быстрее рублевых, зато по 20-50% в их портфеле составляли региональные и муниципальные бонды.
Основные инвестиции ПФР пришлись на лето - осень 2002 г., когда на рынке госдолга только началось ралли, вызванное во многом спросом самого ПФР", отмечает управляющий фондом УК "Паллада" Иван Гуминов. Для консервативного портфеля, каким должен быть портфель ПФР, это очень неплохой результат, считает директор по инвестициям УК АВК "Дворцовая площадь" Александр Звягинцев. По его мнению, наибольший доход ПФР мог получить на росте цен рублевых госбумаг, а доходы от подорожания валютных обязательств сокращались из-за падения курса доллара к рублю. Кроме того, "если ВЭБ вкладывал деньги в евробонды, номинированные в евро, то он мог угадать и неплохо заработать", говорит Звягинцев.
А замгендиректора принадлежащего МДМ-банку Петровского фондового дома Виталий Сотников считает, что правильно оценить результаты ПФР можно будет, когда он сообщит, какие бумаги и в какое время покупал. Еще месяц назад тогдашний председатель правления ПФР Михаил Зурабов заявлял о других результатах управления портфелем 2002 г.: вложения в госбумаги, по его данным, составили 34,6 млрд руб., стоимость портфеля к 1 января 2003 г. выросла до 50,5 млрд руб., доходность составила 46/6. Еще раньше ПФР сообщал, что в 2002 г. инвестировал в госбумаги 37,6 млрд руб. накопительных взносов. Златкис объясняет расхождение между цифрами тем, что вначале была названа вся сумма взносов в управлении ПФР, а теперь - та их часть, которая разнесена фондом по индивидуальным накопительным счетам. Однако по закону об исполнении бюджета ПФР за 2002 г., "бесхозных" денег в первых пенсионных взносах оказалось всего 0,9 млрд руб., зато 2,6 млрд руб. ПФР засчитал как авансы на 2003 г.
Пенсионный фонд России готовится к 1 апреля
(«Известия», 17.03.2004)
Сергей ВЕНЕДИН
Ситуация с переводом Пенсионным фондом России (ПФР) в управляющие компании пенсионных накоплений населения остается неясной. С одной стороны, по информационным агентствам прошла новость, что начат перевод денег, начисленных на пенсионные счета граждан в 2002 году, частным управляющим. С другой стороны, представители самих частных управляющих говорят, что пока не получали от фонда никаких подтверждений.
Пенсионной реформе в России категорически не везет. Похоже, что сроки ее проведения рискуют быть сорванными в очередной раз. Напомним, что после того как Пенсионный фонд России совместно с отечественной почтой не успел разослать уведомления о выборе управляющей компании всем будущим пенсионерам, дата начала управления пенсионными накоплениями 40 миллионов россиян была отодвинута на 1 апреля нынешнего года. Для этого ПФР должен к указанной дате перевести на счета 55 частных управляющих компаний и Внешэкономбанка (который, напомним, выступает управляющим от имени государства) накопленные деньги будущих пенсионеров.
Однако до сих пор этого сделано не было. Причин, мешающих начать перевод денег, как водится, много. Сначала Пенсионный фонд и правительство скандалили по поводу банков, через которые фонд должен был проводить пенсионные деньги в управляющие компании. Список банков должно было утвердить правительство, однако ему в последнее время было явно не до этого. Позиция же Пенсионного фонда России в этом вопросе была весьма жесткой. «Будет список — будут деньги», - говорил некоторое время назад тогдашний глава фонда Михаил Зурабов, ссылаясь при этом на закон «Об основах социального страхования». Впрочем, Михаил Зурабов и сам наверняка повлиял на оперативность Пенсионного фонда своим уходом на повышение (он стал министром здравоохранения в новом правительстве). Ведь давно известно, что кадровые перестановки в руководстве на некоторое время тормозят деятельность любой организации, а особенно государственной.
Еще одной помехой стал вопрос о том, кто вместо Федеральной комиссии по рынку ценных бумаг должен будет контролировать деятельность управляющих компаний, которым доверено инвестировать средства с накопительных пенсионных счетов граждан.
В итоге эти функции, как и все остальные, касающиеся контроля над фондовым рынком, получила в свои руки федеральная служба по финансовым рынкам.
Казалось бы, теперь все противоречия устранены и Пенсионный фонд России может приступить к переводу денег. Действительно, в марте он реализовал гособлигации, в которые были инвестированы пенсионные накопления, поскольку управляющим компаниям могут передаваться только денежные средства. Более того, информация о начале перевода уже прошла по всем российским информационным агентствам. Правда, при этом ссылки делались на анонимные «источники, близкие к Пенсионному фонду России», а официально эту информацию фонд не подтвердил и не опроверг. Представители же управляющих компаний говорят о том, что извещений от ПФР не получали. «Ни наша компания, ни коллеги из других компаний, с которыми я общался, до сих пор не получили от фонда никаких подтверждений, что этот перевод действительно начался», - рассказал генеральный директор управляющей компании «Монтес Аури» Сергей Стукалов.
Есть и еще один аргумент, свидетельствующий о том, что скорее всего Пенсионный фонд до сих пор не начал переводить никакие деньги. Дело в том, что статус ПФР сейчас не определен, а потому не ясно, на каком основании он должен выполнять распоряжение правительства о переводе.
Впрочем, у него еще есть время. По словам Сергея Стукалова, это работа буквально на несколько дней, а потому Пенсионный фонд еще не опоздал с переводом денег в управляющие компании. Однако если в ближайшее время ситуация не разъяснится, 1 апреля россияне получат лишний повод посмеяться. Над пенсионной реформой в целом и над Пенсионным фондом России в частности.
Пенсионные деньги могут «зависнуть» без движения
(«Известия», 17.03.2004)
Елена ГОСТЕВА
До 1 апреля Пенсионный фонд России должен передать в частные управляющие компании деньги с накопительных пенсионных счетов работающих граждан нашей страны, участвующих в проведении пенсионной реформы. Управляющие компании, получившие в прошлом году право размещать средства с накопительных счетов, должны сразу же начать вкладывать эти деньги в ценные бумаги. Деньги вкладываются в бумаги для того, чтобы накопительная часть пенсии увеличивалась фактически, в этом и заключается суть реформы пенсионного обеспечения. Но по состоянию на сегодняшний день управляющие компании не могут начать инвестирование средств, потому что ни одна биржа не обладает сейчас лицензией, которая необходима для работы с пенсионными накоплениями.
Бирж, на которых совершается основной оборот российского рынка ценных бумаг, всего две. Это Московская межбанковская валютная биржа (ММВБ) и биржа РТС (бывшая Российская торговая система). Согласно закону пенсионные накопления можно инвестировать только через ту торговую площадку, которая обладает лицензией фондовой биржи. На данный момент подобной лицензии нет ни у ММВБ, ни у РТС. Сделки с ценными бумагами на этих двух биржах проводятся на основании лицензий на право организации торгов на рынке ценных бумаг. И если для простых сделок с ценными бумагами этой лицензии достаточно, то для сделок на пенсионные деньги этих лицензий маловато.
Между тем в результате недавнего реформирования правительства сам орган, лицензирующий фондовые биржи, упразднен. Федеральная комиссия по рынку ценных бумаг уже официально не существует, хотя ее решения никто не отменял. Но и выдать новые лицензии комиссия уже не может - даже если бы у нее не было претензий к биржам. Согласно требованию ФКЦБ, торговая площадка, которая претендует на лицензию фондовой биржи, должна быть акционерным обществом, в котором доля каждого акционера не превышает 5%. Ни ММВБ, ни РТС этому требованию не соответствуют. РТС - некоммерческое партнерство, а основной акционер ММВБ - Центробанк. В конце прошлого года биржевой совет ММВБ принял решение о выделении бизнеса по торговле ценными бумагами в отдельную структуру - биржа ММВБ», но лицензию новая торговая площадка до сих пор не получила.
У управляющих компаний нет выбора: надо или нарушать закон и инвестировать пенсионные средства с нарушениями, или хранить деньги на счетах мертвым грузом «до лучших времен». Нарушишь закон - и контролирующие органы (а за деятельностью компаний, работающих в пенсионной реформе, следят Минфин, несуществующая уже ФКЦБ и Пенсионный фонд) могут наказать так, что в этом году компанию близко не подпустят к участию в конкурсе на управление пенсионными накоплениями. В условиях конкурса жестко оговорено, что компания, претендующая на право управлять пенсионными деньгами, не должна иметь нареканий со стороны контролирующих органов. Не инвестировать средства компании тоже не могут: чем позже начнешь вкладывать деньги - тем меньший прирос стоимости активов получится на выходе, тем меньшую доходность по итогам года покажет компания. И выберут ли тогда ее в следующем году люди? Очевидно, нет.
«Я не знаю, что буду делать с пенсионными деньгами 1 апреля, - сообщил «Финансовым Известиям» генеральный директор управляющей компании «Монтес Аури» Сергей Стукалов. — Самое тяжелое — и спросить-то сейчас не с кого: ФКЦБ уже нет, а новая структура по контролю за рынками только создается». «Видимо, я буду инвестировать средства через РТС и ММВБ уже с 1 апреля, - говорит Михаил Автухов, начальник управления долговых инструментов банка «Союз», управляющий портфелем компании «Пифагор». - Иного выхода нет, промедление в инвестировании смерти подобно. И так уже из года мы потеряли три месяца».
Проблемы с инвестированием пенсионных денег будут решены, заявили «Финансовым Известиям» на ММВБ. Если на бирже и знают, как они решаются, то нам этого не сообщили.
Берегите мужчин!
(«Итоги» № 11/04)
Алла Стасова
Российские мужчины — единственная группа населения в нашей стране, за здоровье которой не отвечает никто. В результате смертность за последнее десятилетие среди сильной половины россиян выросла на 80 процентов. Появятся ли в России мужские консультации наряду с женскими?
В России продолжается реформа здравоохранения. Недавно в центре внимания оказался скандальный сюжет, связанный с планами Минздрава радикально преобразовать национальную систему охраны детского и женского здоровья. Медицинская общественность забила тревогу: реформа, дескать, похоронит уникальную систему, которую Всемирная организация здравоохранения уже давно ставит в пример другим странам. Но одно дело, когда проблема обозначена: ее можно обсуждать, находить компромиссные варианты. Другое - когда о проблеме молчат, как будто ее не существует. Речь идет об охране мужского здоровья. Еще со времен СССР у нас считается, что «мужчина в полном расцвете сил» должен работать, а не ходить по врачам. Однако медики уверены, что мужское здоровье сегодня надо охранять не менее бдительно, чем женское и детское. Ведь по статистике в нашей стране от инфаркта умирает в 7,4 раза больше мужчин в возрасте 40-49 лет, нежели женщин. Более того, по словам президента РАМН Валентина Покровского, лишь половина сегодняшних 16-летних юношей доживет до 60 лет. При этом за последнее десятилетие смертность среди мужчин трудоспособного возраста выросла на 80 процентов. Эти цифры дают врачам право говорить о «мирной войне», безжалостно косящей ряды сильной половины общества не хуже, чем настоящие боевые действия. Между тем до сих пор так и неясно, кто должен охранять здоровье этой категории граждан. О том, появятся ли в России мужские консультации наравне с женскими, «Итогам» рассказал заведующий отделом андрологии НИИ урологии Минздрава России Армаис Камалов.
— Армаис Альбертович, есть ли сегодня область медицины, посвященная только мужчинам?
— И да, и нет. Есть ответвление от урологии, которое называется андрологией и занимается сугубо мужскими заболеваниями. И исторически, и фактически она входит в урологию. Тем не менее врачи давно пришли к выводу, что область мужских заболеваний шире - в их число входят не только те, что обычно называются андрологическими. Взять, например, неврологию - есть головные боли, встречающиеся только у мужчин. Это тоже сугубо мужское заболевание, которое пока мало изучено. Даже старение у женщин и мужчин протекает по-разному, и с вопросами старения мужского организма еще много неясного. Сейчас, наверное, все грамотные люди знают, что такое климакс у женщин. Но ведь и у мужчин тоже есть андропауза, связанная с гормональными перестройками. И этот этап жизни человеческого организма нужно уметь пережить, тем более что он связан с разными болезнями. Врачи сегодня считают, что мужчина старше 50 лет обязательно должен пройти профилактическое обследование, даже если у него пока нет симптомов заболеваний. К сожалению, к этим советам пока прислушиваются немногие. Большинство же идут к врачам только тогда, когда, что называется, приспичит. К сожалению, у наших мужчин нет еще культуры отношения к собственному здоровью, которая постепенно прививается у женщин — во многом благодаря разнообразным программам по охране их здоровья. А ведь сегодня медицина в состоянии помочь мужчинам решить многие проблемы.
— Выходит, что охраной здоровья мужчин почти никто не занимается?
— Парадоксально, но в отношении здоровья многие представители сильного пола сегодня фактически предоставлены сами себе. Принимают сомнительные лекарства, о которых слышали от приятелей. Между тем препараты, применяемые для лечения некоторых мужских заболеваний, плохо сочетаются с другими лекарствами, особенно у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Конечно, совет врача здесь необходим. Банальность? К сожалению, пренебрежение ею оборачивалось для некоторых пациентов смертельным исходом. Другой пример: сейчас у мужчин часто диагностируется рак предстательной железы. Это заболевание, требующее ранней диагностики. Существуют современные методы обнаружения косвенных признаков этого заболевания по наличию специфического антигена. Признано, что такой анализ позволяет распознать рак на ранних стадиях. Но ведь для этого мужчина должен как минимум прийти ко врачу.
— У нас уже есть много государственных и негосударственных программ, касающихся женского здоровья. Будет ли создаваться что-то подобное для мужчин?
- Определенные подвижки в этом направлении уже есть. В прошлом году, например, мы провели первую всероссийскую конференцию по вопросам мужского здоровья. Такой форум был первым не только в России, но, пожалуй, и в мире. Участники конференции тогда заявили о намерении создать единую концепцию развития научных исследований в области «мужских» заболеваний. Сейчас такое направление только формируется. В ближайшее время мы сможем, во-первых, подвести итоги того, что уже сделано, во-вторых, собираемся создать межрегиональные курсы для повышения квалификации врачей, работающих в этой сфере, и наладить систему сертификации их деятельности. Была высказана и мысль о том, что необходимо организовать межведомственный комитет по мужскому здоровью, в который вошли бы ведущие урологи, эндокринологи, психиатры, неврологи и даже акушеры-гинекологи, занимающиеся семейным бесплодием, ведь со многими проблемами мужского здоровья можно бороться только совместными усилиями.
— Вы имеете в виду проблему бесплодия?
— Прежде всего. На конференции по мужскому здоровью мы рассматривали эту проблему вместе с гинекологами. Присутствовал академик РАМН Владимир Кулаков - директор Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН. Врачи решили выработать общие подходы к решению этой проблемы: важно, чтобы оба супруга обследовались по единой системе. Ведь установлено, что 48 процентов всех случаев бесплодия сегодня происходит по вине мужчин. И еще в 23 процентах случаев «виноваты» оба супруга. Число случаев бесплодия увеличивается, в России сейчас не менее 7 миллионов бесплодных пар. Но самое опасное, что растет количество случаев, когда бесплодие у мужчин является идеопатическим, то есть «непонятно отчего»: нет ни инфекций, ни гормональных расстройств, ни других проблем, связанных с мужскими формами бесплодия. Сейчас не менее 20 процентов случаев бесплодия у мужчин связано именно с такими формами. Специалисты считают, что они обусловлены влиянием на организм электромагнитных волн, других неблагоприятных экологических факторов, стрессов. Например, многие солдаты, вернувшиеся из горячих точек, пережили сильнейший стресс. Об этом как-то не принято говорить, но специалисты точно знают, ^то пережитое ими может стать причиной бесплодия. Так что хорошие программы реабилитации для солдат необходимы еще и в том случае, если мы хотим, чтобы число случаев мужского бесплодия не росло столь быстрыми темпами.
— Почему специалисты в области мужского здоровья прежде всего ставят вопрос о сертификации врачей? Кадров не хватает?
- Не хватает прежде всего качественных кадров. Урологи издавна занимаются мужскими заболеваниями. Однако сейчас для того, чтобы стать урологом - андрологом, достаточно закончить недельные курсы и повесить на двери своего кабинета табличку «врач-андролог». Но очевидно, что для того, чтобы действительно разбираться в этой области, врач должен пройти серьезное обучение. Нужно пройти не только курс урологии, но и эндокринологии, других смежных специальностей. Мы далеки от намерения создавать особых мужских врачей: трудно в одном лице иметь и уролога, и эндокринолога, и психиатра. Но разбираться в смежных вопросах врач все-таки обязан. Другое дело — создавать специализированные центры, где врачи всех смежных дисциплин вели бы прием и при необходимости на уровне консилиума решали возникающие проблемы. Хорошо, если бы существовала медицинская структура, куда мужчина мог обратиться с любой проблемой. Сейчас мы работаем над моделью такой структуры.
— Это будет что-то вроде мужской консультации?
— Такие центры объединили бы усилия многих врачей. Они могли бы иметь что-то вроде «первичных консультантов» - врачей, сидящих на приеме и направляющих пациентов к более узким специалистам. Конечно, есть урологические клиники, которые берут на себя 60-70 процентов всех заболеваний, существующих у мужчин. Но есть еще и заболевания, которые находятся в рамках других специальностей и напрямую не связаны с урологией.
— Но ведь уже сейчас существует множество частных андрологических центров, предлагающих подобные услуги.
- Конечно, такие лечебные учреждения востребованы стопроцентно - спрос на подобные медицинские услуги огромный. Но чтобы такие услуги не оказывались на шарлатанском уровне, как иногда бывает сегодня, и нужна специальная сертификация врачей и центров такого рода. Почему, например, многие мужские заболевания выявляются поздно? Больной, прежде чем ему ставят правильный диагноз, часто обходит по нескольку частных клиник. Частные учреждения, которые занимаются такими вопросами, порой не имеют всего арсенала необходимых соедств диагностики и лечения, как, например, в нашем НИИ урологии Минздрава России. Поэтому, не отказываясь от заработка, частники иногда назначают один и тот же лечебный курс всем подряд – авось поможет. Однако именно этот вид лечения может оказаться пациенту противопоказанным. Отсюда и бесконечное хождение по докторам. В конце концов такие больные приходят к нам. Что касается коммерции в медицине, то, конечно, это бизнес, который имеет право на существование. Однако он должен существовать в рамках грамотности и честности по отношению к пациенту. Что касается мужских клиник, то нужно думать над моделью, которая отличалась бы от многих существующих частных структур. Она должна быть научного толка, доступной для всех категорий пациентов, но, конечно, с возможностью самофинансирования.
— «Мужское» учреждение, подобное Научному центру акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, построенному в свое время, сегодня никто не создаст — слишком велики были бы затраты. Тогда, может быть, имеет смысл развивать частный сектор в науке? Да и деньги ОМС наверняка можно было бы привлечь...
— Перспективы привлечения частных средств в научные учреждения в этой сфере действительно были бы хороши, ведь научная теория в этой области имела бы широкий практический выход. Эта модель в первую очередь могла бы быть создана в Москве - здесь, во-первых, много специалистов в этой сфере, во-вторых, есть достаточное количество пациентов. Но Филиалы такого научного учреждения были бы востребованы и в других частях России. Думаю, что какие-то крупные финансовые структуры могли бы вложить в это дело определенные средства. Что же касается денег ОМС, то здесь дело обстоит не так просто. Парадоксально, но наиболее продвинутые клиники Минздрава и РАМН не всегда имеют возможность лечить пациентов по ОМС. Причина в том, что для мужских заболеваний до сих пор не разработаны стандарты лечения. Так что пока непонятно, как и за какие виды лечения платить.
— А разрабатываются ли такие стандарты?
- Они разрабатываются, однако у этого процесса есть свои плюсы и минусы. Конечно, появление стандартов позволит понять, какой объем медицинского инструментария, аппаратуры необходимо иметь клинике, которая заявила, что хочет заниматься этими проблемами, какие виды медицинских услуг могут быть оплачены по ОМС. С другой стороны, стандарты могут привести к тому, что врач перестанет думать 6 конечном результате лечения, концентрируясь на рутинных предписаниях. То есть уйдет в прошлое врачевание, когда помимо определенных процедур врач должен был учитывать и психологию пациента. А это особенно важно, когда речь идет о мужских заболеваниях, ведь в нашей сфере врачу и пациенту приходится говорить об интимных вещах.
Только по анкете лечить больного нельзя. Ну нельзя врачу нашей сферы взять анкету и по банальным ответам «да, нет, нет, да» судить о тяжести заболевания! В США в частной медицине, например, некоторые заболевания, такие, как хронический простатит, в недавнем времени вообще не лечили. Ведь частные врачи без риска могут зарабатывать только на тех медицинских услугах, которые уже формализованы и описаны в виде последовательности действий. А если заболевание — это длительный, рецидивирующий хронический процесс и часто непонятно отчего происходит, то его лечение может быть сопряжено с юридическими тяжбами. Поэтому в Америке совсем недавно этой проблемой вообще не занимались. И только в последние 2-3 года, когда процесс лечения удалось более или менее формализовать, этим занялась частная медицина. Так что о проблемах стандартизации в нашей области нам надо еще думать и думать.
Аптеки объединяются
Чтобы закупать лекарства в складчину
(«Ведомости», 17.03.2004)
Роман Кутузов
Российская ассоциация аптечных сетей (РААС) решила создать закупочную компанию, которая займется снабжением входящих в ассоциацию аптек, и добиваться лучших условий от производителей и фармдистрибьюторов. Дистрибьюторские компании, действующие на фармацевтическом рынке, скептически оценивают перспективы начинания аптекарей.
Российская ассоциация аптечных сетей создана в августе 2003 г. по инициативе компании "Аптечная сеть 36,6". Сейчас в нее входят 15 сетей, объединяющих в общей сложности более 700 аптечных учреждений по всей стране. Суммарный оборот - около S320 млн.
Как рассказала "Ведомостям" исполнительный директор РААС Татьяна Бабина, в конце февраля общее собрание ассоциации единогласно одобрило идею создания закупочной, компании "Аптечный дом", Его учредителями станут сама ассоциация, а также входящие в нее аптечные сети. Компания будет создана в форме ЗАО, учредительные документы находятся сейчас в стадии разработки.
"В рамках ассоциации сети уже используют консолидированные закупки для снижения цен. Однако это приводит к тому, что они вынуждены заниматься несвойственными для себя функциями, поэтому и было решено создать отдельную компанию", - говорит Бабина. По ее словам, "Аптечный дом" будет действовать как биржа лекарств, объединяя заказы сетей и договариваясь с производителями и дистрибьюторами о закупке и доставке, а также обеспечивать банковскую гарантию оплаты товара. За свои услуги компания будет получать агентское вознаграждение. Расходы на создание "Аптечного дома" составят, по словам Бабиной, примерно $, основная статья затрат - закупка программного обеспечения.
"Такая система будет отбирать маржу у нас, если вести речь о небрэндированных препаратах", - считает руководитель крупного фармацевтического предприятия. А что касается препаратов, продающихся под раскрученными торговыми марками, тут маржой придется поделиться уже дистрибьюторам, особенно если "Аптечный дом" создаст собственные склады и логистику, говорит собеседник "Ведомостей". "Чтобы создать собственную дистрибьюторскую компанию, нужны очень большие инвестиции, многие миллионы долларов. Не знаю, готовы ли аптечные сети отвлечь такие средства от своего непосредственного бизнеса", - сомневается Андрей Ларичев, директор по связям с общественностью крупнейшего фармдистрибьютора "Протек". А вот директор по маркетингу дистрибьюторской компании "Аптека-Холдинг" Вадим Янчук считает, что создание "Аптечного дома" может дать слишком большое преимущество входящим в РААС аптечным сетям и поэтому должно стать предметом внимания со стороны антимонопольных органов.
"Идея интересная, хотя она вряд ли вызовет восторг у дистрибьюторов и производителей, - считает аналитик центра маркетинговых исследований "Фармэксперт" (также входит в РААС) Николай Демидов. - Однако реализовать ее будет непросто, в масштабах страны такого еще никто не делал".
Почти Албания
В рейтинге FedEE Россия по у ровню зарплаты заняла
40-е место из 46 возможных
(«Ведомости» 17.03.2004)
Игорь Федюкин, Дмитрий Булгаков
Самые щедрые европейские работодатели живут в Дании. В рейтинге Федерации европейских работодателей (FedEE) 2-е и 3-е места заняли Швейцария и Люксембург. Список из 46 стран замыкает Молдавия, а впервые попавшая в него Россия заняла 40-ю строчку.
Вчера FedEE опубликовала доклад "Оплата труда в Евро-пе-2004". В докладе учитываются только белые зарплаты до уплаты налогов по официальным данным соответствующих стран. За бортом исследования остались все виды серых и черных выплат, а также тринадцатые зарплаты, социальные пакеты, опционы и прочие разовые компенсации. К докладу прилагаются таблицы с данными о почасовой оплате труда по 30 профессиональным и квалификационным категориям и трем типам компаний (менее 250 сотрудников, от 251 до 5000 и больше 5000).
Россия, а вернее ее европейская часть к западу от Урала, попала в исследование федерации впервые. Ранее исследователи FedEE, не включали нашу страну в свой рейтинг, поскольку считали, что официальная статистика не отражает реального положения дел: в российской экономике. В 2003 г. Россия была включена в список "условно", но авторы рейтинга остались настолько "недовольны" полученными показателями, что сейчас даже отказываются цитировать их. В этом году, по словам Робина Чейтера из FedEE, федерация решила использовать в своих под - • счетах только фактически выплачиваемые зарплаты, без учета задерживаемых выплат. Кроме этого, за рамками исследования остались госсектор. и сельское хозяйство.
Как выяснила-FedEE, зарплата типичного менеджера среднего звена в средней компании, составляет в России около $415, начинающего секретаря - $140, опытного секретаря, работающего на члена совета директоров - $206 (при 40-часовой рабочей неделе) в месяц. В Дании служащие аналогичного уровня получали бы $8408, $4440 и $5921 соответственно, в Чехии - $948, $454 и $649.
Уровень зарплат в Германии составляет 63% от датского, в Португалии – 19%, в России – 4%, в Молдавии – 1%. Быстрее всего зарплаты росли в прошлом году в восточноевропейских Словакии (11,3%), Эстонии (9,8%) и Латвии (9,6%), тогда как в Португалии они даже снизились на 1,8%.
При составлении странового рейтинга эксперты FedEE исходили из того, что средняя почасовая зарплата в России составляет 34 руб., или 5882 руб. в месяц при 40-часовой рабочей неделе. По данным Госкомстата РФ, средняя начисленная зарплата в России в 2003 г. выросла на 25,4% до 5509 руб.
Доклад FedEE адекватно отражает общий уровень оплаты труда в России, но не учитывает очень сильные региональные различия, полагают эксперты. "Региональная дифференциация есть и в других странах, но я возьму на себя смелость сказать, что она меньше, чем у нас", - говорит президент Ассоциации консультантов по подбору персонала (АКПП) Михаил Богданов. По его данным, в Санкт-Петербурге зарплаты составляют около 70% от московских, а в остальных регионах – 50-60%. Гендиректор «Галла Консалтинг Групп» Виктор Щукин считает, что приводимые FedEE цифры близки к уровню зарплат в регионах, но несколько ниже, чем московские. А Николай Соболев, директор по корпоративным финансам "Северсталь-Авто", отмечает также отраслевые различия. "У нас квалифицированный рабочий получает больше, чем $200 [заявленных в исследовании], выше у нас и зарплаты менеджеров среднего звена", - говорит Соболев. По его наблюдениям, в автомобилестроении зарплаты выше, чем в тяжелом машиностроении, но ниже, чем в нефтянке.
Реальные зарплаты в России выше официальных, напоминает Богданов из АКПП. "В целях оптимизации расходов на оплату труда компании иногда показывают смехотворные зарплаты даже у топ-менеджмента", - говорит он. По данным FedEE, зарплата российских топ-менеджеров уровня председателя совета директоров крупного концерна – от $10000 до $16000 в месяц, тогда как их французские коллеги зарабатывают от 43000 во 65000 евро.
Столичные школьники остались без экзамена
(«Коммерсант», 17.03.2004)
АННА КАЧУРОВСКАЯ
Как стало известно „Ъ", родители школьников, возмущенные ситуацией с экспериментом по единому госэкзамену (ЕГЭ) в Москве, собираются подать в суд на столичные власти. Дело в том, что московские школьники оказались в неравном положении с приезжими абитуриентами: для того чтобы сдать ЕГЭ по гуманитарным дисциплинам, абитуриентам-москвичам придется ехать в соседние регионы.
Прошлым летом столичные власти объявили о том, что пять московских округов примут участие в эксперименте по ЕГЭ. Предполагалось, что школьники обязательно сдадут по новым правилам математику, а уже по собственному выбору русский язык, химию, физику или биологию. Через полгода Москва пошла на попятную, отказавшись от эксперимента вовсе. Соответствующее постановление, подписанное мэром Юрием Лужковым, вышло 27 января. Бывший министр образования Владимир
Филиппов убедил столичных чиновников все-таки предоставить возможность московским школьникам участвовать в эксперименте. Иначе, говорил министр, «москвичи окажутся в неравном положении перед иногородними, у которых принимают ЕГЭ». В результате было решено предоставить всем желающим школьникам право сдавать ЕГЭ по ранее запланированным предметам. Таким образом, получилось, что по гуманитарным дисциплинам — истории, обществоведению, литературе, иностранным языкам — единый госэкзамен в столице не проводится.
Некоторые родители учащихся выпускных классов посчитали, что тем самым московские власти ущемили 'права детей. В частности, Ирина и Сергей Кожины, обеспокоенные судьбой дочери, готовящейся к поступлению в гуманитарный вуз, обратились с жалобами в Министерство образования и в правительство Москвы. В департаменте образования Москвы им ответили, что математический и естественно-научный профиль экзаменов выбран «по многочисленным просьбам родителей». Между тем, как сообщили в Министерстве образования и науки, туда ежедневно приходят десятки писем с просьбой допустить до ЕГЭ и гуманитариев. Как заявил „Ъ" Сергей Кожин, он готов обжаловать решение столичных властей в суде.
Комментируя конфликт, Виктор Болотов (бывший первый замминистра образования, после реорганизации министерства — глава Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки) объяснил, что «эксперимент на то и эксперимент, принять участие в нем пока могут не все». «На всех пока не хватает средств»,— уточнил господин Болотов.
Между тем все ведущие федеральные вузы, кроме МГУ, согласились принимать результаты ЕГЭ, в том числе и по гуманитарным специальностям. Так, для поступления в Высшую школу экономики по результатам ЕГЭ практически на все специальности необходимо сдать единый госэкзамен по обществознанию, математике, иностранному и русскому языкам. Российский государственный гуманитарный университет будет принимать результаты ЕГЭ по отечественной истории, обществознанию, русскому и иностранному языкам. Такая же ситуация при поступлении в МГИМО и РУДН. Получается, что москвичи могут представить результаты единого госэкзамена только в технические вузы — например, в МГТУ имени Баумана, где нет экзаменов по литературе и истории.
Летом 2004 года ЕГЭ по всем предметам сдают 900 тыс. российских школьников. В Москве из 22 тыс. учащихся выпускных классов, подавших заявку на сдачу ЕГЭ, 13 тыс. написали в анкетах, что хотели бы сдавать экзамены по гуманитарным предметам. Получается, что они заранее находятся в проигрышном положении. Как заявил „Ъ" господин Болотов, у московских школьников, если они хотят в этом году поступать на гуманитарные специальности по результатам ЕГЭ, один выход: «поехать сдавать экзамены в тот регион, где принимают литературу, историю и другие дисциплины».
НОРМАТИВНЫЕ АКТЫ |
Постановление Правительства Российской Федерации
от 01.01.01 г. № 000 г. Москва
Об утверждении коэффициента индексации расчетного пенсионного капитала
(«Российская газета», 17.03.2004)
В целях реализации статьи 30 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, № 52, ст. 4920) Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить коэффициент индексации расчетного пенсионного капитала застрахованных лиц, определенного по состоянию на 1 января 2003 г., в размере 1,177.
2. Пенсионному фонду Российской Федерации проинформировать свои территориальные органы об утверждении коэффициента индексации расчетного пенсионного капитала.
3. Настоящее постановление вступает в силу с 1 апреля 2004 г.
Председатель Правительства Российской Фрадков
Постановление Правительства Российской Федерации
от 01.01.01 г. № 000 г. Москва
Об установлении размеров базовых частей
трудовых пенсии и утверждении коэффициента
дополнительного увеличения с 1 апреля 2004 г.
страховой части трудовой пенсии
(«Российская газета», 17.03.2004)
В целях реализации статьи 17 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, № 52, ст. 4920) и статьи 25 Федерального закона «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, № 51, ст. 4831) Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Установить, что размеры базовых частей трудовой пенсии по старости, трудовой пенсии по инвалидности и трудовой пенсии по случаю потери кормильца, предусмотренные статьями 14-16 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», а также соответствующие пенсии, установленные согласно Федеральному закону «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации», рассчитываются исходя из проиндексированной с учетом темпов роста инфляции базовой части трудовой пенсии по староста, предусмотренной пунктом 1 статьи 14 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», определенной с 1 апреля 2004 г. в размере 621 рубль в месяц.
2. Утвердить коэффициент дополнительного увеличения с 1 апреля 2004 г. страховой части трудовой пенсии в размере 1,09.
3. Пенсионному фонду Российской Федерации проинформировать свои территориальные органы о размере базовой части трудовой пенсии по старости и коэффициенте дополнительного увеличения страховой части трудовой пенсии, предусмотренных настоящим постановлением.
4. Настоящее постановление вступает в силу с 1 апреля 2004 г.
Председатель Правительства Российской Фрадков
Конец выпуска


