Занятие 5. Вариант 1.

1. Показания к применению внутривенного наркоза:

1)  при полостных операциях;

2)  .как компонент комбинированного обезболивания;

3)  при операциях, с использованием миорелаксантов;

4)  при вводном наркозе;

5)  при кратковременных операциях;

2. Недостатки внутривенного наркоза:

1)  трудная управляемость наркозом;

2)  отсутствие анальгетического эффекта;

3)  введение в наркоз без стадии возбуждения;

4)  недостаточная мышечная релаксация;

5)  способность вызывать угнетение дыхания;

3. Анальгетической активностью обладает:

1)  тиопентал натрия;

2)  кетамин;

3)  пропофол;

4)  сомбревин;

5)  гексенал;

4. Эффектами фентанила являются:

1)  длительность действия составляет 30 минут;

2)  оказывает стимулирующее действие на п. vagus;

3)  вызывает мидриаз;

4)  депрессия дыхания снимается налоксоном;

5)  повышает тонус сфинктера Одди;

5. положительные свойства тиопентала натрия:

1)  повышение гортанных и глоточных рефлексов;

2)  быстрое и приятное засыпание;

3)  короткое действие;

4)  угнетение дыхания и кровообращения;

5)  противосудорожный эффект;

6. Отрицательные свойства кетамина:

1)  мышечная ригидность;

2)  быстрое и приятное засыпание;

3)  гиперсаливация;

4)  вызывает гипотензию;

5)  может вызывать бред, галлюцинации при пробуждении;

7. мидазолам (дормикум):

1)  является производным бензодиазепинов;

2)  длительность действия 40 минут;

3)  специфическим антагонистом является флумазенил (анексат);

4)  не вызывает центральной депрессии дыхания;

5)  нивелирует отрицательные эффекты кетамина;

8. Какой препарат обладает наиболее коротким гипнотическим эффектом:

1)  тиопентал натрия;

2)  гексенал;

3) дроперидол;

4)  пропофол (диприван);

5)  кетамин;

9. Отрицательные свойства нейролептанальгезии:

  1) угнетение дыхания;

  2) глубокая анальгезия;

3) противорвотный эффект;

4) возникновение ригидности мышц грудной клетки;

5) экстрапирамидные нарушения;

10. При тотальной внутривенной анестезии используют сочетание препаратов
для нейролептанальгезии с:

1)  капельной инфузией пропофола (дипривана);

2)  закисью азота;

3)  кетамином (дробно или капельно);

4)  фторотаном;

5)  эфиром;

Занятие 5. Вариант 2.

1. Противопоказания к проведению внутривенного наркоза:

1)  кратковременные операции и манипуляции;

2)  отсутствие аппаратуры для проведения искусственной вентиляции
легких;

3)  полостные операции, требующие полной миорелаксации;

4)  как компонент комбинированного обезболивания;

5)  при заболеваниях, вызывающих нарушение проходимости верхних
дыхательных путей;

2. Преимущества внутривенного наркоза:

1)  отсутствие раздражения верхних дыхательных путей;

2)  быстрое и приятное для больного введения в наркоз;

3)  трудная управляемость наркозом;

4)  недостаточная мышечная релаксация;

5)  минимальное количество аппаратуры;

3. Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов
является:

1)  депрессия коры;

2)  депрессия каротидного синуса;

3)' снижение чувствительности дыхательного центра к СО2;

4)  снижение чувствительности каротидных телец к СО2;

5)  снижение чувствительности дыхательных телец к О2;

4. Показаниями к введению дополнительной дозы фентанила при
нейролептанальгезии являются:

1)  потливость;

2)  гипертензия;

3)  слезотечение;

4)  брадикардия;

5)  гипотония;

5. Дроперидол:

1)  является нейролептиком;

2)  повышает артериальное давление;

3)  длительность действия 2-3 часа;

4)  обладает противорвотным эффектом;

5)  может вызывать экстрапирамидные нарушения;

6. Положительные свойства кетамина::

1)  обладает собственной анальгетической активностью;

2)  быстрая всасываемость после внутримышечной инъекции;

3)  гиперсаливация;

4)  мышечная ригидность;

5} большая терапевтическая широта;

7. Эпонтол (сомбревин)

- 1) относится к производным барбитуровой кислоты;

2)  длительность действия 10-15 минуту;

3)  обладает выраженным аллергогенным потенциалом;

4)  вызывает учащение дыхания, которое сменяется кратковременным
апноэ;

5)  для предотвращения гипотонии препарат вводят вместе с хлористым
кальцием;

8. Какие препараты являются производными бензодиазепинов:

1)  пропофол;

2)  мидазолам (дормикуи);

3)  гексенал;

4)  виадрил;

5)  диазепам;

9. Положительные свойства нейролептанальгезии:

1)  большая терапевтическая широта;

2)  противошоковое действие;

3)  угнетение дыхания;

4)  глубокая анальгезия;

5)  стабильность гемодинамики;

10. Какой препарат для вводного наркоза вы выберите в условиях острой
массивной кровопотери:

1) гексенал;

2} тиопентал натрия;

3)  кетамин;

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

4)  сомбревин;

5)  пропофол;

Занятие 6. Вариант 1.

1. Эндотрахеальный наркоз:

1)  обеспечивает наилучшую проходимость дыхательных путей;

2)  увеличивает количество ингаляционного анестетика;

3)  создает оптимальные условия для ИВЛ;

4)  увеличивает мертвое пространство;

5)  обеспечивает возможность применения миорелаксантов;

2. Осложнения, связанные с положением и установкой эндотрахеальной
трубки:

1)  неправильное введение трубки в пищевод;

2)  неправильное введение трубки в один из бронхов;

3)  при глубокой установки эндотрахеальной трубки с большей
вероятностью она попадает в левый бронх;

4)  причиной возможного ларингоспазма является глубокая анестезия;

5)  остановка сердца;

3. Причиной гипоксии во время эндотрахеального наркоза может быть:

1)  перегиб эндотрахеальной трубки;

2)  западения языка;

3)  гипотония;

4)  грыжа манжеты эндотрахеальной трубки;

5)  смещение эндотрахеальной трубки;

4. Наиболее эффективным способом санации трахеобронхиального дерева
является:

1)  чрезназальная катетеризация трахеи;

2)  бронхофиброскопия;

3)  транстрахеальное дренирование;

4)  вибрационный массаж грудной клетки;

5)  стимуляция кашля с применением муко - и бронхолитиков;

5. Условиями, способствующими развитием синдрома Мендельсона, являются:

1)  повышение внутрижелудочного давления, застой пищи в желудке:

2)  низкая рН желудочного содержимого;

3)  экстренность анестезиологических пособий в акушерской практике:

4)  понижение внутрибрюшного давления;

5)  возбуждение при введении в анестезию;

6. Антидотом каких миорелаксантов является прозерин:

1)  дитилин;

2)  ардуан;

3)  павулон;

4)  листенон;

5)  тубокурарин;

7. При замедленном восстановлении после эндотрахеального наркоза, какие
из препаратов патогенетически могут привести к положительному эффекту:

1)  бемегрид;

2)  налоксон;

3)  флумазенил (антаксон);

4)  прозерин;

5)  кардиамин;

8. Что верно в отношении антидеполяризующих мышечных релаксантов:

1)  миорелаксанты выбора для интубации трахеи;

2)  длительность действия зависит от дозы препаратов;

3)  антидотом является налоксон;

4)  применяют при длительных полостных операциях;

5)  ряд антибиотиков удлиняют действие;

9. Причины возникновения гипоксии при вводном наркозе:

1)  неадекватная премедикация;

2)  ригидность грудной клетки при вспомогательной вентиляции;

3)  недостаточная преоксигенация больного;

4)  нарушение техники восстановления проходимости верхних
дыхательных путей;

5)  неправильное установление эндотрахеальной трубки;

10. Техника пробуждения больного при эндотрахеальном наркозе:

1)  прекращение введения анестетиков, фентанила, дроперидола;

2)  декураризация до восстановления сознания;

3)  ингаляция 100% кислородом;

4)  вспомогательная вентиляция при восстановлении спонтанного
дыхания;

5)  туалет трахеобронхиального дерева и ротовой полости;

Занятие 6. Вариант 2.

1. Эндотрахеальный наркоз:

1)  трудности интубации, связанные с анатомическими факторами,
являются абсолютными противопоказаниями;

2)  обеспечивает оптимальные условия для ИВЛ;

3)  обеспечивает возможность применения миорелаксантов;

4)  увеличивает анатомическое мертвое пространство;

5)  позволяет управлять жизненно важными функциями организма;

2. Осложнения, связанные с неправильным положением трубки во время
наркоза и ИВЛ:

1)  гиповентиляция и послеоперационный ателектаз легкого;

2)  гипервентиляция;

3)  повреждение ткани легкого;

4)  послеоперационный трахеит;

5)  нарушение кровообращения в малом круге;

3. Осложнения ближайшего постнаркозного периода;

1)  отек подсвязочного пространства;

2)  ларингоспазм;

3)  длительное пробуждение;

4)  продленное действие миорелаксантов;

5)  пневмония;

4. Псевдохолинэстеразой крови разрушается:

1)  ардуан;

2)  D-тубокурарин;

3)  сукцинилхолин;

4)  павулон;

5)  тракриум (атракуриум);

5. Профилактика регургитации при "полном желудке" состоит:

1)  из введения желудочного зонда до вводного наркоза;

2)  из положения Тренделенбурга;

3)  из прекураризации 5 мг тубокурарина;

4)  из интубации трубкой с манжеткой;

5)  из приема Селлика;

6. Показания к применению миорелаксантов:

1)  вскрытие поверхностных абсцессов;

2)  интубация трахеи;

3)  репозиция костных отломков;

4)  полостные операции;

5)  непродолжительные операции;

7. Что верно в отношении деполяризующих миорелаксантов;

1)  быстрое и короткое действие;

2)  продленное апноэ никогда не развивается;

3)  мышечные боли:

4)  транзиторная гиперкалиемия;

5)  повышение внутриглазного давления;

8. Причины возникновения гипоксии при вводном наркозе:

1)  неадекватная вспомогательная вентиляция легких;

2)  ларингоспазм;

3)  длительная интубация трахеи;

4)  неадекватное восстановление проходимости верхних дыхательных
путей до установления эндотрахеальной трубки;

5)  аспирация;

9. Что верно в отношении применения манжеты эндотрахеальной трубки:

1)  создает герметичность и препятствует аспирации и регургитации;

2)  создает герметичность и препятствует утечки газонаркотической
смеси;

3)  у детей до 1 года применяются эндотрахеальные трубки без
манжетки;

4)  при аускультаций невозможно определить дефект манжеты;

5)  гипоксия не может быть связана с дефектом манжеты;

10. Интубация трахеи через нос (назотрахеальная интубация):

1)  метод выбора установки эндотрахеальной трубки в челюстно-
лицевой хирургии;

2)  методологически оптимально выполнить в сознании под местной
анестезией, через бронхоскоп;

3)  у больных в сопорозном состоянии выполняется по жизненным
показаниям без анестезии;

4)  назотрахеальная трубка не имеет манжету;

5)  назотрахеальная интубация применяется при продленной ИВЛ;