Вопросы по практическим навыкам по уходу за детьми в хирургическом стационаре для студентов II курса педиатрического факультета.
· Структура современной детской хирургической клиники. Обязанности младшего и среднего медицинского персонала по уходу за детьми в хирургическом стационаре.
· Ведение медицинской документации в детской хирургической клинике.
· Оборудование и инструментарий перевязочной, манипуляционной, операционной. Обязанности младшего и среднего медицинского персонала.
· Обязанности среднего медицинского персонала детского хирургического стационара (урологического, травматологического, реанимационного, торакального отделений, отделения гнойной хирургии).
· Общий уход за больными в детском хирургическом отделении общего профиля. Подготовка ребенка к операции.
· Особенности транспортировки больных в зависимости от характера, локализации заболевания (повреждения), тяжести состояния.
· Понятие о внутрибольничной инфекции. Причины возникновения, основные возбудители, источники, пути распространения внутрибольничной инфекции. Комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на выявление, изоляцию источников инфекции и перерыв путей передачи.
· Санитарно-гигиенический режим в приемном отделении.
· Санитарно-гигиенический режим в отделении хирургического профиля.
· Санитарно-гигиенический режим питания больных.
· Санитарно-гигиенический режим в операционном блоке, палатах и отделениях реанимации и интенсивной терапии, послеоперационных палатах и перевязочных.
· Обработка операционного и инъекционного поля, рук, хирургических перчаток в ходе операции.
· Дезинфекция. Виды дезинфекции. Последовательность обработки медицинских инструментов. Обработка кювезов для новорожденных.
· Стерилизация. Виды стерилизации. Хранение стерильного инструментария и изделий медицинского назначения.
· Особенности стерилизации инструментария, шовного и перевязочного материала.
· Особенности стерилизации хирургических перчаток, изделий из резины, тканей, полимеров (зонды, катетеры и т. д.)
· Правила укладки перевязочного материала, операционного белья в бикс. Типы укладок бикса. Индикаторы.
· Антисептика. Методы антисептики. Методы контроля. Индикаторы.
· Инъекции. Виды инъекций. Местные и общие осложнения инъекций. Утилизация использованных шариков, игл, шприцев.
· Правила взятия крови для лабораторного исследования.
· Инфузионная терапия. Задачи инфузионной терапии. Основные препараты для проведения инфузионной терапии, показания к их назначению. Пути введения инфузионных сред. Осложнения.
· Показания и противопоказания к катетеризации центральных вен. Уход за катетером, установленным в центральной вене.
· Переливание крови. Виды гемотрансфузии. Определение годности консервированной крови для переливания.
· Техника определения группы крови и Rh – фактора.
· Контрольные исследования перед переливанием цельной крови (эритроцитной массы) и препаратов крови, методики проведения.
· Посттрансфузионные реакции и осложнения. Клиника, диагностика. Возможные пути профилактики.
· Назогастральный зонд. Техника зондирования. Показания к назогастральному зондированию. Техника проведения. Осложнения назогастрального зондирования.
· Виды клизм. Показания к назначению Техника выполнения.
· Взятие материала для бактериологического исследования. Порядок хранения биопсийного материала.
· Особенности транспортировки больных в хирургическом стационаре.
· Задачи предоперационной подготовки, пути и способы ее проведения.
· Хирургическая операция. Виды хирургических операций. Положение больного на операционном столе. Интраоперационные факторы риска инфекционных осложнений.
· Послеоперационный период, его задачи. Уход за детьми в послеоперационном периоде.
· Осложнения послеоперационного периода, пути профилактики, борьба с возникшими осложнениями.
· Уход за кожей и слизистыми оболочками ребенка в послеоперационном периоде.
· Уход за послеоперационной раной. Снятие швов.
· Уход за искусственными свищами, дренажами.
· Терминальные состояния. Мониторинг. Посмертный уход.
· Оказание помощи при неотложных состояниях. Первичный реанимационный комплекс, особенности его проведения в зависимости от возраста ребенка.
· Десмургия. Техника наложения различных видов повязок у детей различных возрастных групп (см. приложение).
Заведующий кафедрой
детской хирургии
д. м.н.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Вопросы по десмургии для студентов II курса педиатрического факультета
I. Повязки на голову:
· Шапочка Гиппократа
· Шапочка – чепец
· Повязка на один глаз
· Повязка – уздечка
· Неаполитанская повязка
· Повязка на нос
II. Повязки на верхнюю конечность:
· Повязка на один палец
· Повязка на первый палец
· Повязка-перчатка
· Повязка на кисть
· Повязка на предплечье
· Повязка на локтевой сустав
· Повязка на плечевой сустав
III. Повязки на живот и таз:
· Односторонняя колосовидная повязка
· Двусторонняя колосовидная повязка
· Повязка на промежность
IV. Повязки на нижнюю конечность:
· Повязка на бедро
· Повязка на голень
· Повязка на коленный сустав
· Повязка на пяточную область
· Повязка голеностопный сустав
· Повязка на всю стопу (без захвата пальцев)
· Повязка на всю стопу (с захватом пальцев)
· Повязка на первый палец стопы
V. Повязки на шею:
· Повязка на верхнюю часть шеи
· Повязка на нижнюю часть шеи
VI. Повязки на грудную клетку:
· Спиральная повязка
· Крестовидная повязка
· Повязка Дезо
· Повязка Вельпо
Заведующий кафедрой детской хирургии
д. м.н.


