Показатели доступности и качества медицинской помощи
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи
Приложение № 7
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Свердловской области
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015годов
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи
№ п/п | Критерии доступности икачества медицинской помощи | Единица измерения | Целевое значение для включения в проект Территориальной программы на годы | ||
на 2013 год | на 2014 год | на 2015 год | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Удовлетворенностьнаселения медицинскойпомощью | процентов от числа опрошенных | не менее 33 | не менее 35 | не менее 37 |
2. | Смертность населения | число умерших на 1000человек населения | не выше 13,8 | не выше 13,5 | не выше 13,3 |
3. | Смертность населения втрудоспособном возрасте | число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | не выше 5,98 | не выше 5,95 | не выше 5,93 |
4. | Смертность населения отдорожно-транспортныхпроисшествий | число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения | 16,6 | 16,2 | 15,3 |
5. | Смертность населения отболезней системы кровообращения | число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения | 752,0 | 740,0 | 725,0 |
6. | Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения | число умерших от болезнейсистемы кровообращения втрудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | не более 165 | не более 163 | не более 161 |
7. | Смертность населения отновообразований (в том числе отзлокачественных) | число умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения | 213,3 | 209,2 | 205,1 |
8. | Смертность населения от туберкулеза | случаев на 100 тыс. человек населения | 17,5 | 16,7 | 15,2 |
9. | Материнская смертность | на 100 тыс. родившихся живыми | 10 | 10 | 10 |
10. | Младенческая смертность | на 1000 родившихся живыми | 7,1 | 7,0 | 6,8 |
11. | Смертность детей в возрасте от 0-14 лет | на 100 тыс. человек соответствующего возраста | 100,2 | 95,5 | 87,5 |
12. | Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями | процентов | 55,2 | 55,5 | 56,1 |
13. | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы | абсолютное количество | всего - неболее 400, на отказ - не более 40 | всего - не более 350, на отказ- не более 30 | всего - не более 300, на отказ - не более 20 |
14. | Количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и информационно-справочных сенсорныхтерминалов | абсолютное количество | 143 | 143 | 143 |
15. | Обеспеченность населения врачами -всего в том числе: | человек на 10 тыс. населения | 33,7 | 33,9 | 34,0 |
15.1. | оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях | человек на 10 тыс. населения | 15,0 | 15,0 | 15,0 |
15.2. | оказывающими медицинскую помощь встационарных условиях | человек на 10 тыс. населения | 15,7 | 15,8 | 15,9 |
16. | Выполнение функцииврачебной должности | число амбулаторных посещений в год на одну занятую должность | не менее 3750 | не менее 4000 | не менее 4240 |
17. | Среднегодовая занятость койки | дней в году | не менее 322 | не менее 325 | не менее 328 |
18. | Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях | дней | 12,6 | 12,5 | 12,3 |
19. | Полнота охвата патронажем детейпервого года жизни | процентов | 99,0 | 99,0 | 99,0 |
20. | Полнота охвата профилактическими осмотрами детей от числа детей, подлежащихпрофилактическим осмотрам | процентов | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
21. | Удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением | процентов | 3,0 | 3,0 | 3,0 |
22. | Удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общемчисле детей, состоящих под диспансерным наблюдением | процентов | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
23. | Объем медицинской помощи, оказываемой | число пациенто-дней | не менее 0,633 | не менее 0,664 | не менее 0,705 |
в условиях дневных стационаров | на 1 жителя, на 1застрахованное лицо | не менее 0,52 | не менее 0,55 | не менее 0,59 | |
24. | Доля посещений с профилактической целью к общему количеству посещений поликлиники | процентов | не менее 25 | не менее 27 | не менее 30 |
25. | Уровень госпитализации населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь | на 1000 чел. населения | 197 | 195 | 189 |
26. | Удельный вес госпитализаций в экстреннойформе в общем объеме госпитализацийнаселения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь | процентов | 40 | 35 | 30 |
27. | Количество вызовов скорой медицинской помощи | в расчете на 1 жителя | не более 0,322 | не более 0,320 | не более 0,318 |
28. | Доля лиц, которым скорая помощь оказана втечение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь | процентов | не менее 80 | не менее 85 | не менее 90 |
Амбулаторный прием взрослых пациентов ведётся по следующим специальностям:
- Хирургическая стоматология;
- Терапевтическая стоматология;
- Ортопедическая стоматология;
- Стоматология детская.
Сроки ожидания приёма к специалисту не превышают установленных Программой госгарантий.
Стоматологическая деятельность
1. Терапевтическая стоматология | |||
Показатели деятельности | ОМС | Бюджет | Платные услуги, в т. ч. по договорам |
Выполнено УЕТ | 32871 | - | 12037 |
Число посещений всего (чел) | 24982 | - | 9148 |
Всего принято пациентов | 18762 | 2990 | |
Первичных посещений | 5320 | - | 1350 |
Вылечено зубов | 7936 | - | 1875 |
Наложено пломб по поводу кариеса | 6638 | - | 1312 |
Наложено пломб по поводу осложненного кариеса | 1298 | - | 563 |
Проведено курсов консервативного лечения заболеваний пародонта | - | - | - |
Проведено курсов лечения заболеваний СОПР | 2 | - | - |
Качественные показатели деятельности на терапевтическом приеме | |||
Соотношение осложненного кариеса к неосложненному | 1:5 | - | 0,4:1 |
Соотношение вылеченных зубов к удаленным | 2:1 | - | 2:1 |
2. Детская стоматология | |||
Показатели деятельности | ОМС | Бюджет | Платные услуги, в т. ч. по договорам |
Выполнено УЕТ | 36347 | - | - |
Число посещений всего | 27624 | - | - |
Всего принято пациентов | 13744 | ||
Первичных посещений | 4899 | - | - |
Вылечено зубов детям | 5403 | - | - |
В том числе молочных | 2777 | - | - |
Наложено пломб по поводу кариеса (всего) | 3977 | - | - |
В том числе молочных зубов | 1493 | - | - |
Наложено пломб по поводу осложненного кариеса | 1426 | - | - |
В том числе молочных зубов | 1284 | - | - |
Количество удаленных зубов | 1930 | - | - |
В т. ч. молочных | 1810 | - | - |
Количество выполненных операций у детей В том числе | - | - | - |
Санированные | 5715 | - | - |
Осмотрено детей в порядке плановой санации | 5984 | - | |
Из числа осмотренных нуждалось в санации | 3309 | - | |
Санировано из числа нуждающихся | 2989 | ||
% санированных детей от числа осмотренных | 96 % | - | |
% санированных от числа нуждающихся | 90 % | - | |
Качественные показатели деятельности на детском приеме | |||
Соотношение осложненного кариеса к неосложненному (постоянные зубы) | 0,05 : 1 | - | |
Соотношение осложненного кариеса к неосложненному (молочные зубы) | 0,9 : 1 | - | |
Соотношение вылеченных зубов к удаленным (постоянные зубы) | 21 : 1 | - | |
Соотношение вылеченных зубов к удаленным (молочные зубы) | 1,5:1 | - | |
3. Хирургическая стоматология | ||||
Показатели деятельности | ОМС | Бюджет | Платные услуги, в т. ч. по договорам | |
Количество УЕТ | 16415 | - | 6720 | |
Количество посещений | 12473 | - | 5107,2 | |
Всего принято пациентов | 5974 | 723 | ||
Количество первичных | 2643 | 9 | ||
Количество удаленных зубов | 3824 | - | 977 | |
Количество выполненных операций | 93 | - | 5 | |
№ | В т. ч.количество операций | |||
1 | Имплантация |
| ||
| Установлено имплантатов |
| ||
2 | Реплантация |
| ||
3 | Цистэктомия |
| ||
4 | Цистэктомия с резекцией верхушки корня | 20 | ||
5 | Альвеолэктомия | 25 | ||
6 | Иссечение доброкачественных новообразований (эпулис, папиллома, фиброма) с биопсией | 7 | ||
7 | Гемисекция |
| ||
8 | Удаление ретенированного и сверхкомплектного зуба | 39 | ||
9 | Пластика уздечки языка, губы | 2 | ||
10 | Пластика перфорации ерхнеечелюстной пазухи |
| ||
11 | Вылущивание ретенционной кисты |
| ||
12 | Операции при заболеваниях пародонта, указать какие |
| ||
13 | Удаление камня из протока слюнной железы |
| ||
14 | Иссечение капюшона при затрудненном прорезывании третьего моляра |
| ||
15 | Синус-лифтинг |
| ||
16 | Число лиц выявлено с подозрением на онкологию |
| ||
5. Ортопедическая стоматология | ||
| Бесплатно (по бюджету и ОМС) | Платные услуги, в т. ч.по договорам |
Число лиц, получивших протезы | 986 | 725 |
Изготовлено протезов (всего) | 3351 | 2026 |
В т. ч. бюгельных протезов с фиксацией на аттачменах | - | 31 |
Металлокерамики, количество (единиц) | - | 64 |
Безметалловой керамики, кличество (единиц) | - | - |
Керамики на золоте, количество (единиц) | - | - |
Керамики на основе диоксид циркония, количество (единиц) | - | - |
3.2. ПЛАН мероприятий
по управлению качеством стоматологической помощи на 2013 год
№ | Наименование мероприятий | Срок выполнения | Ответственный за выполнение | Отметка о выполнении |
1 | Контроль средних показателей работы врачей по программе ОМС. | Ежемесячно | з/о | |
2 | Контроль за качеством оформления амбулаторных карт (выборочная проверка не менее 50 %). | Ежеквартально | з/о | |
3 | Оценка качества санации (с осмотром больных и проверкой журнала возврата санаций) | Ежеквартально | з/о | |
4 | Контроль качества лечения осложненного кариеса с R-диагностикой (качества пломбир. корневых каналов) | Ежеквартально | з/о | |
5 | Анализ осложнений, возникших во время эндодонтического лечения | Ежеквартально | з/о | |
6 | Анализ проведения амбулаторных операций и послеоперационных осложнений | Ежеквартально | з/о | |
7 | Анализ расхождения Ds со стационаром больных, направленных на стационарное лечение | 1 раз в полугодие | з/о | |
8 | Анализ жалоб и обращений граждан (обоснованность) | Ежеквартально | з/о | |
9 | Проведение врачебных конференций с освещением нормативной документации, вопросов по качеству стоматологической помощи и ВН граждан, внедрение новых технологий в стоматологии | 1 раз в полугодие | з/о | |
10 | Комиссионный выбор тактики ведения больных тяжелой патологии и длительного пребывания на ЛН | В случае необходимости | Председатель ВК | |
11 | Анализ работы ортопедического отделения с оценкой качества изготовления протезов | Ежеквартально | з/о |
Приложение . Показатели качества оказания стоматологической помощи
