ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Кафедра госпитальной педиатрии с курсом поликлинической педиатрии
В О П Р О С Ы
ДЛЯ ПЕРЕВОДНЫХ ЭКЗАМЕНОВ ПО ДЕТСКИМ БОЛЕЗНЯМ
на 5 курсе педиатрического факультета
2011/2012 уч. год.
НЕОНАТОЛОГИЯ.
1. Понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периодах. Критерии живорожденности и жизнеспособности. Критерии доношенности, недоношенности, переношенности и морфофункциональной зрелости.
2. Структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности в РФ, РБ и г. Уфа. Влияние региональных экопатогенных факторов на дермографические показатели РБ. Основные перинатальные критерии экологического фона региона.
3. Ранняя неонатальная адаптация, метаболические и клинические аспекты. Физиологические (пограничные) состояния адаптационного периода. Патогенез, клинические проявления, профилактика и коррекция.
4. Организация медицинского обслуживания новорожденных в родильном доме. Оценка состояния новорожденного при рождении. Шкала Апгар. Первичный и последующий туалет новорожденного. Выписка из родильного дома, сроки. Вскармливание новорожденных в родильном доме. Преимущества грудного вскармливания. Современные принципы организации и поддержки грудного вскармливания (ВОЗ / ЮНИСЕФ). Неонатальный скрининг на фенилкетонурию, гипотиреоз, врожденную дисфункцию коры надпочечников, муковисцидоз, галактоземию. Аудиологический скрининг новорожденных. Вакцинация новорожденных в родильном доме. Показания и противопоказания к вакцинации против туберкулеза и гепатита В.
5. Острая и хроническая гипоксия плода и новорожденного. Причины, патогенез, методы пренатальной диагностики. Клиника и диагностика острого и восстановительного периодов гипоксии. Роль НСГ, ЭЭГ, биохимических и др. методов диагностики. Течение. Осложнения. Исходы. Реабилитация детей, перенесших внутриутробную гипоксию.
6. Реанимация новорожденных в родильном зале. Интенсивная терапия в остром периоде. Лечение и особенности наблюдения в восстановительном периоде.
7. Внутричерепная родовая травма. Интра - и перивентрикулярные кровоизлияния. Этиология, патогенез, клиника. Понятие о перивентрикулярной лейкомаляции (ПВЛ). Роль нейросонографии, люмбальной пункции, КТ, МРТ в диагностике. Лечение в остром и восстановительном периодах. Показания к хирургической коррекции, прогноз, исходы.
8. Родовая травма спинного мозга. Особенности клиники, диагностика, дифференциальный диагноз. Значение рентгенологических методов диагностики. Лечение. Родовая травма периферической нервной системы. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
9. Задержка внутриутробного развития (ЗВУР). Определение, причины, патогенез, классификация, клиника, методы пренатальной и неонатальной диагностики ЗВУР плода. Лечение. Особенности постнатального развития. Профилактика.
10. Врожденные инфекции. Понятие об инфекционных эмбрио - и фетопатиях. Понятие о внутриутробном анте - и интранатальном инфицировании.
11. Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика (иммуноферментный и иммунофлюоресцентный методы, ПЦР), дифференциальный диагноз, лечение.
12. Врожденная герпесвирусная инфекция. Патогенез, клиника, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. Противовирусные препараты, иммуноглобулины, интерфероны в терапии герпесвирусной инфекции.
13. Врожденная краснуха. Патогенез, клиника, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, профилактика.
14. Врожденный хламидиоз. Эпидемиология, патогенез, клиника (локализованные и генерализованные формы). Течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
15. Врожденный листериоз. Эпидемиология, патогенез, клиника, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
16. Врожденный токсоплазмоз. Распространенность, особенности заражения, патогенез, клиника, течение, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. Современные схемы лечения.
17. Гемолитическая болезнь новорожденных. Патогенез. Клинические формы. Пре - и постнатальная диагностика. Дифференциальный диагноз. Методы лечения (фототерапия, медикаментозная терапия). Заменное переливание крови. Показания. Осложнения. Исходы. Профилактика.
18. Синдром дыхательных расстройств. Этиология. Роль системы сурфактанта и системы альвеолярных макрофагов в патогенезе СДР. Клиника отечно - геморрагического синдрома, рассеянных ателектазов, болезни гиалиновых мембран. Массивная аспирация мекония. Использование шкалы Довнеса. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Прогноз. Пренатальная профилактика.
19. Геморрагическая болезнь новорожденных. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика.
20. Инфекционно - воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Везикулопустулез, пузырчатка, эксфолиативный дерматит. Абсцессы, панариций, паронихий, флегмона. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
21. Заболевания пупочного канатика, пупочной ранки и пупочных сосудов. Свищи и кисты. Омфалит, тромбофлебит, артериит пупочных сосудов, гангрена пупочного канатика. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к хирургической коррекции.
22. Пневмонии новорожденных. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Особенности врожденной и постнатальной пневмоний. ИВЛ - ассоциированные постнатальные пневмонии. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.
23. Сепсис новорожденных. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение (антибиотикотерапия, иммунокоррекция). Прогноз. Профилактика.
24. Недоношенные дети. Понятие о недоношенности. Причины недонашивания. Критерии недоношенности. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка в зависимости от гестационного возраста. Физическое и нервно - психическое развитие недоношенных детей. Стандарты выхаживания недоношенных детей различного гестационного возраста в родильном доме и в отделении патологии недоношенных новорожденных. Вскармливание недоношенных новорожденных.
25. Онтогенетические особенности иммунной системы недоношенных детей в зависимости от гестационного возраста, влияние на течение инфекционного процесса. Особенности клиники, течения, диагностики и лечения инфекционных заболеваний. Особенности клинического течения, диагностики, лечения гипоксии и родовой травмы у недоношенных новорожденных.
ГЕМАТОЛОГИЯ.
1. Железодефицитная анемия у детей. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Лекарственные формы препаратов для детей раннего возраста и подростков. Показания к переливанию эритроцитарной массы и парентеральному введению препаратов железа. Профилактика. Диспансерное наблюдение.
2. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара). Тип наследования. Патогенез. Тип гемолиза. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение, неотложная терапия гемолитического криза. Показания и сроки оперативного лечения. Осложнения. Прогноз. Течение и исходы.
3. Иммунные гемолитические анемии. Этиология. Патогенез. Типы гемолиза. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Консервативное лечение. Неотложная помощь при гемолитическом кризе Показания к оперативному лечению. Диспансерное наблюдение.
4. Гемофилия. Этиология. Патогенез кровоточивости. Тип наследования. Классификация. Критерии тяжести. Клиническая картина. Диагностика. Показатели коагулограммы. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Осложнения. Прогноз. Диспансерное наблюдение. Медико-генетическое консультирование. Принципы пренатальной диагностики.
5. Болезнь Виллебранда. Тип наследования. Патогенез кровоточивости. Клиническая картина. Диагностика. Показатели коагулограммы. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Прогноз. Диспансерное наблюдение.
6. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха). Этиология. Патогенез кровоточивости. Тип геморрагического синдрома. Классификация. Клиника. Диагностика. Лабораторные методы исследования. Дифференциальный диагноз. Лечение. Течение. Осложнения. Прогноз.
7. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа). Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Показания к оперативному лечению. Течение. Осложнения. Исходы. Диспансерное наблюдение. Исходы.
8. Острый лимфобластный и нелимфобластный лейкозы. Схема кроветворения. Современные представления об этиопатогенезе острых лейкозов. Классификация (FAB-классификация, иммунологическая). Клиника. Экстрамедуллярные очаги кроветворения. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение (программная полихимиотерапия, сопроводительная терапия). Профилактика нейролейкоза. Прогноз. Исходы. Прогноз.
9. Хронический миелолейкоз. Патогенез. Клиника в зависимости от стадии заболевания. Диагностика. Генетический маркер ХМЛ. Дифференциальный диагноз. Клиника. Особенности течения взрослой и ювенильной форм ХМЛ. Лечение. Понятие о гематологической и цитогенетической ремиссии. Показания к трансплантации костного мозга. Прогноз.
Перечень экзаменационных вопросов и ситуационных задач можно записать на дискету в кафедральной лаборатории.


