Вводный инструктаж

Государственное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«Нижегородская Государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению

и социальному развитию»

Согласовано Председатель профкома ГБОУ ВПО «Ниж ГМА Минздравсоцразвития России» ______________/ёва/ от «___» _____________ 200 г.	УТВЕРЖДАЮ Ректор ГБОУ ВПО «Ниж ГМА Минздравсоцразвития России» _____________// от «___»_____________ 200 г.

ВВОДНЫЙ ИНСТРУКТАЖ

2

Общие сведения об учреждении

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального

образования «Нижегородская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

(ГОУ ВПО НижГМА Росздрава) (далее – академия). Росположено по адресу:

пл. Минина и Пожарского д.10/1. Деятельность академии связана с обучением и подготовкой врачей, а также научными исследованиями. На базе академии расположено 9 учебных корпусов и 5 общежитий.

Основные положения законодательства об охране труда.

Каждый сотрудник академии имеет право на:

-рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;

-обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом;

-получение достоверной информации от работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;

-отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности;

-обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с требованиями охраны труда за счет средств работодателя;

-обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств работодателя;

-профессиональную переподготовку за счет средств работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда;

-запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, другими федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, органами исполнительной власти, осуществляющими государственную экспертизу условий труда, а также органами профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права;

-обращение в органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, к администрации академии, в объединения работодателей, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные уполномоченные работниками представительные органы по вопросам охраны труда;

-личное участие или участие через своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте, и в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

-внеочередной медицинский осмотр (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка во время прохождения указанного медицинского осмотра (обследования);

-компенсации, установленные в соответствии с Трудовым Кодексом, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

3

-размеры компенсаций сотрудникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, и условия их предоставления устанавливаются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

-повышенные или дополнительные компенсации за работу на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда могут устанавливаться коллективным договором, локальным нормативным актом с учетом финансово-экономического положения работодателя;

-в случае обеспечения на рабочих местах безопасных условий труда, подтвержденных результатами аттестации рабочих мест по условиям труда и сертификацией работ по охране трпуда, компенсации работникам не устанавливаются.

Сотрудник обязан:

-соблюдать требования охраны труда;

-правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;

-проходить вводный инструктаж по охране труда, обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;

-немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);

-проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению работодателя в случаях, предусмотренных настоящим Трудовым Кодексом и иными федеральными законами.

Заключение трудового договора.

Трудовой договор заключается в письменной форме. Прием на работу оформляется приказом ректора академии, который предъявляется работнику под роспись. Фактическое допущение к работе считается заключением трудового договора.

Трудовые договора заключаются:

*на неопределенный срок,

*на определенный срок (не более 5 лет) для профессорско- преподавательского состава

проходящих по конкурсу.

Прием на работу.

Заключение трудового договора допускается с лицами, достигшими возраста шестнадцати лет.

Все поступающие на работу в стоматологические поликлиники, лица в возрасте до 18 лет, лица поступающие на работу с вредными условиями труда должны пройти медицинский осмотр.

При заключении трудового договора может быть обусловлено испытание с целью проверки соответствия работника поручаемой ему работы. Условие об испытании указывается в приказе о приеме на работу. В период испытания на работников полностью распространяется законодательство о труде.

4

Перевод на другую работу.

Перевод на другую работу допускается только с письменного согласия работника, за исключением случаев, катастроф природного или техногенного характера.

Перевод работника без его согласия на срок до одного месяца на не обусловленную трудовым договором работу в академии допускается также в случаях (временной приостановки работы по причинам экономического, технологического, технического или организационного характера), необходимости предотвращения уничтожения или порчи имущества либо замещения временно отсутствующего работника, если необходимость предотвращения уничтожения или порчи имущества либо замещения временно отсутствующего работника вызваны чрезвычайными обстоятельствами,

При этом перевод на работу, требующую более низкой квалификации, допускается только с письменного согласия работника.

При переводах, оплата труда работника производится по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе.

Запрещается переводить и перемещать работника на работу, противопоказанную ему по состоянию здоровья.

Прекращение трудового договора.

Основаниями прекращения трудового договора являются:

1) соглашение сторон);

2) истечение срока трудового договора, за исключением случаев, когда трудовые отношения фактически продолжаются и ни одна из сторон не потребовала их прекращения;

3) расторжение трудового договора по инициативе работника;

4) расторжение трудового договора по инициативе администрации академии;

5) переход на выборную работу (должность);

6) отказ работника от продолжения работы в связи с изменением подведомственности (подчиненности) академии;

7) отказ работника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора;

8) если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, то при его отказе от перевода либо отсутствии у работодателя соответствующей работы трудовой договор прекращается.

9) обстоятельства, не зависящие от воли сторон;

10)  нарушение установленных Трудовым Кодексом или иным федеральным законом правил заключения трудового договора, если это нарушение исключает возможность продолжения работы.

Труд женщин.

Ограничивается применение труда женщин на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Запрещается применение труда женщин на работах, связанных с подъемом и перемещением вручную тяжестей, превышающих предельно допустимые для них нормы.

Запрещаются направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни беременных женщин.

Направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, выходные и нерабочие праздничные дни женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, допускаются

5

только с их письменного согласия и при условии, что это не запрещено им в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.

Правила внутреннего трудового распорядка.

Четкая организация труда и производственная дисциплина в значительной степени снижает производственный травматизм и повышает безопасность рабочих и служащих.

Права и обязанности всех работников, их поведение во время работы и пребывание на территории академии определяются Правилами внутреннего трудового распорядка, которые являются обязательными для выполнения всеми сотрудниками академии.

Сотрудники академии в рабочее время обязаны строго и своевременно выполнять указания руководителей структурных подразделений, не должны отвлекаться от работы посторонними делами и разговорами. Уходить с рабочего места можно только с разрешения непосредственного руководителя.

Сотрудники академии в течение рабочего времени должны строго выполнять требования безопасности труда, производственной санитарии и противопожарной безопасности. Сотрудники, нарушившие правила, отстраняются от работы и допускаются к ней только после прохождения дополнительного инструктажа и проверки знаний. Если же нарушение оказалось умышленным, виновный привлекается к ответственности в зависимости от степени нарушения.

В соответствии с действующим законодательством для сотрудников академии продолжительность рабочего времени устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка Нижегородской государственной медицинской академии.

Накануне праздничных нерабочих дней продолжительность рабочего дня сокращается на 1 час.

Гарантии сотруднику академии при временной нетрудоспособности

При временной нетрудоспособности администрация академии выплачивает сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Поощрение за успехи в работе

За высокопрофессиональное выполнение трудовых обязанностей, повышение производительности труда, продолжительную и безупречную работу и другие успехи в труде применяются следующие меры поощрения сотрудников академии:

- выплата денежного вознаграждения в виде премий один раз в год;

- объявление благодарности;

- награждение грамотой.

6

Дисциплинарные взыскания

За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение сотрудником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

1) замечание;

2) выговор;

3) увольнение по соответствующим основаниям.

Не допускается применение дисциплинарных взысканий, не предусмотренных федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине.

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

Снятие дисциплинарного взыскания

Если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания сотрудник не будет подвергнут новому дисциплинарному взысканию, то он считается не имеющим дисциплинарного взыскания.

Администрация академии до истечения года со дня применения дисциплинарного взыскания имеет право снять его с сотрудника по собственной инициативе, просьбе самого сотрудника, ходатайству его непосредственного руководителя или представительного органа сотрудников академии.

Организация и координация работы по охране труда.

Организацию и координацию работ по охране труда в учреждении ведет инженер по охране труда. Специалист осуществляет административный контроль соблюдения сотрудниками законодательных и иных нормативных правовых актов по охране труда, коллективного договора, соглашения по охране труда, других локальных нормативных правовых актов академии. Совершенствует профилактическую работу по предупреждению производственного травматизма, профессиональной заболеваемости, улучшению условий труда сотрудников академии. Информирует и консультирует руководителей и сотрудников по вопросам охраны труда.

Изучает и распространяет передовой опыт по охране труда, пропагандирует вопросы охраны труда.

Контроль выполнения требований охраны труда.

Контроль за состоянием условий и охраны труда проводится с целью проверки условий труда сотрудников академии, соблюдения требований охраны труда, выполнения должностными лицами и службами учреждения своих обязанностей по охране труда и принятия эффективных мер по устранению выявленных недостатков.

Основными видами контроля в учреждении являются:

- оперативный контроль - трехступенчатый контроль;

-государственный контроль, осуществляемый органами федерального государственного контроля и надзора (Ростехнадзор, Государственная инспекция труда, Роспотребнадзор, Государственный пожарный надзор);

-общественный контроль (контроль, проводимый уполномоченными коллективом лицами, представителями первичной профсоюзной организацией сотрудников академии, техническим инспектором труда ЦК профсоюза по Нижегородской области работников здравоохранения).

7

Порядок обеспечения сотрудников академии спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты

В соответствии со статьей 221 Трудового кодекса Российской Федерации на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, работникам бесплатно выдаются сертифицированные специальная одежда, специальная обувь и другие средства индивидуальной защиты, а также смывающие и (или) обезвреживающие средства в соответствии с типовыми нормами, которые устанавливаются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Порядок обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда сотрудников академии.

Обучение по охране труда проходят в специализированных организациях в объеме должностных обязанностей при поступлении на работу в течение первого месяца, далее - по мере необходимости, но не реже одного раза в три года.

Ректор академии, президент академии, проректора академии, руководители структурных подразделений академии, специалисты, инженерно-технические работники, осуществляющие организацию, руководство и проведение работ на рабочих местах и в структурных подразделениях, а также контроль и технический надзор за проведением работ,

члены комитетов (комиссий) по охране труда, уполномоченные (доверенные) лица по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных сотрудниками представительных органов;

Проверку знаний требований охраны труда и практических навыков безопасной работы сотрудников на рабочих местах проводят руководители структурных подразделений в объеме знаний требований правил и инструкций по охране труда.

Инструктажи по охране труда в академии.

Все принимаемые на работу лица, проходят в установленном порядке вводный инструктаж, который проводит инженер по охране труда (или уполномоченное им лицо) на которого возложены эти обязанности.

Кроме вводного инструктажа по охране труда проводится первичный инструктаж на рабочем месте, повторный, внеплановый и целевой инструктажи.

Проведение инструктажей по охране труда включает в себя ознакомление сотрудников с имеющимися опасными или вредными производственными факторами, изучение требований охраны труда, содержащихся в локальных нормативных актах академии, инструкциях по охране труда, технической, эксплуатационной документации, а также применение безопасных методов и приемов выполнения работ.

Инструктаж по охране труда завершается устной проверкой приобретенных сотрудником знаний и навыков безопасных приемов работы лицом, проводившим инструктаж.

Проведение всех видов инструктажей регистрируется в соответствующих журналах проведения инструктажей с указанием подписи инструктируемого и подписи инструктирующего, а также даты проведения инструктажа.

8

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии со статьей 212 ТК РФ руководитель обязан обеспечить «обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». На основании федерального закона от 01.01.2001 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат все сотрудники академии, выполняющие работу на основании трудового договора.

Порядок расследования и оформления несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в академии.

При несчастном случае на производстве сотрудник академии обязан:

немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинское учреждение;

принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия);

немедленно проинформировать о несчастном случае руководителя структурного подразделения органы и организации, указанные в Трудовом кодексе Российской Федерации, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего;

принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.

При групповом несчастном случае на производстве (два человека и более), тяжелом несчастном случае на производстве, несчастном случае на производстве со смертельным исходом руководитель учреждения (его представитель) в течение суток обязан сообщить соответственно:

в государственную инспекцию труда в Нижегородской области;

в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;

в департамент здравоохранения Нижегородской области;

работодателю, направившему сотрудника, с которым произошел несчастный случай;

в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу;

в исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

направить извещение по установленной форме в Нижегородское объединение организаций профсоюзов работников здравоохранения.

9

Для расследования несчастного случая на производстве в академии приказом ректора незамедлительно создается комиссия в составе не менее трех человек.

Каждый сотрудник или уполномоченный им представитель имеет право на личное участие в расследовании несчастного случая на производстве.

По каждому несчастному случаю на производстве, вызвавшему необходимость перевода сотрудника в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю сотрудником трудоспособности на срок не менее одного дня либо повлекшему его смерть, оформляется акт о несчастном случае на производстве в двух экземплярах.

Акт о несчастном случае на производстве подписывается членами комиссии, утверждается ректором академии и заверяется печатью, а также регистрируется в журнале регистрации несчастных случаев на производстве.

В трехдневный срок после утверждения акта о несчастном случае на производстве один экземпляр указанного акта выдаётся пострадавшему, а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - родственникам либо доверенному лицу погибшего (по их требованию). Второй экземпляр акта о несчастном случае вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет по месту работы пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. При страховых случаях третий экземпляр акта о несчастном случае и материалы расследования направляются в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации в качестве страхователя).

Каждый случай профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию, которое проводится комиссией академии и санитарным врачом Роспотребнадзора. Регистрацию и учет профессиональных заболеваний ведут органы Роспотребнадзора по месту основной работы пострадавшего и лечебно-профилактическое учреждение по принадлежности.

Основные требования по предупреждению электротравматизма в академии.

Меры защиты человека от поражения электрическим током.

Вероятность электротравм на производстве в большей степени обусловлена следующими факторами:

1) протяженностью и разветвленностью электрических сетей;

2)необходимостью постоянного контакта с токоведущими частями электроустановок;

3) большим количеством орудий и предметов труда, проводящих электроток;

4) подвижными механизмами, связанными с электричеством, протяженными металлическими конструкциями, на которых возможно появление электротока;

5) значительным количеством ручного электроинструмента и переносных пультов управления;

6) повышенной температурой и влажностью, отрицательно влияющими на изоляцию электроустановок.

Характеристика помещений по степени поражения человека электрическим током

По степени поражения людей электротоком различаются:

1.Помещения без повышенной опасности, в которых отсутствуют условия, создающие повышенную или особую опасность.

2.Помещения с повышенной опасностью, характеризующиеся наличием в них одного из условий; создающих повышенную опасность:

а) сырость (влажность воздуха длительно превышает 75%) или имеется токопроводящая пыль;

б) токопроводящие полы (земляные, металлические, кирпичные, железобетонные);

в) высокая температура (температура превышает постоянно или периодически 35 градусов);

10

г) возможность одновременного прикосновения человека к металлоконструкциям зданий, технологическим аппаратам, механизмам с одной стороны и к металлическим корпусам электроустановок - с другой.

3.Особо опасные помещения - это помещения, имеющие одно из условий, создающих особую опасность:

а) влажность воздуха близка к 100%;

б) химически активная среда;

в) наличие в помещении двух или более условий повышенной опасности.

К самостоятельной работе с электрифицированным инструментом допускают рабочих в возрасте не моложе 18 лет, прошедших предварительное медицинское освидетельствование, специально обученных, сдавших экзамены квалификационной комиссии и получивших соответствующий разряд на право производства работ.

При изменении технологического процесса или усовершенствовании электроинструмента рабочие должны получить дополнительный инструктаж по охране труда.

Надо помнить, что переменный ток напряжением 120, 220 и 380 В, наиболее широко применяемый при эксплуатации различных производственных и бытовых установок и приборов, даже при незначительной его силе (0-0,5А) представляет опасность, а проходя через тело человека, может привести к смертельному исходу.

Разрешается применять только исправные электроинструменты, укомплектованные всеми деталями, предусмотренными конструкцией. Инструменты и приспособления следует использовать только по их прямому назначению.

Безопасность эксплуатации электроустановок обеспечивается.

а) применением надежной изоляции токоведущих частей и надежного защитного заземления (зануления) электроустановок;

б) применением надежного и быстродействующего автоматического отключения при повреждении изоляции электроустановок;

в) широким использованием защитных средств, предупредительных надписей и плакатов, блокировок;

г) применением пониженного напряжения (малого напряжения) до 42В и на особо опасных участках - до 12В;

д) применением дополнительной (двойной, усиленной) изоляции токоведущих частей;

е) выравниванием потенциалов;

ж) применением электрического разделения сетей, защитного отключения.

Пожарная безопасность в академии.

Способы и средства предотвращения пожаров, взрывов, аварий. Действия сотрудников академии при их возникновении

Каждый сотрудник академии должен знать и строго выполнять правила пожарной безопасности, а в случае возникновения пожара принять все зависящие от него меры к спасению имущества и тушению пожара.

Лица, вновь поступающие на работу, должны пройти инструктаж о соблюдении мер пожарной безопасности, способах вызова пожарной помощи.

Весь обслуживающий персонал должен соблюдать установленный противопожарный режим и порядок на территории академии.

Территории и помещения должны содержаться в чистоте. Весь сгораемый мусор и отходы следует систематически выносить (вывозить) на специально отведенные участки.

11

Запрещается:

Загромождать пути эвакуации (проходы, коридоры, выходы).

Курить, использовать и разводить открытый огонь в помещениях академии, на складе и в подсобных помещениях.

Пользоваться поврежденными электророзетками, рубильниками, электрооборудованием и электроприборами.

Использовать электронагревательные приборы (электрообогреватели, электрочайники, электроплиты) кустарного производства в складских и бытовых помещениях.

Оставлять без присмотра включенные в электросеть электроприборы.

Допускать заполнение помещений людьми сверх установленной нормы.

Правила пользования первичными средствами тушения пожаров:

Внутренние пожарные краны:

Предназначены для тушения водой твердых сгораемых материалов и горючих жидкостей

Внутренний пожарный кран вводится в работу двумя работниками. Один прокладывает рукав и держит наготове пожарный ствол для подачи воды в очаг горения, второй проверяет подсоединение пожарного рукава к штуцеру внутреннего крана и открывает вентиль для поступления воды в пожарный рукав.

Асбестовое полотно, войлок (кошма):

Используется для тушения небольших очагов горения любых веществ. Очаг горения накрывается асбестовым или войлочным полотном с целью прекращения к нему доступа воздуха.

Песок:

Применяется для механического сбивания пламени и изоляции горящего или тлеющего материала от окружающего воздуха. Подается песок в очаг пожара лопатой или совком.

Обязанности и действия персонала при возникновении пожара:

При обнаружении пожара немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону «01», моб. «112»:

– адрес объекта;

– место и причину возникновения пожара;

– есть ли опасность для людей;

– телефон для связи;

– назвать свою фамилию.

Оповестить всех присутствующих о пожаре.

Принять меры по эвакуации людей.

При необходимости отключить электроэнергию.

Прекратить все работы, кроме ликвидации пожара.

При эвакуации из задымленных помещений обезопасить органы дыхания (закрыть влажным полотенцем или платком рот и нос) и пригнувшись ниже к полу покинуть задымленное помещение.

По возможности приступить к ликвидации пожара (огнетушителями и другими имеющимися средствами пожаротушения) и эвакуации материальных ценностей.

Встретить прибывшие пожарные подразделения и проводить их к месту пожара, предупредить об особенностях тушения пожара в данном помещении.

12

Каждый сотрудник академии обязан изучить и знать схему эвакуации при пожаре, уметь пользоваться огнетушителями:

Чтобы привести в действие огнетушитель ОП-5, ОУ-3 необходимо направить его на очаг возгорания держа от себя на расстоянии 1 метра, вынуть чеку и нажать на рычаг, длительность непрерывного действия - 30 секунд. Углекислотные огнетушители можно применять для тушения любых пожаров, однако основное их назначение - тушение легко воспламеняющихся жидкостей и горючих частей электромашин и приборов, находящихся под током, порошковые огнетушители применяются как правило для тушения бумаги и твёрдых материалов

Пожарные ситуации:

Пожар: крики, паника в общественных местах.

Паника (безотчетный страх) – это психологическое состояние, вызванное угрожающим воздействием внешних условий и выраженное в чувстве острого страха, охватывающего человека или множество людей, неудержимо и неконтролируемо стремящихся избежать опасной ситуации. Паника может возникнуть даже тогда, когда отсутствует реальная угроза, а люди поддаются массовому психозу. При этом у многих притупляется сознание, теряется способность правильно воспринимать и оценивать обстановку.

Панические реакции у детей, подростков, женщин и пожилых людей проявляются в виде сильной расслабленности, вялости действий, общей заторможенности и крайней степени полной неподвижности, когда человек физически не способен действовать и выполнять команды.

Остальные люди, как правило, хаотически движутся, стремясь поскорее убежать от реальной или мнимой опасности.

Крики «Пожар!» и паника страшны тем, что люди, стремясь поскорее покинуть горящее помещение, скапливаются у выходов и закупоривают их. Многие из бегущих людей в принципе способны к объективной оценке ситуации и разумным действиям, однако они сами препятствуют собственной эвакуации, испытывая безотчетный страх и заражая им других, поэтому нуждаются в руководстве их действиями.

Ваши действия:

1. Входя в любое общественное место, постарайтесь запомнить свой путь; обращайте внимание на расположение основных и запасных выходов; не теряйте ориентировку; держите детей за руку.

2. Услышав крики «Пожар!», сохраняйте спокойствие и выдержку, призывайте к этому рядом стоящих людей, особенно женщин. Оцените обстановку, убедитесь в наличии реальной опасности (возможно, кто-то этим криком хочет привлечь внимание людей).

3. Стоя на месте, внимательно оглядитесь вокруг; увидев телефон или кнопку пожарной сигнализации, сообщите о пожаре в пожарную охрану (не считайте, что это кто-то сделает за вас) и начинайте спокойно двигаться к ближайшему выходу. Если имеется возможность справиться с огнем, потушите пожар с помощью находящихся рядом людей, используя средства пожаротушения и подручные средства; немедленно оповестите об этом окружающих, чтобы успокоить людей.

4. При заполнении помещения дымом или отсутствии освещения постарайтесь идти к выходу, держась за стены, поручни и т. п.; дышите через носовой платок или рукав одежды; ведите детей впереди себя, держа их за плечи.

13

5. В любой обстановке сохраняйте выдержку и хладнокровие, своим поведением успокаивая окружающих, и не давайте разрастаться панике. Примите на себя руководство по спасению людей! Двигаясь в толпе, пропускайте вперед детей младшего возраста, женщин и престарелых, сообща сдерживайте обезумевших людей. Помогите тем, кто скован страхом и не может двигаться; для приведения их в чувство дайте пощечину, разговаривайте спокойно и внятно, поддерживайте их под руки.

6. Оказавшись в давке, согните руки в локтях и прижмите их к бокам, сжав кулаки; защищайте бока от сдавливания. Наклоните корпус назад, уперев ноги спереди, и попытайтесь сдерживать напор спиной, освободив пространство впереди и медленно двигаясь по мере возможности. Помогайте подниматься сбитым с ног людям. Если вас сбили с ног, постарайтесь встать на колено и, опираясь на пол руками, другой ногой резко оттолкнитесь, рывком выпрямите тело. Заслоняйте детей спиной или посадите их к себе на плечи.

7. Если вы находитесь в многоэтажном здании, не пытайтесь воспользоваться лифтами, спускайтесь по лестнице; не поддавайтесь желанию выпрыгнуть в окно с большой высоты. При невозможности выйти наружу отступите в не занятые огнем помещения и там дожидайтесь помощи пожарных. Выбравшись из толпы, окажите помощь пострадавшим из-за паники, перенесите их на свежий воздух, расстегните одежду и вызовите «скорую помощь».

Действия при пожаре на складе, подвале, чердаке:

Наиболее частые причины пожаров в подсобных помещениях:

– использование работниками спичек, свечей при осмотре кладовых и чердаков;

– короткое замыкание электропроводов при их намокании в результате протечки крыш или затоплении водой подвалов;

– неправильное хранение и неосторожное обращение с горючими жидкостями, аэрозольными упаковками и захламление кладовых ненужными вещами, макулатурой;

– отогревание открытым огнем (паяльной лампой, факелом) замерзших труб, проведение ремонтных сварочных работ без принятия мер безопасности.

Ваши действия:

1. Немедленно позвоните в пожарную охрану, сообщите работникам и вместе с ними постарайтесь не дать распространиться огню, используя пожарные краны с рукавами и подручные средства. 80% пострадавших на пожаре задыхается от дыма и выделяющихся при горении ядовитых веществ, поэтому не пытайтесь прорываться через задымленные лестницы на улицу при загорании кладовых и подвалов. Если вы не заняты тушением, оставайтесь в офисе до прибытия пожарных, криками и размахиванием яркими тканями привлекайте из окна или с балкона внимание прохожих.

2. Если двери подвала, чердака заперты, свяжитесь по телефону или из кабины лифта с диспетчером РЭП для вызова техника-смотрителя с ключами или взломайте дверь сами. Включите систему дымоудаления в коридоре, чтобы создать подпор воздуха, сдерживающий распространение огня по этажам. Не разбивайте окна на площадках, чтобы сквозняк не раздувал пламя.

3. При обнаружении лиц, по вине которых произошло возгорание, с помощью работников задержите их и вызовите милицию.

14

Действия при пожаре во дворе:

1. Немедленно позвоните в пожарную охрану и в милицию, сообщите о случившемся. Вместе с другими работниками постарайтесь локализовать очаг пожара, не дать огню перекинуться на деревянные постройки и автомобили. Если владельцев автомобилей нет на месте, поливайте автомобили для охлаждения водой, чтобы избежать взрыва баков с горючим.

2. Используйте для тушения поливальные шланги, ведра с водой, песок, огнетушители, но помните, что поливать водой горящий уголь и горючие жидкости неэффективно. Не забывайте и о своей безопасности.

3. Освободите внутридворовые дороги для проезда пожарных машин, не допускайте возникновения паники. Попросите работников закрыть окна и форточки. После ликвидации пожара вместе с работниками очистите и приведите в порядок территорию.

4. Не разводите во дворе костры для сжигания старой мебели, тары, мусора, опавших листьев, тополиного пуха. При невозможности вывоза мусора производите сжигание на открытом, очищенном от травы месте, приготовив огнетушители, песок, поливочные шланги.

Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим в академии

Первая доврачебная помощь – это комплекс действий, направленных на восстановление и сохранение жизни и здоровья пострадавших, осуществляемых немедицинскими работниками.

Одним из важнейших положений оказания первой помощи является ее срочность – чем быстрее она оказана, тем больше надежды на благоприятный исход.

Основными условиями успеха при оказании первой доврачебной помощи являются спокойствие, находчивость, быстрота действия, знания и умение оказывающих помощь.

Каждый сотрудник академии должен уметь оказывать помощь пострадавшему так же квалифицированно, как и выполнять свои профессиональные обязанности.

Определенная логическая последовательность действий при оказании первой медицинской помощи способствует повышению ее эффективности.

Оказывающий помощь должен оценить состояние пострадавшего и определить, в какой помощи в первую очередь он нуждается.

При оказании первой доврачебной помощи следует:

·  устранить воздействие на организм повреждающих факторов (освободить от действия электрического тока, вынести из зараженной атмосферы, погасить горящую одежду, извлечь тонущего из воды и т. д.);

·  определить характер и тяжесть травмы;

·  выполнить необходимые действия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить доступ воздуха через дыхательные пути, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение и т. д.);

·  до прибытия медицинского работника поддерживать основные жизненные функции пострадавшего;

·  вызвать скорую медицинскую помощь или врача, либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

15

Признаки жизни и смерти человека

Признаками жизни являются:

·  сердцебиение: определяется рукой или на слух (приложить ухо ниже левого соска груди пострадавшего);

·  пульс: определить на внутренней части предплечья, на шее;

·  дыхание: устанавливается по движениям грудной клетки, увлажнению зеркала, приложенного к носу или рту пострадавшего, или движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям;

·  реакция зрачка на свет: при направлении пучка света происходит резкое сужение зрачка.

Признаки смерти являются:

·  сомнительные признаки: пострадавший не дышит, сердцебиение не определяется, отсутствует реакция на укол иглой участка кожи, реакция зрачков на сильный свет отрицательная (зрачок не суживается);

·  явные трупные признаки: помутнение роговицы глаза и ее высыхание, при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз, трупное окоченение, трупные пятна.

Смерть человека состоит из двух фаз: клинической и биологической. Клиническая смерть длится 5-7 минут. Человек не дышит, сердцебиения нет, однако необратимые изменения в тканях организма еще отсутствуют. В этот период организм еще можно оживить. По истечении 8-10 минут наступает биологическая смерть. В этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно (вследствие необратимых изменений и жизненно важных органах: головном мозгу, сердце, легких).

Способы реанимации (оживления) пострадавшего при клинической смерти

Прежде чем проводить искусственное дыхание, необходимо:

·  уложить пострадавшего на спину;

·  расстегнуть стесняющую дыхание одежду;

·  обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, освободив гортань от запавшего языка пострадавшего;

·  освободить полость рта от постороннего содержимого (соскользнувшие протезы, рвотные массы и т. д.);

·  при крепко стиснутом рте, следует осторожно вставить между задними коренными зубами (у угла рта) дощечку, металлическую пластинку или ручку ложки и разжать зубы.

Постороннее содержание из полости рта удаляют пальцем, обернутым платком, тканью или бинтом.

Проведение искусственного дыхания

Оказывающий помощь располагается сборку от головы пострадавшего, одну руку подкладывает под его шею, а ладонью другой руки надавливает на его лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, рот пострадавшего открывается, верхние дыхательные пути становятся открытыми.

Наклоняясь к лицу пострадавшего, оказывающий помощь охватывает губами полностью и плотно открытый рот пострадавшего и с некоторым усилием делает энергичный выдох.

Одновременно с этим закрывает нос пострадавшего своей щекой или пальцами руки, находящейся на лбу пострадавшего.

Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, "воздуховод" (специальное приспособление).

16

Как только грудная клетка пострадавшего поднялась, нагнетание воздуха следует приостановить. Оказывающий помощь отнимает свой рот от рта пострадавшего, и у пострадавшего происходит пассивный выдох.

Интервал между искусственными вдохами должен составлять 1,5-2 сек.

При отсутствии самостоятельного дыхания, но при наличии пульса, искусственное дыхание можно выполнять пострадавшему, когда он находится в положении сидя или вертикальном положении (если несчастный случай произошел в люльке, на опоре, мачте и т. д.). При этом как можно больше запрокидывают голову пострадавшего назад или выдвигают вперед челюсть, остальные приемы проведения искусственного дыхания аналогичны.

Маленьким детям воздух вдувают одновременно в рот и в нос, охватывая их своим ртом.

По сравнению со взрослым человеком, вдувание должно быть неполным и менее резким, чтобы не повредить дыхательные пути, но более частым.

После восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания (определяется визуально по расширению грудной клетки) прекращают искусственное дыхание и укладывают пострадавшего в устойчивое боковое положение (поворот головы, туловища и плеч осуществляется одновременно).

Наружный массаж сердца

Для проведения наружного массажа сердца необходимо:

·  уложить пострадавшего на ровное жесткое основание (пол, скамья);

·  расположиться сбоку от пострадавшего и сделать два быстрых, энергичных вдувания способом "изо рта в рот" или "изо рта в нос";

·  положить ладонь одной руки на нижнюю половину грудины, отступив на три поперечных пальца выше ее нижнего края. Ладонь второй руки наложить поверх первой, при этом пальцы рук не должны касаться поверхности тела пострадавшего;

·  надавливать быстрыми толчками (руки выпрямлены в локтевых суставах) на грудину, смещая ее строго вертикально вниз на 4-5 см, с продолжительностью надавливания не более 0,5 сек. и с интервалом надавливания не более 0,5 сек.

На каждые 2 глубоких вдувания воздуха необходимо производить 15 надавливаний на грудину.

При участии в реанимации двух человек проводить соотношение "дыхание-массаж" как 1 к 5;

·  при реанимации детей от года до 12 лет массаж сердца производят одной рукой надавливания на середину грудины, двумя пальцами (вторым и третьим).

·  при проведении реанимации одним человеком каждые 2 минуты прерывать массаж сердца на 2-3 сек. и проверять пульс на сонной артерии пострадавшего;

·  при появлении пульса прекратить наружный массаж сердца и продолжать искусственное дыхание до появления самостоятельного дыхания.

Первая доврачебная помощь при кровотечении

Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или естественных отверстий тела наружу, называются наружными.

Кровотечения, при которых кровь не вытекает наружу, а скапливается в полостях тела, называются внутренними.

Наружное кровотечение из раны бывает:

·  капиллярное – при поверхностных ранах, при этом кровь вытекает каплями;

·  венозное – при глубоких ранах (резаных, колотых), происходит обильное вытекание крови темно-красного цвета;

·  артериальное – при глубоких (колотых, резаных) ранах, кровь ярко-красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых находится под большим давлением;

·  смешанное – когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии.

17

Остановка артериального кровотечения является первоочередной при оказании доврачебной помощи

Кровотечения из внутренних органов представляют большую опасность для жизни.

Внутреннее кровотечение распознается по резкой бледности лица, слабости, очень частому пульсу, одышке, головокружению, сильной жажде и обморочному состоянию.

В этих случаях необходимо срочно вызвать врача, а до его прихода создать пострадавшему полный покой. Нельзя давать ему пить, если есть подозрение на ранение органов брюшной полости.

На место травмы необходимо положить "холод" (резиновый пузырь со льдом, снегом или холодной водой, холодные примочки и т. д.).

Остановка кровотечения пальцами

Быстро остановить кровотечение можно, прижав пальцами кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу). Придавливать пальцами кровоточащий сосуд следует достаточно сильно.

Прижатие артерии к кости требует значительных усилий и пальцы быстро устают. Даже очень сильный человек не сможет осуществлять прижатие более 15-20 минут.

Остановка кровотечения жгутом или закруткой

При повреждении вены на конечности последнюю необходимо поднять вверх и затем наложить давящую стерильную повязку.

При невозможности остановить кровотечение вышеуказанным методом следует сдавить кровеносные сосуды пальцем ниже места ранения, наложить жгут, согнуть конечность в суставе или использовать закрутку.

При кровотечении из артерии необходимо наложить жгут выше места кровотечения.

Жгуты накладывают на ближайшую к туловищу часть плеча или бедра. Место, на которое накладывают жгут, должно быть обернуто чем-либо мягким, например, несколькими слоями бинта или куском марли, чтобы не прищемить кожу. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк.

Если кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно (более туго) несколько оборотов жгута.

Если биение пульса прощупывается, то жгут наложен неправильно, его нужно снять и наложить снова.

При отсутствии под рукой жгута перетянуть конечность можно закруткой, сделанной из не растягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка или полотенца, веревки, ремня и т. п.

После наложения жгута или закрутки необходимо написать записку с указанием времени их наложения и вложить ее в повязку (под бинт или жгут).

Боль, которую причиняет наложенный жгут, бывает очень сильной. Даже если пострадавший может выдержать боль от жгута, все равно через час его следует снять на 10-15 минут. В этих случаях перед тем, как снять жгут, необходимо прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране, и дать пострадавшему отдохнуть от боли, а конечности – получить некоторый приток крови. После этого жгут накладывают снова.

При кровотечении из носа пострадавшего следует усадить, положить на переносицу холодную примочку, ввести в нос кусок ваты или марли, смоченной 3%-ным раствором перекиси водорода, сжать пальцами крылья носа на 4-5 минут.

18

При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует уложить и срочно вызвать врача.

Первая доврачебная помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжении связок

При переломах, вывихах, растяжении связок и других травмах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.

Повреждение головы

При падении, ударе возможны переломы черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) или сотрясение мозга (признаки: головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания).

При этом оказывающий помощь должен: уложить пострадавшего на спину, наложить на голову тугую повязку (при наличии раны – стерильную) и положить "холод", обеспечить полный покой до прибытия врача.

В случае возникновения у пострадавшего рвоты необходимо повернуть его голову на левую сторону. В случае наступления у пострадавшего удушья из-за западения языка необходимо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед и поддержать ее в таком же положении, некоторое время.

Повреждение позвоночника

Признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться.

При повреждении у пострадавшего позвоночника необходимо: не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, дверь, снятую с петель, или повернуть пострадавшего лицом вниз; строго следить, чтобы при переворачивании, во избежание повреждения спинного мозга, его туловище не прогибалось. Транспортировать пострадавшего также на доске.

Перелом костей таза

Признаки: боль при ощупывании таза, боль в паху, в области крестца, невозможность поднять выпрямленную ногу.

При переломе у пострадавшего костей таза оказывающий помощь должен: подсунуть широкую доску под спину пострадавшего, уложить его в положение "лягушка", т. е. согнуть его ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды. Во избежание повреждения внутренних органов нельзя поворачивать пострадавшего на бок, сажать и ставить его на ноги.

Перелом и вывих ключицы

Признаки: боль в области ключицы, усиливающаяся при попытке движения плечевым суставом, явно выраженная припухлость.

При переломе или вывихе ключицы оказывающий помощь пострадавшему должен: положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом, подвесить руку к шее косынкой или бинтом. Бинтовать следует от больной руки на спину.

Переломы, вывихи, ушибы и растяжения связок конечностей

При переломах, вывихах, растяжении связок и других травмах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.

Различают открытые и закрытые переломы.

19

Как при открытом, так и при закрытом переломе, после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки оказывающий помощь должен произвести иммобилизацию (создание покоя) поврежденной конечности путем наложения на нее шины.

В качестве шины могут быть использованы палка, доска, линейка, кусок фанеры и т. п.

При закрытом переломе не следует снимать с пострадавшего одежду – шину нужно накладывать поверх нее.

Для уменьшения боли к месту травмы необходимо прикладывать "холод" (резиновый пузырь со льдом, снегом, холодной водой, холодные примочки и т. п.).

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах и отморожениях

Ожоги

Ожоги бывают:

·  термические – вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами;

·  химические – вызванные действием кислот и щелочей;

·  электрические – вызванные воздействием электрического тока или электрической дуги.

По степени тяжести ожоги делятся на четыре степени:

·  первая – покраснение и отек кожи;

·  вторая – водяные пузыри;

·  третья – омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи;

·  четвертая – обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Термические и электрические ожоги

Оказывающий первую помощь пострадавшему должен:

·  вынести пострадавшего из зоны действия высокой температуры;

·  потушить горящие части одежды (нужно быстро набросить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой);

·  на обожженные места наложить стерильную повязку, при обширных ожогах прикрыть ожоговую поверхность чистой марлей или проглаженной простыней;

·  при ожогах глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

Химические ожоги

Оказывающий первую помощь пострадавшему должен:

·  при попадании твердых частичек химических веществ на пораженные участки тела удалить их тампоном или ватой;

·  немедленно промыть пораженное место большим количеством чистой холодной воды в течение 10-15 мин.

При химическом ожоге полностью смыть химические вещества водой не удастся. Поэтому после промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).

При ожоге кислотой делаются примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды), при ожоге щёлочью делаются примочки (повязки) раствором борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды).

Дальнейшая помощь при химических ожогах оказывается так же, как и при термических.

При попадании кислоты или щелочи в пищевод необходимо дать выпить пострадавшему не более 3 стаканов воды, уложить и тепло укрыть его.

20

При оказании помощи пострадавшему нельзя касаться обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т. п.

Отморожения

Отморожением называется повреждение тканей, вызванное их охлаждением. Более всего отморожению подвержены пальцы, кисти, стопы, уши, нос.

Оказывающий помощь должен: немедленно согреть пострадавшего, особенно отмороженную часть тела, для чего как можно быстрее перевести пострадавшего в теплое помещение.

Согревать конечности следует в течение 20-30 минут в теплой ванне, постепенно повышая температуру воды от 20 до 40С. Одновременно с этим отмороженные конечности моют с мылом и проводят массаж от периферии к туловищу.

Наряду с местными, проводят общие мероприятия по улучшению кровообращения: укутывание, грелки, горячий чай, горячая пища и др.

При тяжелом отморожении (появление на коже пузырей, омертвления мягких тканей) необходимо обработать кожу спиртом вокруг пузырей не прокалывая их, затем наложить стерильную повязку.

Запрещается растирать обмороженные участки тела снегом, спиртом, прикладывать горячую грелку.

Первая доврачебная помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах и отравлениях

В предобморочном состоянии появляются: головокружение, тошнота, стеснение в груди, недостаток воздуха, потемнение в глазах.

Оказывающий помощь должен:

·  уложить пострадавшего, опустив голову ниже туловища;

·  расстегнуть одежду пострадавшего, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха;

·  давать нюхать нашатырный спирт;

·  дать ему выпить крепкого чая или кофе.

При тепловом и солнечном ударе происходит прилив крови к мозгу. Пострадавший чувствует внезапную слабость, головную боль, возникает рвота, его дыхание становится поверхностным.

Оказывающий помощь пострадавшему при тепловом и солнечном ударе должен:

·  перенести пострадавшего в прохладное помещение, обеспечив приток свежего воздуха;

·  уложить пострадавшего так, чтобы голова была выше туловища, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, положить на голову лед или делать холодные примочки, смочить грудь холодной водой, давать нюхать нашатырный спирт;

·  при сохранении создания дать пострадавшему выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;

·  при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).

При отравлении газами появляются головная боль, "стук в висках", "звон в ушах", общая слабость, головокружение, усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении наступают сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом – возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков.

21

При отравлениях газами оказывающий помощь должен: немедленно вывести или вынести пострадавшего из отравленной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечивать приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть потеплее, давать нюхать нашатырный спирт.

При остановке дыхания следует сразу же начать искусственное дыхание.

Первая доврачебная помощь пострадавшему от действия электрического тока

При поражении электрическим током необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия тока, так как от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы.

Напряжение до 1000 В

Для освобождения пострадавшего от действия электрического тока, если он не может сделать это самостоятельно, необходимо отделить его от токоведущих частей, которых он касается:

·  отключить установку или оборудование с помощью коммутационной аппаратуры (выключатель, автомат, рубильник) или снятием предохранителей, разъема штепсельного соединения;

·  отбросить провода от пострадавшего сухой доской, рейкой;

·  оттащить пострадавшего за сухую одежду или в диэлектрических перчатках;

·  перерубить провода, которых касается пострадавший, топором с сухой деревянной рукояткой или перекусить их инструментом с изолированными ручками (кусачками, пассатижами и т. д.).

Напряжение свыше 1000 В

Для освобождения пострадавшего от токоведущих частей необходимо:

·  отключить установку или оборудование с помощью коммутационной аппаратуры;

·  пользоваться диэлектрическими перчатками и ботами, оперативной изолирующей штангой, изолирующими клещами или ковриками, рассчитанными на соответствующее напряжение.

Если отключающие устройства расположены вдали от места происшествия, например, на воздушных линиях электропередач, то прибегают к устройству преднамеренного короткого замыкания, набрасывая на все провода линии оголённый провод достаточного сечения. Перед тем как произвести наброс, один конец провода необходимо заземлить (присоединить к заземленной опоре, вышке и др.).

Короткое замыкание вызовет срабатывание защитных устройств (автоматические выключатели, предохранители и др.) и отключение участка, на котором произошло происшествие.

В тех случаях, когда после отключения электроустановки пострадавшему угрожает падение с высоты, необходимо принять все возможные меры, препятствующие этому.

Оказывающий помощь должен помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть (провод и т. п.) лежит на земле, а после освобождения пострадавшего его необходимо вынести из опасной зоны.

От точки соприкосновения провода, находящегося под напряжением, с землей (1) по земле распространяется электрический потенциал (2). При передвижении в этой зоне разность потенциалов (3) может служить причиной поражения человека электрическим током.

22

Освобождая человека от действия электрического тока, необходимо принять меры предосторожности, чтобы самому не оказаться в положении пострадавшего.

Правильная эвакуация пострадавшего с места поражения электрическим током

1 – точка соприкосновения провода, находящегося под напряжением, с землёй;
2 – условное обозначение распределения электрического потенциала по земле;
3 – следы человека, оказывающего помощь пострадавшему, при выходе из опасной зоны.

Во всех случаях поражения человека электрическим током вызов врача является обязательным.

При поражении электрическим током смерть часто бывает клинической (мнимой). Нельзя считать пострадавшего мертвым из-за отсутствия дыхания, сердцебиения, пульса. Дать заключение о продолжении или бесполезности действий по оживлению пострадавшего может только врач.

Действия сотрудников при возникновении несчастного случая

При возникновении несчастного случая необходимо немедленно оказать пострадавшему первую помощь, сообщить руководителю структурного подразделения, вызвать врача (телефон скорой помощи - 03) или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. При этом сохранить без изменения место происшествия, если это не угрожает жизни пострадавшего или окружающих людей.

В случае возникновения пожара немедленно вызвать пожарную охрану (телефон – «01», мобильный «112») и принять все меры к тушению пожара первичными средствами пожаротушения. Действовать по указанию руководителя спасательных работ. При его отсутствии - самостоятельно выполнять необходимые мероприятия по спасению людей, потом имущества, материалов, техники.

.

Начальник Отдела охраны труда