Показатель (стр. 6 )

показатель	2010	2011	2012
0-14 лет	15-17	18-60	0-14	15-17	18-60	0-14	15-17	18-60
Психические расстройства	691,42	3060,22	976,43	302,297	388,35	114,613	412,310	638,98	155,65
алкоголизм			1266,140			895,42			113,887
наркомания			164,53			21,490			15,185

Показатели нетрудоспособности на 100 чел.

показатель	2010	2011	2012
мужчины	женщины	мужчины	женщины	мужчины	женщины
Число дней временной нетрудоспособности	598,63	917,65	364,51	3523,66	574,45	549,71
Число случаев временной нетрудоспособности	38,83	67,55	21,328	235,071	33,29	38,65

8. Аналитическая информация об инфекционной и паразитарной заболеваемости в Октябрьском районе

В 2012 году количество инфекционных, паразитарных заболеваний в Октябрьском районе составило 11389 случаев.

В 2012 году уровень инфекционной заболеваемости (без гриппа и ОРЗ) стабилен, показатель заболеваемости составил 1923,2 на 100 тыс. населения.

При этом, показатели инфекционной и паразитарной заболеваемости в сравнении со средними показателями по федеральному округу в 1,1 раза выше.

Снижение заболеваемости отмечено по 9 нозоформам, в том числе в группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. На протяжении последних пяти лет не регистрируются случаи дифтерии.

В 2012 году зарегистрировано снижение заболеваемости ОРВИ – в 1,2 раза, положительным моментом является отсутствие заболеваемости гриппом.

Социально – обусловленные болезни

ВИЧ. Количество зарегистрированных в 2012г. ВИЧ – инфицированных – 20 человек.

Всего с начала регистрации в Октябрьском районе выявлено 135 ВИЧ – инфицированных. Из них 6 – дети до 18-ти лет (показатель 78,2 на 100 тыс. нас).

Половая структура. В половой структуре ВИЧ – инфицированных в основном преобладают лица женского пола.

Среди ВИЧ-инфицированных женщин в 2012 году зарегистрировано 3 родов, полную трехэтапную химиопрофилактику получили 3 женщин.

Годы	Мужчины	%	Женщины	%
2010	28	41,8	39	58,2
2011	6	54,6	5	45,4
2012	12	60,0	8	40,0

Пути передачи ВИЧ-инфекции. В 2012 году ведущим путем передачи вируса был парентеральный при внутривенном введении наркотиков – 55,0%; половой составил 40%.Зарегистрирован случай вертикального пути передачи.

Смертность среди ВИЧ-инфицированных. Количество умерших по разным причинам ВИЧ-инфицированных составило 2 человека, из них 1 человек от СПИДа.

Туберкулез. В 2012г. отмечено снижение заболеваемости туберкулезом в 1,7 раза

Подлежит профилактическим обследованиям 27035 человек. На 31.12.2012г. флюорографическое обследование прошли 23657 человек, что составляет 87,5%.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Уровень заболеваемости сифилисом стабилен, зарегистрировано 2 случая (показатель 5,62 на 100 тыс. нас)., уровень заболеваемости гонококковой инфекцией снизился в 1,7 раза (показатель 11,25 на 100 тыс. нас.). Кроме того, отсутствует регистрация заболеваний среди детей до 17-ти лет.

Инфекционные заболевания, управляемые средствами специфической иммунопрофилактики

С 2003 года автономный округ включился в выполнение Национальной программы по ликвидации кори. В 2007 году закончился второй этап этой программы, задачей которого являлось создание на территории автономного округа условий для предупреждения распространения случаев кори.

За последние пять лет (период с 2008г. по 2012г.) заболеваемости корью не зарегистрировано.

Продолжается работа по серологическому мониторингу коллективного иммунитета против кори, однако серологическое исследование сывороток крови на наличие специфических антител к вирусу кори, краснухи в индикаторных группах детского населения в 2012г. отобрано и исследовано 200 сывороток.

Заболеваемость эпидемическим паротитом в 2012 году не зарегистрирована.

В 2009 году заболеваемость краснухой начала расти и достигла уровня 2,83 на 100 тыс. населения. В г. г. случаев краснухи не зарегистрировано.

Охват вакцинацией против краснухи в 24 месяца составил 99,4%.

Случаев синдрома врожденной краснухи и врожденной краснушной инфекции в Октябрьском районе в 2012 г. не зарегистрировано.

В многолетней динамике (с 2000 по 2012 г. г.) заболеваемость коклюшем была зарегистрирована в 2011 и в 2012 г. г. - по1 случаю (2,81 на 100 тыс. нас).

Своевременность вакцинации против коклюша в 12 месяцев составила 108,2%, охват ревакцинацией среди детей 24 месяцев – 104,1%.

В 2012 году на территории района случаев дифтерии зарегистрировано не было. Своевременность охвата вакцинацией против дифтерии детей в возрасте 12 месяцев составила 107,9% и ревакцинацией в 24 месяца – 104,0%.

В 2012 году продолжалось проведение эпидемиологического надзора за полиомиелитом и ОВП. Охват вакцинацией против полиомиелита в 12 месяцев составил 109,2%. Своевременность ревакцинации против полиомиелита в 24 месяца составила 101,8%.

Холодовая цепь. Холодильное оборудование для хранения МИБП в ЦРБ» и его обособленных подразделениях имеется, для транспортировки вакцин выделены термоконтейнеры. Температурный режим хранения контролируется ответственными лицами с оформлением журналов регистрации температур в холодильнике. Приказом главного врача ЦРБ» назначен медицинский работник, ответственный за получение, расходование и утилизацию МИБП.

Поставка МИБП со 2 уровня на 3 (характеристика охлаждаемого транспорта, марка машины, термоконтейнеров, их количество и ёмкость)

Грипп и острые респираторно-вирусные инфекции

В общей структуре инфекционной заболеваемости в 2012 году острые респираторно-вирусные инфекции составили 94,0%, случаев гриппа не зарегистрировано.

Заболеваемость ОРЗ снизилась в 1,2 раза.

ОРЗ зарегистрировано 10705 случаев (показа,0 на 100 тыс. населения). Удельный вес детей до 14 лет, в возрастной структуре заболевших составляет 79,1%.

Вирусные гепатиты

Острые вирусные гепатиты. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в ХМАО – Югре стабильна, всего зарегистрировано 169 случаев (показатель 10,79 на 100 тыс. чел). Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в многолетней динамике имеет выраженную тенденцию к снижению. Однако, заболеваемость ОВГ в 2012 выросла в сравнении с 2011г.

Заболеваемость хроническими гепатитами по сравнению с 2011 годом остается стабильной.

Вирусный гепатит А. В 2012г. в Октябрьском районе зарегистрирован рост заболеваемости ВГА.

Вирусный гепатит В. В 2012г. г. зарегистрирован случай Вирусного гепатита В.

Наблюдается выраженная тенденция снижения заболеваемости ВГВ, за последние 10 лет.

В 2012 году на носительство маркеров гепатита В (HBsAg) обследовано 5441 человек. Наибольшая частота выявления отмечается среди больных с хроническим поражением печени.

Вирусный гепатит С. В 2012 году не зарегистрировано ни одного случая вирусного гепатита С (Рис. 8).

На носительство маркера ВГС (антиHCV) в 2012 году обследовано 5441 человек.

Хронические гепатиты. В ХМАО – Югре отмечено незначительный рост – в 1,2 раза (оценка состояния – обычное).

В районе отмечена стабилизация заболеваемости хроническими гепатитами. Так, в 2012 году показатель регистрации хронических гепатитов составил 28,12 на 100 тыс. населения.

Хронический гепатит В. В 2012 году впервые выявлено 10 случаев заболевания хроническим гепатитом В, показатель составил 28,12 на 100 тыс. населения.

Хронический гепатит С. В структуре хронических вирусных гепатитов ВГС составляет 58,3% от всей заболеваемости. В 2012 году зарегистрировано 14 случаев хронического вирусного гепатита С. Наблюдается рост заболеваемости в 1,6 раза по сравнению с предыдущим годом

Внутрибольничные инфекции.

В 2012 году резкий рост ВБИ, зарегистрировано 4 случая внутрибольничных инфекций. (Рис.9.).

В структуре внутрибольничных инфекций наибольший удельный вес занимают послеоперационные инфекции%.

Зарегистрировано 3 случая ГСИ родильниц в 2012 году.

Острые кишечные инфекции

Острые кишечные инфекции в ХМАО-Югре являются актуальной проблемой инфекционной патологии. В 2012 году отмечена крайне – неблагоприятная обстановка.

В структуре инфекционной заболеваемости в Октябрьском районе, без ОРЗ, они составляют 24,0%.

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии составляет 49,0% от суммы ОКИ. В 2012 году ОКИ установленной этиологии составили – 323,3 на 100 тыс. населения, ОКИ неустановленной этиологии – 345,8.

В 2012 году увеличилась заболеваемость сальмонеллезами. В ХМАО – Югре крайне – неблагоприятная ситуация. Всего заболело 1417 человек (показатель 90,5 на 100 тыс. нас). В Октябрьском районе заболеваемость сальмонеллезами стабильна.

По прежнему ведущая роль среди всех выделенных сероваров сальмонелл принадлежит группе Д – 84,6%. Сальмонеллы группы В и С в 2012г не выделены.

По-прежнему ведущими факторами передачи возбудителя при сальмонеллезе являются инфицированные продукты птицеводства, приготовленные с нарушением технологии.

В 2012 году заболеваемость дизентерией не регистрировалась.

В 2012 году зарегистрировано 16 случаев псевдотуберкулеза, показатель заболеваемости вырос в 1,2 раза. В структуре всех заболевших псевдотуберкулезом дети до 14 лет составляют 62,5%.

Групповые эпидемические очаги инфекционных и паразитарных болезней

В 2012 году групповых эпидемические очаги инфекционных и паразитарных болезней не зарегистрировано.

Природно-очаговые и зооантропонозные инфекции

КВЭ. За эпидемиологический сезон 2012 года в Октябрьском районе зарегистрировано 70 обращений граждан по поводу укусов клещей. В том числе 5 детей.

Активность клещей в природе в различные годы варьируется в зависимости от температурных условий с 1 декады июня по 3 декаду августа и имеет волнообразный характер с подъемами каждые 2-3года. В 2012 году массовая активность клещей приходиться июнь.

Большинство случаев укусов происходят во время посещения леса (охота, рыбалка, сбор грибов и ягод) за территорией города.

В течение 2012г. зарегистрировано: 2 случая клещевого Лайм – боррелиоза (лабораторно подтверждены). Проведена серопрофилактика 119 гражданам.

Паразитарные заболевания

Ситуация в Октябрьском районе по паразитарным заболеваниям остается сложной.

В 2012г. заболеваемость незначительно выросла (в 1,2 раза), отрицательным моментом является тот факт, что в структуре заболевших паразитарными болезнями дети до 14-ти лет составляют 48,3%

В структуре паразитарной заболеваемости населения на долю описторхоза приходится 50,8%, энтеробиоза – 27,7%, лямблиоза – 3,6%, дифиллоботриоза – 9,1%, аскаридоза – 1,2%

Описторхоз. Эпидемиологическая обстановка по описторхозу (кошачья или сибирская двуустка) на территории города по–прежнему остается напряженной. Удельный вес описторхоза среди других гельминтозов составляет 50,8%

В 2012 году описторхозом заболело 43 ребенка (показа,9 на 100 тыс. населения).

Основными причинами неэффективной борьбы с гельминтозами является низкий уровень санитарно-эпидемиологического контроля за рыбоперерабатывающими предприятиями различных форм собственности.

На территории Октябрьского района расположены рыбозавод и рыбоперерабатывающее предприятие продукция данных предприятий сертифицирована. Разработаны программы производственного контроля, лабораторный контроль осуществляется ИЛЦ фФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО – Югре в г. Нягани и Октябрьском районе». Нарушений технологии производства рыбы на рыбозаводе не выявлено.

Предприятия имеют камеры с температурой ниже – 30 0С – 2/2.

Основными причинами заболеваемости является нарушение технологии приготовления рыбы, недостаточная термическая обработка рыбы, нарушение режимов обработки свежей рыбы населением. Увеличилась выявляемость описторхоза в связи с обследованием детей и взрослых при уточнении диагноза ОКИ на кишечную группу и описторхоз.

Энтеробиоз. Самая распространенная инвазия среди детского населения энтеробиоз. Удельный вес составляет 27,7%. У детей до 14-ти лет – 100%. В целом заболеваемость энтеробиозом среди населения увеличилась в 1,5 раза (Рис.16).

9. Условия труда

В 2012 году была проведена1 плановая проверка ООО "Тюменская Геофизическая Компания" расположенного по адресу п. г.т. Талинский, . Предприятие осуществляет эксплуатацию изделий (скваженные снаряды), содержащие радиоактивные вещества, их техническое обслуживание (включая перегрузку радионуклидных источников), транспортирование и хранение.

Лицензии: №УО - на эксплуатацию радиационных источников (изделий, в которых содержатся радиоактивные вещества, их транспортирование и хранение), выдана Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору, действительна до 08.02 2016 года.

Транспортирование радиационных источников производится в специально автомобилях, оборудованных упаковочными контейнерами. Хранение радиационных источников осуществляется в двух отдельных хранилищах, построенных согласно проекта. Комплект дезактивационного оборудования и знаки радиационной опасности имеются. Хранилище круглосуточно находится под охраной, оснащено сигнализацией.

На предприятии работает 140 человек из них 43 женщины. 97 человек работают вахтовым методом (большей частью иностранные рабочие Украина, Беларусия). Все имеют заключение медицинской комиссии.

На 2012 год заключен договор на медицинское обслуживание (предрейсовые и послерейсовые осмотры водителей ТС) - ОП МБУЗ "Октябрьская ЦРБ" Талинская поликлиника. Договор на прохождение профилактических медицинских осмотров заключен с ОП компаний "МЕДСИ" в г. Нягань.

Проживают работники на территории предприятия в 13 установленных вагон – домиках». Вагон домик рассчитан на 8 человек, проживают по 4 человека. На территории сооружено помещение для помывки и стирки специализированной одежды работников – вахтовиков. Питание работников централизованно не организованно, т. е. производиться закуп продуктов питания в торговой сети п. г.т. Талинский, в вагон – домиках приготовление или разогрев. Питьевой режим: подвоз воды Благоустройство», вода, расфасованная в емкости «Сибирская жемчужина» .

"Программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" отсутствует, лабораторно - инструментальные исследования не проводились.

В ходе проверки проведены лабораторные исследования:

1. Уровни общей вибрации соответствуют предъявляемым гигиеническим требованиям, установленным СН 2.2.4/2.1.566-96 (Протокол №1/п от 01.01.2001)

2. Уровни освещенности соответствуют предъявляемым гигиеническим требованиям, установленным СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 (Протокол №7/п от 01.01.2001)

3. Уровни шума соответствуют предъявляемым гигиеническим требованиям, установленным СН 2.2.4/2.1.8.562-96 (Протокол №2/п от 01.01.2001)

4. Параметры микроклимата соответствуют предъявляемым гигиеническим требованиям, установленным СанПиН 2.4.2.548-96 (Протокол №8/п от 01.01.2001)

5. Уровни ЭМИ соответствуют предъявляемым гигиеническим требованиям, установленным СанПиН 2.2.2/2.1.4.1340-03, изменение №2 СанПиН 2.2.2/2.4.2620-10 (Протокол №3/п от 01.01.2001)

6. Мощность эквивалентной дозы на внешней поверхности хранилища РВ и на наружных поверхностях мест хранения (колодцев), кабине водителя и на внешней поверхности ТС соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1281-03 (Протокол № 2/пот 01.01.2001).

Санитарно – гигиенические характеристики

	Составлено СГХ	Установлено проф. заболеваний
2010	2	1
2011	1	1
2012	0	1

В 2012 году филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре в г. Нягани и Октябрьском районе» проведены следующие лабораторные и инструментальные исследования (испытания) на промышленных объектах: