ПЕРСОНАЛЬНАЯ КАРТОЧКА КАНДИДАТА
Дата заполнения:
Продолжительность контракта: | не важно постоянно на подмену сроком на | |||||||||||
ФАМИЛИЯ, ИМЯ: | СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: | Photo | ||||||||||
ОТЧЕСТВО: | КОЛИЧЕСТВО ДЕТЕЙ: | |||||||||||
ДАТА\ МЕСТО РОЖДЕНИЯ: | НАСЛЕДНИК: | |||||||||||
СТЕПЕНЬ РОДСТВА: | ||||||||||||
ГРАЖДАНСТВО: | АДРЕС НАСЛЕДНИКА: | |||||||||||
ДОМАШНИЙ АДРЕС: | ||||||||||||
ТЕЛ: | МОБ: | ТЕЛ: | МОБ: | |||||||||
E-mail: | ||||||||||||
| ||||||||||||
МОРСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
НАЗВАНИЕ УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ | С | ПО | ПРИСВОЕННАЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ |
ДОКУМЕНТЫ
ПАСПОРТ | № | ДАТА/МЕСТО ВЫДАЧИ | ДАТА ИСТЕЧЕНИЯ | |
ГРАЖДАНСКИЙ | ||||
ПАСПОРТ МОРЯКА / УЛМ | ||||
МОРЕХОДНАЯ КНИЖКА | ||||
МЕЖДУНАРОДНЫЙ ПАСПОРТ |
Рабочие документы | № | Дата выдачи | Действителен до | Где выдан |
Диплом морской/ св-во (для рядового состава) | ||||
должность | ||||
подтверждение | ||||
ГМССБ | ||||
должность | ||||
подтверждение | ||||
РЛС тренажер | ||||
САРП | ||||
НБЖС базовый | ||||
Спец. по спас шлюпкам и плотам | ||||
Борьба с пожаром по расш. пр-ме | ||||
Первая мед. помощь/уход | ||||
Перевозка опасных веществ | ||||
Скоростные шлюпки | ||||
МКУБ | ||||
ОСПС | ||||
Индосмент Респ. ПАНАМА | ||||
Симан бук Респ. ПАНАМА | ||||
Диплом речной | ||||
должность | ||||
Спецлоция (район плавания) | ||||
Правила радиосвязи на ВВП | ||||
РЛС на ВВП | ||||
АСВ-2 | ||||
Противопожарная подгот. 14 час | ||||
Медкомиссия | ||||
Международный мед. сертификат | ||||
Тест ВИЧ | ||||
АНГЛИЙСКИЙ ЯЗЫК (нужное отметить X): | ||||
Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | Неудовлетворительно | |
Опыт работы на судах за последние 5 - 7 лет
название судна | судоходнаякомпания | флаг | тип судна | дедвейт | двигатель | мощность | должность | с | по |
. | |||||||||
НАСТОЯЩИМ Я ПОДТВЕРЖДАЮ, ЧТО ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ МНОЙ В ДАННОЙ АНКЕТЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТОВЕРНОЙ НА МОМЕНТ СОСТАВЛЕНИЯ АНКЕТЫ.
КОПИИ УКАЗАННЫХ ВЫШЕ ДОКУМЕНТОВ ПРИЛАГАЮ.
Подпись моряка
