Поствакцинальная реакция на новую пятивалентную вакцину

ПРО Мед

Поствакцинальная реакция на новую пятивалентную вакцину (4 случая) - Кыргызстан (Бишкек) *****

Дата: 8 июня 2012

(1)
От: ПроМЕД-мэйл Кор ВМ
Источник: ИА: «24kg. org», 6 июня 2012 [Модератор НР]
http://www.24kg. org/community/130607-privivka-kak-vzvesit-riski. html

 
Прививка: как взвесить риски?
------
Прививка... Это слово годами вызывает бурную реакцию у защитников и противников подобной профилактики.
Первые считают: лучше испытать небольшие последствия вакцинации нежели в полной мере ощутить «прелести» дифтерии, туберкулеза или гепатита В. Вторые утверждают, что доказательства эффективности и безопасности прививок получены как раз теми, кто их производит и продает. Можно встретить мнение о том, что вакцины изобретены и используются якобы в интересах тайных организаций, которые хотят подорвать здоровье нации и поработить страну.
По традиции споры разгораются с новой силой после очередной жалобы родителей на поствакционные осложнения. Так случилось и на этот раз.

Белая ХАЛАТность 
В минувшую пятницу Фонд обязательного медицинского страхования КР сообщил, что из-за халатности медиков Центра семейной медицины №10 после прививки у 5-месячного ребенка в месте укола развилось гнойное воспаление. В организацию с заявлением обратился бишкекчанин Улан Исаков, который сообщил, что его дочь 8 мая получила плановую пентавалентную вакцину (АКДС, ВГВ, ХИБ) против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В, гемофильной инфекции. Через несколько дней, 14 мая, родители обнаружили на бедре малышки покраснение.
«Обратились в ЦСМ №10, где нам рекомендовали обработать место мазью Вишневского и дать антибиотик - ампициллин, - рассказал ИА «24.kg» Улан Исаков. - Мы направились в детскую городскую больницу №3. 15 мая ребенку вскрыли ранку и поставили диагноз - поствакционный абсцесс. Анализы выявили стафилококк. Замечу, что в детскую городскую больницу №3 при мне поступило еще трое детей с похожими проблемами».
ЦСМ №10 18 мая направило в ФОМС разъяснение: согласно записи участкового врача, девочка перенесла прививку хорошо, 10 мая ребенка посетила на дому участковая медсестра, состояние девочки было удовлетворительным, температура тела не была повышена, жалоб не предъявили. «14 мая родители заметили у девочки беспокойство. Обратились в ЦСМ №10, после осмотра ребенка направили в хирургическое отделение
городской детской больницы №3 с диагнозом «поствакционный абсцесс в области левого бедра», говорится в нем.
«16 мая после получения экстренного извещения ЦСМ №10 посетили врачи-эпидемиологи Центра госсанэпиднадзора Бишкека, обследовали прививочный кабинет, взяли смывы, опросили медсестру, проверили санитарные книжки всех сотрудников. Составили акт санитарно-эпидемиологического обследования и рекомендовали провести семинарские занятия по приказам Министерства здравоохранения КР №№ 000, 117, 36 с
последующей аттестацией, а также своевременно посещать детей на дому после проведения прививки. Кроме того, рекомендовано устранить технические неполадки оборудования прививочного кабинета», - отмечают в документе. И добавляют, что медсестра имеет 19-летний опыт и что случай поствакционного осложнения - первый за последние 5 лет.

Исключение или правило...
Всего в столице зарегистрировано 4 случая поствакционных реакций и осложнений на пентавакцину. В Минздраве создали независимую комиссию, которая проводит эпидемиологическое расследование. В ее состав вошли специалисты Республиканского центра иммунопрофилактики, Национального центра охраны материнства и детства, Департамента госсанэпиднадзора. Возглавляет рабочую группу завотделением перинатального периода НЦОМиД Нурмухамед Бабаджанов.
Известно, что в республику пентавакцина серии 124Р1035 поступила 30 января 2012 года через отдел поставок ЮНИСЕФ. На средства Глобального альянса по вакцинам и иммунизации (ГАВИ), а именно - на $1 миллион 301 тысяча. В КР передано 249 тысяч доз. До конца года в этом же объеме планируется вторая поставка при условии, если местные власти за свой счет приобретут 64,6 тысячи доз на сумму $169 тысяч.
В настоящее время в регионы отправлено 96 тысяч доз. По данным Минздрава, вакцина фирмы SERUM University of India имеет сертификат качества и отвечает стандартам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Ее срок годности истекает в сентябре 2013 года.
Профилактическая прививка АКДС (комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка) применяется в КР с 1957 года. По рекомендации ВОЗ и МЗ КР, с 1 января 2009 года, внедрена пентавакцина.
Детям до 2-х лет ее вводят внутримышечно в переднюю боковую поверхность бедра, старше этого возраста - в плечо.

Не выламывая рук
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, утвержденному приказом МЗ КР № 000 от 01.01.01 года, в первые 24 часа новорожденному вводится инъекция ВГВ (против гепатита В), во время пребывания в роддоме - БЦЖ (против туберкулеза) и ОПВ1 (против полиомиелита). Детей, родившихся в домашних условиях, прививают в лечебно-профилактических организациях в первый день взятия на учет.
В 2 месяца впервые применяется та самая пентавакцина, то есть АКДС, ВГВ, ХИБ1, а также ОПВ2, которая повторяется в 3,5 и 5 месяцев. В 12 месяцев прибегают к КПК, так называемой тривакцине (против кори, эпидемического паротита и краснухи). В 2 года прививают АКДС, в 6 лет - АДС (против дифтерии и столбняка) и ККВ (против кори и краснухи), в 11, 16 лет и каждые 10 лет - АДС-М (с уменьшенным содержанием антигенов).
Регламентирует эту сферу Закон КР «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». По нему государство гарантирует бесплатное проведение прививок, включенных в календарь, а также по эпидемиологическим показаниям. Вместе с этим граждане КР имеют право на соцзащиту и бесплатное лечение в госучреждениях в случаях поствакционных осложнений.
Согласно статье 5 вышеуказанного закона, отсутствие прививок влечет запрет на выезд в те страны, где в соответствии с международными медико-санитарными правилами или договорами КР требуется конкретная вакцинация. Последствием является также «временный отказ в приеме граждан в оздоровительные и учреждения образования в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемии». Отказ от профилактических прививок необходимо подтвердить письменно. Практикуются временные отводы. Врач может принять решение о невозможности вакцинации детей с ослабленным здоровьем. Абсолютными противопоказаниями для прививки считаются тяжелая реакция на предшествующее введение данного препарата, онкологическое
заболевание или СПИД. Временными противопоказаниями служат простуда или обострения хронических заболеваний.

Лечит или калечит?
«Все вакцинные препараты закупаются через ЮНИСЕФ за счет местного бюджета и средств ГАВИ. В 2011 году выделено 35,6 миллиона сомов. В этом году заложена такая же сумма. Ежегодно расходуется около 1,5 миллиона инъекций. Иначе говоря, охват детей и взрослых прививками составляет более 95 процентов», - говорит директор Республиканского центра иммунопрофилактики Жолдош Калилов.

«В КР поступают препараты, шприцы и коробки для их уничтожения из Бельгии, Индонезии, Франции, Индии, США, Японии, Испании, Южной Кореи. Фирмы, которые их выпускают, имеют сертификаты ВОЗ, - продолжает собеседник. - Все поступающие в страну вакцины хранятся на нашем складе в холодильных камерах с необходимым температурным режимом. Кроме того, по заявке КР на флаконах пентавакцины размещен
термоидентификатор, который меняет цвет в случае превышения температурных норм».
«В Кыргызстане после применения вакцин не произошло ни одного фатального случая среди детей. При этом с 1993 года у нас не регистрируется полиомиелит. От него спасает только прививка, другого лечения нет. В этом году мы планируем провести вакцинацию жителей южных областей, граничащих с Таджикистаном. В свою очередь в РТ также проведут профилактические мероприятия. Последние 5 лет в республике не зафиксированы факты заражения дифтерией. Не регистрируется и столбняк у новорожденных. Чтобы снизить детскую смертность от пневмонии, планируем с 2014 года ввести пневмококковую вакцинацию. Прежде чем это сделать мы проведем информационную компанию», - поясняет Жолдош Калилов.
«В настоящее время в мире активно идет антиреклама прививок. Давайте представим, что в следующем году мы перестанем делать прививки новорожденным. В условиях нынешней миграции мы получим массовые вспышки инфекционных заболеваний. В 2011 году в Кара-Сууйском районе ребенок 1998 года рождения побывал в гостях у родственников в Узбекистане. В свое время он не получил прививок из-за религиозных соображений родителей. В результате он и дети по соседству заболели корью. Мы зафиксировали 222 случая. Провели кампанию - привили 84 тысячи детей в возрасте от года до 6 лет, и тем самым локализовали корь», - говорит Жолдош Калилов.

«Мы являемся жертвами достигнутого успеха. Нам удалось поставить заслон от многих инфекций, граждане перестали болеть. Вот и появилась у некоторых родителей мысль о том, что можно обойтись без вакцинации», - заключил он.

(2)
От: ПроМЕД-мэйл Кор ВМ
Источник: ИА: «vesti. kg», 1 июня 2012 [Модератор НР]
http://www. vesti. kg/index. php? option=com_k2&view=item&id=13007&Itemid=80

По всей республике дети страдают от новой зарубежной вакцины!
------
Похоже, врачи и сами не знают – лечат или калечат они своих маленьких пациентов
Бишкекчанин  Улан Исаков обратился в Фонд обязательного медицинского страхования с жалобой на действия врачей. Началось все с того, что его 5-месячной дочери сделали адсорбированную коклюшно-дифтерийно - столбнячную вакцину (АКДС)  в Центре семейный медицины №10 в Бишкеке.
 осле проведенной процедуры дома родители обнаружили гной в области бедра – в месте, где была сделана прививка. После того, как они обратились в поликлинику, девочку госпитализировали и сделали операцию. Материалы по данному факту направлены в Министерство здравоохранения.
Следует отметить, что это  уже не первый подобный случай, произошедший за последнее время.
«Вести. kg» удалось найти родственников нескольких детей, которые также пострадали от действий врачей.
 Так, бишкекчанка Джамиля Токочева рассказала аналогичную историю о своем племяннике.
– Недавно в поликлинике №11 моему  4-месячному племяннику сделали стандартную прививку АКДС, – рассказывает она. – После этого у ребенка произошел абсцесс бедра, в результате чего он был прооперирован. Однако после операции его состояние не улучшилось. Высокая температура держится несколько дней.
Как поведали Токочевой врачи другой городской больницы, где оперировали ее племянника, эта вакцина является новой, и для ее введения предусмотрена специальная короткая игла. Однако некоторые медработники почему-то не хотят использовать иглу и по-старинке пользуются старой - длинной, которую они вводят под кожу, а не внутримышечно. Это, по мнению врачей, и могло послужить заражению и возникновению воспалительного процесса. окочева также отметила, что о подобных случаях она уже слышала от нескольких людей. Между тем, по ее словам, Минздрав почему то об этом умалчивает, мотивируя это тем, что количество подобных происшествий не достигло определенного порога.
– Ребенок в таком состоянии, что мы не знаем, что дальше делать, – недоумевает она. – Возможно, когда малыш поправится, мы обратимся с жалобой в ФОМС.
В связи с этим мы обратились за комментарием к директору Центра семейной медицины №10 Жыргалбеку Савданбекову, дабы он поведал о причине такой  негативной прививочной реакции.
– То, что говорят про иглы и про подкожное введение –  не соответствует истине, – убежден врач. – Данная вакцина вводится обычной иглой и внутримышечно. Однако местная реакция на прививку оставляет желать лучшего. Соблюдая  стерильность, и следуя всем санитарно-эпидемиологическим нормам, мы сделали АКДС 10 детям и наблюдали  в течение нескольких дней за реакцией. К сожалению, у всех привитых малышей  появилось покраснение в области бедра и без предупредительных мер, в виде йодовых сеток и т. д., образовалось бы нагноение. В связи с этим я приостановил вакцинацию, поскольку подобная реакция наблюдается по всей республике. На днях пройдет заседание республиканского прививочного комитета, где  по этому поводу будет рассмотрен вопрос о дальнейшем использовании новой зарубежной вакцины.

Корь (завозной случай) - Россия (Саратовская область) *****

Дата: 8 июня 2012

(1)
От: ПроМЕД-мэйл Кор ВМ
Источник: ИА: «saratov. *****», 4 июня 2012 [Модератор НР]
http://www. saratov. *****/society/news/50249

В область завезли корь из Чечни

Студентка СГЮА приехала из Грозного инфицированной. На территории Саратовской области зарегистрирован первый завозной случай кори из Чеченской республики, сообщает пресс-служба Роспотребнадзора региона.

Заболевание было выявлено у студентки Саратовской государственной юридической академии, которая выехала 30 мая автобусом № АЕ 872 из Грозного, а в Саратов прибыла 31 мая в 12.30.

Специалисты опасаются, что граждане, которые ехали со студенткой в одном автобусе,  могли подхватить инфекцию, поскольку после понтакта с инфицированной заболевают более 90% непривитых. Роспотребнадзор просит всех, кто находился в контакте с зараженной обратиться в поликлинику по месту жительства и сделать вакцинацию против кори.

«Прививкам против кори по экстренным показаниям подлежат все контактные лица без ограничения возраста, не привитые против кори, не болевшие этой инфекцией и привитые однократно», - отмечают в ведомстве.

(2)
От: ПроМЕД-мэйл Кор ВМ
Источник: ИА: «*****», 5 июня 2012 [Модератор НР]
http://www. *****/obschestvo/sostoyanie-zabolevshei-koru-stydentki-ylychshilos/

Состояние заболевшей корью студентки улучшилось
---
Состояние студентки, которая 31 мая завезла корь на территорию Саратовской области из Чечни, улучшилось, рассказала Saratovnews главный специалист по эпидемиологии комитета здравоохранения администрации .

Сейчас девушка проходит необходимый курс лечения в инфекционном отделении одной из городских больниц.
Пока врачи не убедятся, что возможность заражения исключена, она будет изолирована.

"Стоит отметить, что на протяжении 6 лет в нашем городе случаев заболевания корью выявлено не было", - отметила Крупинская.

Корь (хроника эпидемии) - Украина (Ивано-Франковская, Закарпатская, Винницкая, Львовская, Харьковская области, г. Киев) *****

Дата: 8 июня 2012

От: ПроМЕД-мэйл Кор ВМ
Источник: ИА: «society. », 7 июня 2012 [Модератор НР]
http://society. /health/2012/06/07/154967_ses_viyavila_novie_sluchai_zabolevaniya. html

СЭС выявила новые случаи заболевания корью

Врачи прогнозируют увеличение числа больных. Cанитарно-эпидемиологическая служба зарегистрировала 10 268 случаев заболевания корью в Украине с 1 января по 6 июня. Об этом говорится в сообщении пресс-службы Министерства здравоохранения.

При этом с 5 по 6 июня было зарегистрировано 79 случаев подозрения на заболевание корью, а наибольшее их количество - в западных регионах.
Так, в Ивано-Франковской области было зафиксировано 36 случаев, в Закарпатской - 21, Винницкой - 5, во Львовской - 4.

Кроме того, с 5 по 6 июня в Харьковской области было зафиксировано 4 случая подозрения на заболевание корью. В Киеве с 5 по 6 июня было зарегистрировано 2 случая подозрения на заболевание корью.

Напомним, с 1 января по 31 мая CЭС зарегистрироваласлучаев заболевания корью в Украине.

За январь-март было зарегистрировано 6 403 случая.
Госсанэпидслужба прогнозирует общее количество заболевших корью в 2012 году около 18 тыс. Во Львовской области в середине декабря 2011 года был зафиксирован летальный исход вследствие кори - первый случай в регионе за последние 5 лет. Одной из причин вспышки заболевания в Украине СЭС называет завоз кори из Европы. За 2010 год в Украине было зарегистрировано 39 случаев заболевания корью.

Отравления алкголем (266 летальных случаев) - Россия (Иркутская область)

Дата: 09 июня 2012
От: ПроМЕД-мэйл Корр. ВМ
Источник: "*****", 09 июня 2012 [Мод. NR]
http://*****/page. php? action=showItem&type=news&id=93084

Смертельные случаи от отравления алкоголем участились в Ангарском районе ------
Резкий рост смертельных случаев зафиксирован в Ангарском районе. Здесь от отравления алкоголем умерли 62 человек. Всего в Иркутской области от спиртных напитков скончались 266 жителей. Случаи отправления зарегистрированы в 22 муниципальных образованиях.
Как сообщили в районной администрации, на диспансерном учете с алкогольными психозами состоит 287 человек, 41 человек принят уже в 2012 году. Хронический алкоголизм признан у 2 тысяч 144 ангарчан.
В ведомстве отмечают, что несмотря на ограничения торговли алкоголем, принятые на федеральном уровне, постоянные рейды и проверки, штрафные санкции за нарушения, люди не стали пить меньше. Сегодня районные власти принимают ряд дополнительных мер, чтобы ужесточить контроль, эффективнее работать с населением. "Нужно добиться, чтобы по вечерам невозможно было купить алкогольную продукцию", - подчеркнули в администрации АМО.

Птичий грипп Н9 (предположение и опровержение) - Россия (Иркутская область)
***
Дата: 09 июня 2012

(1)
От: ПроМЕД-мэйл Корр. ВМ (пер. с англ.)
Источник: "", 07 июня 2012 [Мод. NR]
http://www. /Industry-Markets/Bird-flu-detected-on-a-large-poultry-farm-in-Russia? utm_source=copyright&utm_medium=OnSite&utm_campaign=copyright

Птичий грипп обнаружен на большой птицефабрике в России

-
Русская ветеринарная служба предупреждает, что птичий грипп, который в настоящее время распространяется в Юго-Восточную Азию, был обнаружен на большой птицефабрике в восточной части России.

Федеральная служба России по ветеринарному и фитосанитарному надзору (Россельхознадзор) выявила штамм низкопаатогенного птичьего гриппа типа А, подтип H9, после изучения патологического материала от домашней птицы на одном из объектов Амурского бройлера, одного из крупнейших птицефабрик Приморского края.
По словам заместителя руководителя Россельхознадзора Николая Власова, это H9 подтип гриппа не опасен для человека и обычно не приводит к существенным проблемам со здоровьем или смерти птицы. Однако, когда вирус находится в контакте с домашней птицей, которая не имеет к нему иммунитета, инфекция может распространиться и привести к высокой смертности, что в конце концов приведет к серьезным экономическим потерям для производителей домашней птицы.

В заявлении Россельхознадзора отмечено: "Есть основания предпологать о том, что инфекция среди поголовья птицы, вызванная указанным агентом птичьего гриппа, на объекте имеет место. При низкой патогенности вирусов, циркулирующих среди неиммунного поголовья птицы, его патогенность может увеличиться. Россельхознадзор считает необходимым предупредить о возможной вспышке высокопатогенного птичьего гриппа.

"Поэтому есть необходимость действовать в соответствии с действующим ветеринарных правил по профилактике и ликвидации птичьего гриппа. Тем не менее, следует отметить, что в этом случае вакцинация домашней птицы не подходит".

Россельхознадзор назначил группу экспертов для расследования и уточнения эпизоотической ситуации, а также дал указания принять решение о дальнейших действиях в отношении куриного бизнеса.

Тем не менее, руководство Амурского бройлера опровергло всю информацию о возможности любого варианта инфекции птичьего гриппа в своих помещениях. Генеральный директор Олег Турков заявил, что после последнего осмотра птицы, птичьего гриппа не выявлено. Он сказал, что все дело в том, что существует опасность распространения вируса птичьего гриппа на границе с Китаем и этому был посвящен визит представителей Федеральной службц России по ветеринарному и фитосанитарному надзору на его предприятие.

В начале марта, около 7000 птиц погибли на одном из объектов Амурского бройлер, хотя пока не ясно, был ли этот инцидент связан со вспышкой птичьего гриппа. Россельхознадзор пока не комментируют инцидент.

По предварительным данным, вирус был также обнаружен в организме мигрирующих птиц и диких водоплавающих птиц в Амурской области и Приморского края.

 (2)
От: ПроМЕД-мэйл Корр. ВМ
Источник: "*****", 25 мая 2012 [Мод. NR]
http://www. *****/pravitelstvo-amurskoy-oblasti/2012/05/25/9023.html

В Приамурье не зарегистрирован вирус гриппа подтипа H9

В нескольких средствах массовой информации со ссылкой на сайт федерального управления Россельхознадзора появилась информация о вероятном появлении на территории Амурской области среди синантропной птицы низко патогенного гриппа подтипа Н9. Данные факты не подтверждены результатами исследований, и на сегодняшний день в Приамурье не зарегистрировано данное заболевание.

Дело в том, что по предварительной информации, в сопредельном Китае зафиксированы случаи заражения птиц вирусом гриппа подтипа H9. Кроме того, он был выявлен в Амурской области в феврале текущего года в синантропной (мигрирующей) птице.

Повторные пробы в марте дали отрицательный результат, но, несмотря на это, руководство ближайшей к границе с Китаем птицефабрики «Амурский бройлер» все равно выражает озабоченность данным фактом. У предприятия достаточно большое поголовье, и она снабжает продукцией все Приамурье и некоторые близлежащие регионы.

Для проведения эпизоотологического расследования и оказания методической помощи госветслужбе области в Приамурье прибыла группа экспертов Россельхознадзора.

Встреча с членами этой рабочей группы состоялась накануне в министерстве сельского хозяйства Амурской области. В совещании принимали участие министр сельского хозяйства Сергей Вологдин, начальник управления ветеринарии области Роза Кузьменко, заместители начальника управления Россельхознадзора по Забайкальскому краю и Амурской области Михаил Носаченко и Василий Гармаев, директор ОГУ «Амурская областная ветеринарная лаборатория» Наталья Яковлева и директор бройлер» Олег Турков.

Специалисты Россельхознадзора отметили, что прибыли в регион для оказания методической помощи местным ветеринарным специалистам и исследования эпизоотической ситуации. В процессе работы будут проведены отборы проб у синантропной птицы, обитающей вблизи птицефабрики «Амурский бройлер» и на самом предприятии. Кроме того, как дополнительную меру, эксперты изучат возможность вакцинации поголовья птицы от вируса гриппа данного подтипа.
 

(3)
От: ПроМЕД-мэйл Корр. ВМ
Источник: "*****", 25 мая 2012 [Мод. NR]
http://www. *****/news/o-vozmozhnom-poyavlenii-grippa-podtipa-h9-v-stranah-yugo-vostochnoy-azii

О возможном появлении гриппа подтипа H9 в странах Юго-Восточной Азии

--

По имеющимся в Россельхознадзоре данным в странах Юго-Восточной Азии возможно появился и начал распространяться низкопатогенный грипп подтипа Н9 и создалась угроза его появления в восточной и центральной Сибири. По некоторым данным этот вирус уже появился на территории Амурской области среди синантропной и, возможно, перелетной дикой птицы.

Персистенция вируса данного подтипа в популяции этих птиц обычно не приводит к заметным расстройствам здоровья и падежу. Однако, при  попадении данного вируса (а также низкопатогенных вирусов гриппа А птиц подтипов H5, H7 и H4) в популяции домашней птицы, не имеющие иммунного фона к данному подтипу вируса, может начаться инфекционный процесс, приводящий к существенному повышению его патогенности. Это, в свою очередь, может привести к полномасштабной эпизоотии с большой (хотя и не такой большой как в случае вирусов подтипов H5 и H7) смертностью и, соответственно, экономическими потерями.
Данный вирус уже выявлен специалистами Россельхознадзора и госветслужбы Амурской области среди популяции синантропных птиц на территории этой области. Возможно данный вирус уже проник в одно из крупных птицеводческих хозяйств области.

В целях уточнения эпизоотической ситуации в указанном регионе и принятия решения о дальнейших действиях  Россельхознадзор  направляет 23.05.2012г. группу экспертов для проведения эпизоотологического расследования и оказания методической помощи госветслужбе области.

Обращаю на эту ситуацию внимание глав муниципальных образований и владельцев (руководителей) птицеводческих хозяйств. Прошу учесть, что начало инфекционного процесса может быть стертым, не похожим на то, с чем мы имели дело в годах в Сибири при проникновении вируса подтипа Н5. Тем не менее, в случае развития инфекционного процесса, которое вполне возможно, его вторая фаза может быть чревата тяжелыми прямыми и косвенными потерями.

Пожалуйста, будьте внимательны, сообщайте обо всех случаях необычного поведения домашней и синантропной птицы немедленно в Россельхознадзор или госветслужбу субъекта Российской Федерации. Помните, что чем раньше мы с Вашей помощью выявим возникновение очага, тем меньший ущерб экономике региона в финале будет нанесен.

(4)
От: ПроМЕД-мэйл Корр. ВМ
Источник: "*****", 25 мая 2012 [Мод. NR]
http://www. *****/more/36215-yuzhnouralskij-rosselxoznadzor-predupredil-o-poyavlenii-ptichego-grippa. html

Южноуральский Россельхознадзор предупредил о появлении птичьего гриппа

-----

Южноуральский Россельхознадзор предупредил о том, что в странах Юго-Восточной Азии начал распространяться низкопатогенный вирус птичьего гриппа H9, сообщает Лента. ру со ссылкой на РИА "Новый регион". По некоторым данным, вирус уже появился на территории Амурской области.

Специалисты ведомства подчеркнули, что вирус птичьего гриппа H9 может быстро распространиться среди домашней птицы, не имеющей иммунитета к данному подтипу. Сотрудники ветеринарного надзора порекомендовали владельцам фермерских и птицеводческих хозяйств обращать внимание на любые отклонения в поведении птиц. При появлении необычного поведения следует срочно обратиться в ветеринарную службу района или в отдел Россельхознадзора.

В 1999 году низкопатогенным вирусом птичьего гриппа H9 заразились двое детей в Гонконге. Выяснилось, что вирус передался им от домашней птицы. Оба ребенка впоследствии выздоровели. В материковой части Китая с 1998 по 1999 годы было зарегистрировано еще несколько человек, инфицированных вирусом подтипа H9.

Клещевой энцефалит - Россия (Тверская область)
******
Дата: 10 июня 2012
От: ПроМЕД-мэйл корр. БА
Источник: Комсомольская правда, 08 июня 2012 [Модератор НР]
http://*****/online/news/1171212/

В Тверской области три человека заразились клещевым энцефалитом

В регионе зафиксировано 5 194 обращения. По данным Роспотребнадзора по Тверской области на начало июня в области зарегистрировано 5194 обращения за медицинской помощью по поводу укусов клещей, в том числе у 1701 ребенка.

Только за прошедшую неделю в лечебно-профилактические организации по поводу присасывания клещей обратилось 782 человека.

С начала года в микробиологической лаборатории исследовано 1627 клещей, снятых с людей, и 321 клещ, собранный в природных биотопах. У 221 клеща обнаружены клещевые инфекции.

Зарегистрировано три случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом и 9 случаев клещевого боррелиоза.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (обзор ситуации) - Россия (Удмуртия, Нижегородская область)
*****Дата: 10 июня 2012
От: ПроМЕД-мэйл корр. БА [Модератор НР]
(1) Источник: Российская газета, 08 июня 2012 
http://www. *****/2012/06/08/reg-pfo/lihoradka-anons. html
 
В Ижевске заболеваемость геморрагической лихорадкой за год выросла в 11 раз

В Удмуртии уровень заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) побил все рекорды. В регионе зарегистрированы самые высокие показатели за последние 10 лет. Об этом сегодня сообщила главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по .

- За пять месяцев текущего года 75 жителям Ижевска был поставлен диагноз геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, - сказала Наиля Богданова. - Для сравнения, за январь-май 2011 года в городе было зарегистрировано лишь семь подобных случаев. В этом году в Ижевске зафиксирован единственный случай смерти от ГЛПС в республике, за 2011 год в республике от этого заболевания умерло 10 человек, из которых семеро были жителями Ижевска. Эпидемиологический прогноз на 2012 год остается неблагоприятным. К осени ожидается дальнейшее увеличение численности лесных грызунов, что будет способствовать росту числа больных геморрагической лихорадкой в Удмуртии.

Эпидемиологи выявили территории, где обстановка наиболее напряженная. Это Сюмсинский, Як-Бодьинский, Завьяловский и Игринский районы республики.

- Особенностью геморрагической лихорадки, этого сезона стало то, что у многих пациентов в первые пять-шесть дней развивается отек легких, - пояснила заведующая диагностическим отделением республиканской клинической инфекционной больницы Марина Петренко. - Большинство пациентов, находящихся на лечении в стационаре заразились лихорадкой во время работы в лесу, в овощехранилищах или на стройке. Заразиться геморрагической лихорадкой можно везде, где живут грызуны. А в этом году из-за теплой зимы популяция мышей сильно увеличилось. 

 
(2) Источник:  *****, 04 июня 2012 
http://news. nnov. org/news/4393937.html
 
В 2012 году в Нижегородской области отмечается рост заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом
----

За первый квартал текущего года зарегистрировано 107 случаев заболеваний ГЛПС, что в 6,7 раза выше аналогичного периода прошлого года. 

О этом сообщили в пресс-службе Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области.

ГЛПС - это природноочаговая острая инфекционная болезнь вирусной этиологии, характеризуется интоксикацией с развитием поражения сосудов и почечным синдромом. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней. Заболевание начинается с повышения температуры до 38-40 градусов, мышечной и головной боли, сухости во рту (иногда начинается по типу ОРВИ), на 3 – 7 день присоединяются боли в поясничной области, олигурия (снижение мочеотделения), сменяемая полиурией(повышение мочеотделения) .

Носителями возбудителя этой инфекции в природе являются мышевидные грызуны. Инфекция у грызунов протекает бессимптомно. Оставаясь здоровыми носителями, грызуны выделяют вирус во внешнюю среду преимущественно с мочой, а так же с калом и слюной. От больного человека к здоровому это заболевание не  передается.

НУР. КЗ

Шымкенттік ата-ана баласына екпе жасатудан бас тартуда

"Балаларымызға егу жасатпаймыз". Өңірде осылай дейтін ата-аналар көбейіп барады. Шымкентте балаларға екпе егу мәселесіне байланысты ақ желеңді мамандар басқосты.

Өңірдегі 93 дәрігерді Алматыдағы С. Асфендияров атындағы қазақ ұлттық университетінің оқытушылары арнайы оқытуда. Оңтүстік астанадан келген қонақтардың айтуынша, медицинаның арқасында адам өмірі соңғы 1,5 ғасыр ішінде 30 жасқа ұзарса, соның 25 жылы екпе егудің арқасында мүмкін болып отыр. Иммундау ісінің нәтижесінде әлемде 20-дан аса қатерлі дерт ауыздықталған.

Әлем бойынша жыл сайын 3 млн-дай адам қауіпті індеттен өзін арашалай алып жүр. Ал біздің ата-аналардың арасында сәбиіне екпе ектіруде екі түрлі пікір қалыптасқан. Олар вакцинаның кесірінен көп бала ауруға шалдығып жатқанынан қорқады, соған байланысты егуден бас тартады.

Ата-аналардың егуден бас тартуы негізсіз деген дәрігерлер біздің елімізде де вакциналанған балалар арасында қатерлі дерттердің жыл санап азайып келе жатқанын алға тартып отыр. Екпеден бас тарту кез келген ата-ананың конституциялық құқығы болғанымен, мұның соңы өкіндірер жағдайға әкелуі әбден мүмкін.

Айнагүл ҚУАТБАЕВА, Ғылыми-тәжірибелік орталықтағы эпидмониторинг бөлімінің бастығы:

"Осындай бас тартулар көбейе беретін болса, бүгінгі күні европада кездескен 400 мыңнан артық қызылшамен ауыратындар саны немесе бұрқ етпе жағдайлары бізде де орын алуы мүмкін. Ата-аналардың екпе жұмыстарына қарсылығы нәтижесінде осыдан бірнеше жыл бұрын Тәжікстан мемлекетінде полиомелит ауруының жоғары деңгейі кездескен тұғын. Сондықтан бұл мәселеде олардың ойланғаны дұрыс".

Жұмағұл МЕДЕТОВ, Облыстық СЭҚБ бастығының орынбасары:

"10-нан астам инфекцияға қарсы вакциналар егілуде. Соның арқасында бізде көптеген аурулар тіркеліп жатқан жоқ. Мысалы алатын болсақ, 2007 жылдан бастап гепатит "А"-ға қарсы егу басталды. Соның арқасында бұрын ауру көрсеткіші мыңнан асып кеткен болса, қазір ол көрсеткіш біршама төмендеп отыр. Мұның бәрі егудің арқасында мүмкін болып отырған дүние. Мысалы, өткен жылмен салыстырғанда гепатит көрсеткіші 4-есеге төмендеп отыр. Негізінен, сол қарсылық білдірген балалардың ата-аналары кезінде екпе алған. Енді болса, балаларына жолатпай әуре".

Мамандар жағымсыз жағдайға бой алдырып жүрген отбасылардың көпшілігі түрлі діни ағымдарды ұстанғандар екенін анықтаған. Тағы бір себеп бұқаралық ақпарат құралдарында көрсетілетін кейбір келеңсіз құбылыстар дейді. Алайда, түсіндіру жұмыстары сауатты жүргізілсе, қашан да оң нәтижеге қол жеткізетіні анық.

09.06.2012г. Источник http://news. /220429.html

РОСПОТРЕБНАДЗОР

Письмо / «Об эпидемиологической ситуации по кори в Российской Федерации»

В последние годы эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью в мире существенно осложнилась.

По данным ВОЗ в 2011 году в 43 странах Европы и Азии было зарегистрировано более 32 тыс. случаев кори. Из них более 15 тыс. случаев - во Франции, более 5 тыс. - в Италии, более 2,8 тыс. случаев – в Румынии. Заболеваемость корью зарегистрирована также в Кыргызстане (221 сл.), Узбекистане (468 сл.), Беларуси (55 сл.), Украине (173 сл.), Казахстане (30 сл.).

В cвязи с ростом заболеваемости корью и возобновлением циркуляции эндемичных для ряда стран Европы вирусов кори, решением 60-й сессии Европейского регионального комитета ВОЗ срок достижения цели элиминации кори и краснухи в Европейском регионе перенесен на 2015 год.

В 2011 году практически в 2 раза увеличилось число завозных случаев кори в Российскую Федерацию - с 28сл. в 2010 году до 55сл. в 2011 году (8,8% от всех зарегистрированных случаев), из них наибольшее число случаев кори импортировано из Франции (13 случаев) и Узбекистана (9 случаев). «Завозы» кори в Россию зарегистрированы также из Австрии, Германии, Англии, Испании, Италии, США, Польши, Азербайджана, Украины, Таджикистана, Турции, Ю. Кореи, Индии, Китая, Индонезии, Таиланда. При этом 58,2% от всех импортированных в 2011 году в страну случаев кори зарегистрировано в г. Москве – 32 случая.

Данные молекулярно-генетических исследований, проведенных на базе Национального научно-методического центра по надзору за корью и краснухой, Референс-лаборатории ВОЗ по кори и краснухе (ФГУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. » Роспотребнадзора), подтверждают преимущественно завозной характер кори: в 2011 году на территории Российской Федерации отмечалась циркуляция штаммов вируса кори генотипов D4, B3, G3 и D9, не эндемичных для Российской Федерации.

Штамм генотипа D4 «Enfield» в январе-мае 2011г. импортирован в ряд субъектов европейской части страны из стран Западной Европы (в первую очередь из Франции). Штамм генотипа D4 «Iran» с начала 2011г. импортирован из Узбекистана (в города Томск, Красноярск, Москва, Санкт – Петербург, Владивосток). В январе-мае местное распространение штаммов данной группы носило ограниченный характер. С июля 2011года на фоне роста заболеваемости корью в ряде регионов (г. Москва, субъекты Северо-Кавказского федерального округа) наблюдалась активная местная циркуляция штаммов генотипа D4, что обусловлено повторным импортированием кори на территорию страны.

В нескольких случаях кори, зарегистрированных в г. Москве и г. Санкт – Петербурге, были выделены штаммы генотипов G3 и B3, импортированные из Франции и Испании, однако продолжительная циркуляция указанных генотипов не наблюдалась.

Штаммы вируса кори генотипа D9, выделенные во Владивостоке и в Москве, близкородственны штаммам указанного генотипа, циркулирующим в регионе Юго– Восточной Азии.

По данным Референс-лаборатории ВОЗ по кори и краснухе, рост заболеваемости корью в странах СНГ, в том числе Казахстане и Кыргызстане, обусловлен циркуляцией штаммов вируса генотипа D4 группы «Iran 2010», а вспышки кори в западных и центральных областях Украины - штамма генотипа D4 группы «Enfield 2007». Так как ранее местная циркуляция штаммов вируса кори генотипа D4 установленных групп не наблюдалась, данные штаммы, вероятно, были импортированы из региона Западной Европы и Ирана соответственно.

Многочисленные завозы кори из-за рубежа, активные внутренние миграционные процессы, которые способствовали распространению инфекции, при наличии восприимчивых к кори лиц привели к существенному росту заболеваемости корью в стране.

В 2011 году зарегистрировано 627 случаев кори в 30 субъектах Российской Федерации (в 2010 году – 127 случаев в 11 субъектах), показатель заболеваемости составил 0,44 случая на 100 тыс. населения, что в 5 раз выше уровня заболеваемости 2010 года (0,09 на 100 тыс. населения) и в 4,4 раза превышает критерий элиминации кори, определенный ВОЗ.

Показатель заболеваемости корью детей в возрасте до 17 лет составил 1,2 на 100 тыс. возрастной группы.

Наибольшее число случаев кори в 2011 году выявлено в г. Москве (140 сл.), в Волгоградской области (97сл.), Республике Дагестан (79сл.), Ростовской области (56сл.), Астраханской области (50сл.), Ставропольском крае (42сл.), Северной Осетии-Алании (31сл.) и в Чеченской республике (26сл.). Наиболее высокие уровни заболеваемости корью отмечались в Астраханской (4,97 на 100 тыс. населения), Волгоградской (3,74 на 100 тыс.) областях, Республике Северная Осетия (Алания) (4,4 на 100 тыс.).

При этом в большинстве субъектов Российской Федерации случаи кори по-прежнему не регистрировались.

В отличие от предыдущих лет, в 2011 году в возрастной структуре заболевших отмечено увеличение доли детей до 14л. - до 48% (301 человек) и уменьшение доли взрослых - до 50,1% (314 человек). Доля заболевших подростков составила 1,9% (12 человек).

Среди заболевших детей до 14 лет - 237чел. (78,7%) не были привиты против кори и 10чел. (3,4%) – не имели сведений о прививках. Доля детей в возрасте до 1 года, не подлежащих вакцинации по возрасту, составила 35% (84чел.) от числа не привитых детей. Остальные заболевшие дети: от года до 4-х лет (133 человека) и от 5 до 14 лет (20 человек) - не были привиты против кори из-за отказа родителей от прививок и медицинских противопоказаний. Инфицирование большинства детей младшего возраста произошло в медицинских стационарах.

Среди заболевших корью взрослых преобладали лица с неизвестным прививочным анамнезом (142 человека - 45,2%), преимущественно возрастной группы 18-39 лет (125 человек), а также лица, не болевшие корью и не привитые против этого заболевания (77 человек – 24,5%). Доля привитых среди заболевших взрослых составила 30,3%.

Таким образом, заболеваемость корью в Российской Федерации в 2011 году обусловлена, в основном, заболеваемостью не привитых детей первых 2-х лет жизни и взрослых, преимущественно 20-39 лет, с не известным прививочным анамнезом, а также не болевших и не привитых против кори.

В 2012 году эпидемиологическая ситуация еще более осложнилась: за 4 месяца текущего года зарегистрировано 1714 случаев кори в 50 субъектах Российской Федерации. Показатель заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года увеличился в 22,4 раза и составил 1,2 на 100 тыс. населения. Показатель заболеваемости корью детей в возрасте до 17 лет в среднем по стране составил 3,8 на 100 тыс. возрастной группы (вырос в 61,7 раза).

Более 85% заболевших зарегистрировано в субъектах Центрального, Южного и Северо-Кавказского федеральных округов. Уровни заболеваемости, превышающие среднероссийский уровень в 3 и более раз, зарегистрированы в Астраханской области (4,06 на 100 тыс. населения), Республике Ингушетия (4,85), Кабардино-Балкарской Республике (6,05), Республике Северная Осетия-Алания (7,1), Ставропольском крае (5,9) и Волгоградской области (10,4).

В текущем году сохраняется тенденция к увеличению среди заболевших доли детей - до 57,6%, при этом 28% от числа всех заболевших составляют дети в возрасте до 1 года.

Из числа заболевших большинство детей (83%) и взрослых (67%) - не привиты против кори, в том числе в связи с медицинскими отводами (28% детей), отказами (15% детей и взрослых), по прочим причинам (около 22% детей и 79% взрослых).

В 2011 году в Российской Федерации по результатам эпидрасследования выявлено 429 очагов инфекции, из них 361 очаг (84,1%) не имел дальнейшего распространения. Заносы случаев кори, в том числе неоднократные, не имели распространения на территории 10 субъектов Российской Федерации (Ленинградская, Брянская, Московская, Воронежская, Нижегородская, Самарская, Иркутская области, Карачаево-Черкесская Республика, Ставропольский край, Ханты-Мансийский автономный округ), что свидетельствует о высоких уровнях коллективного иммунитета на указанных территориях.

Вместе с тем, в 68 очагах (15,9%) наблюдались вторичные случаи кори. Наибольшее количество очагов с распространением инфекции отмечено на территориях Ростовского (40) и Московского (18) региональных центров.

Вспышки с числом случаев 5 и более, при которых пострадало 559чел., в 2011 году зарегистрированы в 12 субъектах Российской Федерации: в Тверской, Ростовской, Астраханской, Волгоградской, Томской областях, Ставропольском и Красноярском краях, республиках Северная Осетия (Алания), Дагестан, Ингушетия, Чеченской Республике, г. Москве. При этом в Астраханской области, Ставропольском крае и г. Москве в течение года было зарегистрировано по 2 вспышки кори. Наибольшее число пострадавших при вспышках зарегистрировано в Волгоградской области (97чел.), г. Москве (84чел.), Республике Дагестан (77чел.), Ростовской области (56чел.).

В 2011 году зарегистрировано 23 очага кори с распространением инфекции среди пациентов и медицинских работников в медицинских организациях Ростовской, Астраханской, Волгоградской, Томской областей, республик Дагестан, Ингушетия, Северная Осетия (Алания), Калмыкия, Ставропольского и Красноярского краев, г. Москвы. При этом пострадало 133 человека.

С начала 2012 года в стране возникло уже более 20 таких вспышек: в г. Москве, г. Санкт-Петербурге, Московской, Белгородской, Волгоградской, Ярославской областях, Краснодарском, Ставропольском краях, Республике Дагестан, Кабардино-Балкарской и Удмуртской республиках. Зарегистрирован 91 случай заболевания корью медицинских работников, большинство из которых не имели профилактических прививок или были привиты против кори однократно.

По данным эпидемиологических расследований от 20 до 70% персонала некоторых медицинских организаций в нарушение постановлений Главного государственного санитарного врача Российской Федерации и не имели прививок против кори или были привиты однократно.

Внутрибольничному распространению кори способствовала поздняя диагностика заболевания, при этом необходимо отметить, что в 98,8% случаев корь у заболевших протекала в типичной форме, что свидетельствует о недостатках в организации работы по подготовке медицинского персонала по вопросам диагностики и профилактики кори в ряде субъектов Российской Федерации.

При проведении контрольно-надзорных мероприятий в отношении медицинских организаций выявлены также:

- несвоевременный пересмотр медицинских отводов от прививок;

- недостатки в планировании прививок и несвоевременная постановка на учет вновь прибывших на территорию ЛПО детей и взрослых из числа мигрирующего и кочующего населения;

- недостоверность представляемых сведений об иммунизации населения против кори, а также сведений о ранее перенесенном заболевании;

- неэффективность санитарно-просветительной работы с населением по вопросам о преимуществах иммунопрофилактики.

Недостатки в работе по иммунизации групп риска, в том числе цыганского населения и мигрантов, явились причиной вспышек кори среди данных контингентов в Калужской, Тамбовской, Липецкой и Самарской областях.

Указанное выше свидетельствует о наличии в целом ряде субъектов Российской Федерации когорты не иммунных к кори лиц среди населения, а также недостаточной эффективности и несвоевременности противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах кори.

Вместе с тем, согласно статистическим данным, представленным в Роспотребнадзор, в целом по стране достигнуты высокие уровни охватов прививками против кори детей и взрослых.

По данным формы № 6 федерального государственного статистического наблюдения по состоянию на 01.01.2012 охват детей в возрасте 1 года и 6 лет прививками против кори в среднем по стране составил соответственно 98,2% и 97,2%. Среди лиц возрастной группы 18-35 лет доля лиц, не привитых и не болевших корью, составила 1,1% от численности возрастной группы.

В 2011году в Российской Федерации с учетом прививок по эпидемическим показаниям было привито против кори около 1,2 млн. взрослых и 3,18 млн. детей в декретированных возрастах. Вместе с тем, в ряде субъектов Российской Федерации при планировании профилактических прививок населению не были учтены внесенные с февраля 2011 года в национальный календарь профилактических прививок изменения в части введения ревакцинации против кори лицам возрастной группы 18-35 лет. Количество сделанных в некоторых субъектах Российской Федерации прививок взрослым составило менее 1-2 тысяч (Ивановская, Тамбовская, Псковская, Ленинградская, Костромская области, республики Мордовия, Чувашия, Адыгея и другие).

По результатам серомониторинга в индикаторных группах населения в 2011 году в среднем по стране доля серонегативных лиц среди обследованных детей 3-4 лет составила 6,4%, среди детей 9-10 лет – 9,0%, 16-17 лет– 13,4%, а среди взрослых в возрастных группах 23-25л., 26-29л. и 30-39л. - соответственно 11,8%, 11,0% и 10,1% - при рекомендуемом критерии эпидемиологического благополучия - до 7%.

В Московской, Новгородской, Калининградской областях, Республике Тыва значительная доля серонегативных лиц выявлена среди детей 3-4 лет, получивших прививку 1-2 года назад, что, возможно, связано с неправильным отбором детей для обследования, техническими ошибками при смене тест-систем, и требует дальнейшего анализа.

На территории отдельных субъектов Российской Федерации (Московская, Ростовская области и другие) высокая доля серонегативных лиц (до 30% и выше) среди различных возрастных групп регистрируется периодически, при этом не проводится последующее обследование выявленных неблагополучных групп, не расследуются причины выявления большого числа серонегативных лиц, как это регламентировано пунктами 6.14-6.15 методических указаний МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)».

По данным Национального научно-методического центра по надзору за корью и краснухой в 2011 году в ходе проведения активного надзора за корью на территории страны было обследовано 3423 человека с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой. В 113 случаях были выявлены антитела класса М к вирусу кори, из них 54 пациентам был поставлен диагноз «корь». Наибольшее число случаев кори, выявленных при обследовании «экзантемных» больных, наблюдалось на территориях с высокой заболеваемостью корью (г. Москва, Ставропольский край, Ростовская область, Республика Дагестан). Случаи кори выявлены преимущественно среди больных с диагнозом ОРВИ с экзантемой (20,0%), краснухой (18,5%), аллергическим дерматитом (15,2%), токсикодермией (15,0%).

Объем запланированных обследований лиц с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой практически во всех субъектах Российской Федерации соответствовал принятому критерию (2 на 100 тыс. населения), за исключением республики Дагестан, Северная Осетия (Алания) и Ингушетия, где, в связи с возникновением вспышек кори, план обследования «экзантемных» больных выполнен лишь на 70%, а также Еврейской автономной области, где в 2011 году было обследовано только 2 пациента из 4 согласно плану.

Обращает внимание, что среди больных корью, выявленных при активном эпидемиологическом надзоре, только у пяти заболевших зарегистрировано атипичное течение инфекции. В остальных случаях симптоматика не отличалась от классической картины кори, что свидетельствует об отсутствии должных знаний у врачей, не заподозривших в данных случаях корь.

В Красноярском крае, Республике Марий Эл и Нижегородской области установлены случаи нарушения алгоритма выявления и обследования больных корью, больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой, в том числе не соблюдались критерии отбора пациентов для обследования.

На основании изложенного выше, в целях стабилизации эпидемиологической ситуации по кори на территории Российской Федерации предлагаю:

1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан:

1.1. Провести анализ организации работы по профилактике кори в субъекте Российской Федерации, с оценкой ее эффективности, обратив особое внимание на обеспечение своевременности диагностики инфекции, организацию иммунопрофилактики кори, в том числе групп риска, серомониторинг за популяционным иммунитетом, полноту и своевременность проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах кори, достоверность отчетности о выполненных прививках.

1.2. При необходимости пересмотреть планы профилактических прививок против кори детскому и взрослому населению с учетом эпидемиологической обстановки на конкретных территориях и данных серомониторинга за уровнем популяционного иммунитета.

1.3. С учетом результатов анализа внести на рассмотрение руководителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения:

1.3.1. О дополнительных профилактических мероприятиях, направленных на стабилизацию эпидситуации, включая закупки противокоревой вакцины и иммуноглобулина для иммунизации населения в очагах инфекции, трудовых мигрантов и кочующих групп населения.

1.3.2. Об организации межведомственного взаимодействия по вопросам проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий против кори среди мигрантов, в том числе нелегальных, и других труднодоступных контингентов (лиц БОМЖ, кочующих групп населения).

О принятых решениях органов исполнительной власти информировать Роспотребнадзор.

1.4.Обеспечить проведение иммунизации против кори работников медицинских организаций без ограничения по возрасту в очагах кори, при необходимости – по результатам исследования напряженности иммунитета.

1.5.Организовать проведение серологического мониторинга за напряженностью коллективного иммунитета к кори в индикаторных группах населения. Рассмотреть вопрос об организации выборочных исследований напряженности иммунитета к коревой инфекции у медицинских работников, ранее привитых или переболевших корью (по данным медицинской документации), с последующей иммунизацией не иммунных лиц.

1.6. Усилить информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам иммунопрофилактики кори, в том числе, с выезжающими за рубеж. Организовать взаимодействие с религиозными конфессиями, диаспорами, профессиональными объединениями и ассоциациями по вопросам пропаганды приверженности различных групп граждан к вакцинации против кори.

2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан рекомендовать:

2.1. Проводить периодическую переподготовку сотрудников медицинских организаций по вопросам клиники, диагностики, профилактики кори с проверкой уровня знаний по ее результатам.

2.2. Принять меры по поддержанию высоких (не менее 95%) уровней охватов населения профилактическими прививками против кори, включая мигрантов, кочующих и других труднодоступных групп населения, и обеспечению достоверности учета профилактических прививок.

2.3. Принять меры по повышению персональной ответственности руководителей медицинских организаций (заместителей, заведующих отделением) за организацию, планирование и проведение иммунизации против кори, обратив особое внимание на необходимость достижения 100% охвата профилактическими прививками медицинских работников, не имеющих противопоказаний к прививкам.

2.4. Взять на контроль организацию и проведение иммунизации детей, имеющих временные и длительные медицинские отводы от профилактических прививок против кори, а также своевременность их пересмотра.

2.5.Принять меры по обеспечению соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, своевременного проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекции в соответствии с требованиями санитарных правил. При госпитализации пациентов в стационар учитывать их прививочный статус по кори.

2.6. Обеспечить соблюдение условий транспортирования и хранения коревой вакцины согласно требованиям санитарного законодательства.

3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации обеспечить:

3.1. Достижение и поддержание критериев качества эпидемиологического надзора в период ликвидации кори, регламентированных в постановлении Главного государственного санитарного врача «О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году в рамках стратегического плана Европейского региона ВОЗ » (зарегистрировано в Минюсте России 13.08.2010рег.№ 000).

3.2. Контроль за планированием профилактических прививок против кори, правильностью составления отчетной медицинской документации по результатам иммунизации, соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины.

3.3. Контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима и организацией противоэпидемических и профилактических мероприятий при возникновении очагов коревой инфекции в медицинских организациях.

3.4. Контроль за полнотой и своевременностью противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах кори в соответствии с требованиями санитарного законодательства и применение мер административного воздействия при выявлении нарушений.

4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Московской, Новгородской, Калининградской, Ростовской областям, Республике Тыва провести анализ результатов серологического мониторинга коллективного иммунитета к кори для уточнения причин высокой доли серонегативных лиц среди различных возрастных групп населения.

5. Главным врачам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», входящих в состав региональных центров по надзору за корью и краснухой, организовать проведение выборочного ретестирования сывороток крови, поступивших с территорий, на которых выявлена высокая доля серонегативных к вирусу кори лиц в индикаторных группах населения с представлением результатов исследований в Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации по месту отбора проб и в Национальный научно-методический центр по кори и краснухе (ФБУН МНИИЭИ им. Роспотребнадзора).

6. Директору ФБУН МНИИЭМ им. Роспотребнадзора ():

6.1. Обеспечить консультативную помощь специалистам, в том числе по вопросам организации, проведения и анализа результатов серологических исследований напряженности противокоревого иммунитета в индикаторных группах населения с целью унификации подходов к подсчету результатов, выбора методик и тест-систем.

6.2. Пересмотреть с учетом современных подходов методические указания МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемическим паротитом» и в срок до 01.12.2012 представить проект документа в Роспотребнадзор.

09.06.2012г. Источник http://*****/news

НОВЫЙ РЕГИОН

Онищенко ополчился на японскую кухню 

Москва, Июнь 09 (Новый Регион, Анастасия Смирнова) – Главный санитарный врач нашел новую сферу атаки. На этот раз он раскритиковал японскую кухню, в частности, суши. «Зачем есть эту пораженную глистными инвазиями рыбу? Моды в питании быть не может. Сам факт поглощения такой рыбы небезразличен в худшую сторону для вашего организма», – заявил глава Роспотребнадзора.

Онищенко выразил уверенность, что в нашей стране существуют сложившиеся традиции питания, и просто из-за хорошей рекламы нельзя выбирать «экзотические формы сырой пищи».

«Не ищите себе приключений на голову и на желудочно-кишечный тракт. Мы – люди со сложившимися традициями питания, и если припадаем к экзотическим видам питания, сыроедению, когда их (блюда) делают не японцы, усвоившие многолетний опыт приготовления такой пищи... Чего вам неймется?», – сказал он, передает «Прайм».

Глава Роспотребнадзора считает, что правильнее есть вареную рыбу. «Приходите в ресторан – пусть вам сварят рыбу. Ешьте то, к чему привыкла ваша генетическая память. Я видел, как поглощают эту рыбу – Хичкок тут мальчишка. Люди глотают ломоть непонятно чего, которое уже начинает разлагаться, и довольные сидят», – цитирует РБК Онищенко.

Главный санитарный врач давно известен своими неоднозначными заявлениями. В конце декабря 2011 года он предупредил россиян, что для здоровья весьма опасен прямой контакт с птичьим пометом (через него можно заразиться птичьим гриппом). Летом прошлого года главный санитарный врач заявил, что в Москве вода из-под крана – одна из лучших в России и Европе.

Накануне ведомство Онищенко призвало жителей РФ не бояться употреблять продукты, содержащие генномодифицированные организмы (ГМО). В Роспотребнадзоре считают, что ГМО-продукты не вредят здоровью и даже могут непосредственно или косвенно способствовать его укреплению.

Онищенко особенно тщательно следит за качеством продуктов, производимых в соседних государствах. Жертвами ограничительных мер Роспотребнадзора становились украинские сыры, молдавские вина, грузинские минеральные воды, европейские овощи и бразильские соки.

09.06.2012г. Источник http://www. *****/moskow/390497.html

В тюменских лесах проводится профилактический отстрел лис и енотовидных собак 

Тюмень, Июнь 09 (Новый Регион, Антонина Пурова) – В лесах Тюменской области с 7 по 10 июня охотоведы проведут отстрел лис и енотовидных собак для профилактики бешенства, сообщили в областном Госохотуправлении.

В конце зимы областное управление ветеринарии проводило вакцинацию плотоядных против бешенства. Нынешний отстрел проводится, чтобы узнать действие вакцины. Егеря действую совместно с ветеринарами, передает «Интерфакс».
09.06.2012г. Источник http://www. *****/yamal_ugra/390456.html