ОТЗЫВ

заявления о продаже ценных бумаг владельца ценных бумаг

____________________________________________________________________________________________________________________

(указывается наименование (фамилия, имя, отчество) лица, направляющего отзыв заявления о продаже ценных бумаг открытого акционерного общества)

Открытое акционерное общество «Экспериментальный научно-исследовательский институт металлорежущих станков»_

(указывается полное фирменное наименование открытого акционерного общества, в отношении ценных бумаг которого направляется отзыв заявления о продаже ценных бумаг)

I. Сведения об открытом акционерном обществе,

в отношении эмиссионных ценных бумаг которого направляется

отзыв заявления о продаже

1.1.

Полное фирменное наименование

Открытое акционерное общество «Экспериментальный научно-исследовательский институт металлорежущих станков»

1.2.

Сокращенное фирменное наименование (если имеется)

1.3.

Место нахождения

г. Москва, 5-ый Донской проезд, д. 15, корп. 8

1.4.

ОГРН

1.5.

ИНН

1.6.

Код эмитента, присвоенный регистрирующим органом

01141-А

II. Сведения о лице, направляющем

отзыв заявления о продаже ценных бумаг

Для физического лица:

2.1.

Фамилия, имя, отчество

2.2.

Дата рождения

2.3.

Место жительства

2.4.

Место прописки

2.5.

Паспортные данные

___ ________________ «_____» __________________г.

(серия и № паспорта) (дата выдачи)

_______________________________________________________

(место выдачи)

2.6.

Гражданство

2.7.

ИНН

2.8.

Контактная информация (тел., факс)

Для юридического лица
:

2.9.

Полное фирменное наименование

2.10.

Сокращенное фирменное наименование (если имеется)

2.11.

Место нахождения

2.12.

Адрес для корреспонденции

2.13.

Контактная информация (тел.,факс)

2.14.

ОГРН, наименование регистрирующего органа, дата внесения записи

2.15.

Сведения о государственной регистрации юридического лица (для лиц, зарегистрированных до 1 июля 2002г. и для иностранных юридических лиц)

Номер государственной регистрации______________________________

Дата регистрации ____/____/________ г.

Орган, осуществивший государственную регистрацию ________________________

2.16.

ИНН

2.17.

ОКПО

2.18.

КПП

 

III. Сведения о количестве акций , принадлежащих владельцу, в отношении которых направляется отзыв заявления о продаже

№ п/п

Вид, категория (тип), регистрационный номер выпуска акций

Количество акций, принадлежащих владельцу, в отношении которых направляется отзыв заявления о продаже, штук

1.

Акции обыкновенные именные бездокументарные, государственный регистрационный номер выпуска

А

«_____» ________________ _______года

(дата заполнения отзыва)

Для юридических лиц:

_____________________________________________________ ______________/_________________

(наименование должности руководителя или иного лица, подписывающего подпись

отзыв заявления о продаже эмиссионных ценных бумаг

от имени лица, направляющего такой отзыв, название и реквизиты документа, М. П.

на основании которого иному лицу предоставлено право подписывать отзыв заявления

о продаже ценных бумаг от имени направляющего его лица)

Для физических лиц:

____________________________/ _________________________________________________________________

подпись Фамилия, Имя, Отчество