Допустить к вступительным экзаменам | Зачислить на _________курспо специальности | |
______________ | «Музыкальное искусство эстрады»специализация «Инструменты эстрадного оркестра» | |
Директор КГОАУ СПО «Приморский краевой колледж искусств» | ________________ | |
«_____»_______________2013 года | Директор КГОАУ СПО «Приморский краевой колледж искусств» «_____»_______________2013 года |
Директору КГОАУ СПО
«Приморский краевой колледж искусств»
от _________________________________________________________________________
(Ф. И.О.)
Число, месяц, год и место рождения:_____________________________________
паспорт ______________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан) ___________________________________________________________________________________________
( адрес регистрации)
проживающего ________________________________________________________
(почтовый индекс, адрес)
______________________________________________ тел. ___________________
Образование: __________________________________________________________
(основное или полное, год окончания школы)
Документ об образовании __________________________________________________
Музыкальное образование_______________________________________________
(наименование учебного заведения, специальность, год окончания)
__________________________________________________________________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе
на специальность «Музыкальное искусство эстрады»
специализацию «Инструменты эстрадного оркестра» (_____________________ _______________________________) (название инструмента указать в скобках)
Наличие/отсутствие диплома победителя, призёра или лауреата конкурса (олимпиады)____________________________________________________________
(при наличии – указать наименование конкурса и место)
Наличие/отсутствие особых прав при поступлении:
Имею льготы и прилагаю документы __________________________________________
(сирота, сирота под опекой, инвалид, прочее)
___________________________________________________________________________
В общежитии нуждаюсь, не нуждаюсь (нужное подчеркнуть).
Отношение к военной службе _________________________________________________
Сведения о родителях:
Отец _____________________________________________________________________________
Где и кем работает _________________________________________________________________
_________________________________________________раб., сот. тел._____________________
Мать ____________________________________________________________________________
Где и кем работает ________________________________________________________________________
___________________________________________________раб.. сот. тел.__________________________
Согласно правилам приема прилагаю следующие документы:
1. _____________________________________
2. _____________________________________
3. _____________________________________
4. _____________________________________
5. _____________________________________
Среднее профессиональное образование получаю впервые __________________
(подпись)
С лицензией серия 25Л01 № 000 от 01.01.2001 (рег. № 69), свидетельством о государственной аккредитации серия 25А01 № 000 от 01.01.2001 (рег. № 08) и Уставом колледжа ознакомлен(а)
__________________________
(подпись) С датой представления оригинала документа об образовании ознакомлен(а)
_____________________
(подпись)
С правилами подачи и рассмотрения апелляций по результатам вступительных испытаний ознакомлен(а)
__________________________
(подпись)
Согласна(ен) на обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 01.01.01 года «О персональных данных»
______________________
(подпись)
Подпись ______________________________
«____»______________________ 2013 года
Как узнали об училище?__________________________________________________
