Спецификация

Спецификация

к контракту № ____ от __________

№ п/п	Наименование товара	Единица измерения	Кол-во	Цена за ед., руб.(включая все затраты)	Сумма, руб.
1	Тест-полоски «Сателлит» 1/50	уп	4
	ИТОГО:

Главный врач____________ ______________/____________

м. п. м. п.

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

(котировка цен)

Кому: МУЗ «ЦРБ Целинского района Ростовской области»

Сведения об участнике размещения заказа:

Наименование, место нахождения (для юридического лица
), фамилия, имя, отчество, место жительства (для физического лица): __________________ ___________________________________

____________________________________________________________________________________,

тел./факс с указанием кода города: ______________________________________________________,

адрес электронной почты (в случае наличия): _____________________________________________,

банковские реквизиты: ________________________________________________________________,

ИНН, КПП участника размещения заказа: ________________________________________________.

Изучив направленный Вами запрос котировки цен № ___ от «__» _______ 2009 года, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем осуществить поставку ____________________________________

____________________________________________________________________________________:

(наименование согласно извещению)

№ п/п	Наименование, характеристики	Ед. изм.	Количество	Цена за единицу, рублей	Сумма, рублей
1	Тест-полоски «Сателлит» 1/50	уп	4

Цена контракта прописью (указать все расходы, включенные в цену): ____________________

____________________________________________________________________________________

Согласие участника размещения заказа исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок: ___________________________________________

____________________________________________________________________________________

Сведения о включенных (не включенных) в цену расходах: ______________________________

____________________________________________________________________________________

_______________________ __________________ _________________

Должность руководителя подпись Ф. И. О.

МП