УТВЕРЖДАЮ
____________ .
Главный врач ОГАУЗ « СОКСП»
«___» ____________ 20 _ г.
ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН от 01 января 2012 г.
На платные услуги
основных амбулаторных стоматологических лечебно-диагностических
мероприятий оказываемых ОГАУЗ «Смоленской областной клинической стоматологической поликлиникой».
______________________________________________________________________
Код Виды работ УЕТ Стоимость платных
услуг
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
1. Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1.1 Осмотр ( без проведения лечебно - 0диагностических мероприятий)
1.2 Консультация специалиста (осмотр,
сбор анамнеза, оформление документации, 1
подключение дополнительных лечебных и
диагностических процедур, консультативное
заключение)
1.3. Обследование стоматологического статуса
первичного больного ( осмотр, сбор анамнеза,
заполнение зубной формулы, определение ин - 3
дексов КПУ, кп, КПУ, ИГ, ПМА, состояние
прикуса, степени активности кариеса)
1.4 Оформление выписки из медицинской карты 1
стоматологического больного
1.5 Определение индекса 0
1.6 Витальное окрашивание кариозного пятна. 0
2. Стоматология терапевтическая
2.1 Виды работ на терапевтическом приеме
2.1.1 Аппликация лекарственного препарата на
слизистую оболочку полости рта ( 1 сеанс) 0
2.1.2 Диатермокоакуляция одного десневого
сосочка, содержимого одного канала. 0
2.1.3 Снятие пломбы, формирование кариозной полости 1
2.1.4 Трепанация зуба, искусственной коронки 1
2.1.5 Наложение мышьяковистой пасты 1
2.1.6 Раскрытие зуба при остром периодонтите и 1
обострении хр. периодонтите
2.1.7 Обучение гигиене полости рта 0
2.1.8 Проведение профессиональной гигиены
одного зуба ( снятие над-, поддесневого зубного 0
камня, шлифовка, полировка )
2.1.9 Проведение профессиональной гигиены
одного зуба при заболеваниях пародонта 0
(снятие над-, поддесневого зубного камня, шли-
фовка, полировка )( не менее4 –х зубов)
2.1.10 Местное применение реминерализующих
и фторосодержащих препаратов ( сеанс) 2
2.1.11 Покрытие зубов фторлаком, фторгелем (сеанс)
Полоскание реминирализующими или фтор
содержащими препаратами 0
2.1.12 Взятие материала на исследование 0
к каждому законченному виду работы)
2.1.13 Депофорез одного корневого канала 1
( 1 сеанс)
2.1.14 Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некроти - 0
. ческих масс при кариесе в стадии пятна одного зуба
2.1.15. Наложение одной пломбы из цемента при поверхност-
. ном и среднем кариесе I и V класса по Блеку, кариес 1
цемента корня
2.1.16 Наложение одной пломбы из цемента при поверх-
ностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку 1
2.1.17. Наложение одной пломбы из цемента при поверх-
ностном и среднем кариесе IV класса по Блеку 2
2.1.18. Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе 0
2.1.19 Отбеливание аппаратное ВТ СООL( верхи ниж. челюсти) 6380-00
Отбеливание аппаратное ZООМ ( верхи ниж. челюсти) 8870-00
Отбеливание кабинетное (верхи ниж. челюсти) 2900-00
Отбеливание через каппу ( верхи ниж. челюсти) 3069-00
2.2 Лечение заболеваний твердых тканей зубов с
использованем композитов химич. отверждения
2.2.1. Наложение одной пломбы из композитов при по-
верхностном и среднем кариесе химического отвер - 2
ждения I иV класса по Блеку, кариес цемента корня
2.2.2. Наложение одной пломбы из композитов при поверх-
ностном и среднем кариесе химического отверждения 2
II и III класса по Блеку
.2.2.3 Наложение одной пломбы из композитов при поверх-
ностном и среднем кариесе химического отверждения 3
IV класса по Блеку
2.2.4. Закрытие 1 фиссуры герметиком из химио отверждаемого 1
композита.
2.3 Лечение заболеваний твердых тканей зубов с
использованием композитов светов. отверждения.
2.3.1. Наложение одной пломбы при поверхностном
и среднем кариесе Iи V класса по Блеку, кариесе 4
цемента корня ( сэндвич-техника)
2.3.2. Наложение одной пломбы при поверхностном
и среднем кариесе II и III класса по Блеку ( сэндвич - 5
техника)
2.3.3. Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем
кариесе IV класса по Блеку ( сэндвич- техника) 6
2.3.4. Лечение с применением пина в зависимости от вида
полости ( суммируется с основным видом) 1
2.3.5. Восстановление цвета и формы зуба при некариозных
поражениях твердых тканей зубов( эрозия, клиновидный 3
дефект, гипоплазия)
2.3.6. Восстановление цвета эмали 5
2.3.7. Восстановление формы зуба при отсутствии твердых 7
тканей до S коронки зуба.
2.3.8. Восстановление формы зуба при полном отсутствии
коронки зуба ( включена работа по подготовке корневого 15
канала для рамки, поста )
2.3.9 Реставрация зубных рядов : за каждый зуб ( тремы, 6
диастемы)
2.3.10 Реставрация при врожденных аномалиях формы зуба 7
2.3.11 Полировка пломбы из композита при лечении кари-
озных полостей I, II, III, V класса по Блеку 0
2.3.12 Полировка пломбы при реставрационных работах и
при лечении кариозных полостей IV класса по Блеку 2
2.3.13 Закрытие 1 фиссуры герметиком из светоотверждаемого
композита 2
2.3.14 Реставрация одной фасетки фотополимером 3
2.3.15. Восстановление фасетки на металлической ортопедической 5
конструкции фотополимером
2.4. Эндодонтические виды работ
2.4.1 Фиксация поста в корневом канале 1
2.4.2. Лечение пульпита ампутационным методом без нало-
жения пломбы, экстирпация без пломбирования каналов 2
2.4.3. Лечение одного хорошо проходимого корневого
без применения средств резорбции 2
2.4.4 Лечение одного корневого канала с применением
средств механического и химического расширения 4
2.4.5. Введение лекарственных средств в корневой канал
при лечении диструктивных форм периодонтитов 2
2.4.6 Подготовка и обтурация одного корневого канала
гуттаперчей 4
2.4.7 Распломбировка одного корневого канала пломби-
рованного цинкэвгеноловой пастой 2
2.4.8 Распломбировка одног корневого канала, пломбиро-
ванного резорцинформалиновой пастой 5
2.4.9 Распломбировка одного корневого канала, пломби-
рованного фосфат- цементом 6
2.4.10 Извлечение фиксированного инородного тела
из одного корневого канала 4
2.4.11 Распломбировка одного канала под штифт 1
2.4.12 Удаление назубных отложений ручным способом
( не менее 5 зубов ) с обязательным указанием 0
зубной формулы
2.4.13 Удаление назубных отложений с помощью ультра-
звуковой аппаратуры полностью ( не менее 5 зубов) 1
с обязательным указанием зубной формулы
2.4.14 Вакуум терапия ( 1 сеанс, проводится врачом) 0
2.4.15 Снятие и анализ оклюдограммы 0
2.4.16 Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба 1
2.4.17 Наложение одного звена шины из лигатурной проволоки 1
2.4.18 Шинирование зубов с применением композита 1
(в области одного зуба)
2.4.19 Кюретаж пародонтальных карманов в области двух 1
зубов без отслаивания лоскута
2.4.20 Кюретаж пародонтальных карманов в области двух 4
зубов с отслаиванием лоскута
2.4.21 Лечебная повязка на слизистую оболочку полости рта 1
(1 сеанс)
2.4.22 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение 1
2.4.23 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация 1
2.4.24 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инстеляция 1
2.4.25 Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка 1
2.4.26 Вскрытие пародонтального абсцесса 0
2.4.27 Гингивопластика в области шести зубов 4
2.4.28 Вистибулопластика в области шести зубоа 4
2.4.29 Вистибулопластика с аутотрансплантацией(до шести зубов) 6
2.4.30. Шинирование зубов с применением стекловолоконных 3
материалов. крепление к коронке одного зуба
шинирование зубов с применением стекловолоконных-
2.4.31 Забор содержимого пародонтальных карманов для микро-
биологического исследования 1
2.4.32. Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с
применением стекловолоконных материалов и фотополимеров
прямым способом : области фронтальных зубов 12,0 1440-00
2.4.33 Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с при-
менением стекловолоконных материалов и фотополимеров
прямым способом : в области премоляров 14
2.4.34 Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с при 16
менением стекловолоконних материалов и полимеров
прямым способом : в области моляров
2.4.35 Восстановление одной единицы включенного дефекта зубного
ряда с применением стекловолоконных материалов и фотопо - 2
лимеров непрямым способом
2.4.36 Восстановление одной единицы включенного дефекта зубного 2
ряда с применением стекловолоконных материалов и фотопо-
лимеров непрямым способом : в области премоляров
2.4.37 Восстановление одной единицы включенного дефекта зубного
ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополи - 2
меров непрямым способом : в области моляров
2.4.38 Фиксация конструкции к коронке одного зуба 3,50 420-00
п. 2.6.4 , 2.6.5 , 2.6.6.)
2.5 Заболевания рта слизистой оболочки полости
2.5.1. Сеанс лечения 1
3.0 Виды работ на хирургическом приеме( без учета анестезии)
3.1 Удаление временного зуба 1
3.2 Удаление постоянного зуба 2
3.3 Сложное удаление зуба с разъединением корней 1
3.4 Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостич - 3
ного лоскута и резекцией костной пластинки
с разъединением корня
3.5 Удаление ретинированного, дистопированного зуба 4
3.6 Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к про - 3
тезированию
3.7 Удаление одного зуба с применением рансплантата при забо -
леваниях парадонта 4
3.8 Перевязка раны в полости рта 1
3.9 Лечение альвеолита с ревизией лунки 1
3.10 Внутриротовой разрез с дренированием раны 2
3.11 Внеротовой разрез, дренирование 3
3.12 Перевязка после внеротового разреза 1
3.13 Секвестрэктомия 3
3.14 Резекция верхушки корня одного зуба 3
3.15 Резекция верхушки корня двух и более зубов 4
3.16 Цистэктомия 4
3.17 Иссечение доброкачественного новообразования 3мягких тканей полости рта ( папилома, фиброма,
эпулис, гипертрофический ингивит )
3.18 Удаление ретенционной кисты –цистэктомия 3
3.19 Удаление ретенционной кисты - цистомия 2
3.20 Удаление доброкачественного образования кости
( одонтома, остеома и др.) 5
3.21 Иссечение капюшона 1
3.22 Коррекция уздечки языка, губы 2
3.23 Рассечение уздечки языка 0
3.24 Иссечение доброкачественного образования кожи 2
3.25 Шинирование при переломах челюстей без смещения 8
отломков
3.26 Шинирование при переломах челюстей со смещением 9
отломков
3.27 Лигатурное скрепление при вывихах зубов ( один зуб) 3
3.28 Снятие шины с одной челюсти 1
3.29 ПХО раны без наложения швов 2
3.30 Наложение одного шва 0
3.31 Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи 4
3.32 Биопсия слизистой оболочки полости рта 1
3.33 Биопсия кожи 1
3.34 Биопсия кости 2
3.35 Биопсия пункционная 0
3.36 Бужирование протока слюнной железы 0
3.37 Удаление камня из протока слюнной железы 4
3.38 Сиалография 1
3.39 Склерозирующая терапия 1
3.40 Наложение повязки, компресса с участием врача 0
3.41 Вправление вывиха нижней челюсти 2
3.42 Компактостеотомия в области двух зубов 2
3.43 Гимисекция, ампутация корня зуба без выкраивания 3
слизистонадкостичного лоскута
3.44 Гимисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием 3
слизистонадкостичного лоскута
3.45 Короно-радикальная сепарация 3
3.46 Снятие швов 0
3.47 Реплантация однокорневого зуба или зачатка зуба 4
3.48 Реплантация многокорневого зуба 5
3.49 Иссечение рубца на коже 3
3.50 Пластика слюнного свища 5
3.51 Лечение заболеваний слюнных желез, височно-нижне - 2
челюстного сустава – первое посещение
3.52 Лечение заболеваний слюнных желез, височно-нижне - 1
челюстного сустава –последующее посещение
3.53 Введение лекарственных веществ в височно-нижнечелюстной 1
сустав
3.54 Операция имплантации ( введение имплантата )
двухэтапная 9515-00
3.55 Удаление имплантанта – простое 1
3.56 Удаление имплантанта - сложное 3
3.57 Лоскутные операции 6
Примечание : Стоимость манипуляций по лечению и удалению зубов и т. д.,
осуществляемых под общим обезболиванием, взимается с пациента
дополнительно к стоимости каждого сеанса наркоза
4. 0 Анестезиология и реаниматология
Ингаляционный наркоз ( 1 сеанс) 2300-00
Внутривенный наркоз 268-00
Анестезия карпульная 93-00
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная,
поводниковая, внутрипульпарная,
интралигаментарная, аппликационная ) 0,5 60-00
Внеротовая анестезия ( блокада) 1,5 180-00
5.0 Рентгенология
Дентальный снимок одного зуба 122-00
Костный снимок 180-00
Панорамный снимок 352-00
Радиовизиограмма 112-00
6.0 Физиотерапия
Электрофорез пульпы ( 30”) 330-00
Электрофорез десен ( 20” ) 222-00
УВЧ ( 10” ) 111-00
Ультразвук (10”) 111-00
Флюктуризация (10” ) 111-00
Лазеротерапия (1”) 11-00
УФО ( 5”) 56-00
Дарсенваль (20”) 222-00 Микроволны ( 10”) 111-00
Исследование эл. возбудимости (8”) 90-00
Ингаляции (5”) 56-00
*Стоимость пломбировочного и прокладочного материалов затраченных на оказание помощи пациенту оплачивается дополнительно в соответствии утвержденными нормами расхода и по мере поступления в учреждение соответствующего материала.
Оценка УЕТ на основании классификатора основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий ( утв. Минздравом РФ № 000/9257-01, ФФОМС № 000/40-1 от 01.01.2001г.) и приложения к приказу ДЗ № 000/118 от 14.11.05г. и актов утвержденных руководителем ОГАУЗ « СОКСП»
Зам гл. врача
Зам. гл. вр. по экон. вопр.
Зав. Отд. по оказанию платных услуг
