Составители:
, доцент кафедры патологической анатомии с курсом судебной медицины Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент;
, ассистент кафедры патологической анатомии с курсом судебной медицины Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»;
, ассистент кафедры патологической анатомии с курсом судебной медицины Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»;
, ассистент кафедры патологической анатомии с курсом судебной медицины Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»;
, ассистент кафедры патологической анатомии с курсом судебной медицины Учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет»
РЕЦЕНЗЕНТЫ:
Кафедра судебной медицины с курсом лабораторных исследований вещественных доказательств Государственного учреждения образования «Институт повышения квалификации и переподготовки кадров Государственной службы медицинских судебных экспертиз»;
, доцент кафедры криминалистики Учреждения образования «Белорусский государственный университет», кандидат медицинских наук
Рекомендована к утверждению в качестве типовой:
Кафедрой патологической анатомии с курсом судебной медицины Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» (протокол от 01.01.2001 г.);
Кафедрой патологической анатомии с курсом судебной медицины Учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» (протокол от 01.01.2001 г.);
Центральным учебным научно-методическим советом Учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» (протокол от 01.01.2001 г.);
Центральным научно-методическим советом Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» (протокол от 01.01.2001 г.);
Секцией по специальности 1«Медико-диагностическое дело» Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по медицинскому образованию (протокол от 01.01.2001 г.)
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Судебная медицина – отрасль медицинской науки, призванная решать медицинские и биологические вопросы, возникающие при отправлении правосудия, а также вопросы, направленные на улучшение работы органов здравоохранения.
Изучение дисциплины «Судебная медицина» базируется на знании ряда естественнонаучных, общепрофессиональных и специальных дисциплин. Для совершенствования уровня подготовки необходимо знание и понимание ранее изученных теоретических дисциплин.
Изложение и изучение вопросов судебной медицины требует также знания целого ряда нормативных документов, регламентирующих деятельность судебно-медицинской службы.
В связи с этим каждому студенту необходимо приобрести твердые знания по основным разделам судебной медицины и уметь применять их на практике.
«Судебная медицина» находится в тесной связи со следующими дисциплинами: «Патологическая анатомия», «Травматология, ортопедия и военно-полевая хирургия», «Акушерство, гинекология» и является важной составной частью учебного процесса при подготовке квалифицированного специалиста, способного формулировать и решать задачи, находящиеся на стыке нескольких разделов естествознания.
Типовая учебная программа по дисциплине «Судебная медицина» разработана в соответствии с:
образовательным стандартом по специальности 1 –«Медико-диагностическое дело» (ОС РБ 1–79 01 04–2007), утвержденным постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 01.01.2001 г. № 40;
типовым учебным планом по специальности 1 –«Медико-диагностическое дело», утвержденным Министерством образования Республики Беларусь от 01.01.2001 г. (регистрационный номер № L 79-001/тип.).
Цель и задачи учебной дисциплины
Цель: получение знаний по дисциплине «Судебная медицина», необходимых в практической деятельности медицинских работников.
Задачи:
изучить виды ответственности медицинских работников за нарушения и преступления при исполнении профессиональных обязанностей;
овладеть методиками констатации факта смерти (диалектическое понимание процесса умирания, умение распознать и оценить первоначальные признаки смерти, ранние трупные изменения);
изучить сроки исследования трупов, поводов к судебно-медицинскому и патологоанатомическому исследованию, порядка оповещения органов Министерства внутренних дел и прокуратуры о насильственной смерти в больнице, смерти людей с неустановленным диагнозом и людей, личность которых не установлена;
овладеть навыками по другим разделам судебно-медицинской науки, связанными с практической деятельностью врачей (травматологии, токсикологии, акушерства и гинекологии и т. п.).
Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины
Студент должен знать:
теоретический материал по основным разделам судебной медицины;
правила оформления и ведения судебно-медицинской документации;
правила и методики производства судебно-медицинской экспертизы трупов при различных видах смерти;
методики и порядок изъятия вещественных доказательств биологического характера на месте их обнаружения;
правовую ответственность медицинского специалиста за нарушения профессиональных обязанностей;
уметь:
провести судебно-медицинскую экспертизу, заполнить врачебное свидетельство о смерти;
описать и оценить с судебно-медицинской точки зрения телесные повреждения;
констатировать смерть, оценить характер трупных изменений.
Структура содержания учебной дисциплины
1. Введение в судебную медицину. Раздел включает изучение кратких сведений по истории судебной медицины, структуре Государственной службы медицинских судебных экспертиз Республики Беларусь, видам экспертиз.
2. Судебно-медицинская экспертиза трупов. Демонстрационное и самостоятельное исследование трупа. Трупные изменения.
3. Судебно-медицинская экспертиза повреждений и смерти от различных видов внешнего воздействия. Изучение особенностей повреждений тупыми, острыми предметами, огнестрельным оружием, транспортом. Правила описания повреждений. Особенности отравлений различными ядами, их судебно-медицинское значение. В данном разделе предусмотрено также изучение механической асфиксии, ее видов и их судебно-медицинской диагностики.
4. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств. Предусмотрено изложение сведений о судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств биологического происхождения.
5. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Участие в амбулаторном приеме пострадавших. Изучение профессиональных обязанностей и прав медицинских и фармацевтических работников, предусмотренных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении». Последствия профессиональных правонарушений медицинскими работниками. В разделе также предусмотрено изучение правил проведения судебно-медицинских экспертиз при половых состояниях и половых преступлениях.
Методы обучения
Основными методами обучения, адекватно отвечающими целям изучения данной дисциплины, являются:
лекции;
практические занятия;
учебно-исследовательская работа студентов;
научно-исследовательская работа студентов.
Организация самостоятельной работы студентов
Самостоятельная работа студентов включает:
оформление экспертных заключений;
постановку судебно-медицинского диагноза и составление выводов на основании экспертных материалов;
описание макропрепаратов;
подготовку рефератов в целях усвоения и закрепления знаний по различным разделам дисциплины;
участие в студенческой научно-исследовательской работе;
выступление с докладами на студенческих научных конференциях.
Контроль подготовки студентов, качества обучения осуществляется путем устного опроса, выполнения письменных контрольных заданий (экспертных заключений), защиты рефератов.
На изучение дисциплины «Судебная медицина» по специальности 1 –«Медико-диагностическое дело» отведено 90 часов. Из них – 56 аудиторных часов, в том числе лекций – 18 часов, практических занятий – 38 часов.
Форма текущей аттестации: зачет – 8 семестр.
ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
Наименование раздела (темы) | Количество аудиторных часов | |
лекций | практических | |
1 | 2 | 3 |
1. Введение в судебную медицину | 2 | 2 |
1.1. История развития судебной медицины. Организационно-процессуальные положения судебно-медицинской экспертизы | 2 | 2 |
2. Судебно-медицинская экспертиза трупов | 2 | 6 |
3. Судебно-медицинская экспертиза повреждений и смерти от различных видов внешнего воздействия | 6 | 18 |
3.1. Общие вопросы судебно-медицинской травматологии | 2 | 2 |
3.2. Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений и повреждений острыми предметами | - | 3 |
3.3. Судебно-медицинская экспертиза повреждений тупыми предметами | - | 3 |
3.4. Судебно-медицинская экспертиза транспортной травмы | - | 2 |
3.5. Судебно-медицинская экспертиза отравлений | 2 | 4 |
3.6. Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии | 2 | 4 |
4. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств | 4 | 6 |
5. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц | 4 | 6 |
5.1. Судебно-медицинская экспертиза характера и степени тяжести телесных повреждений | - | 2 |
5.2. Судебно-медицинская экспертиза при правонарушениях в профессиональной деятельности медицинских работников | 2 | 2 |
5.3. Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях и половых преступлениях | 2 | 2 |
Всего часов | 18 | 38 |
Содержание учебного материала
1. Введение в судебную медицину
1.1. История развития судебной медицины. Организационно-процессуальные положения судебно-медицинской экспертизы
Краткие сведения по истории судебной медицины.
Объекты судебно-медицинской экспертизы. Виды судебно-медицинских экспертиз. Государственные медицинские судебные эксперты и врачи-эксперты. Права, обязанности и ответственность эксперта, специалиста. Виды следственных действий, в которых необходимо участие судебного медика (специалиста в области судебной медицины). Организация и структура Государственной службы медицинских судебных экспертиз Республики Беларусь. Документы, регламентирующие деятельность Государственных медицинских судебных экспертов и врачей-экспертов.
2. Судебно-медицинская экспертиза трупов
Поводы и основания к проведению экспертизы трупа. Методики констатации смерти, основные методики и техника исследования трупа, особенности судебно-медицинского оформления результатов экспертизы. Причины смерти новорожденных. Правила заполнения свидетельства о смерти.
3. Судебно-медицинская экспертиза повреждений и смерти от различных видов внешнего воздействия
3.1. Общие вопросы судебно-медицинской травматологии
Формулирование выводов о причине смерти, о характере предмета, причинившего повреждение. Определение понятия и классификация повреждений. Задачи и методы исследования повреждений в судебной медицине, порядок описания телесных повреждений. Основные вопросы, разрешаемые при экспертизе повреждений.
3.2. Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений и повреждений острыми предметами
Изучение и описание макропрепаратов и муляжей, изучение экспертных материалов (описательная часть «Заключения эксперта»). Формулирование выводов о причине смерти, о характере оружия, причинившего повреждение. Цели и задачи судебно-медицинской экспертизы повреждений, причиняемых острыми предметами и огнестрельным оружием. Повреждения острыми предметами и огнестрельным оружием: механизм образования, морфология, судебно-медицинское значение.
3.3. Судебно-медицинская экспертиза повреждений тупыми предметами
Изучение и описание макроскопических препаратов и муляжей, исследование экспертных материалов (случаи из практики). Формулирование выводов о причине смерти, установление предмета, причинившего повреждение, механизма и времени нанесения повреждения.
3.4. Судебно-медицинская экспертиза транспортной травмы
Судебно-медицинская экспертиза наземного, водного и воздушного транспортного травматизма. Изучение и описание макропрепаратов и муляжей, исследование экспертных материалов (случаи из практики). Формулирование выводов о причине смерти, установление вида транспорта, причинившего повреждение, механизма и времени нанесения повреждения.
3.5. Судебно-медицинская экспертиза отравлений
Определение понятия и классификация ядов. Понятие и классификация отравлений. Условия и механизм действия ядов на организм человека. Краткая характеристика смертельных отравлений едкими ядами, ядами крови, функциональными ядами, отравления лекарственными препаратами. Особенности судебно-медицинской экспертизы отравлений.
3.6. Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии
Изучение и описание макропрепаратов и муляжей, исследование экспертных материалов (случаи из практики). Формулирование выводов о причине и времени наступления смерти.
4. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств
Методики обнаружения и изъятия вещественных доказательств биологического происхождения, правила упаковки и направления на исследование; особенности экспертизы исследования следов крови, спермы и волос в судебно-биологической лаборатории. Описание следов крови, волос.
5. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц
5.1. Судебно-медицинская экспертиза характера и степени тяжести телесных повреждений
Особенности методики освидетельствования пострадавших и других лиц в судебно-медицинской амбулатории, знакомство с требованиями, предъявляемыми к «Заключению эксперта». Участие в амбулаторном приеме пострадавших (диагностика и описание повреждений, определение степени тяжести телесных повреждений, оформление направления на дополнительные исследования и консультации специалистов и т. п.). Оформление заключения эксперта.
5.2. Судебно-медицинская экспертиза при правонарушениях в профессиональной деятельности медицинских работников
Правовые и морально-этические нормы, регулирующие взаимоотношения пациента и медицинского работника в Республике Беларусь. Профессиональные обязанности и права медицинских и фармацевтических работников, предусмотренные Законом Республики Беларусь «О здравоохранении». Последствия нарушения медицинскими работниками деонтологических принципов. Юридическая ответственность медицинских работников за должностные и профессиональные правонарушения, предусмотренная законодательством. Особенности судебно-медицинской экспертизы при расследовании правонарушений медицинских работников.
5.3. Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях и половых преступлениях
Поводы для проведения судебно-медицинской экспертизы при половых состояниях и половых преступлениях. Правила проведения судебно-медицинских экспертиз при половых состояниях и половых преступлениях. Методика установления свершившегося полового сношения. Виды половых преступлений и медицинские возможности их диагностики.
Информационная часть
Литература
Основная:
1. Практикум по судебной медицине и тестовый контроль/ Под ред. , , М.1998.
2. Судебная медицина. Учебник / Под ред. проф. .-М.: Медицина, 2006.
3. Судебно-медицинская танатология и экспертиза трупа. Учебное пособие/ , , . Минск, 2003.
Дополнительная:
4. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений. /Под ред. , , /. – М.: Медицина, 1980.
5. Судебная медицина. Руководство. , .-Смоленск, 1998.-800 с.
6. Судебно-медицинская экспертиза лечебной деятельности. – Свердловск: Изд-во Урал. ун-та, 1998.
7. Справочное пособие: Судебно-медицинская экспертиза/ Под ред. , , .- Брянск, 200с.
8. Сборник нормативных документов БГССМЭ. Минск, 1999.
