Реакция Манту, как и реакция Пирке, - диагностическая туберкулезная проба, только более чувствительная. С помощью реакции Манту проводится качественное, так и количественное определение наличия туберкулезной палочки в организме ребенка. Это делается для того. Чтобы выяснить, не нуждается ли ребенок в повторной прививке против туберкулеза или в дополнительном исследовании для исключения этого заболевания.
Основным компонентом пробы является туберкулин – особый препарат, который реагирует на наличие палочки Коха (возбудитель туберкулеза). А если быть более точным, туберкулин – это деактивированные микробактерии туберкулеза, находящиеся в специальном растворе-консерванте.
Как и когда делают пробу Манту?
Чаще всего проба делается медицинским работником прямо в дошкольном учебном учреждении. Перед тем как делать пробу, воспитатель должен предупредить родителей и получить их согласие на выполнение процедуры.
Пробу делают с помощью ланцета или шприца, который позволяет вводить туберкулин под кожу ребенка. На месте введения препарата возникает специфическое воспаление – реакция организма на туберкулин. По характеру этого воспаления врач оценивает реакцию организма на пробу. Ребенка необходимо показать врачу через 3 суток часа после введения туберкулина и ни в коем случае не позже, ибо со временем реакция угасает.
Что такое проба Манту?
Это не прививка, а диагностический тест. Внутрикожно вводится туберкулин – частички оболочек возбудителя болезни. В месте укола образуется папула (уплотнение, пуговка).
Как оценивают результат пробы?
Через 72 часа измеряют только саму пуговку, а не покраснение вокруг неё.
Отрицательный - папула отсутствует, возможно покраснение около 5мм.
Сомнительный – папула 2-4 мм и покраснение вокруг неё.
Положительный - папула 5-15мм и покраснение любого размера.
Гиперергическая реакция - сильно выраженная папула: у детей и подростков – 17мм и более, у взрослых 21мм. В этом случае нужен фтизиатр.
Положительная проба Манту – что из этого следует?
По результатам одной пробы выводов не делают, важно изменение размеров «пуговки» из года в год, поэтому врач сравнивает её с прошлогодней.
Признаки инфицирования
· Увеличение пуговки за год более, чем на 6мм;
· Изменение пробы с отрицательной на положительную - так называемый «вираж»;
· Появление рядом пузырьков или увеличение лимфоузлов;
· Красная дорожка от места инъекции к локтю;
· Гиперергическая реакция.
При подозрении на инфицирование предстоит сделать рентген грудной клетки ребёнку и флюорографию членам семьи.
Если обследование не выявило признаков болезни, тогда вас будут просто наблюдать. Но если спустя год размер папулы увеличится ещё на 6мм и более, придётся пройти профилактический курс лечения.
Противопоказания для Манту
· Обострение кожных, инфекционных, соматических и аллергических заболеваний.
· Ревматизм в острой и подострой фазах
· Карантин по детским инфекциям
