Форма № 1
Утверждено Департаментом
образования г. Москвы
«27» июля 2010 г.
Образовательное учреждение_______________________________________________
РЕЧЕВАЯ КАРТА
Дата заполнения «___» __________201__г.
Фамилия, имя ребенка ______________________________________ Возраст ___________________
Родители (законные представители) _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
1. Речеязыковое развитие
1.1. Понимание обращенной к ребенку речи (импрессивная речь) ____________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
1.2. Характеристика экспрессивной речи (словарный запас, грамматический строй, звуковая сторона речи) _______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2. Социальное развитие
2.1. Контактность ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2.2. Эмоциональная сфера _____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2.3. Средства общения (вербальные и невербальные) ______________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
2.4. Навыки самообслуживания ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3. Познавательное развитие
3.1. Внимание _______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3.2. Познавательная активность и мотивация деятельности _________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3.3. Адекватность и характер деятельности (манипулятивной, предметной, предметно-игровой) ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3.4. Запас знаний об окружающем мире __________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3.5. Сенсорное развитие
Зрительное восприятие _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Слуховое восприятие _________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Восприятие пространственных отношений _______________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
4. Двигательное развитие
4.1. Развитие основных двигательных навыков и координаторной сферы _____________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
4.2. Сформированность целенаправленных движений (праксис) ____________________________
____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
5. Состояние артикуляционного аппарата
5.1. Строение артикуляционного аппарата _______________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
5.2. Двигательные функции артикуляционного аппарата ___________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
5.3. Речевое дыхание, голосообразование, просодика ______________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
6. Дополнительная информация
6.1. Особенности доречевого развития __________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
6.2. Специфические особенности речи и речевого поведения _______________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
6.3. Особенности речевой среды, в которой воспитывается ребенок __________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
6.4. Неврологический статус и состояние сенсорно-перцептивных органов и систем (зрение, слух, осязание и др.) _______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
6.5. Сведения о настоящих и перенесенных заболеваниях ___________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ _____________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
РЕКОМЕНДАЦИИ ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Логопед ______________________________


