Климовская Городская Общественная Организация
«Климовская Федерация Кёкусинкай»
- Рубашки (платья) - 2 шт.; Футболки – 2 шт. Спортивные штаны – 1 шт Брюки - 1 шт.; Белье нательное (майка, трусы) - 3 пары; Кимоно – 1 шт. (для занимающихся в группе карате); Свитер (теплая кофта) - 1 шт.; Спортивный костюм - 1 комплект; Шорты - 1 пара; Панама - 2 шт., шапки (кепка) - 1 шт.; Носки - 5 пар (колготки - 2 пары); Теплая куртка - 1 шт.; Обувь: ботинки (туфли), кроссовки, резиновые сапоги, тапочки (сандалии); Купальный костюм: плавки/купальник,; Носовые платки - 5 шт.; Банное полотенце - 1 шт; Предметы личной гигиены.
ВНИМАНИЕ: Вещи должны быть промаркированы, опись вещей должна находиться в сумке (чемодане) с вещами.
Климовская Городская Общественная Организация
«Климовская Федерация Кёкусинкай»
Необходимые документы для отправки в лагерь:
- Путевка в лагерь; Медицинская справка по форме 079У (В медицинской справке (форма 079/У) должно быть указание последних профилактических прививок. Против дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, полиомиелита (дата, доза, серия препарата, ветряной оспы, гепатита "В", перенесенных заболеваний, наличия аллергических реакций, полного клинического диагноза и рекомендаций. а также отсутствия контакта с инфекционными больными, результаты осмотров на педикулез и чесотку, результаты анализов на я/глист и энтеробиоз. При оформлении мед. справок детьми не привитыми против инфек. заболеваний, в обязательном порядке указывать причину непривитости (мед. отвод, перенесенное заболевание, отказ. Данную справку необходимо приготовить не ранее чем за три дня до отправления ребенка в лагерь); Копия страхового полиса ребенка; Копия свидетельства о рождении/паспорта ребенка; Заявление о принятии в лагерь; Анкета на ребенка.
ВНИМАНИЕ: Если Вы даете ребенку в лагерь лекарственные препараты, об этом необходимо предупредить врача лагеря.
Климовская Городская Общественная Организация
«Климовская Федерация Кёкусинкай»
Личная карточка участника
детского спортивного оздоровительного лагеря «Сатори»
____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата, месяц, год рождения______________________________________________________________________
Адрес места жительства:_______________________________________________________________________
Паспорт/Св. рожд.: серия______________№___________________Кем выдан___________________________
________________________________________________________ Дата выдачи__________________________
Телефон: дом. _____________________________моб._______________________________________________
Место учёбы(работы)____________________________ Класс (группа) __________________________
Личные данные родителей
Отец_________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Место работы_________________________________________________________________________
Должность____________________________________________________________________________
Телефон: раб.____________________________сот.__________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Мать________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Место работы_________________________________________________________________________
Должность___________________________________________________________________________
Телефон: раб.____________________________сот.__________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
Дополнительная информация о физических, неврологических и психологических особенностях ребенка:
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Дата заполнения карточки ______________ Данные внесенные в карточку подтверждаю:
(число, месяц, год)
_______________ ___________________
(Подпись одного из родителей) (Расшифровка подписи)
Председателю ГОО
«Климовская Федерация Кёкусинкай»
Тажину Александру Евгеньевичу
от_____________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
(Фамилия Имя Отчество одного из родителей)
Проживающего(ей) по адресу: __________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Заявление
Прошу принять моего сына (дочь) _________________________________________________________________,
(фамилия имя отчество ребёнка) (дата рождения ребёнка)
проживающего(ей) по адресу:___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
в детский спортивный оздоровительный лагерь «Сатори», организованный Городской Общественной Организацией «Климовская Федерация Кёкусинкай» на период с ______ по ________, на территории туристической базы отдыха им. «Митино», расположенной Калужская область, Тарусский район, с. Кузьмищево.
______________________ (отец)____________/_____________________________
(дата) (подпись/ расшифровка)
______________________ (мать)____________/_____________________________
(дата) (подпись/ расшифровка)
Принять: Председатель ГОО «КФК»
