ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Рабочая программа по дисциплине «Неонатология» (электив) для студентов 6-го курса педиатрического факультета составлена с учетом преемственности в обучении будущих педиатров на предшествующих курсах, а также в соответствии с требованиями квалификационной характеристики подготовки врачей по специальности 060103 Педиатрия.
Студенты 6-го курса по существу проходят первичную специализацию по педиатрии. Их клиническое обучение отличается расширением диапазона за счет различных заболеваний - более редко встречающихся, протекающих атипично, стерто, на фоне различных фоновых состояний, сочетанной патологии, глубокого изучения таких разделов как медицинская генетика, перинатальная медицина, подростковая медицина, редкая патология у детей, вопросы превентивной и социальной педиатрии.
Углубляются знания по особенностям критических периодов развития (неонатальный, пубертатный), пограничным и патологическим состояниям подросткового возраста. При подготовки к занятию можно сохранять и предыдущую последовательность в освоении материала, однако большего внимания потребует дифференциальный диагноз, особенно течения заболевания, факторы риска, эффективность терапии. Методическую помощь в этом разделе обучения могут оказать диагностические экспертные системы, диагностические алгоритмы, подготовленные по отдельным разделам педиатрии.
Учитывая значение для будущего врача практической подготовки по неонатологии обучение по этому разделу проводится на базе физиологических родильных домов, в отделениях патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей, отделении реанимации новорожденных. Для студентов 6-го курса в учебной программе углубленно представлены те разделы педиатрии, которые ранее не преподавались или преподавались лишь частично. В частности, неонатология, эндокринология, гематология, некоторые разделы поликлинической педиатрии.
В программе по неонатологии (электив) предусматривается углубление знаний этого раздела в процессе профессиональной подготовки педиатра. Так, если на 5-м курсе основным являются вопросы физиологии новорожденных, их адаптация и дезадаптация, то на 6-м курсе детально исследуются основные заболевания новорожденных, ведущие синдромы, особенности недоношенных детей, их этапное выхаживание, лечебно- профилактическая помощь новорожденным. На 6-м курсе расширяется представление о пери - и неонатальной медицине, антенатальной охране плода. На семинарах на 6-м курсе разбираются такие проблемы как лечебно-профилактическая помощь детям раннего возраста, диагностические и дифференциально-диагностические аспекты патологии детей периода новорожденности. На 6-м курсе особое внимание уделяется профилактической педиатрии: индивидуальной работе с детьми из группы риска, профилактике инвалидности с раннего детства, особенно поражений нервной системы, опорно-двигательного аппарата, зрения, слуха, лор-органов и др. Выпускники занимаются вопросами формирования здоровья детей, воспитывающихся в детских дошкольных учреждениях, домах ребенка и детских домах, школах, школах-интернатах. Усваивают традиционные методы профилактики больных на уровне семья-поликлиника-школа.
Модернизация программы подготовки специалистов продиктована современным инновационным подходом к деятельности врача педиатра, в соответствии с требованиями, предъявляемыми государством, обществом и детским здравоохранением по поддержке и укреплению здоровья детей.
Представленная рабочая программа отражает опыт, накопленный сотрудниками кафедры госпитальной педиатрии с курсами поликлинической педиатрии и ПДО педиатрического факультета, осуществляющих подготовку врачей по специальности 060103 Педиатрия.
1.1. Цель и задачи освоения дисциплины.
1.1.1. Цель изучения
Целью освоения элективной учебной дисциплины «Неонатология» является формирование у студентов дополнительных знаний о физиологических и патологических основах внутриутробного и раннего неонатального периодов ребенка, особенностях функционирования его органов и систем. Эти знания наиболее полно и последовательно прививают будущим врачам принципы научной методологии. На элективе студент приобретает фундаментальные знания патологии периода новорожденности с его возрастными особенностями, осваивает принципы профилактической работы с детьми периода новорожденности, критерии выделения групп здоровья и риска, диспансерного наблюдения за здоровыми и больными детьми. Важным разделом является овладение студентами профессиональным алгоритмом решения практических задач диагностики, дифференциальной диагностики лечения и профилактики острых и хронических заболеваний в периоде новорожденности, а также освоение практических умений по оказанию первой врачебной помощи и реанимационных мероприятий при неотложных состояниях у детей.
Освоение дисциплины осуществляется через лекционный курс, семинарские занятия, с использованием новых литературных данных, конкретных клинических примеров, реферативных сообщений, использование различных форм самостоятельной работы студентов по новейшим достижениям в области неонатологии.
1.1.2. При этом задачами дисциплины являются:
- формирование у студентов научного мышления в категориях естественных наук, что позволит глубже понять закономерности перинатального периода в норме и патологии;
- пропаганда здорового образа жизни в семье для формирования основы здоровья младенцев;
- обучение студентов основным навыкам ухода за больным и здоровым новорожденным на основе знаний физиологических особенностей адаптации в постнатальном периоде;
1.1.3. Место дисциплины в структуре ООП
Учебная дисциплина «Неонатология» относится к естественнонаучному циклу дисциплин, является элективной в изучении общих вопросов педиатрии, использует знания биологии, биохимии, создает у студентов представления об органическом единстве окружающего мира, формирует человеческие качества, необходимые в медицинской специальности. Освоению дисциплины «Неонатология» должно предшествовать изучение дисциплин:
- патологической анатомии и патологической физиологии для понимания механизмов развития патологических состояний у детей и морфологических изменений при различной патологии у новорожденных;
- биохимии, микробиологии и вирусологии для определения иммунобиологических и вирусологических исследований при патологических состояниях у детей;
- акушерства и гинекологии для понимания влияния факторов внешней среды, здоровья отца и матери на внутриутробное и постнатальное развитие новорожденного ребенка;
- гигиены, детских инфекционных болезней для определения роли инфекционного фактора в развитии соматических заболеваний, иммунологические аспекты патологических состояний;
- пропедевтики детских болезней с курсом здорового ребенка и ухода за ним для оценки физического и нервно-психического развития детей, вскармливания здоровых и больных новорожденных. Методику объективного обследования детей разного возраста, семиотику заболеваний детского возраста;
- фармакологии для понимания механизмов действия, особенностей фармакодинамики и фармакркинетики препратов различных фармакологических групп у новорожденных детей.
2. Требования к уровню освоения содержания дисциплины
2.1. Компетенции, формируемые в результате освоения дисциплины:
Коды формируемых компетенций | Компетенции |
Общекультурные компетенции | |
ОК-№1 | Способность и готовность анализировать социально значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности. |
ОК-№8 | Способность и готовность осуществлять деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну |
Профессиональные компетенции | |
ПК-№1 | Способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, детьми, их родителями и родственниками. |
ПК -№2 | Способность и готовность выявлять естественно научную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения соответствующий физико-химический и математический аппарат |
ПК -№3 | Способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности. |
ПК-№7 | Способность и готовность применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, уметь проводить санитарную обработку медицинского инструментария и аппаратуры, владеть техникой ухода за больными новорожденными. |
ПК -№9 | Способность и готовность к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач. |
ПК-№16 | Способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма новорожденных детей для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов. |
ПК-№21 | Способность и готовность осуществлять первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояниях, проводить госпитализацию новорожденных в плановом и экстренном порядке |
ПК -№27 | Способность и готовность использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций |
ПК-№ 31 | Способность и готовность изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования. |
2.2.Требования к уровню освоения содержания дисциплины
Студент должен иметь представление о:
· распространенности изучаемых заболеваний;
· наиболее крупных отечественных педиатрических школах, занимающихся вопросами неонатологии и основной проблематике их исследований;
· современной лечебно-диагностической аппаратуре.
С целью оптимизации практической подготовки по неонатологии определен перечень знаний, умений и навыков, которыми студент должен овладеть по окончании электива по неонатологии.
2.2.1. В результате освоения дисциплины студент должен знать:
- физиологические закономерности, лежащие в основе перинатального периода, свойства биологических тканей плода и новорожденного;
- физиологические основы естественного вскармливания младенцев, потребности новорожденного ребенка в основных пищевых ингредиентах;
- особенности вскармливания и расчета питания у недоношенного ребенка, основы парентерального питания;
- основы проведения корригирующих мероприятий при развитии биохимических нарушений;
- тактику проведения коррекции при ацидозе и алкалозе;
- расчет инфузионной терапии при дегидратации в зависимости от степени обезвоживания;
- лечебную тактику при отечном синдроме в зависимости от степени его выраженности;
- основные клинические критерии различных врожденных инфекций плода и новорожденного;
- основные методы профилактики и лечения врожденных инфекций;
- основы рациональной тактики антибактериальной терапии у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями, современные методы иммунокоррекции тяжелых гнойно-воспалительных заболеваений новорожденных детей;
- основы лечебной тактики при развитии инфекционно-токсического шока у новорожденного ребенка;
- критические показатели сатурации кислорода, основы лечебной тактики при острой дыхательной недостаточности;
- основы лечебной тактики при острой легочно-сердечной недостаточности, легочной гипертензии;
- особенности гемостаза неонатального периода;
- алгоритм лечебных мероприятий в зависимости от характера и причины нарушения гемостаза;
- алгоритм обследования при синдроме срыгивания и рвот;
- показания к консервативному и хирургическому лечению синдрома срыгивания и рвоты;
- методы лечения инфекционной и неинфекционной диареи;
- основные принципы терапии некротизирующего энтероколита новорожденных.
- правила асептики и антисептики в ЛПУ.
2.2.2. В результате освоения дисциплины студент должен уметь:
- правильно приложить ребенка к груди, оценить активность сосания, при необходимости провести расчет питания;
- анализировать данные антенатального и перинатального анамнеза;
- уметь беседовать с матерями по вопросам вскармливания, ухода и воспитания за здоровым и больным ребенком;
- собрать целенаправленно анамнез у матери больного ребенка, выбрать из данных анамнеза сведения, ведущие к пониманию причин развития заболевания (течение беременности и родов, акушерские манипуляции во время родов, обследование и прием лекарств во время беременности и лактации и тд.)
- правильно оценить показатели биохимического мониторинга крови новорожденного (уровень глюкозы, калия, натрия, кальция, показатели кислотно-основного баланса);
- рационально назначить диагностические мероприятия при подозрении на врожденную или приобретенную инфекцию новорожденного;
- интерпретировать результаты микробиологического, серологического, иммунологического исследований при врожденной и приобретенной инфекции;
- оценить показатели биоценоза кишечника;
- проводить дифференциальный диагноз инфекционного и неинфекционного повреждения центральной нервной системы у новорожденных детей;
- формулировать нозологический диагноз согласно принятым классификациям;
- оценивать инструментальные методы исследования (рентгенограммы органов грудной клетки и брюшной полости, данные сонографического обследования, томограммы, ЭКГ, эндоскопического исследования и др.);
- оценивать показатели мониторирования жизненно важных функций новорожденного ребенка;
- оказать неотложную помощь при остановке дыхания и сердечной деятельности;
- выписывать рецепты препаратов, используемых в неонатологии на латинском языке;
- владеть профессиональным языком и медицинской терминологией;
- проводить научно- исследовательскую работу.
2.2.3. В результате освоения дисциплины студент должен владеть:
- навыками ухода за здоровым новорожденным;
- основами общения с матерью ребенка неонатального и грудного возраста;
- навыками санитарной обработки аппаратуры для выхаживания новорожденных;
- навыками оказания неотложной помощи при остановке дыхания и сердечной деятельности;
- навыками получения информации из разных источников.
3. Тематическое содержание электива по неонатологии (6 курс)
№ | объем | Наименование и краткое содержание темы | Характер и цель занятия |
1 | 6час | Особенности первичной реанимации детей с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ). Алгоритм реанимационных мероприятий при асфиксии недоношенного новорожденного. Оценка по шкале Апгар, Сильверман, Доунес. Принципы респираторной поддержки недоношенных новорожденных с ЭНМТ. Особое внимание обратить на технологии сохранения тепла в процессе проведения реанимационных мероприятий и способы оксигенации. | Цель: научиться алгоритму реанимации детей с ЭНМТ, освоить теплосберегающие технологии в процессе проведения реанимационных мероприятий, контролю насыщения кислорода тканей у детей с ЭНМТ, освоить особенности респираторной поддержки |
2 | 6час | Бронхолегочная дисплазия. Этиология. Патогенез. Предраспологающие факторы. Клиника. Рентгенологическая диагностика различных стадий заболевания, особенности новой БЛД. Принципы терапии. Исходы. Методы профилактики RS - инфекции у детей с БЛД. | Цель: ознакомиться с хроническими легочными заболеваниями у недоношенных новорожденных. Освоить методы терапии и профилактики БЛД |
3 | 6час | Диагностические критерии внутриутробных инфекций. Понятие внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция. Врожденные вирусные инфекции: краснуха, герпетическая инфекция, энтеровирусная, парвовирусная В 19, ВИЧ - инфекция. Врожденный хламидиоз и микоплазмоз. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Значение серологических методов, определение овидности. | Цель: изучить эпидемиологию, клинику, диф. диагностику, выделить основные клинические и лабораторные криерии различных в/утробных инфекций.. |
4 | 6час | Становление микробиоценоза кишечника у новорожденных в зависимости от преморбидного фона и вида вскармливания. Определить предрасполагающие факторы к нарушению микробиоценоза у новорожденных (особенности течения беременности, ее осложнения, медикаментозное лечение). Сроки прикладывания к груди матери. Частота использования молочных смесей. Неинфекционные диареи неонатального периода (лактазная недостаточность, непереносимость коровьего молока). Некротизирующий энтероколит новорожденных. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Осложнения. | Цель: изучить становление биоценоза у новорожденных, клинические проявления нарушения формирования нормального биоценоза. |
5 | 6час | Принципы терапии гипербилирубинемии. Причины гипербилирубинемий у новорожденных. Желтухи с преобладанием непрямой гипербилирубинемии, желтухи с преобладанием прямой гипербилирубинемии. Клинико-лабораторная характеристика. Диф. диагноз. Показания к консервативному и хирургическому лечению. Показания к ЗПК. Исходы. Осложнения. Особенности лечения билирубинемий с преобладанием прямой фракции билирубина. | Цель: научиться диф. диагностике различных типов билирубинемии у новорожденных детей, изучить течение и исходы при различных видах билирубинемии. |
6. | 6час | Ретинопатия недоношенных детей. Эпидемиология. Этиология. Клиника. Диагностика. Течение. Исходы. Лечение. Показания к хирургической коррекции. Диспансерное наблюдение. | Цель: изучить клинику, диагностику, течение, исходы и прогноз ретинопатии недоношенных новорожденных. |
7. | 6час | Медицинская экспертиза качества оказания лечебной и диагностической помощи. Стандарты обследования при пневмонии, сепсисе, патологии ЦНС, респираторных нарушениях. Соблюдение протоколов лечения. Рациональность антибактериальной терапии. Полипрагмазия. Использование региональных формуляров лекарственных препаратов. | Цель: научить проведению внутриведомственной экспертизе качества мед. помощи. |
8. | 6час | Медико-генетическое консультирование. Роль факторов внешнего и внутреннего воздействия в различные периоды формирование плода. Понятие бластопатии, эмбриопатии, фетопатии. Методы антенатальной диагностики (определение альфа-фетопротеина, сонографический скрининг в декретивные периоды антенатального развития, кордоцентез, амниоскопия, кариотипирование). Методы постнатальной диагностики ( цитохимический и цитогенетический анализ крови, скрининг на генетически детерминированные болезни обмена: муковисцидоз, галактоземия, АГС-синдром, врожденный гипотиреоз, фенилкетонурия) | Цель: ознакомить с различными видами медико-генетического консультирования |
9. | 6чс | Демографические показатели рождаемости и смертности в республике Татарстан. Показатели смертности и рождаемости в РФ. Структура причин смертности периоде новорожденности и среди детей первого года жизни в РТ и РФ. Доля недоношенных новорожденных в формировании структуры младенческой смертности в г. Казани и РТ. Основные причины младенческих потерь. | Цель: изучить структуру причин младенческой смертности |
3.1.Перечень тематических докладов, предложенных студентам на курсе электива для самостоятельной работы:
1.Противовирусные химиопрепараты.
2. Иммунная система новорожденного в онтогенезе.
3. Герпетическая инфекция у новорожденных.
4.Кандидоз новорожденных и детей раннего возраста.
5. Новое в питании недоношенных детей, принципы «агрессивного» питания.
6. Персистирующее фетальное кровообращение, петогенез, консервативная коррекция.
4. Формы текущего контроля знаний и самостоятельной работы студентов:
4.1. Формы текущего контроля
- устный опрос;
- решение ситуационных задач
- анализ историй болезней
- решение тестов
4.2. Формы контроля самостоятельной работы студентов
- обсуждение рефератов
- реферирование журнальных статей
- решение ситуационных задач
- проверка фрагментов историй болезни (план обследования, полнота сбора анамнеза, выделение патогномоничных симптомов и синдромов и т. д.).
5. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
-компьютер, мультимедийное оборудование
- истории болезней новорожденных с различной патологией
- рентгенограммы, КТ
-мультимедийные презентации «БЛД», «врожденные пороки развития(карликовость, ихтиоз новорожденного, дисплазия тазобедренных суставов и др.»)
-инвентарь для отработки навыков ухода за новорожденным
-кувезы, лампы обогрева, лампы фототерапии, мониторы
Учебно-тематический план по дисциплине «Неонатология»
для студентов VI курса педиатрического факультета
(очная форма обучения) CД. ДС. В1
Наименование разделов и тем | Всего: 68 час. | Аудиторные занятия (час.) | Самостоят. работа | |
CД. ДС. В1 | Ауд/СРС | Лекц. | КлПр | |
Модуль 1. Неонатология – электив (VI курс) | 44/24 | 12 | 32 | 24 |
1.1 Демографические показатели рождаемости и смертности в Республике Татарстан | 5/3 | 2 | 3 | 3 |
1.2 Особенности первичной реанимации детей с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) | 5/3 | 2 | 3 | 3 |
1.3 Бронхолегочная дисплазия | 5/3 | 2 | 3 | 3 |
1.4 Ретинопатия у недоношенных детей | 5/3 | 2 | 3 | 3 |
1.5 Медико-генетическое консультирование новорожденных | 4/2 | - | 4 | 2 |
1.6 Медицинская экспертиза качества оказания лечебной и диагностической помощи в соответствии со стандартами. Разбор летальных случаев среди новорожденных детей. | 4/2 | - | 4 | 2 |
1.7 Диагностические критерии ВУИ | 6/2 | 2 | 4 | 2 |
1.8 Принципы терапии гипербилирубинемии | 4/2 | - | 4 | 2 |
1.9 Становление микробиоценоза кишечника у недоношенных и новорожденных детей в зависимости от преморбидного фона и вида вскармливания | 4/2 | - | 4 | 2 |
1.10 Тепловой баланс, особенности у недоношенных новорожденных. Методы коррекции нарушений теплообмена у новорожденных детей | 2/2 | 2 | - | 2 |
Тематический план лекций по дисциплине «Неонатология»
для студентов VI курса педиатрического факультета
(очная форма обучения) CД. ДС. В1
№ | часов | № и заголовок модуля | |
CД. ДС. В1 | Модуль 1. Неонатология – электив (VI курс) | ||
Всего: 38 ч | № | Заголовок темы | |
1 | 2 ч | 1.1 | Демографические показатели рождаемости и смертности в Республике Татарстан |
2 | 2 ч | 1.2 | Особенности первичной реанимации детей с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) |
3 | 2 ч | 1.3 | Бронхолегочная дисплазия |
4 | 2 ч | 1.4 | Ретинопатия у недоношенных детей |
5 | 2 ч | 1.7 | Диагностические критерии ВУИ |
6 | 2 ч | 1.10 | Тепловой баланс, особенности у недоношенных новорожденных. Методы коррекции нарушений теплообмена у новорожденных детей |
Тематический план лекций по дисциплине «Неонатология» для студентов VI курса педиатрического факультета (очная форма обучения) СД. ДС. В1
№ п/п | Кол. часов | Наименование | Краткое содержание | Техническое обеспечение |
1 | 2 | Организация медицинской помощи новорожденным детям. Демографические показатели в республике Татарстан. | 1. Анализ демографических показателей по республике Татарстан в сравнении с показателями в Российской Федерации. 2. Преемственность в работе женской консультации и педиатров. 3. Основополагающие принципы и рекомендации ВОЗ и ведущих специалистов в области перинатальных технологий 4. Действующие приказы и методические рекомендации МЗ РФ в работе неонатологов и специалистов родовспомогательных учреждений практического здравоохранения. | Иллюстративный материал: презентация по теме Материальное обеспечение: мультимедийный проектор |
2 | 2 | Особенности первичной реанимации детей с ЭНМТ. | 1. Морфофункциональные особенности детей с ЭНМТ. 2. Этапы выхаживания недоношенных детей, особенности у детей с ЭНМТ. 3. Современные направления выхаживания детей с ЭНМТ: - применение антенатальной стероидной терапии; - антибактериальная терапия женщины во время беременности и родов; - показания к транспортировке беременных в учреждения III уровня; - совершенствование первичной реанимационной помощи в родильном зале детям с ЭНМТ (использование современных теплосберегающих технологий, профилактическое введение сурфактанта, раннее применение назального СРАР); - лечебно-охранительный режим и нутритивная поддержка; - система инфекционного контроля в отделении ОИРТ родильного дома. 4. Особенности проведения ИВЛ у глубоко недоношенных детей. | Иллюстративный материал: презентация по теме Материальное обеспечение: мультимедийный проектор |
3 | 2 | Бронхолегочная дисплазия (БЛД). | 1. Определение и эпидемиология БЛД. 2. Факторы риска развития БЛД. 3. Патогенез и классификация БЛД. 4. Клинико-морфологические признаки БЛД. 5. Критерии диагностики БЛД (клинические и рентгенологические). 6. Новая БЛД. 7. Основные принципы терапии БЛД, ингаляционная терапия. 8. Прогноз. Профилактика БЛД. Профилактика РС-инфекции у детей с БЛД. | Иллюстративный материал: презентация по теме Материальное обеспечение: мультимедийный проектор |
4 | 2 | Ретинопатия у недоношенных детей | 1. Определение РН. 2. Факторы риска развития РН. 3. Классификация РН. 4. Критерии диагностики ретинопатии у новорожденных. 5. Клиническая картина РН. 6. Консервативная терапия РН. 7. Показания к оперативному лечению. 8. Прогноз. Профилактика. | Иллюстративный материал: презентация по теме Материальное обеспечение: мультимедийный Проектор |
5 | 2 | Диагностические критерии ВУИ | 1. Общепринятая терминология. Определение внутриутробной инфекции и внутриутробного инфицирования. 2. Классификация ВУИ в зависимости от этиологии и сроков заражения плода. 3. Клиническая симптоматика ВУИ. Особенности клинической картины в зависимости от сроков заражения. 4. Методы диагностики ВУИ. Определение иммунного статуса новорожденных при ВУИ. 5. Неспецифическая и специфическая терапия у детей с ВУИ, принципы иммунотерапии. 6. Исходы ВУИ. Анте - и постнатальная профилактика. | Иллюстративный материал: презентация по теме Материальное обеспечение: мультимедийный Проектор |
6 | 2 | Тепловой баланс, особенности у недоношенных новорожденных. Методы коррекции нарушений теплообмена у новорожденных де | 1. Анатомо-физиологические особенности терморегуляции недоношенного ребенка. 2. Основы сохранения тепла у новорожденных (факторы теплопродукции и теплоотдачи). 3. Определение «термонейтральной зоны» у детей периода новорожденности. 4. Патогенез «холодовой» травмы и гипертермии у новорожденных. Влияние на состояние гемодинамики и ЦНС. 5. Терапия гипо - и гипертермических состояний у новорожденных. Современные теплосберегающие технологии у детей с очень низкой массой тела (ОНМТ) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ). 6. Профилактика нарушений теплообмена у новорожденных детей. | Иллюстративный материал: презентация по теме Материальное обеспечение: мультимедийный Проектор |
Учебно-методическое, материально-техническое и информационное обеспечение дисциплины «Неонатология»
Список рекомендуемой литературы
Основная литература:
1.Неонатология: учебное пособие в 2х т./ . – 5-е изд., испр. и доп. – М: МЕДпресс-информ, 2009. – 736 с.:ил., тв.
Дополнительная литература:
2. Руководство по практическим умениям педиатра: учеб. пособие для системы последплим. проф. образования врачей-педиатров/ред. В.О. Быкова. –з-е изд., стер. – Ростов-на-Дону: Феникс, 20с., ил., тв. (Медицина)
3. , , . Основы физиотерапии в педиатрии, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2009. – 112 с. ISBN 0750-5
4. Халецкая дети: вскармливание, наблюдение за развитием и состоянием здоровья на первом году жизни: учебное пособие для системы послевуз. проф. образования врачей/ и . - Н. Новгород: НГМА, 20с. - ISBN -0
5. Козлова помощь в неонатологии: учебное пособие для системы послевуз. проф. образования врачей/, и ; - Н. Новгород: НГМА, 20с.: ISBN -8
6. Детские болезни: учебник в 2х т./. – 6-е изд., перераб. и доп. – СПб: Питер, 2010. – 928 с.: ил., тв. (учебник для ВУЗов)
7. Детские болезни: учебник/под ред. А.А. Баранов. – 6-е изд., испр и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1008 с.: ил., тв. 1 электр. диск (CD-rom)
8. Педиатрия: учебник + 1 электр. диск (CD-rom)/ , , и ; ред. . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 432 с.: ил., тв.
9. Педиатрия по Нельсону/ Берман, Клигман и Дженсон, ред. пер. . – 17-е изд. – М.: Рид Элсивер, 2009. – 824 с.: ил.,тв.
10. Российский национальный педиатрический формуляр/под ред. А.А. Баранов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 912 с.: мяг.
11. Прахов кардиология / ; Изд. организация Военно- медицинский институт ФСБ РФ. - Н. Новгород : НижГМА, 20с. ISBN 0720-8
12. Тимошенко новорожденные дети: учебное пособие / . - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с. - ISBN -1
13. . - Неонатология. В 2-х томах / Шабалов, Н. П.;: МЕДпресс-информ, 2006: ISBN -3 Т.с. : ISBN -3 Т.с. : ISBN -3
14. Неонатология: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений/ , , . - М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 448 с. ISBN -1
15. Перинатальные инфекции: практическое пособие/под ред. и З. М. Дубоссарская. - М.:Медицинское информационное агентство, 20с.- ISBN -1
16. Ю Неврология новорожденных: острый период и поздние осложнения. М.: БИНОМ, 2005. – ISBN -9.
17. Барашнев неврология. – М. Триада – Х., 2005, 672. - ISBN -6.
18. Актуальные проблемы неонатологии/ под ред. Н. Н Володина. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 20с. – ISBN -8
19. Барашнев и лечение врожденных и наследственных заболеваний у детей (путеводитель по клинической генетике) / , и . - М: Триада-X, 20с. - ISBN -4
20. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии, том 4 «Неонатология». М.: ИД Медпрактика – М., 2004. – 260 с.- ISBN 3
21. Колгушкина перинатология / . - Минск: Вышэйшая школа, 20с. : ISBN -6
22. Абрамченко перинатология / и . - Петрозаводск : ИнтелТек, 20с. - ISBN -0
23. Шабалов перинатологии. – М.: МЕДпресс, 2002.-576 с. : ISBN -5
24. , Шабалов -ишемическая энцефалопатия новорожденных – Санкт-Петербург: Питер, 2001. – 219 с. – ISBN -3
25. Базовая помощь новорожденному - международный опыт (Серия "Библиотека врача-специалиста") Под ред. , ; науч. ред. , . М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008 г., 208 с.
26. Неврология недоношенных детей. , , М., МедПрессИнформ, 2010.
27. Основы перинатологии /Под ред. и М. «МЕДпресс-Информ», 2002.
28. Последовательность выполнения основных манипуляций в неонатоло-гической практике / Под ред. . — М.: НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, 2002. — 28 с.
29. Протокол диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей // Росс, ассоц. специалистов перинатальной медицины. - М.: ГОУ ВУНМЦ, 20с.
30. Респираторный дистресс у новорожденных. Под ред. Фомичева : УТК», 2007.
31. Руководство по педиатрии. Неонатология. Под ред. , М.: «Динамика», 2006.
32. Электронная информационно-образовательная система "Консультант врача. Неонатология" на СD. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2007 г.
Электронные пособия, созданные коллективом кафедры госпитальной педиатрии с курсами ПП и ПДО под общей редакцией зав. кафедрой, проф. , используемые в учебном процессе:
(в базе Medlib)
2009 г.
1. Современные критерии диагностики и метод коррекции постгипоксической патологии сердца доношенных новорожденных детей.
2010 г.
1. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. , ,
2. Неонатальный сепсис. ,
3. Синдром дыхательных расстройств. ,
2011 г.
1. Особенности формирования микробиоценоза у грудных детей и дисбактериоз кишечника (асс. )
2. Анатомо-физиологические особенности адаптации новорожденных (асс. )
3. Анемические состояния у новорожденных (проф. , асс. )
4. Желтухи у детей периода новорожденности (проф. )
5. Бронхолегочная дисплазия – проблема неонатологии (проф. )
6. Недоношенные дети ()
7. «Неонатальные пневмонии» (проф. , асс. )
8. «Дисбактериозы у детей периода новорожденности» (проф. , асс. )
Учебно-методические пособия (изданные на кафедре и используемые в учебном процессе):
1. Синдром дыхательных расстройств у новорожденных. Габитова , КГМУ, 2010, 24 с. (1,5 усл. л.).
2. Гипоксия плода и асфиксия новорожденных. , , КГМУ, 2010, 76 с. (4,75 усл. л)
3. Недоношенные дети. , , Белова КГМУ, 2010, 100 с. (6,25 усл. л).
4. Бронхолегочная дисплазия у детей – проблема неонатологии. , , Сатрутдинов , КГМУ, 2011, 67 с. (4,19 усл. п.л.).
5. Анемические состояния у новорожденных. , , Вахитова , КГМУ, 2011, 69 с. (4,01 усл. п.л.).
6. Желтухи у детей периода новорожденности. , , Жданова , КГМУ, 2011, 118 с. (6,86 усл. п.л.).
7. Классификация заболеваний детей периода новорожденности. , , Жданова , КГМУ, 2011, 117 с. (6,8 усл. п.л.).
8. Недоношенные дети. , , Полякова , КГМУ, 2011, 79 с. (4,59 усл. п.л.).
9. Неонатальный сепсис. , , . Казань, КГМУ, 2011, 122 с. (7,09 усл. п.л.).
Мультимедийные презентации по темам лекций.
Мультимедийные презентации по темам практических занятий.
Мультимедийные презентации клинических случаев, редких и сложных в диагностическом плане историй болезни.
Учебные видеофильмы, созданные сотрудниками кафедры (DVD):
№ 1 «Практические навыки. Редкие случаи в педиатрии».
1. 0.12.50 - Работа с кювезом
2. 0.15.00 - Врожденный гипотиреоз
3. 0.21.20 - Кормление через зонд. Обработка слизистых. Работа с электроотсосом.
4. 0.47.10 - Премордиальный нанизм
5. 0.53.02 – Работа в ОПН
6. 1.49.15 - Врожденный ихтиоз
7. 3.08.25 – ЦМВИ
8. 3.30.00 - Недоношенность
№ 2 - “Реанимация новорожденных”
Учебный фильм (22 мин.)
№ 3 - “НЕОНАТОЛОГИЯ”
1. 41сек. - Геморрагический синдром у недоношенного ребенка
2. 2мин.04сек. - Премордиальный нанизм
3. 10мин.32сек. - Дисплазия тазобедренных суставов
4. 12мин.15сек. - Дезрежим в палатах, работа кувеза, дозатора для в/в инфузии
5. 14мин.32сек. - Артрогриппоз
6. 18мин.04сек. - Лимфангиома шеи
7. 20мин.16сек. - Работа кувеза (to, О2), дозатора, фототерапия
8. 21мин.54сек. - Врожденный гипотиреоз
9. 24мин.07сек. - Кормление через зонд
10.27мин.45сек. - Отсасывание слизи из носоглотки
11.30мин.02сек. - Врожденная ихтиозоформная эритродермия Брока
12.32мин.30сек. - Врожденный буллезный эпидермолиз
13. 34мин.29сек. - Поражение ЦНС
14. 35мин.54сек. - Врожденный буллезный эпидермолиз
15. 37мин.42сек. - Врожденный эпидермолиз
16. 40мин.23сек. - Врожденный ихтиоз
17. 41мин.21сек. - Синдром Лайела (12лет), лекарственная аллергия
18. 44мин.24сек. - Коньюгационная гипербилирубинемия (на фоне ВУИ, недоношенности), реакция на переливание Er-массы в форме гемолиза, острой почечной недостаточности
19. 48мин.28сек. - Перинатальное поражение ЦНС в форме ГГС
20. 50мин. - КТ головного мозга с кальцификатами и кистами
21. 58мин. - Желтуха Криглера-Наяра, билирубиновая энцефалопатия (ребенку 2.5 мес.)
22. 1ч. 33сек. - Гемолитическая анемия
23. 1ч.01мин.55сек. - Врожденный порок сердца, кистоз почек
24. 1ч.04мин.34сек. - КТ мозга, сердца (без комментариев)
25. 1ч.05мин.12сек. - Фетальный гепатит
26. 1ч.05мин.31сек. - Врожденный ихтиоз
27. 1ч.07мин.21сек. - Адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма
28. 1ч.07мин.50сек. - Диабетическая фетопатия
29. 1ч.11мин.17сек. - Портальная гипертезия, внепеченочная форма (ребенку 8 лет)
30. 1ч.12мин.56сек. - Холангиокистоз
31. 1ч.14мин.03сек. - Гнойный коньюнктивит, везикулопустулез (ребенку 7дней)
32. 1ч.15мин.08сек. - ВУИ, фетальный гепатит
№ 4 - “Методика обследования больного”
Учебный фильм (29 мин.)
№ 5 - “Лекционный материал”
Внутриутробная инфекция (сепсис)
Геморрагические заболевания
2011 г.
1. Учебный видеофильм для студентов старших курсов педиатрического факультета «Утренний туалет новорожденного ребенка. Уход за кожей» под редакцией проф. Булатова . – на эл. носителе.
Интернет-ресурсы для учебной и научно-исследовательской работы студентов:
Сайт кафедры госпитальной педиатрии:
Сайты медицинских издательств
1.Издательство «Медицина» - www. *****
2. Издательский дом «Русский врач» - www.***** (журналы «Врач», «Фармация», книги серии «Практическому врачу»)
3. Издательство Российской академии медицинских наук - www.***** (книги по всем отраслям медицины)
4.Издательский дом «Практика» - www.***** (переводная медицинская литература)
5. Издательский дом «Гэотар-МЕД» - www.***** (учебная литература для базисного и постдипломного образования врачей)
6. «Медиасфера» - www. mediasphera.*****
(журналы «Вестник дерматологии и венерологии», «Вестник отоларингологии», «Доказательная кардиология», «Проблемы репродукции». Кокрановская библиотека)
7.Издательство Media Medica — www. *****
8. Международная классификация болезней (МКБ-10) // www. ros-med. info
Электронные версии журналов
1.«Врач и информационные технологии» - www. *****, *****@***ru
2.«Казанский медицинский журнал»-
http://www. *****/tat_en/science/kazmed/index. html
3.«Профилактика заболеваний и укрепление здоровья» www. mediasphera. *****/profil/prof-mn. html
4.«Российский вестник перинатологии и педиатрии»- http://www. *****/
5. «Русский медицинский журнал»- http://www. *****/
6. « Педиатрия» - http://www. *****/
Руководства по различным медицинским специальностям
1 ***** – www. medlinks.ru/sections/php (книги и руководства)
2. National Academy Press – www. nap. edu (руководства)
Библиотеки:
1.Библиотечный on-line центр – www.ditm.ru (доступ к базе данных по медицине, библиографические описания фонда ГЦНМБ)
2.Научная электронная библиотека - www. ***** (научные статьи из 2000 журналов с 1991г., электронные версии книг по медицине)
3. Научно-медицинская библиотека Казанского ГМУ - www. kgmu. *****/content/library/resources
4.Российсккая государственная библиотека - www. *****
5.Центральная научно-медицинская библиотека ММА им. И.М. Сеченова - www. scsml. *****
6. Электронный каталог «Медицинская книга» - http://develop. *****/
Общемедицинские и официальные службы
1.Министерство здравоохранения РФ - www. *****
2. Министерство здравоохранения РТ – www. minzdrav. *****
3.Всемирная организация здравоохранения - www. who. int/ru/index. html
Медицинские общества, сообщества
1.Союз педиатров России – www. *****
2.Кохрановское сообщество - www. *****
3.Неонатальное общество - www. *****
