Рекомендации детям с сахарным диабетом во время занятий зимними видами спорта!
С наступление зимы, многие из Вас пожелают скатиться по склонам на лыжах и сноубордах. Как и любой лыжник, вы оденете теплую одежду, носки, шапки и варежки. Не забудьте использовать солнцезащитный крем. Кроме того, поскольку у вас диабет, у Вас (или Ваших родителей) могут возникнуть вопросы о том, как безопасно поддерживать уровень сахара в крови, в то время как, вы наслаждаетесь этими зимними видами спорта.
Вопрос: Я знаю, что проверку уровня сахара в крови надо делать как можно чаще. Но как работает мой глюкометр, когда очень холодно на улице?
Ответ: Проверка уровня сахара это правильно. Потому как вы двигаетесь и потому, что на улице холодно вы используете больше энергии = сахар. При усталости и низком уровне сахара в крови вы можете почувствовать дрожь в ногах, утомление и голод. Таким образом, мы рекомендуем вам;
а) оставить свой глюкометр в домике и регулярно приостанавливать занятия, каждые 1-2 часа для измерения сахара или б) держать глюкометр, под одеждой, как можно ближе к телу. В этих случаях, вы сможете, если надо, согреть его, поместив подмышку, на несколько минут или сделать это в домике где он сразу же будет готов работать. Большенство глюкометров работают при температуре от 5-10 градусов цельсия
Вопрос: Я использую инсулиновую помпу. Будет ли холод влияет на инсулин?Ответ: Инсулин является стабильным при температурах от 5 до 30 градусов С. Если он замерз его свойства теряются. Так что рекомендуется держать помпу под слоями одежды, как можно ближе к телу. Для тех же, кто делает инъекции инсулина (базально-болюсного) лучше оставить инсулин в домике где вы разместились, или где вы планируете остановиться, чтобы поесть.
Вопрос: Как лучший избежать падения сахара в крови, в то время как я на склоне горы?
Ответ: Действия необходимые для предотвращающения низких уровней глюкозы в крови зависят от интенсивности ваших занятий. Другими словами, если вы, ежедневно, ведете активный образ жизни, ваш день в горах может потребовать очень незначительных изменений.
Если день катания на лыжах или сноуборде это более активный день, чем обычно, вам необходимо обеспечить мышцы дополнительными углеводами и скорее всего, потребуется уменьшить дозы инсулина от 7 до 11 часов после занятий из-за эффекта «отставания» физических упражнений. Вы наверняка слышали, что упражнения могут снизить уровень глюкозы в крови в дважды, сначала во время занятий, когда мышцы нуждаются в дополнительной энергии в виде глюкозы, а затем, когда ваши мышцы восстанавливаются и организм запасает глюкозу в виде гликогена.
Количество дополнительных углеводов, необходимых для занятий, так называевые EX-углеводы (углеводы для физических упражнений), зависит от интенсивности и продолжительности упражнений. Для занятий с умеренной или интенсивной нагрузкой, подростку, может, потребоваться 0,5 граммах углеводов в минуту, не посредственно во время активности. Так, час умеренных физических нагрузок, виде катания на сноуборде, скорее всего, потребует, по меньшей мере 30 граммов углеводов. Обсудите с вашим врачом корректировки в инсулинотерапии, которые помогут избежать низких уровней глюкозы в крови во время упражнений.
После дня или вечера активных занятий, вам, вероятно, необходимо будет сократить ночные дозы инсулина. Для детей с сахарным диабетом, которые пользуются инсулиновой помпой, с функцией временных базальных рекомендуется сокращения доз на 20% в на протяжении 6 часов, для предотвращения ночных снижений уровня глюкозы. Для молодых людей делающих инъекции инсулина, 20% снижение на ночь доз смешанных или инсулинов длительного действия, скорее всего, поможет снизить риск ночных минимумов. Опять же, это необходимо обсудить с вашим медицинским специалистом и на приеме с одним из наших физиологов.
Источник: http://www. joslin. org/info/winter-sports-recommendations-for-kids-with-diabetes. html
