ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИИ» МИНИСТЕРТСВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 01.01.01 г. N 305/01-03
В связи с многочисленными запросами, поступающими в Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр рентгенорадиологии» Министерство здравоохранения Российской Федерации, о соответствии методик определения суммарных (накопленных) доз облучения лиц из населения, подвергшихся радиационному воздействию, чаще всего граждан, граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, Методической технологии № ФС-2007/015У от 01.01.01 г. «Биологическая индикации радиационного воздействия на организм человека с использованием цитогенетичсских методов», утвержденной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, и Методическим указаниям МУ 2.6.1. "Определение суммарных (накопленных) доз облучения лиц из населения, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 21 января 2010 г. , и информирует о следующем.
Согласно медицинской технологии «Биологическая индикации радиационного воздействия на организм человека с использованием цитогенетичсских методов», утвержденной федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения - Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 01.01.01 г. № ФС-2007/015-у, Оценка степени радиационного воздействия на организм человека проводится из лимфоцитов периферической крови конкретного человека с использованием цитогенетических методов и на основании количества проанализированных метафаз, дицентриков и центрических колец или транслокаций определяется полученная доза ионизирующего излучения и оценивается статистическая достоверность полученного результата.
Методы биодозиметрии, основанные на анализе частоты радиационно-индуцированных генетических изменений в соматических клетках - геномных, хромосомных или генных мутаций. Одним из самых разработанных и обоснованных является цитогенетический метод, при котором в качестве биологического маркера облучения используются хромосомные аберрации в лимфоцитах периферической крови обследуемого гражданина. Материалы многочисленных отечественных и зарубежных цитогенетических исследований послужили основой для выработки рекомендаций ВОЗ, МАГАТЭ, НКДАР ООН по практическому использованию данного метода при определении доз облучения (WHO, 1976; UNSCEAR, 1982; IAEA 1986).
Как и любое измерение (на основе физических или биологических показателей) оценка дозы по частоте транслокаций проводится с ошибкой, которая складывается из ошибки калибровочной кривой «доза-эффект» и ошибки определения частоты транслокаций у данного пациента (95% доверительный интервал). Точность оценки доз зависит от числа проанализированных клеток, которых должно быть не менее 1000.
Доза, рассчитанная по частоте транслокаций, является суммарной величиной и отражает радиационное воздействие на организм конкретного индивидуума за всю жизнь.
Поэтому заключение по цитогенетическому анализу только констатирует соответствие уровня транслокаций величине накопленной дозы на момент проведения анализа, при этом никогда не указывается, где и когда была получена эта доза.
В то время как, согласно Методических указаний МУ 2.6.1. "Определение суммарных (накопленных) доз облучения лиц из населения, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 01.01.01 г. N 5 "Об утверждении Методических указаний МУ 2.6", дозы облучения определяются для расчетной модели человека из наиболее облучаемой группы. Выбор наиболее облучаемой группы осуществляется по соотношению времени пребывания на открытом воздухе (без ослабления дозы) и внутри строений (с частичным ослаблением дозы) с учетом видов занятости населения городской и сельской местности. При расчетах доз облучения всех групп населения по пероральному пути поступления радионуклидов учитываются сведения о сроках проведения основных сельскохозяйственных работ и рационах питания.
Для определения накопленных эффективных доз облучения лиц из населения, подвергшихся радиационному воздействию испытательного ядерного взрыва, используются исходные данные пяти типов:
а) данные о ядерном взрыве и условиях его проведения;
б) данные о результатах радиационной разведки на радиоактивном следе облака ядерного взрыва за пределами границ полигона;
в) данные об условиях жизни лиц из населения;
г) дозовые коэффициенты при внешнем гамма-облучении человека, ингаляционном и пероральном поступлении радионуклидов в организм;
д) сведения о возрасте, сроках и месте (местах) проживания лиц из населения в населенных пунктах, включаемых в утверждаемые Правительством Российской Федерации перечни населенных пунктов, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.
Исходя из вышеизложенного, провести какое-либо соответствие между двумя методиками не представляется возможным.
ДИРЕКТОР
В. А. СОЛОДКИЙ


