Тема: Биохимия почек и мочи.
Занятию №1.
Учебные и воспитательные цели:
- Общая цель: привить знания о функциях почек, физико-химических свойствах
и составе мочи в норме и при патологии;
- Частные цели: уметь определять патологические компоненты в моче и
интерпретировать полученные результаты.
Входной контроль знаний
1. Тесты.
2. Устный опрос.
Основные вопросы темы | Лабораторно-практические работы |
1.Функции почек. 2. Физико-химические свойства мочи. 3. Органические вещества мочи. 4. Патологические компоненты мочи. | 1. Методика определения относительной плотности мочи. 2 Методика проведения качественных реакций для обнаружения глюкозы в моче. 3. Методика проведения качественных реакций для обнаружения белка в моче. 4. Методика проведения качественной реакции для обнаружения ацетона в моче 5. Методика проведения качественной реакции для обнаружения крови в моче. |
Выходной контроль.
Ситуационные задачи.
Литература.
1. , Коровкин химия. М.:Медицина, 2004, с. 608-624.
2. Материал лекций.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ МОЧИ:
В небольшой цилиндр с исследуюмой мочой погружают урометр. Производят отсчет, беря ту линию на шкале урометра, которая соответствует нижнему мениску жидкости. В случае большой относительной плотности мочи для исследования берут второй тип урометра (от 1,030 до 1,060). Все определения производят обычно при температуре 15°С, поскольку шкала урометра градуируется в соответствии с этой температурой. Если моча имеет другую температуру и привести ее к 15°С почему-либо трудно, то на каждые 3°С свыше этой температуры нужно прибавить, а на каждые 3°С ниже – убавить по 0,001 от показания шкалы урометра. В норме относительная плотность мочи у детей грудного возраста равна 1,009 – 1,012 , у взрослых – 1,010 – 1,025.
КАЧЕСТВЕННЫЕ РЕАКЦИИ НА САХАР В МОЧЕ:
РЕАКЦИЯ ТРОММЕРА:
К 10 каплям исследуемой мочи прибавляют 5 капель 10% р-ра NaOH и 2 капли CuSO4, нагревают до кипения. Образование осадка желтого цвета Cu(OH)2 или кирпично-красного цвета Cu2O свидетельствует о наличии сахара в моче.
РЕАКЦИЯ ФЕЛИНГА:
К 10 каплям мочи прибавляют 5-10 капель реактива Фелинга, нагревают верхний слой жидкости. Образуется осадок кирпично-красного цвета.
РЕАКЦИЯ НИЛАНДЕРА:
К 10 каплям мочи прибавляют 5 капель реактива Ниландера и кипятят 1-2 мин. образуется осадок черного цвета (восстановление висмута)
.
КАЧЕСТВЕННАЯ РЕАКЦИЯ НА АЦЕТОН:
К 10 каплям мочи на ацетон добавляют 2-3 капли 50% (NH4)2SO4 и 3-4 капли р-ра нитропруссида натрия, встряхивают, затем осторожно наслаивают 20% р-р NH4OH.
На границе двух сред образуется сине-фиолетовое кольцо.
КАЧЕСТВЕННАЯ РЕАКЦИЯ НА БЕЛОК:
К 10 каплям мочи прибавляют 6-7 капель 20% раствора сульфосалициловой кислоты. Образуется осадок белого цвета.
КАЧЕСТВЕННАЯ РЕАКЦИЯ НА КРОВЬ:
К 10 каплям мочи добавляют 4-5 капель Н2О2 и 4-5 капель уксуснокислого бензидина. В пробирке образуются соединения с различной окраской (бензидиновая проба).
«Утверждаю»
Заведующий кафедрой
общей и биологической
химии, профессор
_
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА №9
Темы: Биохимия крови. Метаболизм гемоглобина. Биохимия почек и
мочи.
Цель: контроль приобретенных знаний.
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое кровь и каковы ее функции?
2. Физико-химические свойства и химический состав крови.
3. Белки крови и их роль в организме.
4. Гипопротеинемия, гиперпротеинемия, диспротеинемия, парапротеинемия, причины возникновения.
5. Небелковые азотсодержащие вещества крови. Клиническое значение определения мочевины, креатинина в крови.
6. Минеральные составные части крови, значение их для организма.
7. Метаболизм гемоглобина. Синтез гема, гемоглобина. Регуляция синтеза.
8. Распад гемоглобина. Прямой (конъюгированный) и непрямой (неконъюгированный) билирубин.
9. Клиническое значение определения содержания желчных пигментов крови, моче и кале в дифференциальной диагностике различных видов желтух (гемолитическая, желтуха новорожденных, обтурационная, паренхиматозная).
10. Функции почек.
11. Физико-химические свойства мочи.
12. Органические вещества мочи.
13. Неорганические вещества мочи.
14. Патологические компоненты мочи.
Литература:
1. Материалы лекций.
2. , Коровкин химия. - М.: Медицина, 2004.
3. Биохимия под ред. , М.: ГЭОТАР-МЕД,
2011г.
Обсуждена на заседании кафедры
« »___________2011
Протокол №_____________
