Виды и условия оказания медицинской помощи

Виды и условия оказания медицинской помощи

(Выписка из Программы государственных гарантий за 2012г.)

Гражданам на территории Республики Саха (Якутия) в рамках Программы бесплатно предоставляются:

·  первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;

·  скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

·  специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения. Единицей объема является вызов.

Первичная медико-санитарная помощь гражданам предоставляется врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом, амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений и дневными стационарами всех типов, больничных учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений.

Специализированная медицинская помощь предоставляется преимущественно в государственных специализированных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских специализированных организациях или их соответствующих структурных подразделениях, больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая дневные стационары всех типов. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. Перечень видов высокотехнологичной специализированной помощи определяется нормативно-правовыми документами Российской Федерации и Республики Саха (Якутия).

Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе выездная, предоставляется взрослому и детскому населению в медицинских организациях и на дому, либо дистанционно (телемедицинские консультации). Единицей объема является посещение, для дневных стационаров – пациенто-день. Объемы первичной медико-санитарной помощи, кроме посещений, связанных с заболеваниями, включают профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок проведения которых регламентируется законодательством Российской Федерации), дополнительную медицинскую помощь, а также посещения специалистов со средним медицинским образованием, которые ведут самостоятельный амбулаторный прием в соответствии с нормативными правовыми актами органов исполнительной власти Республики Саха (Якутия) в области здравоохранения.

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), в том числе первичная медико-санитарная помощь, в том числе медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов:

·  оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

·  медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов;

·  неонатологическая помощь;

·  проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, в том числе профилактические медицинские осмотры при определении профессиональной пригодности несовершеннолетних 15-17 лет включительно (от 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней) согласно постановлению Правительства Республики Саха (Якутия) от 06 ноября
2006 г. № 000, и, кроме медицинских осмотров, порядок и условия которых регламентируется законодательством Российской Федерации;

·  диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

·  восстановительное лечение;

·  клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;

·  диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

·  диспансеризацию беременных женщин, родильниц;

·  диспансеризацию здоровых и больных детей;

·  динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;

·  организацию питания детей раннего возраста;

·  организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;

·  установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;

·  установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

·  медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;

·  проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, вакцинопрофилактики в установленном порядке;

·  осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни, деятельность «Школ здоровья» по профилактике хронических неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, бронхиальная астма, сахарный диабет), по психопрофилактической подготовке беременных к родам, больных глаукомой и по формированию здорового образа жизни среди детей и подростков;

·  врачебную консультацию и медицинскую профориентацию;

·  медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами лечебно-профилактических учреждений.

Стационарозамещающая помощь оказывается в соответствии с Положением об организации деятельности стационарозамещающей помощи в лечебно-профилактических учреждениях Республики Саха (Якутия), работающих в системе ОМС, утвержденным совместным приказом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от 02 марта
2006 г. № 01-8/4-101 и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 01.01.01 г. № 46:

·  дневной стационар: на базе амбулаторно-поликлинического учреждения, на базе круглосуточного стационара (койки дневного пребывания);

·  стационар на дому - на базе амбулаторно-поликлинических учреждений.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях. Единицей объема является койко-день. В случаях оказания медицинской помощи в приемном отделении, а также консультативно-диагностических услуг, не требующих госпитализации, в диагностических и лечебных отделениях стационара больницы, при условии наблюдения за состоянием здоровья пациентов до шести часов после проведенных лечебно-диагностических мероприятий, единицей объема является посещение.

Стационарная медицинская помощь оказывается в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:

·  заболевание, в том числе острое;

·  обострение хронической болезни;

·  отравление;

·  травма;

·  патология беременности, роды, послеродовый период, аборт;

·  период новорожденности.

Стационарная помощь при оказании первичной медико-санитарной помощи населению, включает:

·  оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;

·  диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах, в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояниях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям;

·  восстановительное лечение и реабилитацию.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях; так же осуществляется своевременная транспортировка (а также перевозка по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи; оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи, в кабинете для приема амбулаторных больных.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

В соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Саха (Якутия) в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.