
| Выпуск: 164-165() от 01.01.01 года Рубрика: Экономика Автор: София САЙГАНОВА, "ВиД"
Вчера в Казани началось двухдневное всероссийское совещание, участники которого обсуждают "Регулирование цен на лекарственные средства в Российской Федерации". Давно пора, ведь с марта 2008 года по март нынешнего розничная стоимость лекарств в среднем выросла на 29 процентов, а на отдельные препараты - на 40-100 процентов. 10 процентов самых бедных россиян тратят на лекарства 9 процентов семейного бюджета, и это не предел, если только не принять срочных мер.
Из досье "ВиД". В Татарстане действуют предельные оптовые и предельные розничные надбавки к ценам на лекарства, установленные постановлением Кабинета министров РТ в 2006 году. К ценам производителя на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства (ЖНВЛС) установлена предельная оптовая надбавка 20 %, предельная розничная - 45 %. К отпускным ценам организаций оптовой торговли, закупающих лекарства за счет собственных средств, эти надбавки установлены, соответственно, в 20% и 25%. На остальные лекарственные средства применяются розничные надбавки к фактической отпускной цене производителя не выше 45%, а к отпускной цене организации оптовой торговли - не выше 30%.
На совещание, которое организовали Федеральная служба по тарифам совместно с Комитетом Республики Татарстан по тарифам и Министерством здравоохранения Республики Татарстан, собралось около 400 сотрудников службы по тарифам, Росздравнадзора, медиков, представителей экспертных организаций. Постановление Правительства РФ № 000 "О совершенствовании государственного регулирования цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства", реализация которого и стала поводом для столь представительного форума, - это попытка ввести государственный контроль за ценообразованием на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства.
Действующий до сих пор порядок определения предельных оптовых и розничных надбавок на лекарства не выполнял функций государственного регулирования. Оптовая надбавка, которую устанавливали в регионах, применялась не только к отпускной цене производителя, но и к отпускной цене организаций оптовой торговли. Поэтому выстраивалась цепочка посредников, каждый из которых применял предельные оптовые надбавки соответствующих регионов. В итоге цены на лекарства заметно выросли, причем совершенно необоснованно. Вдобавок к этому система ценообразования не предполагала контрольных функции за установлением цен и торговых надбавок к ним.
До поры до времени с этим мирились, но кризис обнажил все дефекты существующего ценообразования. Если в годах подорожание лекарств не превышало уровня инфляции (рост цен не составлял более 104%), то уже в первом квартале нынешнего года цены взлетели вверх, причем на препараты массового спроса и сезонные.
В рамках антикризисной программы Правительства России разработан комплекс мер по противодействию неконтролируемому росту цен как на лекарства зарубежного, так и отечественного производства. В первую очередь эти меры затронут препараты, входящие в Перечень ЖНВЛС.
Для этого внесены изменения в 5 нормативных правовых актов Правительства РФ. Так, упомянутым выше постановлением вводится обязательность регистрации отпускных цен производителей ЖНВЛС, причем регистрация ЖНВЛС будет производиться одновременно с регистрацией предельной отпускной цены на них (срок на регистрацию (перерегистрацию) цен - 1 марта 2010 года). Кроме того, этим постановлением принимается единая методика расчета предельных отпускных цен производителей на ЖНВЛС с учетом специфики отечественной фармотрасли, регистрация предельных отпускных цен иностранных производителей на ЖНВЛС с учетом их минимальной цены в государстве производителя и других государствах, где эти лекарства зарегистрированы. А региональные власти утрачивают право устанавливать предельные оптовые и предельные розничные надбавки к ценам посредников (только к фактическим отпускным ценам производителей). Вводится и единая методика определения органами исполнительной власти субъектов РФ предельных оптовых и предельных розничных надбавок на ЖНВЛС. Все эти новации и, прежде всего, единые методики и стали предметом обсуждения участников совещания.
В обращенном к ним приветствии Премьер-министр РТ Рустам Минниханов назвал лекарственное обеспечение жителей самым злободневным вопросом. На его взгляд, важно найти совершенный механизм, не перегибая при этом палку. Такие возможности предоставляют современные технологии, в частности электронные площадки, с помощью которых ясно, кто какую продукцию и какого качества продает.
Директор Департамента социального развития Правительства РФ Нелли Найговзина в своем выступлении говорила о том, что важно проанализировать ошибки, допущенные при ценообразовании, учитывать отдаленность и логистику регионов, но в то же время решить, насколько в действительности эти позиции повлияли на цены. По данным Росстата, с января по май цены на лекарства в среднем поднялись на 18,4 процента, по данным Росздравнадзора, на 11 процентов. При этом 90 процентов россиян приобретают лекарства на собственные средства, а 75 процентов домохозяйств имеют хронических больных. Понятно, как рост цен бьет по семейному бюджету, особенно в период кризиса. По прогнозам, доля домохозяйств с хроническими больными будет расти. Ситуация тем более тревожная, что российский фармацевтический рынок повернут в сторону дорогих лекарств. На взгляд Найговзиной, задача проходящего в Казани совещания - выработать конструктивные подходы для всех регионов. Хорошо, считает Нелли Борисовна, что теперь вводится ответственность как производителя, так и торговой организации за формирование цены. Для этого служба по тарифам и Росздравнадзор получают дополнительные полномочия, в частности служба по тарифам имеет право отменять необоснованные надбавки. Кроме того, важная задача - формирование перечня ЖНВЛС, для этого нужно определить критерии и подходы. После этого будет уточнен минимальный набор лекарств для аптек. Планируется также ввести ускоренную регистрацию для джинериков.
При этом система ценообразования в России остается либеральной, поскольку речь идет о формировании цен, а не об их установлении. А при формировании цены будут учитываться и интересы производителей и торговцев, их финансовые риски, обеспечиваться свобода рынка. В России будет создан Совет по развитию фармацевтической промышленности для стимулирования новых отечественных препаратов.
- Необходимо упорядочить процедуры обращения лекарств на фармацевтическом рынке, - сказал руководитель Федеральной службы по тарифам Сергей Новиков. При этом, по его мнению, сохраняется все ценное, что было в прежней системе ценообразования: принцип предельности ценообразования, закупочные конкурсы и аукционы, скидки с закупочной цены лекарств, договорные отношения. Участников совещания С. Новиков призвал серьезно поработать над методиками определения предельных отпускных цен производителя на ЖВНЛС и над методикой определения оптовых и розничных надбавок в регионах.
На пленарном заседании выступили также заместитель председателя Комитета Торгово-промышленной палаты РФ по предпринимательству в здравоохранении и медицинской промышленности, член-корреспондент РАМН, профессор В. Береговых, министр здравоохранения Республики Фаррахов, председатель Комитета РТ по тарифам М. Файрушина и другие.
Сегодня же подводятся итоги совещания и принимаются его рекомендации. Новые предельные оптовые и розничные надбавки рассчитываются исходя из принципов возмещения организациям оптовой торговли ЛС и аптечным учреждениям экономически обоснованных затрат и обеспечения необходимой прибыли.
Производители лекарств в Татарстане, ОАО "Татхимфармпрепараты", ЗАО "Казанская фармацевтическая фабрика", ОАО "Химзавод им. ", смогут в течение 15 рабочих дней со времени представления документов пройти процедуру согласования предельной отпускной цены на производимые ими ЖНВЛС и зарегистрировать ее в Государственном реестре цен.
|