Тематический план лекций

Первый МГМУ им.

Кафедра патофизиологии

2012/2013 уч. год

ТЕМАТИЧЕСКИЙ План ЛЕКЦИЙ

по патофизиологии для студентов II курса

медико-профилактического факультета

(весенний семестр 2012/2013 уч. год)

№ лекции	Тематика и содержание лекции
1	2

1. ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ, РАЗДЕЛЫ И ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ПАТОФИЗИОЛОГИИ

Предмет и задачи патофизиологии; ее структура. Методы патофизиологии. Связь патофизиологии с другими науками; значение ее для современной медицины.

Общая нозология: основные понятия общей нозологии. Норма, здоровье, предболезнь, болезнь, патологическое состояние, патологическая реакция, патологический процесс; типовые патологические процессы; типовые формы патологии органов и физиологических систем.

Характеристика понятия “болезнь”. Болезнь как единство повреждения и защитно-приспособительных реакций организма. Стадии болезни: ее исходы. Ремиссии, рецидивы. Осложнения. Смерть. Принципы реанимации. Понятие о постреанимационном состоянии.

Общая этиология: повреждающие факторы, условия возникновения болезней и патологических процессов. Понятие о факторах риска болезней и патологических процессов. Принципы этиотропной профилактики и терапии.

Общий патогенез: основные положения (пусковой механизм, порочный круг, основное звено патогенеза, специфические и неспецифические его звенья, местные и общие явления, патогенные и адаптивные звенья механизма развития). Принципы патогенетической терапии и профилактики.

2. ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ

Причины и общие механизмы повреждения клеток. Типовые формы патологии клетки. Основные проявления повреждения клеток. Виды гибели клеток: некроз и апоптоз. Механизмы защиты и адаптации клеток при повреждающих воздействиях. Принципы и методы повышения устойчивости клеток к действию патогенных факторов. Изменение эффектов лекарственных средств при повреждении клеток.

3. НАРУШЕНИЯ ОРГАННО-ТКАНЕВОГО КРОВОТОКА

Основные формы местных нарушений кровообращения: артериальная гиперемия, венозная гиперемия, ишемия, стаз. Их виды, причины и механизмы развития, внешние проявления. Изменение в тканях в области артериальной и венозной гиперемии, ишемии, стаза и их возможные последствия. Компенсаторные процессы; коллатеральное кровообращение.

Тромбоз и эмболия как частые причины местных нарушений кровотока.

НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ

Типовые нарушения микроциркуляции. Причины и механизмы основных нарушений микроциркуляции. Изменения реологических свойств крови, стенки микрососудов и окружающей соединительной ткани. Роль физически активных веществ в нарушениях микроциркуляции. Последствия расстройств микроциркуляции.

4. ВОСПАЛЕНИЕ

Характеристика понятия “воспаления”. Его этиология и механизм развития. Компоненты воспаления: альтерация и роль медиаторов в развитии воспаления; сосудистые реакции и изменения крово - и лимфообращения; экссудация плазмы и

выход форменных элементов крови; фагоцитоз в области воспаления; его нарушения. Процесс пролиферации в очаге воспаления. Общие и местные изменения при воспалении. Взаимосвязь повреждения и защитно-приспособительных реакций в воспалительном процессе. Биологическое значение воспаления. Острое и хроническое воспаление. Принципы противовоспалительной терапии.

5. ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ И РЕАКЦИИ

Характеристика понятия реактивности: виды, классификация. Иммуногенная реактивность: основные формы нарушений - аллергия, патологическая толерантность, иммунодефицитные состояния, реакция “транспорт против хозяина”, состояния и болезни иммунной аутоагрессии. Виды, этиология, патогенез, проявления, последствия, принципы терапии и профилактики типовых форм нарушения иммуногенной реактивности.

АЛЛЕРГИЯ.

Аллергия: характеристика понятия. Аллергены: роль в возникновении аллергических реакций. Медиаторы аллергии: виды, роль в развитии аллергических реакций. Классификации аллергических реакций. Типы аллергических реакций по Джиллу и Кумбсу. Стадии аллергических реакций и их механизмы. Понятие о состояниях иммунной аутоагресии: характеристика понятия, виды, этиология, патогенез, клинические проявления. Принципы гипосенсибилизации организма при аллергии. Методы профилактики и терапии.

6. НАРУШЕНИЯ ТЕПЛОВОГО БАЛАНСА ОРГАНИЗМА. ЛИХОРАДКА

Гипертермические состояния - гипертермия, тепловой и солнечный удары: этиология, патогенез, стадии, проявления, последствия, принципы терапии и профилактики.

Лихорадка: характеристика понятия; этиология; механизмы повышения температуры и состояния теплорегуляции на разных стадиях лихорадки. Типы лихорадочных реакций. Изменения обмена веществ и функций организма в условиях лихорадки. Значение лихорадочной реакции. Основные принципы терапии лихорадки. Понятие о пиротерапии.

Гипотермия: этиология, патогенез, проявления, принципы терапии. Понятия об управляемой (медицинской) гипотермии.

7. ГИПОКСИЯ

Гипоксия: характеристика понятия. Гипоксия как типовой патологический процесс: классификация, этиология и патогенез основных типов гипоксии. Типичные изменения газового состава и рН крови при разных типах гипоксии. Нарушения обмена веществ и физиологических функций при гипоксии.

Экстренные и долговременные адаптивные реакции при острой и хронической гипоксии; их механизмы. Принципы профилактики и устранения гипоксических состояний.

8. НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Типовые формы патологии углеводного обмена. Гипо - и гипергликемии, гликогенозы, гексо - и пентозурии: этиология, патогенез, проявления, значение. Сахарный диабет: этиология и патогенез различных форм диабета. Проявление диабета, их механизмы. Острые и хронические осложнения диабета: диабетические и гипогликемическтие комы; диабетические макро - и микроангиопатии; иммунодефицитные состояния; ретино-, эецифало-, невро - и нефропатии, их механизмы, проявления и последствия. Принципы профилактики и лечения сахарного диабета и диабетических ком.

9. НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА. АТЕРОСКЛЕРОЗ

Типовые формы патологии липидного обмена в зависимости от этапа нарушения метаболизма липидов и от клинических проявлений. Ожирение, истощение, дислипопротеинемии: их виды, этиология, патогенез, проявления, последствия.

Атеросклероз - характеристика понятия, этиология, патогенез, стадии атерогенеза, принципы профилактики и терапии.

10. НАРУШЕНИЯ ВОДНОГО ОБМЕНА. ОТЕК

Типовые формы дизгидрий, их виды, этиология, патогенез и проявления. Отёк: характеристика понятия, виды, причины и основные патогенетические факторы отека. Причины, механизмы развития и проявления отдельных отеков (сердечных, почечных, легких и др.). Принципы и методы устранения отёков.

11. НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ (КОС)

Виды расстройств КОС. Ацидоз и алкалоз: характеристика понятий, общая характеристика. Их виды, причины и механизмы развития, проявление отдельных видов ацидозов и алкалозов. Компенсаторные реакции при ацидозах и алкалозах. Принципы и методы выявления и устранения расстройств КОС.

12. ОПУХОЛЕВЫЙ РОСТ

Характеристика понятия “опухолевый рост”. Этиология опухолей. Механизмы, этапы опухолевой трансформации клеток. Характеристика атипизма опухолей: роста, обмена веществ, функций, структуры; их возможные механизмы. Понятие об опухолевой прогрессии. Механизмы антибластомной резистентности организма. Понятие о предопухолевых состояниях. Патогенное действие опухоли на организм. Обоснование принципов профилактики и терапии опухолей.

13. ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ

Характеристика понятий “экстремальные и терминальные состояния”. Их сходство и отличие. Общая этиология, патогенез и принципы терапии экстремальных состояний.

Шок, кома, коллапс. Характеристика понятий.

Шок: его виды, общий патогенез, стадии, проявления. Значение исходного состояния и реактивных свойств организма для исхода шока. Принципы профилактики и терапии шока.

Комы: этиология, патогенез, стадии. Нарушения функций организма при коме. Методы терапии коматозных состояний.

14. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ЭРИТРОЦИТОВ. ЭРИТРОЦИТОЗЫ. АНЕМИИ

Общая характеристика типовых форм патологии системы крови.

Эритроцитозы: виды, причины, механизмы развития, значение.

Анемия: характеристика понятия, этиология, патогенез, классификация, проявления. Адаптивные реакции организма при анемиях.

Зав. кафедрой патофизиологии

член-корр. РАМН, профессор