ЭТОТ КОВАРНЫЙ ВИБРИОН
С древнейших времен холера периодически потрясает Земной шар. Уже несколько десятков лет идет седьмая пандемия этой опасной инфекции. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно регистрируется от 3 до 5 миллионов случаев холеры, из которых 100-120 тысяч заканчиваются смертельными исходами.
В последние годы о заболеваемости холерой информируют до 58 стран мира, из которых более половины приходится на Африканский континент, остальные по большей части расположены в Южной Азии и Южной Америке. Ровно год назад в Российскую Федерацию было завезено 3 случая холеры из Индии, правда, не получившие дальнейшего распространения. В то же время из объектов окружающей среды холерный вибрион выделялся в г. Санкт-Петербург, республиках Саха (Якутия), Калмыкия, Алтайском, Забайкальском, Приморском краях, Архангельской, Иркутской, Новосибирской, Ростовской областях. Да и в этом году у нас не всё спокойно. С наступлением теплого сезона и массовых отпусков в нашей стране сразу увеличивается риск завоза холеры и ее распространения.
Нужно отметить, что возбудитель заболевания – холерный вибрион – довольно «хитрый» микроорганизм. Неоднократно он менял свои свойства. Вот и сейчас, по данным ВОЗ, в структуре возбудителя произошли изменения – выявлены мутации, отвечающие за выработку «классического» типа бактериального токсина, вызывающего более тяжелое обезвоживание организма и устойчивость к антибиотикам.
Распространяется холера, в основном, через воду: при употреблении некипяченой, из водоемов во время купания, через мытье посуды, плодов сырой водой; продукты, не подвергающиеся дополнительной термической обработке, – студни, салаты; через загрязненные предметы обихода.
Немаловажную роль в распространении инфекции играет расширение уличного питания, употребления в пищу морепродуктов.
При попадании в организм холерный вибрион поражает стенки тонкого кишечника, внешним проявлением чего является частый жидкий стул, повторная рвота. В результате этого происходит быстрое обезвоживание организма. Очень важно, что ухудшение состояния при холере развивается на фоне нормальной температуры тела и отсутствия болей в животе. Поэтому надо помнить: при любых нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо обязательно обращаться к врачу, так как несвоевременно начатое лечение очень часто приводит к плачевному исходу.
И еще одно своеобразие холерного вибриона в том, что прививки против него неэффективны. А вот простыми мерами профилактики можно обезопасить себя от заражения: употребляйте гарантированно безопасную бутилированную или кипяченую воду; тщательно мойте плоды проточной водой, затем обдавайте их кипятком; избегайте приобретения продуктов с лотков, в несертифицированных государством точках общественного питания; скоропортящиеся продукты подвергайте достаточной термической обработке; при купании в водоемах и бассейнах не допускайте попадания воды в рот; соблюдайте элементарные правила личной гигиены, тщательно мойте руки перед едой, приготовлении пищи, после посещения туалета, прихода с улицы; перед выбором туристической путевки обязательно получите подробную информацию о стране, в которую хотите поехать.
Не забывайте о том, что избежать опасного заболевания вы можете только благодаря самому себе.
ОСТРАЯ ДИЗЕНТЕРИЯ У ДЕТЕЙ
Острая дизентерия (или по названию возбудителя инфекции – шигеллёз) регистрируется на протяжении всего года, даже в зимний период. Но больше всего беспокойства она вызывает в жаркую пору.
Посудите сами, некачественная питьевая вода, повышенная температура и влажность воздуха, запыленность улиц, несвоевременная уборка мусорных контейнеров – все это создает благоприятные условия для сохранения и размножения различных микроорганизмов, в том числе и шигелл. Кроме того, главные переносчики инфекции – мухи, на своих лапках переносят массу бактерий. Именно поэтому в летний сезон так повышается риск возникновения вспышек кишечных инфекций. Дизентерия – одна из самых распространенных. Показатели заболеваемости составляют более 50 на 100 тысяч населения, в отдельные годы они значительно возрастают. Очень часто этим заболеванием страдают дети. Нужно отметить, что у них дизентерия протекает своеобразно, имеет отличие в сравнении со взрослыми.
Для грудных детей основным источником заболевания является мать, больная или бактерионоситель. К этому приводит не только тесный контакт с малышом, но и кормление его грудным молоком. Не даром говорят, что кормящая мать ест за двоих. Значит, и дизентерийными палочками она делится со своим ребенком. Дети постарше инфицируются так же, как и взрослые (через продукты, воду, контакт с больным). Максимальная заболеваемость обычно отмечается среди детей 2-6 лет. В этом возрасте они очень любознательны, за ними не легко уследить. Они играют в песке, в лужах. А упавшее на землю лакомство, они непременно поднимут и отправят в рот. Здесь уж родителям следует быть предельно внимательными. У детей можно вовремя не заподозрить заболевания. Нередко беспокойство и разжиженный стул Момы связывают с прорезыванием зубов. Многие дети страдают дисбактериозом – ферментативным нарушением, и для них нарушение функции кишечника – «дело привычное».
Для детей первых 3 месяцев жизни не характерна выраженная лихорадка, симптомы болезни нарастают постепенно. Обращает на себя внимание беспокойство малыша. Однако жидкий учащенный стул очень быстро ведет к обезвоживанию организма и потере массы тела. После 3 месяцев инфекция у детей, как правило, начинается остро. Малышей старше года в первые два дня обычно беспокоят тошнота, рвота, повышение температуры тела, водянистый стул, затем возникают боли и урчание в животе.
Для дизентерии характерны слизь и прожилки крови в стуле.
Родителям следует помнить, что дизентерия очень опасна, при ней могут возникнуть судороги и отек мозга.
Но далеко не все дети переносят заболевание в тяжелой форме. Нередко дизентерия имеет бессимптомное течение, и возбудитель инфекции обнаруживается при случайном обследовании (при госпитализации совершенно по другому поводу, оформлении в дошкольное учреждение и т. д.).
Такое бактерионосительство может стать причиной заражения окружающих.
Для того, чтобы ваш малыш не заболел, в первую очередь всем членам семьи нужно строго соблюдать личную гигиену. Исключайте контакт маленького ребенка с гостями, родственниками, не проживающими в вашей квартире. Если у матери возникло подозрение на заболевание, надо прекратить кормление малыша грудным молоком, а уход поручить другому члену семьи, самой же необходимо срочно обратиться к врачу.
Бутылочки, детскую посуду, соски после кормления нужно промывать проточной водой, а затем в течение часа подержать в растворе питьевой соды (1 ч. л. на стакан кипяченой воды). Перед едой посуду следует обдать кипятком. Игрушки лучше приобретать резиновые, пластмассовые, легко моющиеся горячей водой с мылом.
В квартире очень важно соблюдать чистоту, оберегать от мух пищевые продукты, не оставлять еду открытой, использованную посуду сразу мыть.
Все продукты, из которых готовится пища ребенка, должны быть свежими. Их надо хранить только в холодильнике, соблюдая сроки реализации. Молоко и воду – обязательно кипятить. Творог использовать только в виде запеканок, сырников; мясо тщательно проваривать; овощи и фрукты промывать проточной водой и обдавать кипятком.
Необходимо приучить ребенка мыть руки с мылом перед едой, после прогулки, посещения туалета.
При подозрении на инфекционное заболевание родители ни в коем случае не должны лечить ребенка сами. Только врач определит диагноз и тактику лечения. Необходимо вызвать врача на дом, до его прихода уложить малыша в постель, не кормить, только поить некрепким чаем.
В современный Российский Календарь профилактических прививок внесена вакцинация против шигеллов. Она делается по показаниям детям, посещающим детские учреждения и отъезжающим в оздоровительные лагеря. Подробную информацию можно получить в поликлинике, где наблюдается ребенок, а также в центрах вакцинопрофилактики.
