ТЕМАТИЧЕСКИЙ План ЛЕКЦИЙ

по дисциплинам «Нормальная физиология» и «Физиология детского организма» для студентов 2 курса педиатрического факультета на весенний семестр уч. год

п/п

Тема лекции

Содержание лекции

1.   

Раздел. Физиология крови

Состав, физико-химические свойства крови. Форменные элементы крови. Гемоглобин

04.02.13

Понятие крови, системы крови, функции крови. Количество циркулирующей крови, ее состав. Основные константы крови, их величина и функциональное значение. Понятие об осмотическом давлении крови, о и плазмолизе, гемолизе, его видах. Функциональные системы, обеспечивающие поддержание постоянства осмотического давления и рН крови. Форменные элементы крови. Эритроциты их характеристика, эритроцитарные реакции. Гемоглобин, его виды, соединения, функциональное значение. Лейкоциты, их функциональное значение, понятие о лейко-формуле, ее сдвигах. Понятие об эритро-, лейко - и тромбоцитопоэзе, их нервной и гуморальной регуляции.

2.   

Раздел. Физиология крови

Группы крови, Rh-фактор. Физиологические основы переливания крови Защитные функции крови. Свертывание крови.

18.02.13

Группы крови как проявления иммунной специфичности организма. Разновидности групп, систем крови, резус-фактор, их значение для акушерской и педиатрической практики. Представление о защитной функции крови и ее проявлениях (иммунные реакции, свертывание крови). Процесс свертывания крови, его значение. Факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови. Функциональная система, обеспечивающей поддержание жидкого состояния крови. Свертывающая, противосвертывающая и фибринолитическая системы, их основные компоненты.

3.   

Раздел.

Физиология дыхания

Внешнее дыхание. Аэрогематический барьер. Транспорт газов кровью. Диффузия газов в тканях

04.03.13

Значение дыхания для организма. Основные этапы дыхания. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха. Давление в плевральной полости, его изменения при вдохе и выдохе. Легочные объемы и емкости. Резервные возможности системы дыхания. Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Анатомическое, физиологическое и функциональное мертвые пространства. Аэрогематический барьер. Диффузионная способность легких. Транспорт газов кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, факторы, влияющие на процесс образования и диссоциации оксигемоглобина. Понятие кислородной емкости крови. Транспорт углекислого газа.

4.   

Раздел.

Физиология дыхания

Регуляция дыхания. Характеристика дыхательного центра. Дыхание при различных функциональных состояниях

18.03.13

Понятие дыхательного центра, его локализация, нейронная организация. Рефлекторная регуляция дыхания, участие высших отделов головного мозга в регуляции дыхания. Гуморальная регуляция дыхания, роль углекислоты, кислорода и pH крови в этом процессе. Механизм первого вдоха новорожденного. Дыхание при повышенном и пониженном барометрическом давлении. Схема функциональной системы, обеспечивающей поддержание постоянства газовой среды организма. Дыхание в условиях выполнения физической нагрузки.

Регуляция дыхания при мышечной работе (гуморальные и нервные механизмы).

5.   

Раздел.

Физиология пищеварения

Общие принципы организации системы пищеварения. Механизмы голода и насыщения. Пищеварение в полости рта и желудке.

01.04.13

Пищеварение, сущность пищеварения, его значение для поддержания гомеостаза, жизнедеятельности организма. Типы и формы пищеварения. Нейрофизиологические, гуморальные механизмы голода и насыщения. Нейрогуморальные механизмы регуляции функций пищеварительного тракта. Роль диффузной гастроэнтестенальной системы в регуляции работы желудочно-кишечного тракта. Пищеварение в полости рта, желудка. Фазы желудочной секреции, их нервно-гуморальные механизмы.

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке, роль панкреатического сока и желчи в процессах пищеварения. Участие толстого кишечника в пищеварении, значение микрофлоры в этом процессе. Иммунобиологическое, физиологическое значение эубиоза.

6.   

Раздел.

Физиология выделения и терморегуляции

Почки – основной орган выделения. Мочеобразование. Методы исследований функций почек. Выделительная функция кожи, легких, ЖКТ. Терморегуляция

15.04.13

Понятие выделения, органы выделения, их роль в поддержании гомеостаза. Почка – главный выделительный орган. Функции почки. Инкреторная функция почки. Механизм клубочковой фильтрации. Первичная моча, отличие её состава от плазмы крови. Канальцевая реабсорбция. Активные и пассивные процессы, лежащие в основе реабсорбции. Обязательная и избирательная реабсорбция. Механизмы регуляции процессов фильтрации, роль гуморальных факторов в этих процессах. Канальцевая секреция, ее механизмы. Образование конечной мочи, ее состав. Механизм мочеиспускания, его регуляция. Терморегуляция, ее механизмы. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства температуры внутренней среды организма. Гипо-, гипертермия.

7.   

Раздел. Физиология кровообращения

Физиология сердца. Функциональные свойства и особенности сердечной мышцы. Сердечный цикл, его фазовая структура

29.04.13

Понятие физиологической системы кровообращения (сердечно-сосудистой системы), ее функции. Нагнетательная (насосная) функция сердца. Морфофункциональные особенности организации сердца. Физические и физиологические свойства сердечной мышцы. Возникновение и распространение возбуждения в сердце. Изменения возбудимости при возбуждении типичных кардиомиоцитов. Экстрасистола. Автоматия, её природа, центры и градиент. Ионные механизмы возбуждения атипичных миокардиоцитов. Механизмы возникновения медленной диастолической деполяризации. Сердечный цикл, его фазовая структура. Виды регуляции сердечной деятельности. Авторегуляция: миогенный и нейрогенный механизмы. Нервный и гуморальный механизмы экстракардиальной регуляции сердечной деятельности.

8.   

Раздел. Физиология кровообращения

Гемодинамика, ее показатели в различных отделах сосудистой системы. Микроциркуляция. Функциональные системы поддержания нормальных параметров гемодинамики.

13.05.13

Функциональная классификация кровеносных сосудов (упругорастяжимые, резистивные, обменные, емкостные, шунтирующие). Основные законы гидродинамики и их использование для объяснения физиологических функций и закономерностей движения крови по сосудам. Факторы, определяющие величину АД. Понятия систолического, диастолического, пульсового и среднего артериального давления. Функциональная система, поддерживающая нормальный уровень артериального давления. Понятия о базальном тонусе сосуда, об авторегуляции сосудистого тонуса. Нервная, гуморальная и миогенная регуляция тонуса сосудов. Сосудодвигательный центр (прессорный и депрессорный отделы). Периферические и центральные влияния на активность нейронов сосудодвигательного центра. Микроциркуляция и её роль в механизмах обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями.

9.   

Раздел. Физиология функциональных состояний

Особенности трудовой деятельности человека в условиях современного производства. Понятия здоровья и болезни. Понятие здорового образа жизни.

27.05.13

Понятие функционального состояния, способы его оценки, его оптимальный уровень, индивидуальные различия в функциональных состояниях. Функциональное состояние человека в условиях эмоционально напряженной деятельности, при выполнении различных видах физической нагрузки, механизмы его регуляции. Особенности трудовой деятельности в условиях современного производства (гипокинезия, монотонный труд). Состояние монотонии, факторы, способствующие и препятствующие развитию состояния монотонии. Роль личностных характеристик человека в развитии состояния монотонии. Профилактика монотонии. Понятия здоровья и болезни. Критерии оценки. Факторы, влияющие на состояние здоровья. Особенности сохранения здоровья в современных условиях. Понятие здорового образа жизни. Особенности образа жизни и труда студентов.

Физиология детского организма

10.   

Возрастные особенности системы крови, дыхания, обмена веществ и энергии у детей

10.05.13

Органы кроветворения у плода и ребенка. Возрастные особенности физико-химических свойств крови у новорожденных и детей. Характеристика эритроцитарной системы у детей, количество, виды гемоглобина у плода и новорожденных. Физиологическая желтуха новорожденного. Возрастные особенности регуляции эритропоэза. Общая характеристика лейкопоэза у детей. Возрастная динамика изменения абсолютного количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы у новорожденных и детей. СОЭ у новорожденных. Резус-конфликт между матерью и плодом. Особенности свертывающей системы крови у детей. Понятие о возрастной динамике изменения показателей общего и клинического анализов крови.

Возрастные особенности развития дыхательного центра. Узловые механизмы регуляции дыхания. Причины, обуславливающие дыхательные движения плода. Роль сурфактанта в растяжении легких. Изменение в регуляции дыхания в период полового созревания. Легочные объемы, их величины, частота дыхания в разные возрастные периоды у детей. Особенности транспорта кислорода и углекислого газа у детей раннего возраста.

Динамика обмена веществ в разные возрастные периоды детей. Обмен энергии у детей. Основной обмен энергии и рабочая прибавка. Особенности обмена жиров, белков, углеводов, воды у детей. Нормы питания, в зависимости от возраста.

11.   

Возрастные особенности пищеварения, выделительной системы и терморегуляции у детей

24.05.13

Морфофункциональные особенности пищеварительной системы детей раннего возраста. Обеспечение питательными веществами эмбриона и плода. Слюна, ее значение для грудного возраста. Возрастные особенности ферментативного состава и свойств слюны у детей. Морфофункциональные особенности желудка, его секреторно-моторная функция у новорожденных и детей различных возрастных групп. Аутолитическое пищеварение. Желудочный сок у детей разного возраста.

Особенности и значение состава сока поджелудочной железы у детей. Особенности переваривающей функции тонкой кишки у детей раннего возраста. Состав желчи у детей разного возраста. Возрастные особенности моторной функции в разных отделах желудочно-кишечного тракта у детей. Роль микрофлоры в формировании иммунобиологической защиты организма ребенка. Формирование у детей произвольного контроля за актом дефекации.

Основные функции почек в возрастном аспекте. Структурно-функциональные особенности почек у детей раннего возраста: особенности клубочковой фильтрации, реабсорбции, секреции. Возрастные изменения мочеобразования и мочевыделения. Состав и количество мочи у новорожденных детей.

Особенности терморегуляторных процессов у детей. Терморегуляторные механизмы у новорожденного. Суточные колебания температуры тела у детей первых месяцев жизни. Характеристика несократительного, сократительного термогенеза у новорожденных, детей раннего детства. Регуляция температуры тела у детей. Термонейтральная зона для новорожденных детей. Соблюдение температурного режима, как необходимое условие для поддержания нормального состояния здоровья новорожденных и детей первых недель и месяцев жизни. Методы закаливания детей.

12.   

Особенности системы кровообращения у детей

07.06.13

Морфофункциональные особенности сердечно-сосудистой системы у новорожденных. Система кровообращения плода. Перестройка кровообращения у новорожденных. Структурно-функциональные особенности сердца, сосудов и проводящей системы у детей и подростков. Особенности регуляции деятельности сердца в разные возрастные периоды. Возрастная динамика изменения сердечной деятельности: соотношение силы сокращений миокарда левого и правого желудочков, частота сердечных сокращений, систолический и минутный объем, особенности сократимости миокарда, изменения артериального давления, регуляция тонуса сосудов у детей. Особенности ЭКГ у детей различных возрастных периодов.

Зав. кафедрой нормальной физиологии,

д. м.н., профессор

24.01.13