Фонд социального страхования

Уважаемые коллеги!

Направляем вам ежедневный обзор российских средств массовой информации по общеполитической и социальной тематике. Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят материалы, опубликованные в центральной печати и в других средствах массовой информации вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.

19 марта 2013 ГОДА

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

страховые взносы

Своевременная уплата страховых

взносов – социальная защищенность

работающих граждан

(«Золотой Рог» 19.03.2013)

Татьяна Павко

Работодатели часто забывают, что несвоевременная уплата взносов – нарушение законодательства

На Фонд социального страхования возложена задача по выплате пособий матерям, воспитывающим малышей, оказанию финансовой поддержки и реабилитационных мероприятий работающим гражданам, которые попали в беду и здоровью которых был нанесен ущерб. На какие средства осуществляется финансирование данных мероприятий?

Основной источник дохода Фонда-страховые взносы, ежемесячно перечисляемые предприятиями – страхователями. Именно благодаря добросовестным плательщикам Фонд имеет возможность выплачивать пособия работающим гражданам, попавшим в различные жизненные ситуации.

Но, к сожалению, не все страхователи осознают всю значимость и важность своевременной уплаты страховых взносов. Из-за таких предприятий в бюджете Фонда образуется дефицит и под угрозой оказываются самые незащищенные люди, которые остро нуждаются в финансовой поддержке.

Напоминаем, что страховые взносы идут на поддержку работающих граждан по двум видам обязательного социального страхования. Получаемые от предприятий средства направляются Фондом на выплату следующих видов пособий: по временной нетрудоспособности; по беременности и родам; единовременного пособия на рождение ребенка; ежемесячных пособий по уходу за ребенком до достижения возраста 1,5 лет; обеспечение пособиями граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний (единовременные и ежемесячные страховые выплаты, пособия по временной нетрудоспособности, лекарственное обеспечение, санаторно-курортное лечение, протезирование, обеспечение автотранспортом и др.).

На сегодняшний день ситуация плачевная, вы только вдумайтесь в эти цифры: более трех тысяч страхователей имеют просроченную задолженность по уплате страховых взносов! Надеемся, что наше обращение не оставят без внимания руководители приведенных предприятий, имеющих значительные суммы неуплаты.

Это - Строй Сервис», - ДВ», , «Центурион», «Динас», «Меркурий», путь», консалтинговая компания», «ВостокСтрой-1», , -Экспресс», , ТОФ», «ТИСРИМОБ», «ВладСтройЗаказчик».

Филиал № 3 г. Владивостока ГУ – ПРО ФСС РФ обращается к руководителям предприятий-должников с просьбой перечислить задолженность по уплате страховых взносов и сообщает, что неуплата или неполная уплата работодателем страховых взносов в установленный законом срок влечет за собой принудительное взыскание образовавшейся недоимки, пени, штрафов, а также обращение в прокуратуру по факту нарушения законодательства о страховых взносах.

Своевременная уплата страховых взносов, ежемесячно в срок не позднее 15-го числа календарного месяца, следующего за календарным месяцем, за который начисляется ежемесячный обязательный платеж, является залогом повышения уровня социальной защищенности работающих граждан и сохраняет репутацию предприятия.

Филиалом № 3 г. Владивостока ГУ – ПРО ФСС РФ проводится семинар для бухгалтеров, который пройдет 25 марта 2013 г. с 9.30 до 14.00 по адресу: 47 (остановка Авангард).

По вопросам задолженности и регистрации на семинар обращаться: тел. (факс): (Ленинский район); тел.(факс): (Первореченский район); тел.(факс): (Первомайский район); тел.(факс): (Советский район); тел.(факс): (Фрунзенский район); сайт http://*****. Реклама.

Вниманию частных предпринимателей,

применяющих патентную систему

налогообложения!

(«*****» 18.03.2013)

Государственное учреждение – Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации информирует

В соответствии с пунктом 14 части 1 статьи 58 Федерального закона от 24.07.2009 «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» для индивидуальных предпринимателей, применяющих патентную систему налогообложения (далее – ПСН), за исключением индивидуальных предпринимателей, осуществляющих виды предпринимательской деятельности, указанные в подпунктах 19, 45 – 47 пункта 2 статьи 346.43 Налогового кодекса Российской Федерации, установлен пониженный тариф страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на 2013 год в части Фонда социального страхования РФ в размере 0, 0 процентов (часть 3.4 статьи 58 Закона ).

До внесения изменений в Порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС), в части присвоения шифра названной категории плательщиков страховых взносов и дополнения приложения № 1 к Порядку заполнения расчета формы-4 ФСС «Справочник шифров плательщиков страховых взносов» категорией плательщиков – индивидуальные предприниматели, применяющие ПСН, с указанием присвоенного шифра, Фонд социального страхования РФ рекомендует плательщикам страховых взносов – индивидуальным предпринимателям, применяющим ПСН, при сдаче расчетов за 1 квартал 2013 года по форме-4 ФСС использовать шифр 161.

Работа на местах

Северная Осетия:

В интересах инвалидов

(«Осетинское радио и телевидение» 19.03.2013)

60 государственных контрактов и 15 договоров заключили с начала года в отделении Фонда социального страхования по республике Северная Осетия-Алания. На официальном сайте отделения было размещено 29 открытых аукционов в электронном виде, 2 открытых конкурса и 3 запроса котировок.

По словам управляющего Залины Айларовой, конкурсные процедуры и аукционы направлены для обеспечения льготных категорий граждан техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями: цифровыми слуховыми аппаратами, индивидуальными глазными протезами, костылями и поручнями, медицинскими тонометрами и термометрами с речевым выходом.

За неполный квартал в отделение Фонда поступило свыше 5 тыс. заявок от инвалидов, исполнено около 4 тыс. заявок. Количество выданных средств реабилитации составило шт., на сумму более 9,5 млн рублей.

РАБОТА СО СТРАХОВАТЕЛЯМИ-ДОЛЖНИКАМИ

Индивидуальных предпринимателей

Мурманской области привлекают

к административной ответственности

(«Телекомпания ТВ-21» 19.03.2013)

В 2012 году Мурманское региональное отделение провело работу по привлечению индивидуальных предпринимателей к административной ответственности за нарушения законодательства об обязательном социальном страховании.

За прошлый год по информации Мурманского регионального отделения Фонда социального страхования к ответственности было привлечено 144 руководителя организаций, несвоевременно предоставивших расчеты по Форме-4 ФСС. Судом назначены штрафы в размере 300 руб. На счет регионального отделения в результате оплаты штрафов поступило почти 29 тыс. рублей (67,1%).

Еще 41 нарушитель из числа индивидуальных предпринимателей и должностных лиц организаций был привлечен судом к административной ответственности. Каждому назначен штраф в размере 1000 рублей. На счет регионального отделения в результате оплаты штрафов поступилоруб. (78,9%).

Поддержка материнства и детства

В Липецке средний возраст мамы –

28 лет

(«pronews48.r» 19.03.2013)

С января 2013 года в Липецкой области родилось 2003 малыша, из них - 1068 мальчиков и 935 девочек. Кроме того, на свет появились 24 двойни.

Средний возраст матери составил 28 лет, средний рост ребенка 52,03 см, средний вес ребенка 3,42 кг. Первых детей в семье родилось 954, вторых детей - 729, третьих и более - 296 младенцев. 

За медицинские услуги, оказанные с начала 2013 года беременным женщинам и детям, липецким региональным отделением Фонда социального страхования учреждениям здравоохранения перечислено 20,3 млн рублей, сообщили в пресс-службе ведомства.

ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА

охрана труда

Самым заботливым предприятием

Хабаровска стал МУП "Водоканал"

(«AmurMedia» 19.03.2013)

Предприятие стало победителем в номинации "Лучшая организация в области охраны труда среди организаций производственной сферы" Хабаровск, 19 марта, AmurMedia. МУП "Водоканал" стал победителем в конкурсе, организованном администрацией Хабаровска. Предприятие победило в номинации "Лучшая организация в области охраны труда среди организаций производственной сферы", сообщили ИА AmurMedia в пресс-службе администрации Хабаровска. Конкурс на лучшую организацию охраны труда проводится в краевом центре в третий раз, начиная с 2011 года. Его цель - снижение производственного травматизма, улучшение условий труда и распространение передового опыта. Среди основных критериев, по которым оценивали конкурсантов, были коэффициент частоты производственного травматизма, показатель профессиональной заболеваемости, наличие службы охраны труда, наличие спецодежды и санитарно-бытовых помещений. Победителем в номинации "Лучшая организация в области охраны труда среди организаций производственной сферы", как и в прошлом году, стало муниципальное предприятие "Водоканал". Предприятие имеет международный стандарт OHSAS 18001:2007 Occupational health and safety management systems, который является руководством, обобщающим наилучшие мировые практики в области охраны труда. На "Водоканале" функционирует учебный центр по охране труда и учебно-тренировочный комплекс со спуском в колодцы и резервуары, где проводятся занятия и тренировки. Каждый месяц в одном из подразделений МУПа проходит день охраны труда с проверкой и анализом ситуации. Также второй раз подряд победителем конкурса среди организаций непроизводственной сферы стал Хабаровский центр подготовки и повышения квалификации кадров Федерального дорожного агентства. С 2004 года на комбинате не было ни одного случая травматизма или профессионального заболевания. На предприятии заработал первый на Дальнем Востоке автоматический экзаменационный комплекс. Кроме того, центр внесен в реестр работодателей, гарантирующих соблюдение охраны труда работников. Лидером среди организаций социальной сферы стала начальная общеобразовательная школа "Первые шаги". В учебном заведении оборудован информационный уголок охраны труда, есть бытовые комнаты и душевая, недавно отремонтирован и переоборудован пищеблок, техперсонал имеет униформу, а коллектив школы ежемесячно проходит обучение по охране труда. Лучшей организацией в области охраны труда среди представителей малого предпринимательства стала компания "ДВ-Союз", сотрудники которой регулярно проходят инструктаж, работают только в спецодежде, обеспечены средствами индивидуальной защиты. На предприятии оборудованы бытовые помещения для работников. Все победители городского конкурса, а также те, кто занял вторые и третьи места, получат дипломы и денежное вознаграждение.

В республике пройдет Неделя

охраны труда – 2013

(«Карелия» 19.03.2013)

Ежегодно 28 апреля отмечается Всемирный день охраны труда. Традиционно в Республике Карелия к этому важному для работников и работодателей событию приурочена «Неделя охраны труда», которая включает в себя различные тематические мероприятия, направленные на повышение ответственности общества в сфере реализации гражданами права на труд в современных условиях.

15 марта в рамках заседания Республиканской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений состоялось подписание Соглашения о совместном проведении «Недели охраны труда» в Республике Карелия. Партнерами по организации и проведению мероприятий Недели являются органы государственной власти, общественность и работодатели. Соглашение подписали – исполняющий обязанности министра труда и занятости РК Гивий Карапетов, руководитель Государственной инспекции труда в РК Тамара Невайкина, председатель ОО «Объединений организаций профсоюзов в РК» Илья Косенков, президент Союза промышленников и предпринимателей (работодателей) РК Юрий Пономарев и координатор Карельской региональной общественной организации «Труд и здоровье» Елена Григорьева.

В рамках «Недели охраны труда» пройдут семинары, выставки, презентации, форумы, участники которых укрепят свои знания в вопросах охраны труда, аттестации рабочих мест по условиям труда.

В частности, в Костомукше состоится выездное заседание Координационного совета по охране труда при Правительстве Республики Карелия.

В Петрозаводске пройдет Форум уполномоченных по охране труда и Международные соревнования газодымозащитников на Кубок «Восток-Сервис».

В ряде образовательных учреждений состоятся тематические мероприятия, посвященные вопросам охраны труда.

Мероприятия «Недели охраны труда» состоятся в организациях и на предприятиях в муниципальных районах и городских округах республики.

В завершение «Недели охраны труда» состоится Республиканское совещание, посвященное Всемирному дню охраны труда, на котором также будут подведены итоги республиканского конкурса «Лучший специалист по охране труда».

ОАО "МРСК Юга" реализует политику

по охране труда

(«Новости от *****» 18.03.2013)

Филиал Юга» - «Волгоградэнерго» подвел итоги реализации политики в области охраны труда в 2012 г. и утвердил новую программу мероприятий, направленную на снижение производственных рисков и предотвращение травматизма сторонних лиц на электросетевых объектах в 2013 году. Приоритетными задачами в данном направлении остаются создание безопасных условий труда энергетиков, сохранение здоровья работников, обеспечение социальных гарантий.

Работая в условиях жесточайшей экономии средств, вызванной многомиллиардными долгами со стороны крупных потребителей, и имея минимальные финансовые возможности для регулярного обновления средств защиты, инструментов и приспособлений при проведении энергетиками работ на электроустановках, филиал «Волгоградэнерго» в первую очередь уделяет внимание повышению квалификации сотрудников в сфере охраны труда. В целях предотвращения производственного травматизма свыше двух тысяч человек из числа оперативного персонала ежеквартально участвуют в контрольных противоаварийных тренировках, около трех тысяч сотрудников ежегодно проходит проверку знаний по охране труда, и более 1,5 тысяч энергетиков – по технике безопасности при работе на грузоподъемных механизмах. Кроме того, в 2012 году в подразделениях филиала энергетики провели 12 Дней охраны труда и свыше шести тысяч проверок рабочих мест.

Деятельность в сфере охраны труда филиала «Волгоградэнерго» основана на стандартах и политике Юга» в области охраны труда, профессионального здоровья и безопасности, являющейся составной частью интегрированной системы менеджмента крупнейшей электросетевой компании Юга России (OHSAS 18001:2007).

Одним из ключевых направлений деятельности волгоградского филиала Юга» по обеспечению производственной безопасности является реализация мероприятий по предотвращению электротравматизма сторонних лиц, в том числе детей, на энергообъектах. В рамках этой работы энергетики филиала «Волгоградэнерго» в течение нескольких лет постоянно ведут занятия по электробезопасности в школах, детских домах, интернатах, колледжах и летних лагерях. В 2012 году на территории ответственности волгоградского филиала крупнейшей электросетевой компании Юга России было организовано свыше 1,2 тыс уроков электробезопасности в более 600 учебных заведениях области.

Сохранение достойных условий труда энергетиков волгоградского филиала Юга», повышение уровня производственной безопасности напрямую влияет на обеспечение энергетической безопасности всего региона. Подчеркнем, что филиал «Волгоградэнерго» вынужден осуществлять необходимый комплекс мероприятий по охране труда сотрудников в условиях жесткой экономии средств, вызванной дебиторской задолженностью перед электросетевой компанией со стороны крупных потребителей услуг, смежных электросетевых и энергосбытовых компаний. На сегодня долги перед волгоградский филиалом Юга» превышают 7 млрд рублей.

В филиале "Ивэнерго" состоялся

расширенный День охраны труда

и пожарной безопасности

(«*****» 18.03.2013)

С 11 по 15 марта 2013 года в филиале "Ивэнерго" ОАО "МРСК Центра и Приволжья" состоялся расширенный День охраны труда, совмещенный с Днём пожарной безопасности. В нем приняли участие руководство исполнительного аппарата филиала, департаментов производственного контроля и охраны труда, оперативно-технологического управления и департамента технической инспекции ОАО "МРСК Центра и Приволжья", специалисты филиала "Нижновэнерго", руководители соответствующих служб производственных отделений филиала "Ивэнерго". Открыл мероприятие начальник департамента технической инспекции ОАО "МРСК Центра и Приволжья" Юрий Игнатенко, акцентировав внимание собравшихся на необходимости неукоснительного выполнения правил безопасности труда. В соответствии с разработанной программой, комиссия комплексно проверила состояние охраны труда и работу оперативно-диспетчерских служб, служб подстанций, распределительных сетей и высоковольтных линий всех производственных отделений филиала "Ивэнерго". Участники мероприятия оценили укомплектованность персонала необходимыми средствами индивидуальной защиты, уровень соблюдения нарядно-допускной системы, а также правильности заполнения и выдачи нарядов на производство работ. Практические занятия на полигонах включали в себя показательные допуски персонала районов электрических сетей для организации работ по ремонту оборудования на трансформаторной подстанции 6-10/0,4 кВ. По завершении тренировочных занятий были оценены алгоритмы мероприятий, проанализировано взаимодействие бригад и диспетчера. На итоговом совещании расширенного Дня охраны труда члены комиссий озвучили основные замечания, выявленные в ходе проверки по организации оперативно-технологического управления, работы служб производственного контроля и охраны труда, состояние пожарной безопасности на объектах филиала. Кроме того, участники обсудили актуальные меры по снижению рисков травматизма, обменялись опытом безопасного производства работ, наметили комплекс мероприятий по устранению выявленных замечаний, направленных на повышение уровня ответственности за соблюдением норм охраны труда. "Подобные мероприятия проводятся ежегодно, и налицо положительная динамика. Но работа в этом направлении предстоит еще немалая, и останавливаться на достигнутом рано. Качественное теоретическое обучение работников, закрепленное практическими навыками, должно идти непрерывно", – подчеркнул на итоговом совещании Юрий Игнатенко.

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

У россиян появится индекс здоровья

Его разработают Минздрав и Минобрнауки

по поручению Госдумы

(«Известия» 19.03.2013)

Светлана Поворазнюк

Комитет Госдумы по охране здоровья предложил Минздраву и Минобрнауки изучить возможность введения индекса здоровья россиян. В настоящее время понятия «здоровье» и «патология» не определены, рассказал «Известиям» глава комитета Сергей Калашников. Индекс должен установить, насколько человек здоров и каковы его физические возможности.

По мнению Калашникова, индекс должен быть выражен в конкретной цифре. Показатель будет учитывать возможности человека в зависимости от возрастной группы.

— Если в 25 лет человек может пробежать 100-метровку по нормативу, его организм нормально функционирует, — считает депутат.

В частности, новый индекс, по словам Калашникова, поможет разобраться в проблеме «болезненности» призывников.

— Говорят, что призывники нездоровые и физически плохо подготовлены. Но как это измеряют? Надо прояснить ситуацию.

Заместитель председателя комитета ГД по охране здоровья, врач-терапевт Борис Дорофеев считает, что индексная система прежде всего должна быть применена к детям и подросткам, а показатель необязательно должен быть числовым. 

— Скорее всего, это будет характеристика с пометкой, в чем нуждается человек. Это прежде всего касается подростков. Такие сводки нужны для того, чтобы понять проблемы в здравоохранении, а также указать родителям на проблемы ребенка со зрением, осанкой, походкой, — рассказывает он.

Измерить здоровье человека индексом невозможно, уверен президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов. 

— Попытка вывести единый показатель, в котором будут отражены состояние желудка, зрения, мозга, приплюсованы показатель трудоспособности и плодовитость человека, напоминает социалистическое соревнование. С научной точки зрения, это необоснованная инициатива, — считает профессор.

При этом реализация новой инициативы комитета, по мнению Власова, поможет выявить, с каким индексом чаще умирают люди, а какие обладают большей жизнестойкостью. 

— Подобные исследования уже проводились в прошлом, но в последние 20 лет их не проводили. Реально устранить какую-либо проблему такие индексы не помогут.

Альтернативой индексу состояния здоровья, по мнению врача, может стать исследовательский опыт США. Раз в два года из населения этой страны формируется группа из нескольких тысяч человек, которую подвергают детальному обследованию. В России такие исследования не проводятся, поэтому о реальном состоянии здоровья населения мы ничего не знаем.

По словам главного кардиохирурга Минздрава, президента «Лиги здоровья нации» академика Лео Бокерии, для разделения населения на группы с точки зрения медицины нужно учитывать множество особенностей: начиная с возрастных и гендерных, заканчивая специальностью человека и климатическим поясом его проживания. Чтобы понять, что человек здоров на 90%, по словам врача, достаточно оценить интегральные показатели — температуру тела, артериальное давление, пульс, частоту дыхания — и установить, что человека ничего не беспокоит.

В то, что инициатива комитета может повлиять на состояние национального здоровья, не верят представители родительских комитетов. 

— Если говорить о школьниках, то картина их здоровья и так ясна. Индекс ничего нового не даст как в статистике, так и на практике, — считает координатор проектов Ассоциации родительских комитетов и сообществ Анна Кисличенко.

По мнению Кисличенко, проблема здоровья подростков кроется глубже, чем на медицинском уровне: их здоровью угрожает и неправильное питание, и неправильно распределенная нагрузка в школе, и времяпрепровождение у компьютера.

Напомним, 13 марта президент РФ Владимир Путин решил вернуть нормативы ГТО («Готов к труду и обороне») в современном формате. Сдачу нормативов ГТО, по мнению Путина, можно учитывать при поступлении в вузы. Кроме того, результаты физподготовки следует учитывать при оценке учебных заведений, считает президент.

Минздрав и Минобрнауки не смогли предоставить оперативного комментария.

В России пациенты будут лечить

в стационарах на дому

Пациентов стационара, чье состояние стабильно

и присутствие в больнице не требуется, будут

отправлять домой

(«Труд» 19.03.2013)

Яна Прямилова

Российская медицина осваивает новый опыт — одноканального финансирования по полисам ОМС. Несмотря на то что готовились к этому шагу не один год, первый блин, как обычно, вышел комом.

Денег, которые поступают в больницы, не хватает, очереди как были в приемных, так и остаются. Даже прикрепиться к любой больнице, как оказалось, до сих пор не так-то просто, хотя уж эту-то возможность обещали нам еще в прошлом году. Зато организацию домашних стационаров, которая до этого развивалась ни шатко ни валко, теперь готовы рассматривать как спасение для больниц и радикальное средство для сокращения расходов.

В качестве эксперимента больных начали переводить на домашние харчи еще несколько лет назад. Но пациенты относились к предлагаемой услуге с недоверием, а больницы считали, что переучивать медперсонал с врачей-терапевтов на специалистов общей практики больно хлопотно. Теперь на ситуацию взглянули по-другому. Чтобы было понятно, о чем речь: домашний стационар — это не больница на дому в полном понимании этого слова. Но пациентов, чье состояние стабильно и в стационаре их держит только необходимость ежедневных процедур или специального питания, могут отправить домой. Каждый день к ним приезжают врач и медсестра и проводят необходимые процедуры. Могут кровь взять, кардиограмму снять, уколы сделать, систему поставить. При необходимости больного привезут в стационар, а после всех манипуляций вернут на домашнюю койку. Для сравнения: такие пациенты обходятся клинике в четыре раза дешевле, чем обычные. Так что теперь в экстренном порядке врачей отправляют на переобучение и готовят к выездам «в поля».

Идея, на первый взгляд, неплохая и даже взаимовыгодная. С одной стороны, экономия денег, с другой — дома и стены помогают. «В мире такая практика существует уже давно, — рассказал нам врач-терапевт поликлиники имени . — Обычно домой переводят пожилых людей после инсультов, которым требуется длительное восстановление, и детей, которыми в больнице просто некому заниматься. Для детей, пожалуй, это даже важнее. Ведь в условиях больничной палаты они оказываются в одиночестве, с ними никто не занимается, а в период формирования выпасть из жизни на длительный срок — большая потеря. Первое время находились врачи, которые создавали такие стационары полулегально. Просто шли навстречу семьям. Приезжали домой, ставили капельницы. Сейчас, когда появляется законный повод, думаю, практика быстро распространится по всей стране».

Но во всей этой истории есть одно большое «но». И заключается оно, как всегда, в нехватке денег. Система стационаров на дому сейчас получает второе дыхание только потому, что денег на содержание по палатам катастрофически не хватает. По итогам января, когда медицина перешла на страховое финансирование, эксперты пришли к выводу, что никакие нововведения не спасут ситуацию до тех пор, пока между врачебным сообществом, страховыми компаниями и Министерством здравоохранения не наладятся рабочие контакты. Пока же ситуация выглядит примерно так: Минздрав меняет законы, страховщики устанавливают тарифы, врачи подстраиваются.

Однако найти компромисс вот так — вслепую — удается не всегда. Дело в том, что система ОМС предусматривает довольно жесткие ограничения для компенсации затрат на лечение тех или иных заболеваний. Но далеко не всегда в ней учитывается тяжесть течения одного и того же заболевания у различных групп пациентов.

«Теоретически больница должна иметь возможность перераспределять средства между более легкими и более тяжелыми пациентами, но если большинство пациентов ЛПУ — тяжелые, то экономить не получается», — комментирует ситуацию профессор, д. м. н., руководитель группы анестезиологии и интенсивной терапии отдела ран и раневой инфекции Института хирургии имени Альфред Звягин.

А между тем в специализированной гнойно-хирургической реанимации ежегодно проводится лечение 150 пациентов. Каждому необходимо клиническое питание как в реанимации, так и в общем отделении. Без достаточного внутривенного или зондового питания пациенты с хирургическими инфекциями, сепсисом, обширными ожогами могут терять от килограмма массы тела в день. Нетрудно подсчитать, к чему может привести экономия при таком раскладе. Сейчас 100% пациентов в специализированных реанимациях (ожоги, раны и раневая инфекция) НИИ имени Вишневского получают метаболическую терапию в среднем в течение трех-четырех недель. По тарифам ОМС покрыть такие расходы практически невозможно. «Необходимо, чтобы затраты федеральных клиник на современное лечение полностью компенсировались за счет системы ОМС», — считает Звягин.

Для того чтобы после перехода на страховой принцип российская медицина повышала качество оказываемой медицинской помощи, для начала стоило бы прислушаться к тем, кто на практике видит, на что идут страховые деньги. Тогда система здравоохранения работала бы в обратном порядке: врачи определяли нужды пациентов, страховщики высчитывали, сколько денег для этого нужно, а уж потом Минздрав принимал бы законы.

Напоить-накормить

Минздрав рассказал, как правильно

восстанавливать силы донорам

(«Российская газета» 19.03.2013)

Ирина Невинная

Непосредственно перед дачей крови донору обязательно должны дать стакан минеральной воды, сока или чая, а после окончания процедуры накормить полноценным горячим обедом. Такие правила содержатся в подготовленных минздравом методических рекомендациях по питанию доноров.

Организовать правильное питание, чтобы сохранить здоровье людей, дающих кровь, требует новый закон о донорстве, вступивший в силу в январе 2013 года. Об этом напомнила во время вчерашнего селекторного совещания с регионами замминистра здравоохранения Татьяна Яковлева. По ее словам, замена питания денежной компенсацией возможна лишь в самых крайних, "исключительных" случаях. "Никакие разговоры о том, что, например, студентам лучше возмещать сданную кровь деньгами, мы не принимаем и просим главврачей станций переливания это учесть. Это вопрос сохранения здоровья доноров", - подчеркнула замминистра.

"Во время донации человек теряет 450 мл крови, это около 70 граммов белка, 300 мл жидкости, минеральные вещества, микроэлементы, в том числе такие важные, как железо и цинк, - пояснила директор департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Марина Шевырева. - Поэтому крайне важно восполнить потерянное. Минздрав разработал примерный рацион, на его базе организуется питание в регионах. Если при организации обеда нужные нормы не выбраны, оставшуюся часть донор должен получить в виде сухого пайка".

На совещании говорилось, что горячее питание иногда сложно организовать во время выездных Дней донора. "Но обеспечить напитками до и после дачи крови - обязательно", - подчеркнула Шевырева.

Совещание было посвящено организации работы службы крови в новых условиях. После того как в январе вступил в силу новый закон о донорстве, в котором сделан акцент на развитии безвозмездной дачи крови, в некоторых регионах возникли проблемы. "В целом по стране в январе - феврале по сравнению с прошлогодними показателями объемы заготовленной крови увеличились на 5 процентов, но в некоторых регионах уменьшилось и количество доноров, и запасы крови", - отметила Татьяна Яковлева. В качестве аутсайдеров на совещание вызвали вице-губернаторов и руководителей здравоохранения Владимирской и Калужской областей, Краснодарского края, некоторых других регионов. Представители регионов оправдывались: из-за изменений с правилами организации питания возникла неразбериха, пришлось притормозить работу выездных бригад по забору крови, вот показатели и упали. Сейчас, когда все разъяснения получены, регионы обещают наверстать упущенное.

Минздрав, со своей стороны, налаживает жесткий контроль за работой службы крови в регионах. На официальном сайте министерства появится специальное "окно", в котором будет публиковаться количество доноров в каждой области и республике. Такую информацию регионы теперь обязаны представлять в минздрав ежемесячно.

В то же время более половины (63%) опрошенных россиян не одобряют замену денежных выплат донорам питанием и продуктовыми наборами. Особенно негативно настроены москвичи и петербуржцы: среди них за платное донорство выступают 78% опрошенных. Таковы результаты свежего опроса ВЦИОМ. (Опрошено 1600 человек в 46 регионах страны.) Поддержали новый порядок 22%. Среди молодежи таких почти треть (29%), в сельской местности - четверть (26%), респонденты с низким уровнем доходов также готовы принять питание вместо денег (29%).

Главный аргумент этой группы - донорство должно быть безвозмездным. Так считают в целом 38% участников опроса.

Тем не менее большинство россиян отнеслись к нововведению без энтузиазма. Не поддерживают отмену оплаты за кровь 63%. Любопытно, что необходимость оплаты поддерживают респонденты с доходами выше среднего уровня (69%). Многие считают, что денежное вознаграждение - более весомый стимул к даче крови (45%). Еще 21% отмечают, что вознаграждение в любом случае необходимо как стимул. 11% говорят, что люди лучше сами распорядятся выплаченными за дачу крови деньгами, а 9% вообще заявляют, что кровь - это товар, за который нужно платить.

Такой перекос в общественном сознании отражается и в дискуссиях в социальных сетях. По результатам мониторинга социальных медиа, проведенного агентством "Социальные сети", из более 600 сообщений, в которых обсуждался новый закон, 75% носят негативный характер, только 2% - позитивный, и еще 23% - нейтральный.

Новый закон о донорстве

распугал доноров

По данным ВЦИОМа, 63% россиян отрицательно

отнеслись к переводу доноров на питание

вместо выплаты денег

(«Труд» 19.03.2013)

Елена Гончарова

Два месяца прошло с момента вступления в силу нового закона о донорстве, отменяющего денежные компенсации. Еще в конце января было ясно: крови станет меньше. Результаты опросов подтвердили: по данным ВЦИОМа, 63% россиян относятся к нововведению отрицательно.

Поддержал идею перевода на горячее питание только каждый пятый россиянин, причем главным доводом было то, что донорство — дело благородное и должно быть безвозмездным. Среди противников же звучали такие причины, как «люди распорядятся лучше этими деньгами», «деньги — более высокий стимул» и даже «кровь — это товар, за который нужно платить».

Напомним, если раньше всем донорам платили денежные компенсации (в Москве можно было получить 650 рублей за 100 мл, сдача эритроцитов приносила почти в 10 раз больше — 6 тысяч рублей), то со вступлением в силу закона о донорстве их заменили на «продуктовые талоны». Конечно, питательный обед после выкачивания крови не помешает, но, по признаниям самих работников станций переливания, доноры приходят за финансовым поощрением.

Насчет товарных признаков крови работники станций переливания высказывались еще в конце января. Так, в разговоре с «Трудом» сотрудник одной из московских станций Евгений К. предположил, что 70% доноров не прочь поживиться звонкой монетой. «Конечно, остается еще звание почетного донора, а это классные льготы, от них-то точно никто не откажется», — отмечал тогда Евгений.

Сейчас, спустя 1,5 месяца, по его признанию, крови стало гораздо меньше. Если раньше искать всем миром приходилось только редкие группы, то сейчас даже с распространенной первой иногда возникают проблемы. Особенно мало доноров было в первый месяц действия новых правил.

«Добровольцев было немного, а родственники больных еще не привыкли к переменам. Раньше ведь как было: если перед операцией говорили, что нужно три донора — часто люди думали, что и так прокатит. Ну, или купят в крайнем случае. Но ситуация изменилась, сейчас постепенно подключают родственников, добровольцев. Чувствуется напряжение людей, близкие которых нуждаются в переливании. Раньше они могли, грубо говоря, дать взятку кому нужно, а сегодня крови в принципе нет. Может, со временем все наладится, но пока любое переливание превращается в проблему», — подводит итоги двух месяцев работы закона Евгений.

На Западе такая система давно отработана, и люди нередко сами сдают свою кровь на заморозку перед операциями. Но в России, как обычно, все иначе. Сергей Жигалин уже несколько лет страдает от заболевания крови, при котором каждые несколько месяцев ему требуется переливание. До принятия закона проблем с тем, чтобы достать третью отрицательную группу, не возникало. Но уже в феврале его сыну позвонили из больницы с неприятной новостью.

«Объяснили, что нужной крови на станциях нет. Сдать попросили сына, у нас одинаковая группа. Хорошо, что со здоровьем у него все в порядке. Теперь ищем по знакомым, не выкачивать же из него каждый раз. Конечно, всем, кто согласится помочь, я сам отплачу, но все-таки нужно потратить время, силы, да и психологический барьер у многих присутствует», — говорит Сергей.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Одноразовое удорожание

Минздрав России изменяет порядок формирования

цен на жизненно важные лекарства

(«Новые известия» 19.03.2013)

Юлия Забавина

Фармацевтическим компаниям запретят изменять цены на жизненно необходимые лекарства чаще одного раза в год. Об этом говорится в поправках в закон об обращении лекарственных средств, опубликованных вчера Минздравом. Эксперты, впрочем, сомневаются, что медицинские препараты в результате станут доступнее. Производители станут раз в год закладывать в цену все возможные риски, а кроме того, восполнят возможные потери за счет других категорий лекарств.

В случае принятия законопроекта каждый год до 1 октября производители должны будут подавать заявление о перерегистрации отпускных цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП), к которым относятся антибактериальные, противовирусные, а также препараты для лечения онкологических заболеваний. Менять цену чаще станет нельзя. Кроме того, при регистрации цены фармкомпанией указанная цифра не будет являться конечной суммой, которую заплатит потребитель. Будут рассчитываться специальные тарифы, которые могут достигать 100% для льготников или пациентов стационара.

Эксперты отмечают, что стоимость препаратов из списка жизненно важных уже давно растет даже медленнее, чем инфляция. По данным аналитического агентства DSM group, за январь 2013 года цены на данную категорию препаратов даже уменьшились на 0,02%, а с начала 2012 года общее удорожание лекарств из списка составило 1,52%, что ниже как уровня в России, так и удорожания всех остальных сегментов лекарственных средств. Так, препараты, не относящиеся к жизненно важным, с начала 2012 года выросли в цене на 8,1%. «Государственные механизмы ценообразования на некоторые лекарства увеличивают цены прежде всего лекарств не из списка, – сказал «НИ» исполнительный директор Союз профессиональных фармацевтических организаций Олег Астафуров. – Если мы посмотрим на темпы роста цен ЖНВЛП и других лекарств, то увидим, что компании пытаются на вторую категорию установить цены выше, чтобы отыграться за возможные убытки в секторе ЖНВЛП».

При этом если сейчас цены на фармрынке растут в основном за счет удорожания «менее необходимых» препаратов, то после принятия поправок производители будут увеличивать цены и на список ЖНВЛП, опасаются эксперты. Ранее Минздрав постоянно отказывал фармкомпаниям в перерегистрации цен, если считал, что они слишком высокие. Например, несколько лет назад производители просили разрешить поднять цены на 6%, чтобы угнаться за инфляцией, но чиновники не согласились. Теперь же производители смогут при перерегистрации указывать более высокую цену. «Если раньше фармкомпании могли изменять цену чаще раза в год, с учетом изменения производственных условий или общеэкономической ситуации, то теперь, естественно, условия для маневра не такие широкие, – поясняет г-н Астафуров. – Что будет делать бизнес в таких условиях? Он будет раз в год закладывать в цену все возможные риски, которые могут произойти, поэтому цена окажется существенно выше».

Казахстанские лекарства не пустили

в российские госзакупки

При тендерах приоритет получат производители

медикаментов из России и Белоруссии

(«Известия» 19.03.2013)

Анна Лялякина, Анастасия Дуленкова

Один из участников Таможенного союза (ТС) — Казахстан может выбыть из конкурентной борьбы с российскими и белорусскими производителями в российском госзаказе лекарств. Минпромторг РФ подготовил проект постановления правительства РФ о дополнительных требованиях к госзаказам на лекарственные препараты. Предлагается в приоритетном порядке закупать медикаменты лишь из двух стран союза.

Минпромторг предлагает установить дополнительное требование к участникам госзаказов на поставки лекарственных средств. Компания, желающая продать препараты бюджету, должна предлагать в своей заявке лекарственные средства российского или белорусского происхождения. Исключение — если в реестр лекарственных средств РФ внесено менее двух российских или белорусских производителей заказанного лекарства. Препараты из Казахстана — это государство также входит в ТС — в проекте постановления не упомянуты.

В Евразийской экономической комиссии (регулирующий орган ТС) считают, что проект постановления составлен правильно. Казахстанские фармацевтические предприятия не получили льгот из-за промедления руководства этой страны при подписании внутренних документов, обеспечивающих на территории Казахстана приоритет для российских и белорусских лекарств.

— Есть соглашение по государственным и муниципальным закупкам ТС, подписанное в 2010 году. Согласно этому документу, каждая страна должна обеспечить так называемый национальный режим для продукции. То есть приравнять в госзакупках производителей из других стран Таможенного союза к своим отечественным, — сообщил «Известиям» источник в Евразийской экономической комиссии. 

На данный момент Россия и Белоруссия уже обеспечили национальный режим, а Казахстан еще нет. Впрочем, как отметил источник, казахстанская сторона еще может успеть ввести такой режим до 1 января 2014 года. Как только в Казахстане у российской и белорусской фармацевтической продукции появятся равные возможности с местной при госзакупках, Россия и Белоруссия откроют свои рынки для казахстанских лекарств. 

По словам директора по маркетинговым исследованиям компании «Фармэксперт» Давида Мелик-Гусейнова, у трех стран ТС нет единого технического регулирования фармацевтического рынка. При этом требования к производству лекарственных средств в Белоруссии и Казахстане гораздо жестче, чем в России, и выполняются лучше, говорит Мелик-Гусейнов. Он отмечает, что казахстанский фармацевтический рынок — растущий и инвестиционно привлекательный, однако представители этой страны не принимали участия ни в одной из последних встреч по обсуждению единого рынка сбыта фармацевтики в Таможенном союзе. 

— Всегда были представлены только российская и белорусская стороны, — говорит эксперт.

Мелик-Гусейнов считает, что исключение третьего участника не только дискриминационно, но и вредно для фармацевтического рынка и российского здравоохранения. По его мнению, российские и белорусские предприятия не производят достаточного количества лекарств, требуемых государственным учреждениям. 

Эксперт отмечает, что в Казахстане производят те же группы лекарств, что и на российских и белорусских предприятиях. В основном это дженерики, а не оригинальные препараты. По его словам, отстранение казахстанской стороны от российских госзакупок — прямая дискриминация и нарушение достигнутых соглашений в Таможенном союзе.

Фармацевтическая отрасль Казахстана привлекает значительные инвестиции. Осенью 2011 года польский фармацевтический гигант Polpharma выкупил казахстанское АО «Химфарм», в обновление производства новые владельцы инвестировали $85 млрд. В ноябре прошлого года между казахстанской Global Pharm и турецкой Abdi Ibrahim было подписано соглашение о строительстве до 2014 года завода стоимостью $60 млрд. Иорданская Hikma Pharmaceuticals сообщала о планах строительства в Алма-Атинской области крупного фармацевтического предприятия с инвестициями более $40 млн. По оценкам экспертов отрасли, интерес зарубежных инвесторов к фармацевтике Казахстана во многом обусловлен рынком сбыта, который обеспечил стране Таможенный союз.

В 2012 году объем фармацевтического рынка России в российских рублях составил 760 млрд, Белоруссии — 18,5 млрд, Казахстана — 51 млрд.

Минпромторг России и Минздрав Казахстана не смогли оперативно прокомментировать ситуацию.

Минздрав готов облегчить выписку

биологических лекарств

Инсулины могут быть взаимозаменяемыми;

это значит, что их можно будет выписывать

и закупать вместо оригинальных

(«Ведомости» 19.03.2013)

Мария Дранишникова

Биологические лекарства (препараты биологического происхождения, например инсулин) могут быть взаимозаменяемыми, следует из опубликованного на сайте Минздрава проекта поправок в закон «Об обращении лекарств». Это значит, что биоаналоги (т. е. лекарства, схожие с оригинальными биологическими препаратами по технологии производства, субстанции, из которой они производятся, и т. д.) можно будет выписывать и покупать вместо оригинальных лекарств.

Сейчас невзаимозаменяемы инсулины и препараты, применяемые в трансплантологии, напоминает руководитель Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов. В предыдущей версии поправок (опубликованы в январе) Минздрав предлагал считать все биологические препараты невзаимозаменяемыми. Теперь взаимозаменяемыми предлагается считать лекарства в том случае, если доказана их терапевтическая эквивалетность оригинальному препарату (т. е. по эффективности они должны быть одинаковы), а если его нет на рынке — препарату сравнения, указано в поправках. У взаимозаменяемых лекарств должны быть одинаковые показания к применению, качественный и количественный состав действующих веществ, лекарственная форма, дозировка и способ введения.

Биологические препараты условно взаимозаменяемы, считает Александр Быков, представитель датской Novo Nordisk, одного из крупнейших в мире производителей инсулинов: переход с одного препарата на другой должен контролировать врач. В России же, продолжает он, индивидуального подхода, как правило, нет: государство закупает те лекарства, поставщик которых предлагает минимальную цену.

Сейчас для регистрации дженерика нужно предоставить только исследование биоэквивалентности и токсикологические данные, говорил ранее сотрудник иностранной фармкомпании. Доказательство терапевтической эквивалентности требует проведения полноценных клинических исследований, указывала исполнительный директор Ассоциации организаций клинических исследований Светлана Завидова. Исследование биоэквивалентности занимает около трех месяцев, для него нужно не менее 18 пациентов, а полноценное клиническое исследование — около года, в нем участвует минимум 60 пациентов, разница в цене таких исследований — минимум 10 раз, говорил гендиректор DSM Group Сергей Шуляк.

уровень жизни

Трудовой фронт

В Европе опасаются безработной молодежи,

в России – бесправных работников

(«Новые известия» 19.03.2013)

Евгения Зубченко

Высокий уровень безработицы в Испании, Италии, Португалии и Франции, вызванный кризисом еврозоны, создал «взрывоопасную» социальную ситуацию в этих государствах. К такому выводу пришли в международном рейтинговом агентстве Standard & Poor’s (S&P). В России уровень безработицы в среднем достигает 6%, на фоне Европы мы выглядим неплохо. Однако эксперты отмечают, что у нас к социальным потрясениям может привести не столько отсутствие работы, сколько фактическое бесправие работников.

Как рассказал в интервью немецким СМИ глава подразделения S&P в Германии Торстен Хинрихс, граждане Испании и Португалии уже доказали, что они в состоянии мириться с трудностями мер жесткой экономии, однако это не может продолжаться вечно. Хинрихс также выразил опасение, что новое правительство Италии может оказаться недостаточно сильным, чтобы провести реформы, столь необходимые для укрепления экономического роста. Считается, что естественный уровень безработицы составляет 4–5% от численности рабочей силы, а 10% называется уже критической величиной. Напомним, согласно данным Евростата за январь 2013 года (это самые последние данные), уровень безработицы в еврозоне составляет 11,9% против 10,2% в январе 2012 года. При этом самой проблемной страной остается Греция, где количество не имеющих работы граждан достигает 27%. Испания передвинулась на второе место с показателем в 26,2%. В Португалии безработица в январе 2013 года составляла 17,6% – по этому показателю государство достигло исторического максимума. В Италии уровень безработицы подскочил за год с 9,6% в январе 2012 года до 11,7% в январе года нынешнего. Во Франции на сегодняшний день насчитывается 10,6% людей без определенного рода занятий. Крайне высоким в еврозоне остается и уровень молодежной безработицы (среди лиц до 25 лет) – 24,2% против 21,9% в январе 2012 года. В связи с этим Международная организация труда (МОТ) бьет тревогу. Считается, что если молодые люди в начале трудовой карьеры не могут найти работу в течение года или двух, это накладывает отпечаток на их дальнейшую жизнь. Многие уже не могут вернуться на рынок труда, и это создает опасную ситуацию.

На этом фоне Россия кажется тихой гаванью. По данным Росстата, в январе 2013 года безработица в стране находилась на уровне 6%. Экс-депутат Госдумы, а ныне депутат Астраханской облдумы Олег Шеин, занимавшийся в нижней палате парламента социальной тематикой, считает, что официальным статистическим данным доверять нельзя. «Я вам приведу сейчас цифры по Астраханской области, которые вполне можно распространить на всю страну, – сказал «НИ» политик. – Согласно официальной статистике, в области 1 млн. 20 тыс. человек, из них 620 тыс. трудоспособного возраста. Вычитаем отсюда учащихся и молодежь, плюсуем работающих пенсионеров и получаем ту же цифру. При этом число плательщиков налогов в Пенсионный фонд составляет 270 тыс. человек. Иными словами, 350 тыс. либо являются безработными, либо относятся к категории нелегально занятых». Заметим, что, согласно данным Росстата, в Астраханской области за период с ноября по январь насчитывалось 37,7 тыс. безработных, или 7,3%.

Однако даже официальные данные показывают, что при общем невысоком уровне безработицы в стране есть точки, где она достигла уже довольно высокого уровня в 8–12%. Если не брать в расчет Северо-Кавказский федеральный округ со средним уровнем безработицы в 13,1%, к таким проблемным регионам можно отнести, например, Калмыкию с безработицей в 16,3%, Республику Тыва (11,9%) и Алтай (11,8%), а также Забайкальский край (11%), Иркутскую и Курганскую области – 9,6 и 8,8% соответственно. Олег Шеин полагает, что угрозу социального взрыва несет в себе бесправие работников, особенно это распространяется на моногорода, где население зависит от одного единственного предприятия. «Трудовое законодательство не позволяет защищать свои права, люди, по сути, бесправны, – продолжает Шеин. – Три года назад после взрывов на шахте «Распадская» (крупнейшая угольная шахта в России) рядом с Междуреченском шахтеры перекрыли дорогу, произошли столкновения с ОМОНом. Потом журналисты спросили шахтеров, почему те не создали профсоюз, не потребовали соблюдения техники безопасности, охраны труда. А им сказали: если бы мы это сделали, нас бы уволили на следующий день. А работы здесь нет никакой, кроме этой шахты».

Заметим, кстати, что в России насчитывается 333 моногорода, в прошлом году президент Владимир Путин назвал ситуацию там тревожной, несмотря на то что кризис давно преодолен. По данным Минтруда, официальная безработица в моногородах в среднем составляет 1,5–1,7%, однако в 144 моногородах безработных больше, чем в среднем по России.

ПРЕЗИДЕНТ. ПРАВИТЕЛЬСТВО. ПАРЛАМЕНТ

Не та арифметика

Дмитрий Медведев исключает присоединение Украины

к Таможенному союзу в формате "3+1"

(«Российская газета» 19.03.2013)

Владимир Кузьмин

Премьер-министр Дмитрий Медведев видит только одну возможность присоединения Украины к Таможенному союзу - полноправное членство.

Вчера глава правительства провел традиционное совещание со своими заместителями, на котором, как правило, речь заходит о внутренних делах страны. Однако в кабинетах правительства идет не менее активная работа по внешнеэкономической деятельности, включая различные формы интеграции с ближайшими соседями. Самыми успешными из них стали Таможенный союз и Единое экономическое пространство с Казахстаном и Белоруссией.

На повестке дня стоит создание Евразийского экономического союза (ЕЭС). Первый вице-премьер Игорь Шувалов сообщил вчера, что 29 мая на заседании Высшего евразийского экономического совета планируется представить проект договора о ЕЭС. Интерес к присоединению также выразили Киргизия и Таджикистан.

Дмитрий Медведев надеется, что вся работа завершится в запланированные сроки. "Там вопросов еще будет предостаточно сложных, потому что такие интеграционные объединения легко не возникают, - заметил он. - Таможенный союз мы уже создали, теперь создаем Евразийский экономический союз. Там придется еще потрудиться, как следует, но надеюсь, что все это завершится в положенные сроки".

За этими интеграционными процессами внимательно наблюдают из Украины, но до сих пор дальше разговоров и обсуждений форматов интеграции дело не идет. Так, Киев не хотел бы становиться полноправным членом Таможенного союза, но готов работать на отдельных направлениях в так называемом формате "3+1".

Дмитрий Медведев считает, что нет никаких оснований для таких дискуссий. "Наши украинские друзья очень любят порассуждать на тему присоединения "3+1", - подчеркнул он. - Так не бывает. Или все, или ничего, но тогда это наблюдение. Для полноценного участия требуется ратификация всех документов".

- Что касается различных категорий членства, будь то статус наблюдателя, все эти позиции нужно максимально тщательно в договоре отрегулировать, тем более что мы понимаем, в чем здесь различия, - заявил премьер-министр. - Очевидно, членом Таможенного союза и ЕЭС может быть лишь такое государство, которое приняло и ратифицировало все документы ТС и экономического союза.

Если учредительный документ ЕЭС еще находится на стадии подготовки, то российский законопроект, призванный обеспечить сохранность пенсионных накоплений в негосударственных пенсионных фондах, кабинетом министров уже подготовлен. Он необходим в связи с тем, что пенсионные средства решено использовать в качестве "длинных денег" в крупных инфраструктурных проектах. "Приоритет правительства - гарантировать сохранность средств пенсионных накоплений граждан и создать такие инструменты, которые будут надежными и в то же время эффективными", - напомнил Медведев.

"Предусматривается следующий механизм, - рассказал Игорь Шувалов. - При направлении денежных средств в пользу застрахованного лица негосударственный пенсионный фонд будет формировать самостоятельный резерв. Одновременно с этим негосударственные пенсионные фонды будут отчислять средства в Агентство по страхованию вкладов, как это делается в банковском секторе". Если при начислении гражданину пенсии денежных средств в размере номинала будет недостаточно, то задействуют средства резервного фонда НПФ, а при их дефиците - фонды и резервы АСВ. Такая схема, полагает первый вице-премьер, гарантирует выплату пенсий по номиналу даже в условиях жесткой финансовой ситуации.

Впрочем, в правительстве хотят сперва провести широкое обсуждение законопроекта, а Медведев предложил пропустить его через "Открытое правительство" и только потом выносить на обсуждение кабинета министров.

Потенциальное размещение пенсионных накоплений в корпоративные облигации обсуждалось вчера же на заседании наблюдательного совета ВЭБа. Возможность покупать негосударственные облигации за счет средств так называемых молчунов была дана банку в конце 2009 года. За это время было куплено бумаг на 330 миллиардов рублей, а доходность инвестиционного портфеля превысила инфляцию.

"ВЭБ получил официальные запросы от РЖД, от Федеральной сетевой компании, Агентства по ипотечному жилищному кредитованию, некоторых других компаний на размещение в этом году облигаций на сумму порядка 240 миллиардов рублей", - подчеркнул Медведев. Средства пойдут в долгосрочные инфраструктурные проекты, решение жилищных проблем граждан, разработку и внедрение инновационных технологий. Принять участие в программе хотят еще 30 компаний, которым необходимо в этом году более 200 миллиардов рублей.

Премьер-министр также прокомментировал возможность введения Кипром налога на вклады. Голосование в парламенте островного государства должно пройти сегодня. "Это выглядит просто как конфискация чужих денег. Не знаю, кто автор этой идеи, но выглядит это именно таким образом", - заявил Медведев. Он напомнил, что подобная практика хорошо известна еще по советскому периоду, но, заметил глава правительства, Кипр является членом Евросоюза и страной с рыночной экономикой.

Если кипрский парламент утвердит новую норму, то России придется делать выводы и корректировать отношения с этим государством. "Мы вынуждены будем и какие-то коррективы в свою позицию тоже вносить, даже при понимании того, что в целом желательно, чтобы деньги хранились в российских банках", - подчеркнул премьер.

Между тем

Дмитрий Медведев поручил главе минэкономразвития Андрею Белоу-сову и руководителю Федеральной антимонопольной службы Игорю Артемьеву разработать и внести в правительство проект федерального закона, устанавливающего обязательное требование о раскрытии информации о конечных собственниках стратегических объектов.

Салют Победы будет!

Ольга Голодец ответила на публикацию "РГ"

(«Российская газета» 19.03.2013)

Татьяна Смольякова

Праздничный салют и все подобающие случаю торжественные мероприятия в честь Дня Победы 9 мая в Астрахани обязательно состоятся, заверили "Российскую газету" в пресс-службе вице-премьера Правительства РФ Ольги Голодец.

13 марта на сайте "Российской газеты" был опубликован материал, в котором астраханские ветераны высказывали тревогу по поводу слухов об отмене салюта и других праздничных мероприятий якобы из-за отсутствия денег в городской казне. На публикацию отреагировала вице-премьер Ольга Голодец.

"В правительстве действительно получили письмо астраханских ветеранов, адресованное, в частности, заместителю председателя оргкомитета "Победа" Ольге Голодец, - говорится в сообщении пресс-службы вице-премьера. - В первую очередь, хотим успокоить авторов обращения. Салют в Астрахани будет, и это гарантировано федеральными властями. Он будет организован Министерством обороны России в обязательном порядке, так как Астрахань - город воинской славы, и здесь расположена Каспийская флотилия".

"В письме фактически речь идет об опасениях отмены той части праздника, которая организовывается местными властями. В связи с этим дано поручение Росвоенцентру при Правительстве России проверить и разобраться в этой ситуации. Именно этот орган курирует вопросы исторической памяти и патриотического воспитания. Со своей стороны, будем держать ситуацию на контроле, так как память о Великой Победе не то, на чем стоит экономить", - заверили в аппарате Ольги Голодец.

Работодатели стали чаще

выигрывать трудовые споры

Верховный суд обнародовал неутешительную

статистику

(«Ведомости» 19.03.2013)

Михаил Малыхин

В прошлом году в судах по вопросам о восстановлении на работе работодатели были немного успешнее работников, следует из данных статистики Верховного суда, предоставленных «Ведомостям». Начальник отдела судебной статистики Верховного суда Ирина Андрюшечкина подчеркивает, что эти данные предварительные, тем не менее доля судебных дел, выигранных работниками в 2012 г., составила 49,6% (8270 из 16 658 рассмотренных), тогда как годом ранее — 53,9% (9919 из 18 400), а докризисном 2007 году — 58,9% (10 505 из 17 934).

«Ранее в этой категории трудовых споров (о восстановлении на работе) всегда чаще выигрывали работники», — уверен юрист, гендиректор NS Consulting Дмитрий Кофанов. Он уверен, что качественного перелома тренда не произошло: «Пятьдесят на пятьдесят — это скорее точка равновесия». Однако он соглашается с тем, что работодатели стали выигрывать в судах действительно чаще, чем раньше.

Кира Корума, адвокат, руководитель судебно-арбитражной практики юридической группы «Яковлев и партнеры», причину новой тенденции видит в том, что предприятия стали внимательнее и трепетнее относиться к подготовке подобного рода споров, а суды — более формально подходить к решениям.

Кризис научил работодателей более тщательно готовиться к трудовым спорам, отмечает Кофанов. Подобные неприятности работодатели предупреждают еще на этапе приема на работу: нередки случаи, когда работника при трудоустройстве заставляют подписать заявление об увольнении по собственному желанию с открытой датой. «В этом случае в суде невозможно что-либо доказать», — говорит Кофанов.

По данным Верховного суда, в отличие от вопросов о восстановлении на работе трудовые споры об оплате труда практически всегда выигрывают работники. Секретарь Федерации независимых профсоюзов России (ФНПР) Александр Шершуков уверяет: в трудовых спорах с участием профсоюзов в 90% случаев выигрывает работник. «Сильный профсоюз просто не доводит дело до суда, а если доводит, предоставляет работнику сильную юридическую поддержку», — уверяет Шершуков.

НОВОСТИ РЕГИОНОВ

Лекарств для москвичей

хватит надолго

Власти заверяют:

перебоев с медобеспечением не будет

(«Московский Комсомолец» 19.03.2013)

Екатерина Пичугина

«Сегодня у нас в бюджете города нет денег на орфанных (редких. — Авт.) больных. Что касается всех остальных льготников, на их лекарственное обеспечение пока не хватает 2 миллиардов рублей, которые мы будем просить у мэра Москвы», — такое признание от начальника отдела фармации Департамента здравоохранения Москвы Владимира Кобеца прозвучало во время заседания комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья.

Как отметил господин Кобец, сегодня регистр орфанных больных в Москве только начал формироваться. Пока в него попали лишь 686 человек (из которых 252 взрослых и 434 ребенка), в реальности же таких пациентов значительно больше. Однако до сих пор на гарантированное финансирование лечения за счет средств бюджета Москвы могут рассчитывать лишь порядка 70 пациентов, больных двумя патологиями — легочной гипертензией и мукополисахароидозом. На них городской бюджет выделяет примерно 850 миллионов рублей (курс лечения одного пациента обходится в 13—15 миллионов рублей ежегодно). Кроме того, уже подсчитано, во что обойдется лечение вошедших в регистр 686 больных — около 4 миллиардов рублей. «Этих средств уже не хватает сейчас, хотя наш регистр только начинает формироваться», — подчеркивает Кобец. Разумеется, лечение части орфанных больных сегодня финансируется из государственного бюджета, однако некоторые вообще выпадают из-под госопеки. Дело в том, что по ряду заболеваний Минздрав до сих пор не принял стандартов лечения. К тому же для некоторых больных в России даже не зарегистрировано препаратов для лечения — поэтому подсчитать, сколько оно стоит, вообще невозможно. Тем временем пациенты, лечение которых оплачивается через государственную программу «Семь нозологий», вскоре попадут под крыло субъектов Федерации — с 1 июля препараты для них должны закупать регионы. В столичном Департаменте здравоохранения отмечают, что Москва с этим справится — а вот для других регионов нагрузка, вполне возможно, окажется непосильной. И для Москвы это может создать новые проблемы. Ведь уже сегодня многие пациенты с редкими заболеваниями, живущие по всей России, продают квартиры, выкупают доли в квартирах города Москвы — и автоматически попадают в список столичных пациентов. А значит, их дорогостоящее лечение должны оплачивать московские налогоплательщики. По всей видимости, после 1 июля количество таких пациентов значительно вырастет.

Что касается лекарственного обеспечения всех остальных льготников, заболевания которых не относятся к группе орфанных (а это — 1,6 миллиона человек), то на них из городского бюджета в этом году выделено около 14 миллиардов рублей. В прошлом году — примерно столько же, хотя специалисты-врачи запрашивали вдвое больше. Но часть средств (20%) удалось сэкономить во время конкурсов на закупку медпрепаратов, плюс 1,6 миллиарда добавил мэр Москвы.

Владимир Кобец успокаивает: сегодня стратегический запас лекарств в Москве позволяет столичным пациентам ни о чем не волноваться в ближайшие 2—3 месяца. «Резерв лекарственных препаратов в городе равен 1,9 миллиарда рублей при ежемесячной потребности примерно в 1 миллиард. Многих пациентов мы обеспечиваем рецептами на три месяца вперед — это, прежде всего, инвалиды и ветераны ВОВ, — продолжает он, — перебоев в обеспечении льготников лекарственными препаратами у нас и не будет. Сегодня люди благодарят нас за своевременное и полное льготное лекарственное обеспечение. Месяц назад мы проводили соцопрос — оказалось, нашей системой всеми льготными лекарствами довольны 86% респондентов».

Глава Комиссии по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмила Стебенкова подтверждает, что столичная система льготного лекарственного обеспечения признана одной из самых оптимальных в стране. Улучшить ситуацию можно только кардинально — принятием закона о лекарственном страховании, который пока существует только в проекте. Разумеется, проблемы с лекарственным обеспечением в Москве иногда случаются. Недавно в рамках портала «Наш город» заработал специальный раздел, где принимаются все претензии граждан по этим вопросам — срок рассмотрения жалоб составляет 8 дней.

Тем не менее депутаты МГД отметили, что информировать москвичей о правах в области лекарственного обеспечения надо более широко. «Сегодня многие врачи говорят пациентам, включая онкологических, что лекарства есть только на два месяца, а дальше будете покупать сами. Надо объяснять людям, что это не так, проводить работу с врачами», — отметила депутат Татьяна Портнова. Ее коллеги предложили в будущем закладывать в бюджет больше средств на лекарства для москвичей-льготников. Все эти и многие другие предложения включены в резолюцию, которую подписали вчера депутаты.

Материнский капитал

отдавали нерожавшим

Группа ингушских врачей арестована

по подозрению в махинациях

(«Коммерсантъ» 19.03.2013)

Александра Ларинцева

Сотрудниками МВД задержана целая группа врачей Сунженской центральной райбольницы Ингушетии, которые подозреваются в выдаче фиктивных справок о рождении детей. По версии следствия, эти справки затем использовались группой мошенников в оформлении фиктивных документов для получения средств материнского капитала. Ущерб от действий врачей оценивается в 65 млн руб.

Пятигорский горсуд удовлетворил ходатайства следователей главного управления (ГУ) МВД по Северо-Кавказскому федеральному округу о домашнем аресте заведующих отделениями патологии беременности и гинекологии Сунженской центральной райбольницы Айны Сайнароевой и Малики Амриевой, а также сотрудниц родильного отделения Халимат Оскановой и Жанны Орцхановой-Картоевой. Они подозреваются в том, что участвовали в преступной схеме по незаконному выделению материнского капитала нерожавшим женщинам.

Поводом для ареста врачей стали материалы, полученные в ходе расследования фактов махинаций с материнским капиталом сотрудниками управления Пенсионного фонда России по Ингушетии. Напомним, в марте 2012 года были задержаны уже бывший руководитель этого управления Мовлит Вишегуров, его заместитель Лидия Белхороева, начальник отдела назначения социальных выплат Лина Дахкильгова и ее заместитель Муслим Хамхоев, а также сотрудник крупной страховой компании Муслим Кодзоев.

По версии следствия, сотрудники фонда организовали преступную группу, которая действовала на протяжении двух лет. Участники группы подыскивали женщин, не рожавших детей, и готовили для них пакет документов, необходимых для получения государственных сертификатов на материнский капитал. Документы с заведомо ложными сведениями предоставлялись в управление ПФР по Ингушетии, где они должны были тщательно проверяться. Однако, как правило, эти документы без проверки направлялись в банки для проведения оплаты. По этим фактам ГУ МВД по СКФО было возбуждено уголовное дело по ч. 4 ст. 159 УК РФ ("Мошенничество в особо крупном размере").

Следователи проверили около 3 тыс. личных дел претенденток на получение материнского капитала и опросили несколько тысяч свидетелей. Выяснилось, что часть сертификатов на материнский капитал оформлялась на основании поддельных справок о рождении детей в Сунженской райбольнице. Только за три месяца 2011 года врачами этого медучреждения было выдано около 160 фиктивных документов. С их использованием из бюджета было похищено более 65 млн руб. По неофициальной информации, гонорар врача за поддельную справку доходил до 50 тыс. руб.

ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ

Инструменты с гарантированной

бедностью

Большинству россиян инвестировать некуда,

незачем и нечего

(«Коммерсантъ» 19.03.2013)

Юлия Орлова, Мария Яковлева

Общий уровень инвестиционной компетентности населения России — низкий, граждане практически не инвестируют в ценные бумаги, предпочитая держать средства на депозитах. По мнению экспертов, основная потребность населения — сохранение, а не приумножение средств.

Вчера Московская биржа представила результаты исследования "Изучение инвестиционной активности потенциальных инвесторов", проведенного Фондом общественное мнение (ФОМ) по заказу биржи. 

Опрос был проведен среди финансово активного населения в возрасте от 18 до 55 лет и учащейся молодежи от 16 лет. Опрос включает результаты интервью с действующими и потенциальными инвесторами (более 4,8 тыс. человек по всей России). Это четвертое исследование с 2006 года. 

Самыми популярными инвестиционными инструментами для граждан являются банковские вклады — о вкладах в Сбербанк знали 97% опрошенных, о вкладах в другие коммерческие банки — 92%. Как отмечается в исследовании, ключевым приоритетом финансово активных граждан при вложении денег является сохранение средств, а не их приумножение (71% против 14%). При этом большинство граждан мыслит достаточно короткими инвестиционными горизонтами — почти половина опрошенных (47%) ориентируются на вложения до одного года. Отсюда и выбор банковских депозитов как средства накопления. При этом еще 29% не определились со своими предпочтениями. 

Вторым по известности для населения стали инвестиции в золото и драгоценности. О такой возможности осведомлены 72% опрошенных (в 2007 году данной позиции не было). Впрочем, столь высокий результат может быть связан с не совсем корректной постановкой вопроса. Как отмечает заместитель гендиректора "Паллада Эссет Менеджмент" Александр Баранов, многие не понимают, что покупка украшений — это не инвестиции в золото. По его оценке, в драгоценный металл в виде слитков, инвестиционных монет или металлических счетов инвестировали менее 0,01% населения. "Я думаю, что опрашиваемые не делали разницы между депозитами, Форексом, финансовыми пирамидами и фондовым рынком",— сокрушается господин Баранов. 

Что касается фондового рынка, то результат узнаваемости его инструментов гораздо ниже. Так, про вложения в акции знает всего половина опрошенных (51%, столько же и в 2007 году), об облигациях еще меньше — 41% (31% в 2007-м). При этом лишь 6% респондентов имеют опыт вложения в акции, тогда как в 2007 году их было 9%. И всего 3% респондентов планируют покупать акции или паи. Столь невысокий интерес соотносится и с другими данными, характеризующими активность населения на фондовом рынке. Так, согласно подсчетам "Ъ", число ненулевых счетов в открытых и интервальных паевых фондах, открытых физлицами, последние шесть лет не превышает 500 тыс. Следует учесть, что число реальных частных инвесторов еще меньше — одно лицо может иметь счета в разных фондах. По данным Московской биржи, число активных клиентов брокеров (т. е. заключивших не менее одной сделки за месяц) в феврале не превышало 70 тыс. человек, т. е. после взлета в 2009 году вернулось к значениям 2007 года. 

"Потенциал отечественного рынка ценных бумаг высок, например, почти половина финансово активных жителей крупных городов (44%) предпочитают самостоятельно управлять своими сбережениями",— комментирует директор проекта ФОМ-ФИН Людмила Преснякова. По мнению Александра Баранова, "многим гражданам просто недоступны финансовые инструменты
из-за того, что им вообще нечего накапливать, у них одни долги". "Даже небольшой процент населения, готовый инвестировать в акции, потенциально готов вложить в них небольшую сумму",— отмечает гендиректор "Алор+" Александр Лужбин. По данным исследования, эта сумма не превышает 30 тыс. руб. 

Причина низкого интереса к фондовому рынку — низкая финансовая грамотность и неблагоприятная ситуация для инвестиций в стране, говорится в исследовании. Основным препятствием на пути инвестиций в акции 39% опрошенных называют недостаток информации, 54% это не дает инвестировать в ПИФы. 20% останавливают потенциальные риски инвестиций в акции. 60% респондентов считают ситуацию в стране вообще неблагоприятной для инвестиций. В 2007 году таковых было лишь немногим меньше (56%). "Количество участников фондового рынка может расти только при параллельном росте финансовой грамотности россиян и улучшении общей экономической ситуации",— согласен с выводами исследования член правления ФГ БКС Дмитрий Юрцвайг.