БЕСЕДА ПЕРВАЯ - ОБ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Начнем с самого простого — алкоголизации. Как известно, употребляют спиртное почти все, а алкоголиками становятся единицы. Почему?
Вы ошибаетесь — не единицы, а шестая часть мужского населения. Это по официальным данным, скрытых же алкоголиков значительно больше. Но мне бы не хотелось начинать с мрачной стороны, так как у многих людей даже эксцессивная, то есть весьма бурная, алкоголизация так и остается воспоминанием юности, когда всего было много — энергии, здоровья, эмоций. Проходит время, наступает зрелость, и на смену избыточным, порой плохо скоординированным явлениям приходят отрегулированные, оптимальные процессы — с возрастом организм переходит на режим экономии. Так что, действительно, если алкоголизм не сформировался до 30 лет, вероятность его возникновения значительно снижается.
Бывают ли исключения?
Да, особенно когда это касается женщин. К этому мы вернемся позже, но и у мужчин симптоматика может сформироваться в сжатые сроки.
Что для этого нужно?
Необходимы соответствующие условия, например психологические, которые могут привести к «биохимическому сдвигу». Так, в народе известны выражения типа «с горя спился», «залил горе вином». Речь идет о психотравмах. Они возникают при потере близкого человека, нанесенной обиде, чувстве несправедливости и унижения, при изменах, разводах и одиночестве. Сила душевной боли зависит от значимости перенесенной психотравмы, с одной стороны, и от способности человека переносить эту боль — с другой. На профессиональном языке это звучит просто — от характера психотравмы и адаптационных свойств индивидуума.
Но наша жизнь переполнена стрессами!
Стресс и психотравма — разные явления. При психотравме формируется комплекс очень глубоких, сильных переживаний, более длительных и деструктивных. Возникает своеобразная мишень — психологическая боль, которую необходимо притушить, уменьшить ее интенсивность. Алкоголь — идеальный наркотик, хотя и относится к пищевым продуктам. Последнее обстоятельство особенно «удобно», так как наркотический анальгетик продается в ближайшем магазине. При интенсификации пьянства в ситуации воздействия психотравм психологическая зависимость от алкоголя наступает довольно быстро.
А что подразумевается под адаптационными свойствами индивидуума?
Люди, как известно, разные, различны и степень внутриличностной гармонии и умение приспосабливаться к окружающему миру. Существуют лица, и их немало, названные «акцентуированными», то есть с акцентом на каких-либо определенных чертах характера. Этот «акцент» мешает порой адаптироваться в ряде ситуаций, а при возникновении психотравмы таким людям сложнее найти выход. Они действительно тяжелее переносят боль, так как у них меньше «жизненных программ», и при провале одной наступает крах. К сожалению, быстро и эффективно создать новую программу им бывает сложно.
Означает ли это, что люди с «акцентуированным» характером склонны к алкоголизму?
Нет ни в коем случае. Условия и реализация не одно и то же. Я знаю людей, выраженных акцентуантов, которые гасили действия психотравм путем усиления творческой активности. Здесь большое значение имеют история родительской семьи, способы решения проблем в ней, стереотипы борьбы со стрессом. Человек не может игнорировать ту информацию, которую он получил за годы проживания вместе с родителями.
Можно ли заболеть алкоголизмом в зрелом возрасте без явного воздействия психотравмы?
Конечно, особенно если этому способствуют дополнительные факторы. Замечено, что у лиц, перенесших, например, черепно-мозговую травму, алкоголизм формируется в 3-5 раз быстрее, а в клинической картине часто наблюдаются психозы. При заболеваниях печени также отмечается ускоренная динамика алкоголизма, это и понятно, ведь печень — центр естественной детоксикации.
Алкоголь существовал не одно столетие... Существовал и, вероятно, будет существовать. Если все так плохо, почему он столь живуч?
Потому, что универсален. Наркотическое действие спиртного обеспечивает эйфорию — радостно-приподнятое настроение. Это его основное свойство, но кроме этого алкоголь релаксирует - снимает напряжение; стимулирует сексуальные функции — повышает на время ослабленную потенцию; увеличивает коммуникабельность необщительных, является средством снятия физической усталости у лиц «тяжелых профессий»; алкоголь делает глупых умнее, несмешных остроумнее, одиноких счастливее. Можно сказать, что алкоголь снимает блоки — психологические, физические, умственные, однако это его временное действие. Иллюзия собственной полноценности и достаточности продолжается ровно столько, сколько длится опьянение. У лиц, испытывающих определенные трудности, наличие подобных блоков может мотивировать приобщение к алкоголю как универсальному адаптогену, и чем больше этих блоков, тем сильнее развивается потребность в алкоголе — возникает психическая зависимость.
Означает ли это, что всем надо отказаться от алкоголя?
Это каждый решает для себя сам. Многие наркотики обладают еще более сильным действием, чем алкоголь, однако люди не приобщаются к морфию, чтобы улучшить свою жизнь — боятся последствий. В России водки не боится никто, ее берут помногу, пьют всей семьей, несмотря на то, что алкоголизм в стране достиг небывалых размеров.
Сухой закон уже был, и неоднократно. Результаты плачевные...
Да, как все экстремальное, сухой закон в чистом виде не улучшает, а усугубляет ситуацию. И все же, на мой взгляд, нужны мягкие варианты сухого закона — производство низкоградусных напитков и продажа высокоградусных по очень высоким ценам, как в Финляндии.
Тогда начнется самогоноварение, отравление низкокачественными напитками.
Если человек употребляет денатурат, значит, у него есть потребность в нем, значит, имеется патологическая зависимость, болезнь. В этих случаях целесообразно лечиться, но его дети, которые, может, и будут употреблять алкоголь, но низкоградусный, останутся здоровы. Если употреблять сухое вино, шампанское, пиво, не переходя на высокоградусные напитки, то нужны десятилетия, а то и вся жизнь, чтобы спиться. В свое время я работала с больными алкоголизмом по методу . Этот метод основан на требовании полной, тотальной трезвости для всех и каждого. В глубине души я так и осталась «шичкисткой» (тут ничего не сделаешь), однако значительно смягчила свои позиции. Дело в том, что существует «системная теория зависимостей», которая сводится к тому, что запрет усиливает желание поступить вопреки.
Могут ли больные алкоголизмом перейти на низкоградусные напитки и пить умеренно?
Такого выбора у них уже нет. Есть другой: полная трезвость или болезнь. Я знаю немало людей — в прошлом алкоголиков (они не стесняются этого), которые создали свою территорию, где действует сухой закон. Они берегут и охраняют свою землю. Это тот выбор, за который можно уважать человека.
