АКТ

о среднем составе отхода «Отходы из жилищ несортированные (исключая крупногабаритные)»

(наименование предприятия)

Настоящий акт составлен комиссией в составе:

1.

2.

3.

Обследовав отход «Отходы из жилищ несортированные (исключая крупногабаритные)», комиссия установила следующий морфологический состав:

№ п/п

Наименование

Содержание, %

1

Бумага

2

Пищевые отходы

3

Текстиль

4

Полиэтилен

5

Металл черный и цветной

6

Стекло

7

Пластмасса

8

Пыль, песок

9

10

100%

Отход образуется в результате

Отход хранится

Сведения об использовании, обезвреживании, утилизации отхода (кому передан, документ о передаче сторонней организации, акт использовании на предприятии, др.)

Акт составили: __________________________________

(подпись, Ф. И.О.)

__________________________________

М. п. (подпись, Ф. И.О.)

__________________________________

(подпись, Ф. И.О.)