Социальная сфера

3. Социальная сфера

3.1 Социальная помощь и поддержка населения

Функции социальной помощи и поддержки населения на территории муниципального образования осуществляет Департамент труда и социальной защиты населения Ханты-Мансийского автономного округа.

Мероприятия, проведённые в 2009 году органами местного самоуправления в области социальной защиты населения:

1. Реализация постановления главы города от 27.04.2"Об установлении стоимости билета на одно посещение бани и утверждении Порядка предоставления дотаций организациям, оказывающим банные услуги льготным категориям населения по фиксированным тарифам: 304 человек получили 14074 талона.

2. Организована и осуществлена выдача новогодних подарков детям льготных категорий:

выдано 1874 подарка.

3. Проведено 4 акта обследования жилищных условий и материально-бытового положения граждан, обратившихся за оказанием материальной помощи к депутатам Тюменской областной Думы.

3.2. Социально-трудовые отношения

В 2009 году на территории городского округа город Мегион решающая роль в работе по развитию социального партнёрства была отведена коллективным договорам и соглашениям, устанавливающим конкретные взаимные обязательства в сфере социально-трудовых отношений между работниками и работодателями, защиты трудовых прав граждан, охраны труда и соблюдения государственных гарантий, определённых Федеральными законами Российской Федерации.

В соответствии со статьёй 50 Трудового кодекса РФ проводится уведомительная регистрация коллективных договоров и соглашений, анализируются условия их соответствия трудовому законодательству. Успешной реализации коллективных договоров способствует контроль за исполнением содержащихся в них обязательств и норм трудового права. В случаях выявления условий коллективных договоров и соглашений, ухудшающих положение работников по сравнению с Трудовым кодексом Российской Федерации, другими законодательными и нормативными правовыми актами по труду, об этом сообщается представителям сторон, подписавшим коллективный договор или соглашение, а также в Государственную инспекцию по труду Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

В городе развивается социальное партнёрство в рамках подписанного 02 октября 2008 года на территории городского округа город Мегион «Территориального межотраслевого тарифного соглашения между администрацией городского округа г. Мегион и профсоюзными организациями бюджетных учреждений г. Мегиона на годы». Сторонами тарифного соглашения являются администрация города Мегиона и Координационный совет организаций профсоюзов города Мегиона. Тарифное соглашение охватывает более 5000 работников бюджетных учреждений города, в том числе работников учреждений образования, здравоохранения, культуры, спорта и др.

Всего в городе Мегионе зарегистрировано 99 крупных и средних организаций и предприятий. По состоянию на 01.01.2010 коллективные договоры заключены в 76 организациях, в 71 из них проведена уведомительная регистрация. Количество работников, охваченных коллективно-договорными отношениями в 2009 году составило 27369 человек или 93,7%, в 2008 году коллективными договорами было охвачено 29379 человек.

Коллективные договоры заключены в предприятиях по следующим отраслям экономики с численностью работающих:

Наименование отрасли	2008 год	2009 год
Промышленность	11524	12163
Транспорт и связь	4721	4295
Строительство	3521	3008
Торговля и общепит	1029	0
ЖКХ	1519	1024
Здравоохранение	2380	2217
Образование	2765	2806
Культура и искусство	398	355
Прочие виды производственной и непроизводственной сферы	1522	1501
Итого:	29379	27369

Анализируя сведения о заключенных коллективных договорах как в 2008 году, так и в 2009 году, можно сделать вывод, что наибольшая доля коллективных договоров приходится на промышленность и учреждения образования (более 20 %).

В 2009 году среди муниципальных учреждений проведён Смотр-конкурс по трём номинациям:

- «Лучшее дошкольное учреждение по условиям охраны труда»

- «Соблюдая условия безопасности, вырастим здоровое поколение»

- «Моя жизнь, моя работа, мой безопасный труд»

В смотре - конкурсе приняли участие 8 учреждений. В номинации «Лучшее дошкольное учреждение по условиям охраны труда» победило МДОУ «Детский сад комбинированного вида №8» «Белоснежка». В номинации «Соблюдая условия безопасности, вырастим здоровое поколение» первое место присуждено МОУ «Средняя общеобразовательная школа №6». В номинации «Моя жизнь, моя работа, мой безопасный труд» лучшим стало МДОУ «Детская художественная школа».

В 2009 году в рамках социального партнёрства с целью улучшения условий и охраны труда работников города и обеспечения снижения роста производственного травматизма, профессиональной заболеваемости на территории городского округа город Мегион проведены три заседания Межведомственной комиссии по охране труда и социально-трудовым отношениям.

В 2009 году общее количество несчастных случаев на производстве снизилось по сравнению с 2008 годом. За 2008 год на территории городского округа произошло 9 тяжелых несчастных случаев, в том числе 4 несчастных случая со смертельным исходом, в 2009 году произошло 6 тяжелых несчастных случаев, в том числе 1 групповой: 3 несчастных случая со смертельным исходом, 3 несчастных случая относящихся к категории тяжелых травм. Число пострадавших при несчастных случаях за 2009 составило – 7 человек.

В бюджетных учреждения муниципального образования до 2008 года не проводилась аттестация рабочих мест по условиям труда. За период годы проведена аттестация рабочих мест по условиям труда в 13 учреждениях городского округа города Мегион на 747 рабочих местах, что составляет только 20% от общего количества мест подлежащих аттестации. Проблема аттестации рабочих мест по условиям труда остаётся по прежнему актуальной, аттестации рабочих мест подлежит 2771 рабочее место в муниципальных учреждениях.

В соответствии с главой 48 Трудового кодекса РФ «Особенности регулирования труда работников, работающих у работодателей – физических лиц», постановлением Правительства ХМАО-Югры -п «Об утверждении Порядка регистрации трудовых, заключаемых между работниками и работодателями - физическими лицами, не являющимися индивидуальными предпринимателями» проводится регистрация трудовых договоров работников с работодателями-физическими лицами. В 2008 году зарегистрировано 407 договоров, в 2009 году зарегистрировано 249 договоров. Эти показатели свидетельствуют о том, что текучесть работающих у работодателей-физических лиц стабилизируется.

В целях реализации единой миграционной политики и социально-экономической стабильности в городе Мегионе создана Межведомственная комиссия по регулированию миграционных процессов на территории муниципального образования.

Одним из приоритетных направлений администрации города совместно с Бюджетным учреждением ХМАО-Югры «Мегионский центр занятости населения была работа, направленная на снижение напряжённости на рынке труда. На заседаниях антикризисного штаба, в состав которого включены руководители администрации муниципального образования рассматривались вопросы по задолженности по выплате заработной платы работникам предприятий и организаций, поэтапного высвобождения работников, оздоровления экономической ситуации, участия работодателей в программе «Стабилизация на рынке труда».

3.3. Связи с общественностью

С целью повышения информационной открытости в 2009 году продолжалась работа по развитию официального сайта администрации города www. *****, который является в настоящий момент основным средством обеспечения доступа населения города Мегиона к информации о деятельности органов местного самоуправления.

На сайте размещена информация о работе органов местного самоуправления, новости, объявления, сведения о подразделениях администрации, муниципальных учреждениях, законодательные акты, регламентирующие деятельность органов местного самоуправления, постановления, распоряжения главы города, информация справочного характера и т. д.

Обязательная к публикации информация о муниципальном заказе – сведения о проведении конкурсов, аукционов и объявлении котировок своевременно размещалась, как на официальном сайте так и в официальном печатном СМИ (газета «Мегионские новости») администрации города.

Для удобства посетителей Интернет-ресурса администрации города постоянно совершенствуется система рубрик, введен классификатор федеральных, региональных структур, действующих на территории муниципального образования, а также подразделений и ведомств органов местного самоуправления.

Востребованность сайта администрации у пользователей подтверждается данными о том, что в 2009 году число обращений за информацией составило посетителей – 260 тысяч.

Организована «обратная связь» главы города, его заместителей и руководителей подразделений администрации с населением через Интернет-приёмную, на сайте размещается информация об исполнении наказов избирателей, поступивших будущему главе в ходе предвыборной кампании. В период с ноября 2009 года по январь 2010 года размещёно 13 отчётов об исполнении наказов и рассмотрению обращений, предложений и пожеланий избирателей в ходе предвыборной кампании кандидату на должность главы города .

Также на сайте действует раздел «Опросы» для изучения общественного мнения по актуальным вопросам. Для обеспечения информационной открытости, повышения уровня публичной и медийной активности органов местного самоуправления используются наиболее эффективные медиа-ресурсы: официальный сайт администрации города, городские еженедельники «Мегионские новости» (официальное печатное издание органов местного самоуправления, тираж 3 тысячи экземпляров) и «Мегион-информ» (тираж 4,5 тысяч экземпляров), СМИ холдинга «Пресс-информ SVS» («Дорожное радио»), телегазета СКТВ «Мега-линк», телегазета «Мега-медиа», телерадиокомпания «Югория.

Пресс-службой администрации ежедневно готовится от трех до шести пресс-релизов в день о работе главы города и администрации города. Пресс-релизы ежедневно размещаются на новостной ленте официального сайта и рассылаются по 120 адресам СМИ уровня Уральского федерального округа.

С ноября 2009 года в городских газетах «Мегион-информ» и «Мегионские новости» регулярно публикуется целевая полоса о деятельности главы и администрации города «Деловой ритм». В декабре 2009 года организована работа городской телевизионной студии для выпуска еженедельной информационно-аналитической программы «Мегионские новости».

3.4. Охрана общественного порядка, взаимодействие с правоохранительными органами по вопросам безопасности и профилактики правонарушений

Отдел взаимодействия с правоохранительными органами по вопросам безопасности и профилактики правонарушений обеспечивает решение следующих вопросов местного значения городского округа:

- участие в профилактике терроризма и экстремизма, а также в минимизации и (или) ликвидации последствий проявлений терроризма и экстремизма в границах городского округа

- организация охраны общественного порядка на территории городского округа муниципальной милицией

- создание условий для деятельности добровольных формирований населения по охране общественного порядка

Обеспечение решения вопросов антитеррористической безопасности осуществляется в рамках работы антитеррористической комиссии при администрации города Мегиона. В 2009 году решением антитеррористической комиссии был утверждён перечень критически важных и потенциально опасных объектов на территории города Мегиона, в который были включены 13 объектов (жизнеобеспечения - 8, потенциально опасные - 3, связи - 1, управления – 1). В течение года силами рабочей группы антитеррористической комиссии города были осуществлены 52 проверки объектов, включённых в перечень. Одновременно велась работа по защите жилых многоэтажных домов - в 2009 году в соответствии с решением антитеррористической комиссии работниками и сотрудниками городу Мегиону проводились постоянные проверки подвальных и чердачных помещений. Результаты проверок оформлялись актами с указанием выявленных недостатков и предложениями по усилению антитеррористической защищённости объектов.

В 2009 году осуществлялись комплексные мероприятия по отработке совместных действий с городу Мегиону, ОГПС-14 и хозяйствующих субъектов в условиях чрезвычайных ситуаций криминального характера - были проведены 2 практические тренировки на объектах жизнеобеспечения и 1 на базе образовательного учреждения.

С целью профилактики фактов экстремизма в 2009 году сотрудниками отдела велась работа с религиозными организациями. Кроме наиболее распространённых конфессий (православной и мусульманской) на территории городского округа осуществляют свою деятельность: религиозная группа греко-католической церкви, религиозная группа церкви Христиан Веры Евангельской «Слово Жизни», религиозная группа Свидетелей Иеговы, религиозная группа Церкви христиан Адвентистов седьмого дня.

Большое внимание уделялось информационно-пропагандистскому сопровождению антитеррористических мероприятий - было организовано размещение более 60 различных материалов в имеющихся средствах массовой информации: официальный сайт администрации города, городские печатные издания, радиостанции, вещающие на территории города Мегиона.

В 2009 году каких-либо проявлений экстремистского и террористического характера, а также чрезвычайных ситуаций криминального характера, на территории городского округа город Мегион зарегистрировано не было.

Обеспечение решения вопросов организации общественного порядка и профилактики правонарушений осуществляется в рамках работы межведомственной комиссии по профилактике правонарушений и борьбы с преступностью города Мегиона.

В 2009 году было проведено 4 заседания комиссии, в ходе которых рассмотрено 13 вопросов и принято 29 решений. В результате осуществления контроля все принятые решения были исполнены. Одним из направлений работы межведомственной комиссии являлось формирование городских программ, направленных на профилактику правонарушений. Так, в 2009 году, на территории городского округа город Мегион действовала программа «Комплексные мероприятия по профилактике правонарушений на территории городского округа город Мегион на 2009 год», которая создавалась с целью оказания дополнительного финансового стимулирования деятельности сотрудников городу Мегиону, как основного субъекта профилактической деятельности.

Важным направлением в работе, проводимой в 2009 году, являлось взаимодействии с уголовно-исполнительной инспекцией №11 Федерального бюджетного учреждения «Межрайонная уголовно-исполнительная инспекция №2 управления Федеральной службы исполнения наказания России по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре» по трудоустройству лиц, осужденных к исправительным и обязательным работам. В соответствии с действующим законодательством на территории городского округа действует распоряжение главы города Мегиона «О квотировании рабочих мест для лиц, осужденных к исправительным и обязательным работам». В 2009 году было трудоустроено 26 лиц, осужденных к исправительным работам и 14 лиц, осужденных к обязательным работам. В настоящее время происходит реформа уголовно-исполнительной системы России. Планируется проведение определенной гуманизации системы, наиболее широко начнут применяться виды наказаний без изоляции правонарушителя от общества. В связи с этим необходимо изменить действующие и принять новые нормативные правовые документы в части расширения списка предприятий, осуществляющих трудоустройство на работу данную категорию граждан

Совместно с сотрудниками отделения Управления Федеральной миграционной службы по ХМАО - Югре в городе Мегионе в 2009 году был проведён ряд совместных мероприятий, в результате которых сотрудниками отдела были выявлены 4 случая нарушения иностранными гражданами порядка пребывания на территории РФ.

Обеспечение решения вопросов противодействия злоупотреблению наркотиками осуществляется антинаркотической комиссией при администрации города Мегиона. В рамках городской целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотикам и их незаконному обороту на годы».

Работа в области противодействия злоупотреблению наркотиками и психоактивных веществами строилась в направлении межведомственного взаимодействия между всеми учреждениями системы профилактики, организации воспитательной деятельности, формирования здоровых установок и навыков ответственного поведения, снижающих вероятность приобщения к процессу наркотизации.

В 2009 году было проведено 3 заседания комиссии, в ходе которых было рассмотрено 16 вопросов, принято15 решений.

В 2009 году были созданы условия для плодотворной деятельности добровольной народной дружины. Штаб ДНД размещается по адресу: ул. Садовая д.15/1.

Сотрудники Отдела взаимодействия с правоохранительными органами по вопросам безопасности и профилактики правонарушений осуществляют функции по реализации государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления в соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа от 01.01.2001 №24-оз «Об административных правонарушениях». В 2009 году был составлен 191 протокол об административных правонарушениях на общую сумму наложенных штрафов 170 тыс. рублей, поступающих в местный бюджет. Основные составы правонарушений:

сброс мусора в неустановленных для этих целей местах - 107 фактов;

размещение автотранспортных средств на газонах – 46 фактов;

нарушение требований по размещению объектов мелкорозничной торговой сети – 20 фактов.

С целью обеспечения безопасности населения города Мегиона были проведены совместные мероприятия с сотрудниками администрации города, г. Мегиону, ОФПС-14 и ОГПН по выявлению фактов, затрудняющих передвижение автотранспорта

специальных служб в жилых микрорайонах города. Проведена профилактическая работа с населением. Составлены 5 протоколов об административных правонарушениях.

С целью выявления фактов незаконного предпринимательства в части деятельности без регистрации или с нарушением правил регистрации, сотрудниками отдела в ходе контроля за исполнением Закона ХМАО №24-оз «Об административных правонарушениях» проделана следующая работа:

- осуществлены проверки более 20 индивидуальных предпринимателей и ООО. Лиц, занимающихся незаконной предпринимательской деятельностью без регистрации или с нарушением требований, не выявлено;

- выявлены 2 жителя Курганской области, 2 жителя Омской области и 1 житель города Мегиона, занимающиеся продажей мясопродуктов, приобретённых у фермеров на улицах города без оформления предпринимательской деятельности в налоговых органах;

- выявлены 8 жителей города, предоставляющих услуги такси без оформления предпринимательской деятельности в налоговых органах.

Распоряжением главы города «Об утверждении Плана противодействия коррупции на территории городского округа город Мегиона», контроль за его исполнением возложен на отдел взаимодействия с правоохранительными органами по вопросам безопасности и профилактики правонарушений. Распоряжением главы города создан межведомственный Совет по противодействию коррупции. В настоящее время на заседании Совета утверждён перечень наиболее коррупционно опасных сфер деятельности администрации города Мегиона. В 2010 году будет продолжена работа в направлении защиты населения от возможного произвола должностных лиц. Началась разработка необходимых справочных материалов для населения, в которых в доступной форме будут изложены правила осуществления различных административных процедур, применяемых в администрации города Мегиона.

В 2009 году было исполнено 43 письменных обращения граждан. Сотрудники отдела 19 раз назначались уполномоченными представителями администрации города Мегиона в целях оказания содействия организаторам публичных мероприятий (пикетов и митингов). Проведено 7 служебных проверок по фактам нарушений требований федерального законодательства работниками администрации города и муниципальных учреждений. Разработана и распространена среди работников администрации города памятка о действиях, необходимых для пресечения фактов кражи личного и муниципального имущества.

Основные направления работы в решении вопросов профилактики терроризма и экстремизма на 2010 год:

- Усиление межведомственного взаимодействия всех субъектов антитеррористической деятельности.

- Осуществление контроля за обеспечением антитеррористической защиты критически важных и потенциально опасных объектов. На сегодня необходимо решить вопрос наличия вокруг объектов жизнеобеспечения периметрального ограждения, которое не позволит посторонним лицам осуществить проход на территорию объекта.

- Организация взаимодействия подразделений МВД, МЧС, структур администрации города Мегиона в условиях ликвидации ЧС криминального характера

- Обучение населения противодействию возможным террористическим угрозам.

- Создание городской программы по противодействию террористическим угрозам.

Основные направления работы в решении вопросов организации общественного порядка и профилактики правонарушений на 2010 год:

- Рассмотрение вопроса о возрождении такого вида профилактики, как перевоспитание лиц, имеющих склонность к правонарушениям с привлечением трудового коллектива; создание в учреждениях и предприятиях города советов профилактики правонарушений.

- Изменение системы профилактики правонарушений среди несовершеннолетних. Анализ подростковой преступности показывает, что в 2009 году не удалось сдержать рецидивную преступность (по состоянию на декабрь месяц на учёте в городу Мегиону состояли 100 несовершеннолетних, в комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав - 28) и вовлечение несовершеннолетних, из числа ранее не привлекавшихся к административной (уголовной) ответственности, в совершение правонарушений. И, как первый этап в направлении изменения ситуации с подростковой преступностью, необходимо внедрить в практику институт наставничества.

- Проведение дальнейшей работы по контролю за аптечными учреждениями, осуществляющими торговлю кодеиносодержащими препаратами.

- Создание целевой программы «Комплексные мероприятия по профилактике правонарушений на территории городского округа город Мегион на годы».

3.5. Создание, содержание и организация деятельности аварийно-спасательных служб и (или) аварийно-спасательных формирований

В 2009 году сотрудниками муниципального учреждения «Служба спасения» было осуществлено 298 выездов по вызовам населения. Из них на вскрытие дверей -286 раз, спасение крупнорогатого скота и других животных -16 раз. Оказана помощь милиции - 12 раз.

В 2009 году были проведены мероприятия по созданию единой дежурной диспетчерской службы (ЕДДС) городского округа город Мегион и развертыванию системы обеспечения вызова экстренных служб через единый номер «112»:

-разработана структурно-функциональная схема ЕДДС, которая включает оборудование рабочего места диспетчеров ЕДДС и диспетчеров ДДС всей необходимой аппаратурой для выполнения своих обязанностей.

- определена штатная численность работников ЕДДС в круглосуточном режиме работы ( 2 человека в смену).

-проработан вопрос по закупке аппаратуры для рабочего места диспетчера ЕДДС.

Предполагаемое место дислокации ЕДДС - администрация города.

3.6. Защита прав несовершеннолетних и профилактика правонарушений

Территориальная комиссия по делам несовершеннолетних, защите их прав администрации города Мегиона (далее комиссия) осуществляет меры по координации деятельности заинтересованных служб города по предупреждению безнадзорности и правонарушений, защите прав несовершеннолетних. Профилактика безнадзорности и правонарушений среди несовершеннолетних носит системный и комплексный характер, осуществляется на принципах социального партнерства. Комиссия в своей работе уделяет особое внимание вопросам воспитательно-профилактического характера, реализации прав несовершеннолетних, реализации прав детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

В2009 году состоялось 29 расширенных заседаний комиссии, специалистами проведено 18 проверок. В 9 учреждениях образования проведены проверки с целью выявления и устранение причин, способствующих росту правонарушений и преступлений среди несовершеннолетних, по предупреждению проявления вредных привычек у несовершеннолетних. В БУСО ХМАО - Югры «Центр социальной помощи семье и детям «Наш дом» проведена проверка с целью исполнения Федерального закона -ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних». Также, проведена проверка в муниципальном молодежном учреждении «Старт» с целью контроля за соблюдением трудового законодательства в отношении несовершеннолетних.

Кроме профилактических вопросов на заседаниях комиссии рассматриваются административные дела в отношении несовершеннолетних и родителей. Так, в 2009 году было рассмотрено 477 дел (в 2008 году – 658), из них в отношении родителей - 262 (в 2008 году– 306), в отношении несовершеннолетних - 215 (в 2008 году – 352). По сравнению с 2008 годом количество рассмотренных дел уменьшилось на 27,5%; в отношении родителей - на 14,3%; в отношении несовершеннолетних - на 38,9%. Рассмотрено 19 дел и представлений, которые направлены в комиссию по делам несовершеннолетних и защите после вынесения постановления об отказе в возбуждении уголовного дела в отношении несовершеннолетних. Рассмотрено 4 дела о ходатайстве перед Федеральным судом города Мегиона о направлении несовершеннолетних в специальное образовательное учреждение закрытого типа, из них 2- из следственного отдела г. Мегиону, 1- по инициативе комиссии, 1 ходатайство отменено, как недостаточно подготовленное исполнителем-инициатором городу Мегиону.

В ходе рассмотрения административных дел на заседаниях комиссии при изучении причин и условий совершения правонарушений, решается вопрос о постановке несовершеннолетнего на профилактический учет. На отчетный период на профилактическом учете состоит 29 (в 2008 году -57) подростков.

Анализ подростковой преступности по данным городу Мегиону показал, что по итогам года несовершеннолетними и при их участии совершено 59 (в 2008 году-48) преступлений. Количество несовершеннолетних, принимавших участие в совершении преступлений, составляет 49 (в 2008 году-53) человек. За отчетный период доминируют такие виды преступлений, как угоны год-1), кражи -год-17), вымогательства год-0).

Профилактика совершения правонарушений несовершеннолетними и направленных на них противоправных действий

За каждым общеобразовательным учреждением закреплён специалист отдела по обеспечению деятельности территориальной комиссии по делам несовершеннолетних, который совместно с социальными педагогами и заместителями по воспитательной работе организуют профилактическую работу в общеобразовательных учреждениях. В первую очередь были охвачены дети из «группы риска». Проводились беседы с родителями по профилактике безнадзорности и правонарушений, осуществлялся контроль над несовершеннолетними, не посещающими или систематически пропускающими по неуважительным причинам занятия. В 2009 год специалистами комиссии совместно со специалистами учреждений системы профилактики было охвачено беседами 20929 человек, из них несовершеннолетних - 13587 человек. Среди несовершеннолетних и их родителей распространялись методические пособия, рекомендованные окружной Комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав.

В соответствии с постановлением территориальной комиссии по делам несовершеннолетних, защите их прав с 2008 года проводятся заседания рабочей группы. Цели рабочей группы: формирование здоровой, развитой, законопослушной личности, защита прав и законных интересов несовершеннолетних; разработка индивидуальных комплексных планов по реабилитации детей из «группы риска», семей, находящихся в социально - опасном положении. В 2009 год было проведено 4 заседания рабочей группы.

В 2009 году был разработан и реализуется всеми учреждениями системы профилактики «Комплекс мер по совершенствованию системы профилактики безнадзорности, правонарушений и защиты прав несовершеннолетних в городском округе город Мегион на годы».

В образовательных учреждениях города Мегиона возродилось волонтерское движение. Специалисты комиссии вели занятия с подростками-волонтерами на протяжении 2009 года. С 2010 года планируется задействовать волонтеров в профилактическую деятельность по работе с детьми и подростками.

Комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав постоянно находится в поисках новых форм и методов работы. Так, с целью профилактики правонарушений и преступлений во всех общеобразовательных учреждениях комиссией были размещены информационные стенды по правовой работе, включающие в себя сведения о квалификации преступлений, совершаемых несовершеннолетними, уголовная и административная ответственность. Тем самым обеспечено регулярное информирование детей и родителей об административном и уголовном праве.

Одной из новых форм работы с населением является «Электронный консультант», который создан на сайте администрации города Мегиона в целях консультирования жителей города по вопросам, касающимся соблюдения прав несовершеннолетних жителей нашего города. На все поступившие вопросы даны ответы и консультации

Организация занятости подростков – одно из важных направлений в работе по профилактики правонарушений и преступлений. На территории города Мегиона вопрос временной трудозанятости решает муниципальное молодежное учреждение «Старт». На работу были трудоустроены в первую очередь дети из неполных, малоимущих и неблагополучных семей, состоящих на профилактическом учете. За отчетный период комиссией по делам несовершеннолетних выдано 31 направление для трудоустройства.

С целью улучшения психологического климата в семье, во время проведения заседаний комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав подросткам и родителям выдаются направления для консультаций у психолога, при необходимости и у нарколога. В 2009 году выдано 70 направлений на консультацию к психологу, к наркологу -35.

Специалисты комиссии совместно со специалистами учреждений системы профилактики в течение года провели профилактические рейдовые мероприятия: «Занятость», «Семья», «Дорога», «Всеобуч», «Права ребенка», «Условник», «Здоровье», «Беспризорник», «Каникулы». Были проверены бары, кафе, торговые точки, другие места концентрации несовершеннолетних. Всего выполнено проверок-85(в 2008 году-76) Также специалисты комиссии по делам несовершеннолетних в течение года участвовали в родительско-педагогическом патрулировании районов города. За истекший период было проверено 76 подъездов жилых домов.

Семейное неблагополучие является главной причиной детской безнадзорности. На сегодняшний день на учете в комиссии состоит 41 семья (в 2008 году – 40), не обеспечивающая надлежащих условий для воспитания и содержания несовершеннолетних, в них проживает 59 детей (в 2008 году – 56). Каждая 8 семья является неполной.

Основные причины неблагополучия – злоупотребление родителями спиртными напитками, низкий уровень образованности родителей, уклонение родителей от воспитания детей. В неблагополучных семьях родители, как правило, не работают. Дети в таких семьях предоставлены сами себе, уклоняются от учебы, занимаются мелкими кражами, хулиганством, употребляют спиртные напитки. Они часто оказываются вовлеченными в противоправную деятельность. Все это результат не только плохого поведения подростков, но и результат попустительского отношения родителей к воспитанию детей. С данными семьями в течение года проводился комплекс профилактических мероприятий, разрабатываются меры в отношении каждой неблагополучной семьи, которые включают в себя:

- систематические беседы и посещения по месту жительства;

- оказание помощи семьям, попавшим в трудную жизненную ситуацию;

- формирование у детей и их родителей установок на ведение здорового

образа жизни;

- оказание медицинской (в основном это лечение в психоневрологической больнице) помощи - в 2009 году выдано направлений 19, из рекомендательных направлений прошли лечение только 5 родителей;

- привлечение к административной ответственности;

Оказание социальной и психологической помощи - в этом направлении работает БУСО ХМАО – Югры «Центр помощи семье и детям «Наш дом», УСО ХМАО – Югры «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония». На отчетный период в Центре реализуется 18 программ, направленных на защиту интересов несовершеннолетних. Между управлением социальной защиты населения по городу Мегиону и комиссией по делам несовершеннолетних идет постоянный обмен информацией о детях и семьях, попавших в трудную жизненную ситуацию. Подписано Соглашение о взаимодействии БУСО ХМАО – Югры «Центр помощи семье и детям «Наш дом» и отделом по обеспечению деятельности территориальной комиссии по делам несовершеннолетних. Предметом Соглашения является установление и развитие правоотношений по взаимодействию в области профилактики семейного неблагополучия, защиты прав и интересов несовершеннолетних. С февраля 2009 года ведется общий банк данных и составлен план совместной деятельности по реабилитации детей и семей из «группы риска». Общий банк данных и совместный план работы также разработан и реализуется с 2009 года с департаментом образования, отделом опеки и попечительства и отделом по делам несовершеннолетних городу Мегиону.

Комиссия первоочередной задачей ставит раннее выявление и профилактику семей и детей, находящихся в социально опасном положении. Значима в этом направлении работа детской общественной приемной. За отчетный период поступило 141 обращение. По итогам 2009 года больше всего вопросов в детскую общественную приемную поступило о неблагополучии в семьях. – 85 обращений. Все семьи были посещены, с родителями проведены профилактические беседы.

Средний процент по охвату летней занятостью подростков, состоящих на профилактическом учете в комиссии, составил 84%. Впервые в июне специалистами комиссии была сформирована группа из 25 несовершеннолетних состоящих на профилактическом учете для поездки в палаточный лагерь «Кондинский легион» для детей «группы риска», расположенный в Кондинском районе.

Анализируя состояние профилактической работы за 2009 год, необходимо отметить, что в городе идет укрепление системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних. Но, повышению качества профилактической работы с несовершеннолетними препятствуют следующие факторы: отсутствие должного контроля со стороны родителей, недостаточность условий для организованного досуга несовершеннолетних продажа несовершеннолетним спиртосодержащих напитков. Широкое информационное поле (телевидение, радио, газеты, Интернет) не являются как прежде помощником в воспитании подрастающего поколения. Оказывая негативное воздействие на духовное и психическое развитие детей, оно отрицательно влияет на воспитательно-профилактическую работу. Все это способствует формированию негативного стандарта поведения, провоцирует несовершеннолетних на противоправные действия. Вопросы, которые необходимо решать в 2010 году:

-Усилить контроль по реализации ФЗ-120 «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» всех служб и учреждений системы профилактики.

-Ежемесячно проводить выездные детские общественные приемные, привлекая специалистов учреждений системы профилактики.

-Использовать возможности направления в специальную школу закрытого типа в г. Сургут несовершеннолетних, совершивших общественно-опасные деяния.

3.7. Здравоохранение

В 2009 году продолжали активно выполняться мероприятия приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, городской целевой программы «Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на территории городского округа город Мегион на годы». Решались задачи обеспечения жителей города гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи в муниципальных и окружных учреждениях здравоохранения, повышения реальной доступности медицинской и лекарственной помощи для всех групп населения города, повышения уровня и качества оказания лечебно-профилактической помощи и др.

Структура городской системы здравоохранения

В 2009 году в структуру учреждений здравоохранения муниципального образования город Мегиона входило 4 муниципальных лечебно – профилактических учреждения, 1 государственное лечебно – профилактическое учреждение, 1 ведомственное, 2 частных:

-МЛПУ «Городская больница»

Фактическая мощность 900 посещения.

Общая мощность стационаров 380 коек.

-МЛПУ «Городская больница №2»

Фактическая мощность 234.

Терапевтический стационар на 45 коек.

-МЛПУ «Городская стоматологическая поликлиника»

Фактическая мощность 200.

150 посещений в смену.

-МЛПУ «Центр восстановительного лечения детей «Жемчужинка».

Фактическая мощность 92 койко-места дневного пребывания и 48 посещений в смену.

-БУ ХМАО-Югры «Психоневрологическая больница им. Святой преподобномученицы Елизаветы». Поликлиника на 100 посещений в смену. Стационар на 45 коек.

-Лечебно – диагностический центр «Здоровье» – Мегионнефтегаз»

Мощность – 500 посещений.

Кроме того, на территории города функционируют , -Клиник», 3 частных стоматологических поликлиники.

Финансирование учреждений здравоохранения

Финансирование учреждений здравоохранения осуществляется в основном из четырех источников: муниципального бюджета, средств обязательного медицинского страхования (ОМС), доходов от платных медицинских услуг, поступлений от реализации Приоритетного национального проекта в области здравоохранения.

Расходы на здравоохранение из бюджета города в 2009 году составили 583 000 тыс. руб. (в 2008 году - тыс. руб.). Снижение расходов произошло из-за сокращения доходной части бюджета городского округа и расходов учреждений в рамках антикризисных мероприятий.

Расходы лечебных учреждений за счет средств ОМС в 2009 году составили 212 816 тыс. руб. (в 2008 году - 194 752 тыс. руб.). Поступления средств ОМС увеличились на 15,4%, что связано с ростом тарифов на медицинские услуги в системе ОМС по сравнению с 2008 годом.

Поступление средств от предпринимательской деятельности в 2009 году составилотыс. руб. в 2008 г. – 25 715 тыс. руб.).

Исполнение сметы расходов по бюджету и ОМС за 2008 и 2009 годы.

по учреждениям

тыс. руб.

	2008 год	2009 год
Наименование учреждений	бюджет	ОМС	предпр. деят-ть	бюджет	ОМС	предпр. деят-ть
МЛПУ «Городская больница»	,7	1	18 475,5	5	7	18 322,8
МЛПУ «Городская больница №2»	60 977,1	22807,8	376,3	65291,5	19547,9	164,2
МЛПУ «ЦВЛД «Жемчужинка»	30 694,0	6222,6	1 158,7	28374,3	6321,7	1 058,6
МЛПУ «Городская стоматоло- гическая поликли- ника»	32 435,2	21531,8	5 731,6	24204,9	26757,4	6 437,8
Итого	,0	,3	25 742,1	2	,7	25 983,4
Всего за год	834 042,4	821 799,3

В рамках реализации Приоритетного национального проекта «Здоровье» расходы составили 32 375,7 тыс. руб. (в том числе МЛПУ «Городская больница» -27 086,1 тыс. руб., МЛПУ «Городская больница №2» - 5 289,6 тыс. руб.):

- на оказание дополнительной медицинской помощи врачами участковыми терапевтами, педиатрами, врачами общей практики и их медицинскими сестрами – 16 098,4 тыс. руб.;

-на дополнительные денежные выплаты медицинскому персоналу скорой медицинской помощи – 4 367,4 тыс. руб.;

- на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан – 2 758,9 тыс. руб.;

- на «пилотный» проект – 891,3 тыс. руб.;

- на углубленные медицинские осмотры – 726,6 тыс. руб.

- на оказание помощи женщинам в период беременности и родов – 7 533,1 тыс. руб.

В сумме на одного жителя (с учетом финансирования по Приоритетному национальному проекту и безвозмездным поступлением из федерального и окружного бюджета) в 2009 году пришлось 15377,6 тыс. руб. (в 2008 г. – 16761,2 руб.), в среднем по округу за 2008 год – 21795,7 тыс. руб.

В общей структуре расходов на здравоохранение по бюджетным средствам первое место занимает заработная плата (85,6%), на втором месте - приобретение услуг (6,3%), на третьем - увеличение материальных запасов (5,7%), в т. ч. приобретение медикаментов, перевязочных средств и прочие лечебные расходы (0,4%).

В структуре расходов средств ОМС на первом месте стоят затраты на приобретение медикаментов, перевязочных средств и прочие лечебные расходы (46,7%), на втором месте – оплата труда (23,1%), на третьем месте - затраты на приобретение оборудования (19%) и на четвертом месте - продукты питания (7,8%).

Средняя заработная плата работников муниципальных учреждений здравоохранения за 2008 и 2009 годы

руб.

Категория персонала	2008 год	2009 год
Врачебный персонал	44768	48817
в том числе:
врачи участковые терапевты	43022	39941
врачи участковые педиатры	42664	49727
врачи общей практики	47992	53888
врачи скорой медицинской помощи	67224	59897
Средний медперсонал	25956	27932
в том числе:
медсестра участковая врача-терапевта	34410	32422
медсестра участковая врача-педиатра	31602	37326
медсестра врача общей практики	29096	36959
фельдшер скорой помощи	36503	42587
Младший медперсонал	14017	14740
Прочий персонал	20511	20679
Всего	25034	26710

Хотя в течение 2009 года повышения заработной платы не производилось, рост заработной платы произошел по категориям врачей и среднего медицинского персонала, участвующих в реализации мероприятий в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье» за счет введения начислений процентной надбавки за работу в районах, приравненных к районам Крайнего Севера, на установленные выплаты. По всем категориям незначительный рост средней заработной платы связан с увеличением в 4 квартале 2009 года расходов на заработную плату из средств ОМС в соответствии с тарифным соглашением окружной комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги №47.

В среднем, размер среднемесячной выплаты в рамках Приоритетного национального проекта в 2009 году по врачебному персоналу составил 4331 руб., в том числе: по врачам – терапевтам участковым – 15701 руб., по врачам – педиатрам участковым – 17995 руб., по врачам общей практики – 18406 руб., по врачам скорой медицинской помощи – 9376 руб., по врачам, оказывающим помощь в период беременности и родов – 3586 руб., по врачам, осуществляющим дополнительную диспансеризацию населения – 2454 руб. По среднему персоналу размер выплат составил – 1247 руб., в том числе: по медицинской сестре участкового терапевта – 8413 руб., по медсестре участкового педиатра – 9502 руб., по медсестре врача общей практики – 9100 руб., по фельдшерам скорой медицинской помощи – 7008 руб., по среднему персоналу, оказывающему помощь в период беременности и родов – 1948 руб., по среднему персоналу, осуществляющему дополнительную диспансеризацию – 1022 руб.

Кадровое обеспечение

В муниципальных лечебно-профилактических учреждениях трудятся 1721 человек, в том числе 253 врачей, 734 средних медицинских работников, 380 человек младшего медперсонала и 354 человек - прочий персонал. Обеспеченность нанаселения муниципальными медицинскими кадрами составляет по врачам 43,5 (в 2008 г. – 42,9, по ХМАО – 50,3), по среднему мед. персоналу - 126,2 (в 2008 г. – 126,4, по ХМАО – 136,7). Показатели обеспеченности населения медицинскими кадрами по муниципальным учреждениям остаются ниже среднеокружных. Управлением здравоохранения в 2008 году принята внутриведомственная программа «Обеспечение врачами специализированного приема муниципальных учреждений здравоохранения города Мегиона на годы», в которой отражены основные задачи по укомплектованию муниципальных учреждений врачами.

В 2009 году на работу в муниципальные учреждения здравоохранения города пришли 17 врачей и 9 средних медицинских работника. В учреждениях существует нехватка ряда специалистов, таких как акушеры-гинекологи, врачи клинической лабораторной диагностики, врачи по лечебной физкультуре и спортивной медицине, эпидемиологи, рентгенологи, врачи скорой медицинской помощи, врачи ультразвуковой диагностики, врачи-неврологи, анестезиологи-реаниматологи, стоматологи различного профиля и ряд других специалистов. Всего 39 специалистов.

Удельный вес врачей имеющих сертификат специалиста по муниципальным учреждениям здравоохранения в 2009 г. увеличился до 88% (в 2008г.-86,6%, по ХМАО – 92,3%). Доля сертифицированных средних медработников составляет 95,5% (в 2008 г.-91,9%, по ХМАО – 88,6%).

Кадровая обеспеченность лечебно-профилактических учреждений г. Мегиона

Год	2008	2009	ХМАО 2009 г.
Врачи	66,8%	70,5%	63,3%
Средний персонал	80,6%	80,8%	74,8%
Всего	81,1%	81,4%	72,0%

В связи с оптимизацией штатного расписания и укомплектованием должностей удалось снизить коэффициент совместительства по врачебным должностям. За прошедший период коэффициент совместительства по врачебным должностям составляет 1,37, по сестринским должностям - 1,23 (в 2008 году 1,47 и 1,21 соответственно). По округу за 2008 год коэффициент совместительства составляет 1,57 по врачам, 1,29 по среднему медицинскому персоналу.

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Проектная плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений – 1 127 посещений в смену, обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями на 10 тысяч населения уменьшилась и составляет 177,9. Показатель обеспеченности на протяжении ряда лет снижается, что связано с постоянно увеличивающейся численностью населения и неизменной мощностью учреждений.

В течение ряда лет показатель обращения населения за амбулаторно-поликлинической медицинской помощью и стоматологической помощью остается стабильным. Всего за 2009 год осуществлено 656 859 посещений. Каждый житель города в течение года в среднем 11,3 раз посетил врача поликлиники (в 2008 году -11,7). Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах скорой медицинской помощи и амбулаторно в отделениях скорой медицинской помощи составило 18087 человек (17690 в 2008 году).

Число безрезультатных выездов бригад скорой медицинской помощи в 2009 году составило 591 или 3,3% от всех вызовов (в 2008 – 844 или 4,8% от всех вызовов). В основном, безрезультатные выезды связаны с вызовами к лицам, находящимся в алкогольном опьянении, не нуждающимся в медицинской помощи. Число посещений к врачам стоматологам в 2009 г. снизилось и составило 83,3 тыс. (2008 г. – 88,4 тыс.). Число лиц, получивших зубные протезы, в 2009 году снизилось и составило 201 на 10 тысяч населения (в 2006 году – 142,7, в 2007 году 164,5, в 2008 году 207,8).

Стационарная помощь

В муниципальных лечебных учреждениях развернуто 407 коек по основным профилям (терапия, хирургия, акушерство, гинекология, педиатрия, инфекция, кардиология и др.), на которых в течение 2009 года пролечено 11525 пациентов (в 2008 году -12055), это каждый пятый житель города. Показатель обеспеченности коечным фондом муниципальных медицинских учреждений натысяч населения составил 70. Показатели обеспеченности по основным профильным направлениям, в целом, сопоставимы с окружными, несколько выше обеспеченность населения койками терапевтического профиля, ниже – педиатрического и койками хирургического профиля. Оборот койки в 2009 году составил 28,3.

За год пациентами проведено 139602 койко-дня, среднее число дней занятости койки в 2008 году составило 329,3 дней, окружной показатель за 2008 г. -321.

Показатель внутрибольничной летальности составил 1,3% и превышает окружной показатель. Рост внутрибольничной летальности произошел за счет отделений хоспис и реанимации МЛПУ «Городская больница». В отделении хоспис произошло 40,4% всех случаев смерти. В большинстве муниципальных образований округа такие отделения либо не существуют, либо не входят в состав лечебно-профилактических учреждений и соответственно не повышают уровень больничной летальности.

Послеоперационная летальность в 2009 году составила 0,47% (в 2008 -0,47%).

На территории города применяются стационарозамещающие технологии: коечный фонд дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях составляет 197 мест дневного пребывания. В 2009 году пролечено на койках дневных стационаров 4932 пациента, оборот койки составил 25,0 (2008 г.- 21,5). Обеспеченность 10 000 населения койками дневного стационара 33,8, что значительно превышает окружной показатель.

Акушерско-гинекологическая помощь

Уровень материнской и перинатальной смертности является основным показателем, характеризующим эффективность охраны здоровья и качества оказания медицинской помощи детям и женщинам. Показатель перинатальной смертности в городе Мегионе в 2009 г. увеличился и составил 6,0 (2008 -3,2). Уровень младенческой смертности составил – 4,8 (2,4). Зафиксирован 1 случай материнской смертности, произошедший вне города (смерть беременной от вирусной пневмонии в г. Нефтеюганске).

Показатель числа абортов на 1 000 женщин фертильного возраста составил 34,3 (2,2). На 100 родившихся детей приходится 70,6 абортов (2008 – 73,6).

Под наблюдение акушеров-гинекологов женской консультации в ранние сроки беременности до 12 недель в 2009 году поступило 90% беременных женщин (в 2,4%). В результате удельный вес нормально протекающих родов вырос до 50% ( в 2008 – 39,4%).

Заболеваемость и болезненность населения

Болезненность населения по итогам 2009 года составила 1353,2 на 1 000 населения (в 2,5). Болезненность взрослого населения – 1053,7 на 1000 человек. Болезненность детского населения - 2360,6 на 1 000 детей. Первичная заболеваемость всего населения составила 879,9 на 1 000 населения (в 20,9). Первичная заболеваемость взрослых - 587,9 на 1000 населения (2008 – 534,4).

Первичная детская заболеваемость – 1862,9 на 1000 детей (2008 г.- 1592,5).

В структуре первичной заболеваемости взрослого населения города первое место занимают болезни органов дыхания, на втором месте - болезни мочеполовой системы, третье место занимают инфекционные заболевания. В структуре первичной заболеваемости детского населения первое место занимают болезни органов дыхания, на втором месте болезни глаз (нарушение аккомодации), третье место занимают инфекционные заболевания. В 2009 году произошел рост болезненности и первичной заболеваемости, как по взрослым, так и по детям. Рост заболеваемости произошел за счет инфекционных заболеваний (ОРВИ и грипп), связанный с эпидемией гриппа и ОВРИ в ноябре-декабре 2009 года.

Заболеваемость населения социально значимыми заболеваниями

Активный туберкулёз.

Эпидемическая ситуация по туберкулезу в городе остается стабильно напряженной, но с тенденцией к улучшению ситуации. По итогам 2009 года уровень заболеваемости населения активным туберкулезом снизился и составил 72,4 на 100 000 населения (в 2008 – 72,7), по округу за 2009 г. -75,41. В 2009 году не зарегистрировано активного туберкулеза среди детей и подростков. Из 42 выявленных больных -14 прибыли из других территорий, 18 являются бацилловыделителями (в 2008 – 14). 57,2% от впервые выявленных больных составляют неработающие граждане (в 2,7%).

Отмечается увеличение процента впервые выявленных больных туберкулезом путем профилактического осмотра – 76,2% (в 2008 г. – 59,5%). Из-за эпидемической ситуации по гриппу, в сравнении с предыдущим годом снизился процент охвата детей туберкулинодиагностикой – основного метода выявления туберкулеза – 92 % (в 2008 г. - 98,9%).

Злокачественные новообразования.

Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил в прошедшем году 203,3 (в 2008 – 192,0), по ХМАО-Югре за 2008 год – 204,9. В 2009 году наибольший удельный вес в структуре приходится на злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого (16,9%), на втором месте - злокачественные новообразования молочной железы (8,5%). Удельный вес онкобольных, выявленных в IV стадии, в 2009 г. составил 22,2% (в 2008 – 24,8%), по округу в 2008 г. -23,8 %.

Хронический алкоголизм и наркомания.

Заболеваемость населения алкоголизмом по Мегиону в 2009 году снизилась и составила 160,3 на 100 000 населения (в 2008 – 216,2) по округу в 2008 г. – 159,5.. В динамике за 4 года отмечается цикличность в уровне заболеваемости алкоголизмом, связанной с социально-экономическими процессами в обществе.

По итогам 2009 года отмечается увеличение уровня заболеваемости населения наркоманией - 24,1 на 100 000 населения (17,3 – в 2008 г.) Хотя, истинный показатель наркомании не известен, т. к. среди впервые выявленных лиц, употребляющих наркотические препараты, преобладают лица, имеющие стаж употребления наркотиков более 4 лет.

ВИЧ-инфекция.

В 2009 г. в сравнении с 2008 г. произошло снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией, показатели которой составили 98,2 на 100 000 населения (в 2,24; по ХМАО в 2008 г. – 60,5). Пик заболеваемости пришелся на 2000 г. С 2001 года началось снижение заболеваемости, и к 2003 году она снизилась в 8 раз. На протяжении г. г. наметилась тенденция к относительной стабилизации процесса (102,3-101,4- 106,1), но 2008 г. дал увеличение показателей до 133,2. В структуре впервые выявленных в 2009 году преобладают мужчины 56%. Наркотическим путём заразилось 52,6% впервые выявленных больных. Половой путь передачи у 36,9% ВИЧ-инфицированных.

В 2009 году умерло 15 человек из числа ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете. Показатель пораженности населения г. Мегиона составляет 1,35% (ХМАО-Югра-0,6%, РФ-0,27%) и является одним из самых высоких в автономном округе. Превышение показателя пораженности населения более 1% свидетельствует о переходе эпидемии из стадии концентрированной в уязвимых группах в генерализованную стадию.

Заболевания, передающиеся половым путём

Показатель заболеваемость сифилисом в 2009 году составил на 100 000 населения 5,1. Снизилась заболеваемость жителей города гонореей и составила 53,4 на 100 000 населения (102 в 2008 году, по округу – 81,0 в 2008 году).Наибольшее число заболевших находятся в возрастной группе от 20 до 29 лет.

Анализ инвалидности

В 2009 году впервые получили инвалидность 159 взрослых и 16 детей. Показатель первичного выхода на инвалидность на 10 000 населения оставил 30,2 (2008- 26,1). Инвалидность взрослых в 2009 г. составила - 35,5 (в 2008 г. – 29,8). Детская инвалидность в 2009 г. составила 12,05 (в 2008 г.– 14,1).

Выполнение основных целевых программных показателей

В 2009 году оценка работы отрасли проводилась на основе предложенных Департаментом здравоохранения ХМАО-Югры и доработанных управлением здравоохранения основных целевых показателей эффективности перспективного развития здравоохранения на территории г. Мегиона, определяющих четкие критерии оценки работы здравоохранения города.

В целом, по большей части показателей, можно говорить о достижении запланированных (прогнозируемых) результатов: более интенсивно используется существующий коечный фонд учреждений, развиваются стационарзамещающие технологии, ведется работа по повышению уровня квалификации медицинского персонала и др. Имеется необходимость повышения эффективности работы амбулаторно-поликлинических служб, в частности акушерско-гинекологической, а так же ряда врачебных должностей «узкой» специализации (детского эндокринолога, нефролога и др.). Вопросы повышения эффективности напрямую связаны с наличием в сети учреждений достаточного количества врачей соответствующих специальностей.

Развитие первичной медико-санитарной помощи населению

В целях обеспечения доступности и повышения качества оказания медицинской помощи населению, в рамках реализации городской целевой программы перспективного развития здравоохранения на территории муниципального образования до 2010 года, предусмотрено 3 этапа развития института врачей общей практики.

Первый этап был завершён в конце 2005 года. В п. Высокий с октября 2005 г. на базе лечебного учреждения «Городская больница №2» сформировано отделение врачей общей практики, где обслуживается всё взрослое население.

Второй этап в 2007 году предусматривал:

- организацию офисов врачей общей практики в микрорайонах п. Высокий, с целью максимального приближения медицинской помощи населению;

- профессиональную подготовку врачей г. Мегиона;

- организацию отделения врачей общей практики на базе поликлиники городской больницы.

Третий этап ( гг.) включал:

- открытие 5 офисов врачей общей практики в микрорайонах города.

Из-за отсутствия свободных помещений и финансовых средств на их приобретение, открытие отдельных офисов врачей общей практики в микрорайонах города и поселка не произошло. Тем не менее, в МЛПУ «Городская больница», открыто отделение врачей общей практики, как один из вариантов перехода к принципу семейной медицины.

В рамках реализации основных направлений приоритетного национального проекта и программы перспективного развития МЛПУ «Городская больница» на базе стационара МЛПУ «Городская больница» функционируют отделение восстановительного лечения и центр амбулаторной хирургии в поликлинике, что значительно расширило объем помощи больным на догоспитальном этапе, сократило время пребывания больного в стационаре.

Осуществлялась дополнительная оплата труда участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики и медсестер, врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи, врачей, участвующих в проведении дополнительных медицинских осмотров.

В соответствии с нормативными документами по совершенствованию медицинской помощи женщинам при беременности и родах успешно проводятся мероприятия по выдаче родовых сертификатов.

Развитие профилактической направленности здравоохранения

В 2009 году согласно утвержденным графикам проводились плановые профилактические прививки в рамках Национального календаря и приоритетного национального проекта. Продолжали выполнятся мероприятия городской целевой программы «Комплексные меры по противодействию распространению инфекционных заболеваний социального характера на гг.».

Положительные моменты работы городской системы здравоохранения в 2009 году

В связи с высоким показателем рождаемости, относительно низким показателем общей смертности, положительного естественного прироста населения, в городе складывается благоприятная демографическая ситуация.

Улучшен показатель эффективности работы койки (оборот койки) и составил 28,3.

Удалось достичь снижения показателей распространения ряда социально-значимых заболеваний (ВИЧ-инфекция, туберкулез).

Продолжилась работа по использованию стационарозамещающих технологий. Высокие показатели работы дневных стационаров: обеспеченность койками дневных стационаров на 10 000 населения – 33,8.

Проводимые медицинскими учреждениями мероприятия позволили достичь высокого процента охвата населения профосмотрами с целью своевременного выявления и лечения заболеваний на ранних стадиях развития.

Проведенный в 20009 году комплекс мероприятий позволил снизить:

- Смертность от управляемых причин в 1,2 раза до 115,5 на 100 000 населения.

- Младенческую смертность в 1,33 раза до 4,8 на 1000 родившихся живыми.

-Заболеваемость по ВИЧ-инфекции в 1,36 раз до 98,2 на 100 000 населения, хотя показатель по-прежнему выше окружного.

-Запущенность злокачественными новообразованиями в 1,1 раз до 22,2%.

-Хронический алкоголизм в 1,35 раза до 160,3 на 100 000 населения.

-Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста в 1,2 раза до 34,3.

Удалось увеличить:

-Удельный вес аттестованных врачей до 47,4 (низкий показатель за счет интернов и врачей со стажем работы менее 3 лет, которые не категорируются).

-Удельный вес беременных, взятых на учет до 12 недель до 90%.

Проблемные моменты

Одной из важнейших проблем здравоохранения города является несоответствие материально-технической базы современным требованиям.

На сегодняшний день 70% объектов здравоохранения города находятся в приспособленных помещениях. На протяжении 20 лет отделения терапевтического профиля располагаются в подъезде жилого девятиэтажного дома с нарушениями санитарных норм и правил противопожарной безопасности. Отделение скорой медицинской помощи размещено в ветхом, аварийном здании, общий износ которого составляет 70%. Родильное отделение расположено в двухэтажном здании с дефицитом площадей 40% от нормативной, при том, что в городе один из самых высоких по округу показателей рождаемости.

Необходимо продолжить работу по внедрению общеврачебной практики, что требует выделение помещений в удаленных районах города и их материально-техническое оснащение. Для дальнейшей работы по формированию здорового образа жизни у населения города необходимо выделение помещения для центра медицинской профилактики.

Остается напряженной эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции, отмечается высокий уровень алкоголизма, хотя за прошедший год произошло его снижение в 1,3 раза.

За прошедший год снизилась удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощи, увеличилось количество обоснованных жалоб пациентов, что противоречит концепции пациентоориентированной модели развития здравоохранения округа.

Перспективы развития здравоохранения на 2010 год

1.Достижение следующих целей по улучшение медико-демографической ситуации:

- снижение смертности от болезней системы кровообращения;

- снижение смертности от управляемых причин (реализация комплексного плана по предупреждению преждевременной смертности);

- улучшение ситуации с социально обусловленными заболеваниями (реализация программы «Анти-СПИД», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом»);

- дальнейшее снижение уровня младенческой смертности (реализация программы «Охрана материнства и детства на 2годы»);

2.Дальнейшее совершенствование качества, увеличение доступности медицинской помощи, повышение удовлетворенности населения качеством оказанных медицинских услуг.

3.Обеспечение пациентоориентированной системы здравоохранения, соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.

4.Дальнейшее внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений информационных и телемедицинских технологий.

5.Предупреждение неэффективного расходования бюджетных средств в муниципальных учреждениях здравоохранения.

6.Усиление межведомственного взаимодействия с целью активизации мероприятий, направленных на формирование у населения мировоззрения приоритетности здорового образа жизни.

7.Создание Центра здоровья на территории г. Мегиона.

8.Внедрение и развитие системы менеджмента качества в муниципальных учреждениях здравоохранения.

9.Внедрение современной формулярной политики в учреждениях здравоохранения с целью оптимизации лекарственного обеспечения и рационального импортозамещения.

10. Укрепление комплексной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения

3.8. Организация ритуальных услуг и содержание мест захоронения

Порядок захоронения (погребения) граждан на территории города Мегиона осуществляется в соответствии с порядком оказания ритуальных услуг населению в городе Мегионе, утверждённый распоряжением главы города № 000 от 01.01.2001.

Похоронные услуги на основании постановления главы города №98 от 01.01.2001 «Об организации похоронного дела на территории города Мегиона» предоставляет открытое акционерное общество «Сервис-центр». В городском округе город Мегион ежегодно по результатам торгов выполняются работы по содержанию кладбищ, находящихся на 4 км. по дороге на п. г.т. Высокий и старое кладбище по ул. Новая. В соответствии с техническими требованиями выполняются основные мероприятия по содержанию, в том числе:

-текущий ремонт покрытий (заделка ям, выбоин);

-механизированная и ручная уборка снега и мусора;

-скашивание травы;

-ремонт и покраска ограждений;

-уход за бесхозными могилами.