МЧС РОССИИ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ г. Южно-Сахалинск, , E-mail: *****@ 4 мая 2006 г. № |
Осторожно клещ!
С наступлением первых по настоящему теплых деньков, многие сахалинцы стремятся покинуть шумные и пыльные города, чтобы подышать свежим воздухом, прогулявшись по лесу. Но отдых может быть испорчен таким маленьким насекомым как клещ. Представители этого вида просыпаются от спячки одними из первых, а ведь многие из них являются переносчиками опасных болезней: энцефалит и клещевой боррелиоз.
Клещи - это крошечные паукообразные существа плоской овальной формы. Они живут в траве, на деревьях и кустарниках. Питаются кровью человека и животных. Клещи попадают на человека при его пребывании в природной среде. Они безболезненно прокусывают кожу, присасываются и пьют кровь, увеличиваясь при этом до размеров горошины. Клещи очень опасны именно тем, что могут заразить человека инфекционными болезнями, одной из самых опасных которой является клещевой энцефалит.
Клещевой энцефалит - природно-очаговое острое вирусное заболевание, возникающее в результате инфицирования человека вирусом. Источником инфекции являются преимущественно грызуны. Резервуаром и переносчиком - иксодовые клещи. Зараженность клещей вирусом энцефалита составляет от 10 до 30%. Зараженный организм человека практически не является источником инфекции.
Человек заражается при укусе (присасывании) клеща, а также алиментарным путем при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов, наиболее опасным является молоко инфицированных коз. В сметане и масле вирус сохраняется до 2-х месяцев.
Инкубационный период заболевания продолжается от 7 до 23 дней (в среднем 1-2 недели). Большинство случаев заболевания протекают со слабо выраженными клиническими признаками, однако отмечаются и тяжелые формы с поражением головного и спинного мозга, с развитием стойких неврологических нарушений, приводящих к инвалидности. Смертность от клещевого энцефалита может достигать до 25% от общего числа заболевших.
Заболевание характеризуется резким подъемом температуры до 39-40 градусов, сильными головными болями, рвотой. В связи с поражением серого вещества ствола мозга и шейного отдела спинного мозга развиваются неврологические нарушения, парезы и параличи преимущественно верхних конечностей.
Для нашей области наибольшую опасность представляют таежные клещи, вызывающие заболевание клещевой боррелиоз, поражающее ЦНС (центральную нервную систему), ССС (сердечно-сосудистую систему), опорно-двигательный аппарат. Протекает в острой и хронической форме.
Острая форма по клиническим симптомам напоминает клещевой энцефалит, хроническая форма развивается через 8 и более лет после контакта с клещом.
На месте присасывания клеща образуется уплотнение (папула) в среднем 15 мм в диаметре. В центре имеет бледную окраску, по краям более яркую, поэтому напоминает кольцо. Такая эритема может исчезнуть, а затем появиться вновь, поэтому ее называют блуждающей эритемой. Это является наиболее достоверным диагностическим признаком клещевого боррелиоза.
Массовое размножение клещей происходит не только в тайге, но и в зеленых зонах городов, на дачных участках, загородных местах отдыха детей и взрослых. Нападение клещей на людей и животных происходит с начала апреля и до середины октября. Для Дальнего Востока подъем заболеваемости характерен в мае - начале июля (восточный, таежный клещ).
В последние годы наблюдается повсеместный подъем заболеваемости клещевым энцефалитом на территории РФ до 6-9 тыс. человек в год, при этом около 30 % заболевших составляют дети. Данные эпиданамнеза показывают, что риск заражения, как городского, так и сельского населения связан с активным посещением хвойно-лиственных лесов с бытовыми целями. Только 1,7 % заболевших можно отнести к декретированной группе (лица, подверженные риску заражения в связи с профессиональной деятельностью).
Традиционные места обитания клещей - это трава и кустарники высотой до 1,5 м, открытые и солнечные участки леса. Клещ чувствует приближение человека на расстоянии до 10 м (тепло, которое излучает тело) и готовится к нападению.
С момента наползания клеща на одежду человека до начала кровососания происходит несколько часов. Ощущение зуда на месте присасывания возникает спустя 8-12 часов и позже. Кроме того, клещи могут быть занесены в жилища с букетами цветов, вениками, сеном, дровами, кошками, собаками. Очень важно знать, что первые 2-3 часа после начала кровососания клещи не успевают внести дозу вируса, достаточную для развития заболевания. Указанная особенность биологии клещей определяет высокую эффективность мер индивидуальной защиты людей от их нападения.
В целях профилактики заболеваемости клещевым энцефалитом рекомендуется:
1. При выходе в зеленую зону иметь одежду, плотно прилегающую к телу, куртки заправлять в брюки, брюки в сапоги, рукава и ворот должны быть застегнуты.
2.В целях обнаружения клещей каждые 2 часа проводить самоосмотры и взаимоосмотры открытых частей тела и поверхности одежды.
3. При жаркой погоде, когда нет возможности надевать плотно прилегающую одежду, перед выходом в зеленую зону применять репелленты (мази и лосьоны, отпугивающие насекомых, «Тайга», «Дэта»).
4. При присасывании клещей немедленно обратиться в ближайшее лечебное учреждение.
Самостоятельное удаление клеща допускается, если нет возможности обратиться в медицинское учреждение. При этом необходимо соблюдать следующие правила:
1. Перед удалением клеща нужно смочить растительным маслом или керосином;
2. Оттянуть присосавшегося клеща пальцами и на головную часть у самой поверхности кожи наложить нитяную петлю. Осторожными покачиваниями, не совершая резких движений, за оба конца нити извлекают клеща вместе с хоботком;
3.Тем же способом, после наложения нитяной петли захватить оба конца нити и закручивающими движениями по спирали удалить клеща;
4.Если остался хоботок в теле человека, его удаляют обожженной иглой или булавкой;
5. Место укуса обработать йодом.
После этого обратиться в лечебное учреждение по месту жительства для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита донорским противоклещевым иммуноглобулином.
Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят планово в ноябре месяце, так как необходимо не менее 6 месяцев для формирования стойкого иммунитета. Вакцинации проводят в поликлиниках по месту жительства.
По данным официальной статистики министерства здравоохранения РФ за последние 30 лет в южных и центральных районах Сахалина зарегистрировано 18 случаев клещевого энцефалита, из которых 3 закончились летальным исходом. Последний случай заболевания и смерти зарегистрирован в 1986 году. Сахалинская область входит в перечень территорий не благополучных по клещевому энцефалиту (Александровск-Сахалинский, Корсаковский, Макаровский, Невельский, Поронайский, Смирныховский, Тымовский, Томаринский, Углегорский, Холмский районы и окрестности города Южно-Сахалинск).
Многочисленные исследования, проводимые НИПЧИ г. Иркутска, ПЧС г. Хабаровска, лабораторией отдела надзора за природно-очаговыми инфекциями и ООИ дают основание считать эти 11 административных территорий Сахалинской области эндемичными по клещевому энцефалиту и установлению в них природных очагов КЭ.
Согласовано:
Начальник службы медицинской защиты
майор м\с
Пресс-служба Главного управления
МЧС России по Сахалинской области
