Нижегородский медицинский колледж Росздрава

Методические рекомендации

для студентов II курса

по прохождению

Медицинской ознакомительной практики

по специальности 0405 Фармация

(базовый уровень среднего профессионального образования)

Н. Новгород

2005 год.
Одобрена Составлена в соответствии

Предметной комиссией с Государственными

медико-биологических дисциплин требованиями к минимуму

содержания и уровню

Протокол №___________ подготовки выпускника

от_______________2005г по специальности 0405

« Фармация»

Председатель ЦМК Заместитель директора

медико-биологических дисциплин по учебно-методической работе

___________________() _______________()

Авторы:

,

преподаватели клинической патологии НМК РОСЗДРАВА.

Рецензенты:

- преподаватель клинической патологии НМК РОСЗДРАВА.

дмн, доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии НМА.

Пояснительная записка

Производственная практика “Медицинская ознакомительная” проводится в течение 2-х недель на базе лечебно-профилактических учреждений города Н. Новгорода и области.

Программа составлена с учетом требований к обязательному минимуму содержания Государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 0405 Фармация (2003 год).

Цели:

-  обучить студентов основным методам оказания первой доврачебной помощи;

-  научить студентов выполнять простейшие медицинские манипуляции;

-  способствовать воспитанию профессиональных качеств медицинского работника.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Основная задача Медицинской ознакомительной практики – знакомство с лечебно-профилактическими учреждениями, со структурными подразделениями больницы, в т. ч. аптеки, знакомство с работой на посту медсестры, в процедурном кабинете, в перевязочной хирургического отделения, в травматологическом пункте, закрепление знаний и умений по дисциплинам: «Анатомия и физиология» и «Клиническая патология».

После производственной медицинской ознакомительной практики (по оказанию первой помощи и уходу за больными) студент должен:

- иметь представление о принципах организации работы данного лечебно-профилактического учреждения, в том числе больничной аптеки;

- уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента;

- владеть навыками оказания первой доврачебной помощи;

- владеть навыками профессионального общения.

Общее руководство практикой осуществляется главной медицинской сестрой лечебно-профилактического учреждения.

Рабочий день студентов – 6-ти часовой, из которого 1 час отводится на оформление дневника.

По окончании работы в ЛПУ студенту даётся характеристика.

Характеристика дается непосредственным руководителем практики. В ней необходимо отразить качество работы студента, его отношение к больным, взаимоотношения с персоналом. Завершается характеристика выставлением оценки.

По окончании производственной практики проводится зачет в колледже.

Способ зачета:

Зачетное занятие проводится в кабинете основ клинической патологии в Нижегородском медицинском колледже. Студенты сдают свой дневник и характеристику. Затем проводится устный опрос по приобретенным знаниям, тестовый опрос и проверка практических умений студентов, полученных ими за время практики.

Примерный тематический план

п/п

Раздел практики

Количество

дней

1.

Организационное занятие. Знакомство с ЛПУ и его структурами (в т. ч. с аптекой). Соблюдение санитарно эпидемиологического режима в ЛПУ.

1

2.

Работа на посту отделения, в процедурном кабинете.

7

3.

Работа в травматологическом отделении или в перевязочной хирургического отделения.

3

4.

Зачетное занятие.

1

Итого:

12

Содержание программы

Представления

Знания

Умения

1.

2.

3.

1. Организационное занятие. Знакомство с ЛПУ, с его структурами. Соблюдение СЭР в ЛПУ.

Структура ЛПУ, его работа.

Лечебно – охранительный режим отделения. Функциональные обязанности медицинской сестры. Санитарно-эпидемиологический режим в ЛПУ. Дезинфекция и стерилизация. Правила хранения и использования дезинфицирующих растворов. Маркировка уборочного инвентаря. Меры по профилактике и снижению заболеваемости вирусным гепатитом и СПИДом. Заболевания региона, меры профилактики.

Проведение текущей и заключительной уборки помещения. Дезинфекция и хранение предметов ухода за больными.

2. Работа на посту отделения.

Проведение полной и частичной обработки больного.

Транспортировка больного. Положение больного в постели при различных заболеваниях. Личная гигиена больного.

Приготовление постели больного, пользование функциональными кроватями. Смена нательного и постельного белья. Уход за кожей. Профилактика пролежней, уход за ними. Уход за полостью рта, ушами, глазами и волосами. Подмывание тяжелобольных.


1

2

3

Лечебные столы, их характеристика.

Диетотерапия, значение диетотерапии. Способы искусственного питания больных. Контроль медсестры за хранением продуктов.

Раздача пищи больным. Кормление тяжелобольных в постели (с ложки, из поильника).

Наблюдение за больными.

Особенности течения лихорадки, периоды лихорадки. Термометрия. Места измерения пульса, его характеристика. Оценка результатов, полученных при измерении пульса, частоты дыхания, артериального давления. Оксигенотерапия, способы проведения оксигенотерапии.

Измерение температуры тела в подмышечной впадине, её регистрация. Измерение АД. Определение количества дыхательных движений. Помощь в различные периоды лихорадки.

Физиологические отправления больных и их нарушения.

Значения определения водного баланса. Применение очистительных и лекарственных клизм, газоотводной трубки. Мероприятия по профилактике аспирации рвотных масс у больных в бессознательном состоянии.

Измерение диуреза. Определение и оценка водного баланса. Постановка очистительных клизм – обыкновенной, гипертонической, масляной. Постановка лекарственной клизмы.

Значение физиотерапии. Техника забора крови на определение группы и резус-фактора

Меры воздействия на кровообращение. Простейшие физиотерапевтические процедуры. Правила применения банок, горчичников, компрессов, грелок, пузыря со льдом. Применение пиявок.

Техника постановки банок, горчичников, компрессов, грелок, пузыря со льдом.


1

2

3

Правовая и моральная ответственность медицинской сестры.

Выписка, хранение, способы применения лекарственных средств. Особенности выписки требований на спирт, наркотические, ядовитые препараты. Правила получения из аптеки, система распределения лекарств в шкафу. Наружное и энтеральное применение лекарственных средств.

Раздача и раскладка лекарств для внутреннего употребления по индивидуальной схеме. Использование мазей, пластырей, присыпок. Закапывание капель в глаза, нос, уши. Закладывание мази за веко.

Работа в процедурном кабинете.

Устройство и работа процедурного кабинета. Уборка, кварцевание.

Внутривенные инъекции.

Знакомство с правилами асептики, антисептики. Парентеральное применение лекарственных средств. Правила выполнения внутримышечных, подкожных и внутрикожных инъекций. Возможные осложнения.

Обработка рук медперсонала. Использование одноразовых шприцев. Набор лекарств из ампул и флаконов. Техника выполнения подкожных и внутримышечных инъекций.

3. Работа в травматологическом отделении или в перевязочной хирургического отделения.

Устройство, оборудование и работа перевязочной хирургического отделения, хирургического кабинета поликлиники или травматологического пункта.

Правила асептики и антисептики, их соблюдение. Техника наложения мягких повязок (бинтовых, косыночных, пращевидных, клеевых, использование лейкопластыря и сетчатого бинта).

Наложение бинтовых, косыночных и клеевых повязок на различные части тела.


1

2

3

Хирургическая обработка ран. Переливание крови и кровозамещающих растворов.

Виды ран, правила их обработки, правила введения противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина. Виды кровотечений. Способы их остановки. Правила наложения кровоостанавливающего жгута. Применение подручных средств.

Туалет раны. Механические способы остановки кровотечений. Техника наложения кровоостанавливающего жгута (закрутки).

Использование гипсовых повязок и аппарата Илизарова. Понятие о скелетном вытяжении.

Иммобилизация различных частей тела. Использование стандартных транспортных шин Крамера и Дитерихса и подручных средств.

Техника наложения иммобилизирующих повязок. Техника наложения транспортных шин.

4. Зачетное занятие.

Литература.

1.  Буянов медицинская помощь. М., Медицина, 1994.

2.  Домашний лечебник или первая медицинская помощь дома и на улице/ под редакцией проф. , СПб Интенсивная медицина, 1991.

3.  Мухина по манипуляционной технике медсестры. М., АН МИ, 1995.

Приложение .

Форма дневника.

I.  Титульный лист.

II.  График работы студента и график работы и режим дня отделения

III.  Краткая характеристика лечебных столов.

IV. Табель учета знаний и умений.

Содержание умений

Отметка о выполнении (+,–)

V. Регистрация проделанной работы (приобретенные представления, знания, умения) по следующей форме.

Дата

Наблюдаемые

манипуляции

Выполненная работа

Оценка

Примечание: При заполнении таблицы кратко описать методики наблюдаемых и выполненных манипуляций.