│ открепительные удостоверения, по которым проголосовали избиратели │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 5 │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Количество: │

Номера: Номера: Номера:

┌───┬───┬───┬───┬───┬──┬──┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬──┬──┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬──┬──┐

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼──┼──┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴───┴───┴───┴───┴──┴──┘ └───┴───┴───┴───┴───┴──┴──┘ └───┴───┴───┴───┴───┴──┴──┘

<*> Если открепительные удостоверения, указываемые в данном столбце, имеют последовательные порядковые номера, возможна запись следующего вида: "с (N __) по (N __)".

<**> Если данные сведения представляются на нескольких листах, каждый лист заверяется подписями председателя, секретаря и печатью участковой комиссии, при этом данные в графе "Количество" заполняются только на первом листе.

<***> Значение в столбце "1" равно сумме значений в столбцах "2", "3" и "4".

Председатель участковой

избирательной комиссии _________________ ___________________________

подпись фамилия, инициалы

М. П.

Секретарь участковой

избирательной комиссии _________________ ___________________________

подпись фамилия, инициалы

Сведения составлены "____" ______________________ 201__ года

Образец № 8

В участковую избирательную комиссию

избирательного участка № _____

от _________________________________

фамилия, имя, отчество

проживающего по адресу: ______________

_____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи с тем, что я не имею возможности прибыть в день голосования на выборах Губернатора Московской области в помещение для голосования избирательного участка, где я включен в список избирателей, по причине

__________________________________________________________________

указать причину

_______________________________________________________________________________________________________________________________________,

прошу выдать мне (моему представителю) открепительное удостоверение для голосования на выборах Губернатора Московской области.

_________ _________________

дата подпись

Образец № 9

ДОВЕРЕННОСТЬ

Дата выдачи "__" _________________________ 2013 года

Выдана в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации, пунктом 6 статьи 62 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», частью 6 статьи 57 Закона Московской области «О выборах Губернатора Московской области» мною,

______________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество

год рождения __________________________________________________________________,

зарегистрированному (ой) по адресу: _______________________________________________

______________________________________________________________________________,

паспорт: серия _________ № ____________ выдан "___" ___________ ______ года

______________________________________________________________________________,

отделение ОВД, выдавшего паспорт

______________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество лица, кому выдана доверенность

паспорт: серия _________ № ____________ выдан "___" ___________ ______ года

______________________________________________________________________________

отделение ОВД, выдавшего паспорт

для получения в территориальной (участковой) избирательной комиссии открепительного удостоверения для голосования на выборах Губернатора Московской области 8 сентября 2013года.

Срок действия настоящей доверенности ______________________________________

Подпись лица, выдавшего доверенность ______________________________________

Примечание. 1. Настоящая доверенность подлежит нотариальному удостоверению.

2. Форма доверенности является примерной.

Образец № 10

ДОВЕРЕННОСТЬ

на получение открепительного удостоверения

_______________________________________________________________________

полный адрес места оформления доверенности

(или номер воинской части)

Дата оформления доверенности ____________________________________ 2013 года

прописью число, месяц

Я, гр. __________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество, год рождения

постоянно проживающий по адресу __________________________________________,

уполномочиваю гр. ________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество, год рождения

документ, удостоверяющий личность _________________________________________

__________________________________________________________________________,

серия, номер, когда и кем выдан

получить в территориальной (участковой) избирательной комиссии открепительное удостоверение для голосования на выборах Губернатора Московской области.

Подпись _______________________________

Доверенность составлена и подписана в присутствии лица, удостоверившего

доверенность ______________________________________________________________

фамилия, имя, отчество, должность

Личность гражданина, оформившего доверенность по документам, установлена.

Подпись _____________________________

М. П.

Доверенность оформляется гражданами, находящимися в местах временного пребывания. Если доверенность на получение открепительного удостоверения удостоверяется нотариусом, форма доверенности может быть иной.

Образец № 11

Выборы Губернатора Московской области 8 сентября 2013 г.

Участковая избирательная комиссия избирательного участка №____

АКТ

об утрате бланков открепительных удостоверений для голосования на выборах Губернатора Московской области 8 сентября 2013 года

«___» ________________ 2013 года

Настоящим актом подтверждается:

1. В участковой избирательной комиссии избирательного участка №_____

«___» ________________ 2013 года выявлен факт утраты открепительного (ых) удостоверения (ий) № _________________________________________________

указать номер или номера

2. Факт утраты открепительного (ых) удостоверения (ий) выявлен при следующих обстоятельствах: _____________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_____________________________________________________________

описать обстоятельства выявления факта утраты

Председатель участковой избирательной комиссии

___________________

____________________

подпись

инициалы, фамилия

МП

Секретарь участковой избирательной комиссии

___________________

____________________

подпись

инициалы, фамилия

Образец № 12

Выборы Губернатора Московской области

8 сентября 2013 года

Участковая избирательная комиссия избирательного участка №______

____________________________________________________________

(адрес, телефон)

Решение

____________________

№ _________________

дата

В _____________________________________________________

(наименование УИК)

выявлен факт утраты бланков (ка) открепительных (ого) удостоверения № _________, о чем составлен акт. Причиной утраты явилось __________________________________________________________

(указать причину утраты бланка открепительного удостоверения)

В соответствии с частью 15 статьи 57 Закона Московской области «О выборах Губернатора Московской области», участковая избирательная комиссия избирательного участка № ______ РЕШИЛА:

1.  Признать бланки (бланк) открепительных (ого) удостоверения № _______ утраченным(и).

2.  Направить настоящее решение в ТИК ___________, в Избирательную комиссию Московской области.

3.  Контроль за исполнением настоящего решения возложить на председателя участковой избирательной комиссии ФИО.

Председатель участковой избирательной комиссии

_______________________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

Секретарь участковой избирательной комиссии

_______________________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Образец № 13

Выборы Губернатора Московской области 8 сентября 2013 г.

Участковая избирательная комиссия избирательного участка №____

АКТ
погашения неиспользованных открепительных удостоверений

(отрывных талонов)
для голосования на выборах Губернатора Московской области

8 сентября 2013 года

(наименование избирательной комиссии)

(часы, минуты)

«

«

2013 года

Мы, нижеподписавшиеся члены участковой избирательной комиссии избирательного участка № _____

, погасили

(фамилии, инициалы)

(число цифрами и прописью)

неиспользованных открепительных удостоверений (отрывных талонов) для голосования на выборах Губернатора Московской области за номерами

(номера с № ___ по № ___)

Члены

(наименование избирательной комиссии)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М. П.

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Образец № 14

Вывеска на входе в здание, в котором находится помещение УИК

Выборы Губернатора Московской области

8 сентября 2013 года

Участковая избирательная комиссия

избирательного участка №______

Образец № 15

Вывеска на входе в помещение участковой избирательной комиссии

Выборы Губернатора Московской области

8 сентября 2013 года

Участковая избирательная комиссия избирательного участка №______

___________________________________________________________

границы избирательного участка (наименования улиц, номера домов)

Председатель комиссии ______________________________

Заместитель председателя комиссии ____________________

Секретарь комиссии __________________________________

Режим работы с 12.00 до 20.00

суббота, воскресенье – с 10.00 до 16.00

Примечание. Режим работы УИК устанавливается решением ТИК.

Образец № 16

Выборы Губернатора Московской области

8 сентября 2013 года

АКТ

___ ч. ___ мин. от «___» _________2013 года

Мы, нижеподписавшиеся,

__________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

составили настоящий акт о том, что «____» _________ 2013 года, в помещении для голосования, участник избирательного процесса (указать субъект ФИО) агитирует избирателя голосовать за кандидата_________________________, агитация выражалась в следующих

ФИО кандидата

действиях________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Образец № 17

Выборы Губернатора Московской области

8 сентября 2013 года

Участковая избирательная комиссия избирательного участка №______

____________________________________________________________

(адрес, телефон)

Решение

____________________

№ _________________

дата

8 сентября 2013 года участником избирательного процесса ________

ФИО

осуществлялась агитация за кандидата ________________________ в

ФИО кандидата

помещении для голосования избирательного участка №___

В связи с вышеизложенным и на основании пункта 3 статьи 49 Федерального Закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», участковая избирательная комиссия №___ РЕШИЛА:

1.Удалить _______________ из помещения для голосования избирательного участка № ___. Ф. И.О.

2.Поручить сотруднику полиции, дежурившему на избирательном участке №___ привести настоящее решение к немедленному исполнению.

3.Направить настоящее решение в территориальную избирательную комиссию _____ для сведения.

4.Контроль за выполнением настоящего решения возложить на председателя участковой избирательной комиссии №___

Председатель участковой избирательной комиссии

_______________________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

Секретарь участковой избирательной комиссии

_______________________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Образец № 18

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12