НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ НА ПРОИЗВОДСТВЕ: НАКАЗАТЬ РАБОТНИКА ПРИ ОПЛАТЕ «БОЛЬНИЧНОГО» ТЕПЕРЬ РЕАЛЬНО
Оплата больничных листов, в связи с несчастным случаем на производстве, (шифр 04 в строке «Причина нетрудоспособности») всегда была проверкой на компетентность для бухгалтера и кадровика, так как существует целый ряд отличий в оплате «больничного» по производственной травме от оплаты больничного, выданного в связи с заболеванием. Во-первых, такой «больничный» оплачивается за счет средств ФСС, а конкретно, за счет тарифа на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Во- вторых, оплата за счет ФСС начинается с первого календарного дня. В-третьих, оплата производится в размере 100% среднего заработка.
В-четвертых… А, ВОТ, СЕЙЧАС ПОВНИМАТЕЛЬНЕЕ! До последнего времени существовало еще одно отличие в оплате, суть которого в том, что «больничный» в связи с несчастным случаем на производстве не ограничивался каким-либо предельным или максимальным размером дневного или месячного пособия и исчислялся из среднего дневного фактического заработка работника. Это означает, что, если у работника среднедневной заработок, например, 100000 рублей в день и он, в связи с полученной производственной травмой, был нетрудоспособен 10 календарных дней, то размер пособия, выплаченного за счет средств ФСС, составлял один миллион рублей! Нууу…., такого не бывает, скажут иные и будут неправы. Бывает, а точнее бывало. Многим памятен скандал, разразившийся несколько месяцев назад в футбольном клубе «Зенит», когда на выплаты игрокам клуба по больничным листам в связи с полученными травмами была израсходована половина (!!!) бюджета Санкт-Петербургского регионального отделения ФСС. Проверка показала: злоупотреблений нет, все выплаты назначены в соответствии с законом. Игроки действительно получали травмы либо во время игр либо во время тренировок, эти травмы правомерно квалифицированы как производственные… , а остальное вы знаете.
Именно этот случай побудил наших законодателей принять Федеральный закон от 01.01.2001 года «О внесении изменений в статью 9 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и статью 1 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (вступил в силу с 8 апреля). Закон впервые установил максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве: за полный календарный месяц он не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты. Размер выплаты установлен статьей 6 Федерального закона от 01.01.2001 года «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов». В 2013 году она составляет 58970 рублей, в 2014 – 61920 рублей и в 2015 году – 65020 рублей. Путем нехитрого арифметического действия получаем сумму максимального размера пособия за полный календарный месяц. В 2013 году это 235 880 рублей, в 2014 – 247 680 рублей и в 2015 – 260080 рублей.
Также Законом определен и алгоритм расчета пособия в таком случае. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в связи с производственной травмой или профессиональным заболеванием определяется путем деления максимального размера пособия за полный календарный месяц на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится временная нетрудоспособность. Затем, чтобы найти размер пособия нужно умножить размер дневного пособия на число календарных дней больничного листа.
До вступления в силу указанного закона много вопросов у бухгалтеров, кадровиков, специалистов по охране труда вызывал порядок оплаты больничных листов по производственной травме при наличии у пострадавшего алкогольного опьянения и выводе о том, что именно алкогольное опьянение находится в непосредственной причинно-следственной связи с этой травмой. Казалось бы, давно следовало предусмотреть норму о наказании за такие нехорошие дела. Но, не тут - то было! Никаких возможностей для этого законодательство не давало, а потому независимо от наличия и степени алкогольного опьянения, а также от наличия в связи с этим опьянением грубой неосторожности потерпевшего «больничный» оплачивался по общеустановленным нормам, т. е. с первого календарного дня в размере 100% среднего заработка. Но и это еще не все! Когда работодатели пытались хоть как-то наказать работника, нарушающего режим, предписанный врачом, либо не являющегося на прием, они с изумлением обнаруживали, что и это невозможно, если речь идет о листке нетрудоспособности с шифром 04 – «несчастный случай на производстве или его последствия».
С 8 апреля 2013 этому аттракциону неслыханной щедрости пришел конец. Статья 2 Федерального закона распространила действие статей 8 и 9 Федерального закона от 01.01.2001 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» на отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональным заболеванием. Это означает, что положения статей 8 и 9 Федерального закона применяются и к больничным по производственным травмам. Статья 8 устанавливает основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. Это:
1) нарушением работником без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.
2) неявка работника без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.
3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
В чем состоит наказание в этих случаях? При нарушении режима или неявке на прием работнику снижается размер пособия. Оно выплачивается в сумме, не превышающей минимальный размер оплаты труда за полный, календарный месяц заболевания. Следует помнить что, 1) наказать работника можно только со дня нарушения режима или неявки на прием. До дня нарушения пособие выплачивается в обычном размере 2) в пониженном размере пособие выплачивается не только за дни нарушения, а до закрытия «больничного» сколько бы он ни длился 3) расчет суммы пособия за дни нарушения делается следующим образом: минимальный размер оплаты труда - 5205 рублей делится на календарные дни месяца, в котором допущено нарушение режима или неявка на прием, а, затем, полученная сумма среднего дневного заработка умножается на календарные дни, за которые производится оплата в пониженном размере.
В случае, если травма наступила вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения пособие в сниженном размере выплачивается за весь период нетрудоспособности.
В связи с этим, необходимо напомнить, как правильно должны быть оформлены документы, на основании которых руководитель организации издает приказ о снижении размера пособия. В строке «Отметки о нарушении режима» листка нетрудоспособности лечащий врач указывает код, под которым обозначается конкретное нарушение: несоблюдение режима, несвоевременная явка на прием и т. д., а также дату нарушения. Если травма наступила вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, в строке «Причина нетрудоспособности», вслед за двузначным кодом указывается дополнительный трехзначный код 021. Внести такую запись в больничный лист врач может на основании материалов расследования несчастного случая (Акт Н-1), в которых содержится вывод о том, что именно алкогольное опьянение явилось основной причиной получения травмы.
Статья 9 Федерального закона № 000 – ФЗ, которая с 8 апреля 2013 года также распространяется на отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием. В ней указаны периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Это периоды освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, отстранения от работы, если за это время не начисляется заработная плата, период заключения под стражу или административного ареста, период проведения судебно - медицинской экспертизы, а также период простоя.
Кроме того, данная статья предусматривает основания для отказа в оплате работнику больничного листа. Такими основаниями являются наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства, а также вследствие совершения работником умышленного преступления. Все эти нормы теперь распространяются и на больничные листы, выданные в связи с производственными травмами.
