Аккредитация СМИ на сезон 2010/11

Имя: ________________________________________________________________

Фамилия: ________________________________________________________________

Отчество: ________________________________________________________________

Вид аккредитации:

Корреспондент

Фотограф

Видеооператор

Название СМИ: ________________________________________________________________

Категория СМИ:

Телевидение

Радио

Периодическое издание (газета/журнал)

Информационное агентство

Интернет издание

Другое:

E-mail: ________________________________________________________________

Телефон: ________________________________________________________________

Моб. телефон: ________________________________________________________________

Факс: ________________________________________________________________

Комментарий: ________________________________________________________________

Интернет на арене (Wi-Fi):

Нужен

Не нужен

Если у вас возникли вопросы, обращайтесь по телефону 0-89

Пресс-атташе ВК «Газпром-Югра» Дмитрий Круковец