ОБРАЗЕЦ
Карта постановки на специальный учет
в государственной инспекции пробирного надзора
Российской государственной пробирной палаты
Сведения о постановке на специальный учет: Нижеуказанный объект, осуществляющий операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями, поставлен на специальный учет, о чем выдано Поволжской государственной инспекцией пробирного надзора “СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПОСТАНОВКЕ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ УЧЕТ” от « » 20 г. № 009000 _______ сроком действия до « » 20 г. Начальник Поволжской ____________________ государственной инспекции подпись, печать ф. и.о пробирного надзора « » 20 г. Объект снят со специального учета в связи с ______________________________ Начальник Поволжской _________________________________ государственной инспекции подпись, печать ф. и.о. пробирного надзора “ ____ ” ____________ 20____ г. |
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
1. Объект учета является _________юридическим лицом________
юр. лицом / территориально обособленным подразделением юр. лица / инд. предпринимателем.
2. Фамилия, имя, отчество: ххх
3. Полное наименование объекта спецучета (юр. л.):
Общество с ограниченной ответственностью ломбард»
4. Краткое наименование объекта спецучета (юр. л.): ООО «Поволжский ломбард»
5. Код ОКПО []
6. Принадлежность органу управления: организации, учрежденные юридическими лицами
или гражданами, или юридическими лицами и гражданами совместно Код ОКОГУ [4210014]
7. Форма собственности: частная собственность Код ОКФС [16]
8. Организационно-правовая форма: общества с ограниченной ответственностью Код ОКОПФ [65]
9. ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ
9.1. Документ государственной регистрации:
Свидетельство о государственной регистрации юридического лица.
№ документа: , ОГРН , когда выдан: “ 06” апреля 2012г.
Кем выдан: Инспекцией Федеральной налоговой службы по Заволжскому району г. Ульяновска.
9.2. Документ государственной регистрации:
Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц.
№ документа: , ОГРН , ГРН , когда выдан: “ 12 ” июня 2012г.
Кем выдан: Инспекцией Федеральной налоговой службы по Заволжскому району г. Ульяновска.
10. НАЛОГОВАЯ РЕГИСТРАЦИЯ
ИНН , КПП дата регистрации: “06” апреля 2012г.
Налоговая инспекция: Инспекция Федеральной налоговой службы по Заволжскому району г. Ульяновска.
11. ПАСПОРТ (индивидуального предпринимателя)
№ ххх , Серия ххх
Дата выдачи: ххх
Кем выдан: ххх
АДРЕСА
12. Юридический адрес
Индекс 432072, Код ОКАТО []
Субъект РФ: Ульяновская область
Насел. пункт : г. Ульяновск
Район: Заволжский
Улица, дом, корп.: Проспект Туполева, д. 10, оф. 4
Телефон (контактный или руководителя): (84
Телефон главного бухгалтера: (84
E-mail: *****@***ru , Факс: (84
13. Адрес места нахождения производства:
Индекс: ххх
Субъект РФ: ххх
Район: ххх
Насел. пункт: ххх
Улица, дом, корп.: ххх
Телефон (контактный или руководителя): ххх
E-mail: ххх, Факс: ххх
14. Почтовый адрес:
Индекс 432072, Код ОКАТО []
Субъект РФ: Ульяновская область
Насел. пункт : г. Ульяновск
Район: Заволжский
Улица, дом, корп.: Проспект Туполева, д. 10, оф. 4
E-mail: *****@***ru , Факс: (84
15. ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
(перечисляются все основные, при необходимости сопровождаются пояснениями)
15.1 Наименование:
Предоставление ломбардами краткосрочных кредитов под залог движимого имущества (Прием
в залог ювелирных и других бытовых изделий из драгоценных металлов и драгоценных камней)
Код ОКВЭД [ 65.22.6 ]
16. ТЕРРИТОРИАЛЬНО ОБОСОБЛЕННЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
(В приложении перечисляются все территориально обособленные подразделения,
совершающие операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями)
16.1 Наименование подразделения: «Поволжский Ломбард»
Район деятельности Госинспекции: Поволжской ГИПН
Индекс 432072, Код ОКПО []
Субъект РФ: Ульяновская область
Насел. пункт : г. Ульяновск
Улица, дом, корп.: Проспект Туполева, д. 10
16.2 Наименование подразделения: «Поволжский Ломбард»
Район деятельности Госинспекции: Поволжской ГИПН
Индекс 432072, Код ОКПО []
Субъект РФ: Ульяновская область
Насел. пункт : г. Ульяновск
Улица, дом, корп.: Проспект Ульяновский, д. 12
17 ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Сведения о документах на владение помещением по адресу местонахождения объекта спецучета, в котором непосредственно будут осуществляться операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями:
Документ на владение:
17.1. Договор аренды нежилого помещения № 02/12 от 01.01.2001г. на срок до 31.12.2012г. с стандарт» по адресу: г. Ульяновск, пр-кт Туполева, д. 10;
17.2. Договор аренды нежилого помещения № 25 от 01.01.2001г. на срок до 15.06.2013г. с ИП по адресу: г. Ульяновск, пр-кт Ульяновский, д. 12
Указать № и дату документа, подтверждающего право владения помещением по адресу местонахождения объекта спецучета.
Руководитель (объекта спецучета)
Директор ООО подпись, печать ф. и. о.
«Поволжский ломбард»
“ “ 20 г.
Карту постановки на спецучет по представленным документам проверил:
Ведущий контролер У.
Должность работника подпись, печать ф. и. о.
госинспекции пробирного надзора
“ “ 20 г.


