Генеральному Директору ЗАО “Компания объединенных кредитных карточек”

г-ну

Просим Вас рассмотреть возможность принятия нашего Предприятия в систему обслуживания держателей банковских карт VISA International, MasterCard Worldwide, DINERS CLUB International, JCB International. Сообщаем о своем Предприятии следующие данные:

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕДПРИЯТИИ

новое Предприятие

перерегистрация Предприятия

(нужное отметить)

Прежнее юридическое название____________________________________________________________________________

(если Предприятие перерегистрировалось, указать прежнее юридическое название Предприятия)

1. Юридическое название Предприятия

-на русском языке: ______________________________________________________________________________

-на английском языке: ___________________________________________________________________________

2.Юридический адрес и индекс:

Город ________________________

______________________________________________________________________________________________

3. Фактический адрес и индекс:

Город ________________________

______________________________________________________________________________________________

4. Номер факса:

код

номер

5. ИНН Предприятия:

6. Код ОКАТО ________________________________________________________________________________

7. КПП (Код причины постановки на налоговый учет) ____________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

8. Код отрасли по ОКВЭД: _____________________________________________________________________

9. Код отрасли по ОКПО: ______________________________________________________________________

10. Адрес электронной почты (если имеется): ____________________________________________________

11. Условия оплаты

11.1. С условием рублевого возмещения

- Название Вашего банка: _______________________________________________________________________

Номер р/c

Номер к/с

БИК Банка

12. Количество сотрудников Предприятия: ______________________________________________

13. Продолжительность работы Предприятия по данному адресу (указать дату начала ведения хозяйственной деятельности): __________________________________________________________

14. Основной вид деятельности: ________________________________________________________

15. РУКОВОДСТВО

- Руководитель предприятия___________________________________________________________

(Ф. И.О.)

-Дата рождения:

число месяц год

-Паспортные данные___________________________________________________________________

(номер, серия паспорта, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________________________

-Служебный телефон___________________________________________________________________

- Главный бухгалтер__________________________________________________________________

(Ф. И.О.)

-Дата рождения:

число месяц год

-Паспортные данные___________________________________________________________________

(номер, серия паспорта, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________________________

-Служебный телефон___________________________________________________________________

- Ответственный по картам ___________________________________________________________

(Ф. И.О.)

-Служебный телефон___________________________________________________________________

- Адрес электронной почты (если имеется): _____________________________________________

16. НАШИ ДЕЛОВЫЕ ПАРТНЕРЫ

I. ____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(название предприятия, адрес, Ф. И.О. ответственного представителя, телефон)

II.____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(название предприятия, адрес, ФИО ответственного представителя, телефон)

С какими банками ранее заключался договор об обслуживании держателей банковских карт

______________________________________________________________________________________

“Компания объединенных кредитных карточек” имеет право проверить достоверность сообщенных сведений финансового и частного характера.

При изменении приведенных выше данных “Компания объединенных кредитных карточек” будет своевременно извещена об этом в письменном виде.

Руководитель предприятия

_________________________

дата_____________________

М. П.

ИНФОРМАЦИЯ О ТОЧКАХ ОБСЛУЖИВАНИЯ ПРЕДПРИЯТИЯ

1. Английское название точки обслуживания:

______________________________________________________________________________________________

(если нет фирменного латинского названия точки обслуживания, написать русское название латинскими буквами)

2. Русское название точки обслуживания:

______________________________________________________________________________________________

3. Вид оказываемых услуг (указать профиль магазина или другой точки обслуживания):

______________________________________________________________________________________________

4. Адрес точки: индекс

город __________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

5. Контактное лицо: телефон (код города)

(номер телефона)

Ф. И.О.________________________________________________________________________________________

6. Тип помещения (торговый центр, магазин и др.):

______________________________________________________________________________________________

7.Условия пользования помещением собственность, аренда (нужное подчеркнуть) _______________________________________________________________________________________ (другое)

8. Обеспеченность точки охраной, охранной сигнализацией и т. д.:

______________________________________________________________________________________________

9. Устанавливаемое оборудование:

Импринтер _________(количество), POS-терминал __________(количество)

Руководитель предприятия

______________/_______________/ М. П.

============================================================================

1. Английское название точки обслуживания:

______________________________________________________________________________________________

(если нет фирменного латинского названия точки обслуживания, написать русское название латинскими буквами)

2. Русское название точки обслуживания:

______________________________________________________________________________________________

3. Вид оказываемых услуг (указать профиль магазина или другой точки обслуживания):

_______________________________________________________________________________

4. Адрес точки: индекс

город __________________________________________________

___________________________________________________________

5. Контактное лицо: телефон (код города)

(номер телефона)

Ф. И.О.________________________________________________________________________________________

6. Тип помещения (торговый центр, магазин и др.):

___________________________________________________________________

7.Условия пользования помещением собственность, аренда (нужное подчеркнуть) ______________________________________________________________ (другое)

8. Обеспеченность точки охраной, охранной сигнализацией и т. д.:

______________________________________________________________________________________________

9. Устанавливаемое оборудование:

Импринтер _________(количество), POS-терминал __________(количество)

Руководитель предприятия

_____________/_______________/ М. П.