Элементный статус при действии неблагоприятных факторов производственной деятельности и его алиментарная восстановительная коррекция (стр. 4 )

Отдавая должное современным фармакологическим витаминно-мине-ральным комплексам, широко применяемым для коррекции дефицита минералов и витаминов, следует отметить, что проблема побочного (нежелательного) воздействия лекарственных средств на организм человека по-прежнему не решена, поэтому для восстановления элементного гомеостаза у работников предприятий Ставропольского края мы подошли с иных позиций.

В качестве методов коррекции мы применяли полиминеральную биологически активную добавку к пище «Гумет-Р», минеральную воду «Нагутская-26», которая содержит макро - и микроэлементы в количестве, необходимом для физиологических потребностей организма, а также обогащенные различными химическими элементами напиток «Витакод». Изучение влияния добавки к пище «Гумет-Р» и внутреннего приема минеральной воды «Нагутская-26» на содержание макро - и микроэлементов в волосах было проведено у работников металлургического предприятия (табл. 7).

Таблица 7

Влияние различных методов коррекции элементного дисбаланса в волосах

у работников металлургического предприятия

Элементы, мкг/г	Контроль	Вода «Нагутская-26», 0,5 л/сут	«Гумет-Р», 10 мл/сут	«Гумет-Р», 20 мл/сут
Кальций	325±19,5	321±20,9	326±21,0	389±25,1
306±18,4	307±17,6	351±24,2	499±32,3**
Магний	56,2±5,3	49,9±4,8	46,5±4,1	49,1±4,7
63,0±5,9	53,2±5,0	63,2±5,2*	68,8±5,5*
Железо	17,5±0,53	18,0±0,51	21,6±0,68	17,1±0,44
16,2±0,43	26,3±0,88**	29,5±0,93**	25,8±0,69**
Цинк	153±7,2	161±7,5	152±5,0	159±5,5
162±8,0	141±6,3*	166±5,7*	207±11,9**
Медь	13,3±0,49	12,3±0,41	14,8±0,49	13,4±0,42
13,2±0,45	12,1±0,40	10,4±0,33**	11,2±0,33**
Марганец	6,1±0,29	5,9±0,22	5,7±0,24	5,1±0,26
5,5±0,24	6,9±0,38*	5,9±0,25	3,5±0,20**
Йод	0,41±0,012	0,34±0,010	0,35±0,015	0,40±0,016
0,39±0,013	0,24±0,009	0,42±0,016*	0,52±0,019**
Мышьяк	0,05±0,002	0,07±0,003	0,08±0,003	0,07±0,002
0,05±0,003	0,06±0,002	0,03±0,001*	0,01±0,001**
Олово	0,09±0,003	0,08±0,003	0,12±0,008	0,10±0,007
0,07±0,002	0,07±0,003	0,08±0,006**	0,06±0,005**
Свинец	0,96±0,078	0,97±0,081	1,06±0,085	1,20±0,094
0,82±0,055	0,84±0,065	0,62±0,051**	0,77±0,066**
Кадмий	0,13±0,008	0,14±0,006	0,13±0,006	0,15±0,007
0,14±0,008	0,14±0,007	0,08±0,004**	0,09±0,005**
Ртуть	0,38±0,028	0,37±0,025	0,34±0,022	0,42±0,029
0,31±0,027	0,23±0,020*	0,12±0,011**	0,17±0,013**

Примечание: в каждой клетке таблицы (по элементам) верхние значения – до воздействия, нижние – через 3 месяца после воздействия

Установлено, что наиболее мягкое воздействие оказала минеральная вода, после приема которой отмечались достоверные сдвиги изменения концентрации только четырех элементов: повысилось содержание железа (на 46,1%) и марганца (на 16,9%), снизилось – ртути и цинка, соответственно, на 37,8 и 12,4%.

Применение биодобавки «Гумет-Р» оказало более существенное воздействие на элементный гомеостаз: на фоне приема в дозе 10 мл/сутки достоверно изменились 10 параметров из 12, тогда как при повышении дозы в два раза достоверные изменения фиксировались нами по всем параметрам.

Особо следует отметить, что под влиянием биологической добавки отмечалось не только увеличение концентрации жизненно важных элементов (Са, Mg, Fe, Zn, I) на 28-51%, но и существенное уменьшение содержания в волосах токсичных минералов (As, Sn, Pb, Cd, Hg) на 30-85%.

Анализ направленности метаболических сдвигов (анализ ЛК-спектров мочи) в контрольной и основных группах показал положительную динамику при применении различных методов коррекции элементного гомеостаза, однако явное преимущество отмечалось после приема биодобавки «Гумет-Р» в дозе 20 мл/сутки (рис. 5).

Рис. 5. Преобладающие направления метаболических сдвигов (анализ ЛК-спектров мочи) в контрольной и основных группах. По оси ординат – количество людей с определенным метаболическим сдвигом, %; по оси абсцисс - направления метаболических сдвигов.

Не менее существенные сдвиги выявлялись и в системе перекисного окисления липидов. Восстановительная коррекция нарушенного элементного гомеостаза сопровождалась снижением активности прооксидантных систем: концентрация малонового диальдегида уменьшалась и сильнее всего после приема биобавки «Гумет-Р» (табл. 8).

Таблица 8

Динамика уровня малонового диальдегида у работников металлургического комбината после различных методов коррекции элементного дисбаланса

Концентрация МДА	Группа пациентов	До коррекции	После коррекции
нмоль/мл	Контроль	10,85±0,71	10,18±0,56
Минеральная вода	11,15±0,69	7,20±0,39*
Гумет-Р, 10 мл/сутки	12,57±1,01	6,39±0,31**
Гумет-Р, 20 мл/сутки	11,94±0,82	5,82±0,42**
нмоль/мг белка	Контроль	0,407±0,041	0,387±0,025
Минеральная вода	0,418±0,039	0,267±0,014*
Гумет-Р, 10 мл/сутки	0,462±0,052	0,224±0,019**
Гумет-Р, 20 мл/сутки	0,444±0,048	0,212±0,009**

Весьма показательной была динамика количества дней временной нетрудоспособности у работников металлургического предприятия, которые мы контролировали в течение одного года после восстановительной коррекции нарушенного элементного гомеостаза. Если в контрольной группе этот показатель составил в среднем 6,4±0,41 дня, то после приема минеральной воды «Нагутская-26» – 5,2±0,37 дня (p>0,05), БАД «Гумет-Р» в дозе 10 мг/сутки – 3,5±0,32 дня (p<0,05), а при увеличении дозы до 20 мг/сутки – 2,7±0,24 дня (p<0,01),

Оценка эффективности коррекции функционального состояния организма у работников предприятия черной металлургии () с помощью теста «САН» показала, что по степени выраженности шкалы «самочувствие» до и после коррекции, отмечаются достоверные различия (p<0,05), у лиц с болезнями нервной системы, системы кровообращения, органов пищеварения, а у лиц с болезнями костно-мышечной, соединительной ткани и мочеполовой системы отмечаются только тенденции (p<0,1) к улучшению. Степень выраженности шкалы «активность» отмечается тенденция (p<0,1) к улучшению этого показателя после курса коррекции только у лиц с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани, а у лиц с болезнями нервной системы, системы кровообращения, органов пищеварения и мочеполовой системы достоверных различий не наблюдается. Технология восстановительной коррекции функционального состояния на основе оптимизации элементного статуса не отразилась на показателях шкалы «настроение» ни в одной из изученных групп.

Можно утверждать, что целенаправленная, основанная на элементном анализе волос и оценке микронутриентной обеспеченности рационов питания оптимизации элементного статуса у работников с использованием препарата «Гумет-Р» может быть эффективна при болезнях нервной системы (VI класс по МКБ-10), системы кровообращения (IX класс), органов пищеварения (XI класс) и не приводящая к существенному улучшению у лиц с болезнями мочеполовой системы (XIV класс), костно-мышечной системы и соединительной ткани (XIII класс).

Таким образом, использование в качестве корректора нарушенного минерального обмена препарата из торфа «Гумет-Р», обогащенного эссенциальными макро - и микроэлементами, в количестве 10 мл/сутки и 20 мл/сутки продемонстрировало высокую эффективность у лиц из группы повышенного риска по носительству и интоксикации тяжелыми металлами. Полезное действие «Гумета-Р» проявилось в виде усиления выведения тяжелых металлов Pb, Cd, Hg, Sn, а также As, тенденции к нормализации показателей эссенциальных химических элементов. Для достижения сбалансированного эффекта предпочтительно применять «Гумет-Р» в дозе 10 мл/сутки в течение 2 месяцев, так как при этой дозе достигается достаточное выведение тяжелых металлов и As и более выраженная нормализация обмена эссенциальных химических элементов.

Анализ эффективности программ восстановления нарушенного элементного гомеостаза был продолжен исследованиями, проведенными у работников биофабрики с различной интенсивностью физического труда. В клинических исследованиях приняло участие 44 работника мужского пола, которые были разделены на 3 группы в зависимости от коэффициента физической активности (КФА) и выявленного дисбаланса поступления минеральных веществ по результатам анализа недельного рациона питания.