┌──────┬─────────────┬─────────────┬────────────┬───────────┬───────────┬─────────────────────┬─────────────┐
│ Дата │ Ф. И.О. │ Профессия, │ Вид │ Номер │ Ф. И.О. │ Подпись │Наименование │
│ │инструктируе-│ должность │инструктажа:│инструкции │инструкти- ├──────────┬──────────┤ организаций │
│ │ мого │инструктируе-│ первичный, │ (или ее │ рующего │инструкти-│инструкти-│ │
│ │ │ мого │ повторный, │наименова - │ │ рующего │ руемого │ │
│ │ │ │внеплановый │ ние) │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼──────────┼──────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────┴─────────────┴─────────────┴────────────┴───────────┴───────────┴──────────┴──────────┴─────────────┘
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
учета присвоения группы 1 по электробезопасности
(Межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации
электроустановок приложение N 6 стр. 158)
Начат: ______________
Окончен: ______________
┌─────┬──────────────┬────────────────┬──────────────┬──────────┬─────────┬─────────────┬───────────────────┐
│N п/п│Фамилия, имя, │ Наименование │ Должность │ Дата │ Дата │ Ф. И.О., │ Подпись │
│ │ отчество │ подразделения │ (профессия) │предыдуще-│присвое- │ должность ├─────────┬─────────┤
│ │ │ │ │ го │ ния │проверяющего │проверяю-│проверяе-│
│ │ │ │ │присвоения│ │ │ щего │ мого │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼─────────┼─────────────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴──────────────┴────────────────┴──────────────┴──────────┴─────────┴─────────────┴─────────┴─────────┘
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
учета проверки знаний норм и правил работы в электроустановках
(Межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации
электроустановок приложение N 7 стр. 159)
Начат: ______________
Окончен: ______________
┌─────┬────────────────────────┬──────────────┬─────────────┬────────────────────┬─────────────┬────────────┐
│N п/п│ Ф. И.О., занимаемая │ Дата │ Дата и │Общая оценка знаний,│ Подпись │ Дата │
│ │должность и стаж работы │ предыдущей │ причина │ группа по │проверяемого │ следующей │
│ │ в этой должности │ проверки, │ проверки │электробезопасности │ работника │ проверки │
│ │ │оценка знаний │ │ и заключение │ │ │
│ │ │ и группа по │ │ комиссии │ │ │
│ │ │электробезопа-│ │ │ │ │
│ │ │ сности │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴────────────────────────┴──────────────┴─────────────┴────────────────────┴─────────────┴────────────┘
Председатель комиссии ___________________________________________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 |
