Еще раз о «птичьем» гриппе
Вирус «птичьего гриппа» был впервые выделен в Италии в начале ХХ века и долгое время считался для человека безвредным.
Первое свидетельство о заражении человека вирусом «птичьего» гриппа было получено из Гонконга в 1997 году, когда вид H5N1 вызвал заболевание 18 человек, 6 из которых умерли.
По данным ВОЗ в мире эпизоотия гриппа птиц зарегистрирована в 49 странах, по состоянию на 15 апреля 2006 года, жертвами H5N1 стали 194 человек, 109 из них умерли.
В Российской Федерации в 2006 году, в Южном федеральном округе, зарегистрирована эпизоотия гриппа птиц в 9 субъектах округа. В эпизоотию были вовлечены 30 районов и 7 городов, 78 населенных пункта и 6 птицефабрик.
С 25 марта 2006 года ни на одной территории падеж птиц не зарегистрирован.
В Российской Федерации в регионах, где зарегистрирована эпизоотия, проводится мониторинг заболеваний людей с целью активного выявления среди них больных гриппом птиц. В настоящее время заболевания людей не зарегистрированы.
Правительством Московской области вопросам организации мероприятий по предупреждению и ликвидации последствий эпизоотии (эпидемии) гриппа птиц на территории Московской области уделяется большое внимание.
В соответствие с поручением Первого заместителя Председателя Правительства Российской Федерации от 10.г. распоряжением Губернатора Московской области от 23.г. создан оперативный штаб по предупреждению возникновения, распространения и ликвидации гриппа птиц на территории Московской области, под руководством Губернатора Московской области . В состав оперативного штаба входят руководители исполнительных органов государственной власти Московской области, служб Роспотребнадзора и Россельхознадзора по Московской области. На заседании штаба, состоявшегося 31 марта 2006 года, были обсуждены вопросы готовности органов управления, сил и средств по предупреждению распространения вируса птичьего гриппа на территории Московской области, ликвидации возможных последствий, связанных с массовой гибелью птиц.
Губернатором Московской области 2 марта 2006 года утвержден «План основных мероприятий по предупреждению и ликвидации последствий эпизоотии (эпидемии) гриппа птиц на территории Московской области на 2006 год». Мероприятия плана выполняются в полном объеме и в установленные сроки
.
Во всех лечебно-профилактических учреждениях области проведена корректировка планов работы ЛПУ при осложнении эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом.
К началу эпидемического сезона заболеваемости гриппом гг. в ЛПУ создан неснижаемый запас лекарственных средств для лечения больных ОРВИ и гриппом, в том числе для лечения больных «птичьим гриппом», а также дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты медицинского персонала.
Для лечения больных гриппом (в том числе и птичьим) в инфекционных отделениях ЛПУ Московской области развернуто 3224 инфекционных коек.
Возможности ЛПУ Московской области по перепрофилированию соматических отделений для лечения больных гриппом составляет 20230 коек.
Предусмотрено дополнительное выделение санитарного транспорта для оказания медицинской помощи больным на дому в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
Укомплектованность ЛПУ медицинским персоналом, в целом по области, составляет: врачами – 93,6% (20357 человек), средним медицинским персоналом – 96,3% (46166 человек), возможности по дополнительному привлечению среднего медицинского персонала на случай массового поступления больных составляют 7894 человек.
Министерством здравоохранения Московской области произведены расчеты потребности антивирусных препаратов для экстренной профилактики и лечения гриппа на разные прогнозируемые ситуации в случае возникновения эпидемии гриппа, что позволит при появлении первых случаев заболевания «птичьим гриппом» оперативно решать вопросы для выделения дополнительных финансовых средств.
Во все лечебно-профилактические учреждения Московской области направлены рекомендации по созданию запасов дезинфекционных средств обладающих высокой вирулицидной активностью.
Министерством здравоохранения Московской области совместно с Территориальным Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области, произведены расчеты обеспеченности и потребности лечебно-профилактических учреждений Московской области в аппаратах искусственного дыхания.
Определены базовые детские и взрослые поликлиники, инфекционные стационары (отделения), которые производят сбор биоматериалов от больных гриппом и ОРВИ и обеспечивают их транспортировку в вирусологические лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» для диагностики и идентификации возбудителей.
По состоянию на 15 апреля 2006 года проведено 1164 лабораторных исследований материала от больных гриппом, возбудитель «птичьего гриппа» (H5N1) не обнаружен.
В целях подготовки медицинских работников по проблеме птичьего гриппа в ЛПУ области в 2005 и 2006 году проведены обучающие семинары по клинике, дифференциальной диагностике и лечению больных птичьим гриппом. (Рекомендации разработаны директором НИИ гриппа РАМН академиком РАМН, профессором, д. м.н. и главным инфекционистом Минздравсоцразвития России, академиком РАМН, профессором, д. м.н. ).
Министерством здравоохранения Московской области совместно с территориальным управлением Федеральной службы Роспотребнадзора по Московской области на базе МОНИКИ им. , 1 февраля 2006 года, для врачей эпидемиологов, инфекционистов, педиатров и терапевтов проведен обучающий семинар на тему: «Эпидемиология, профилактика, клиника, диагностика и лечение «птичьего гриппа»».
Активизирована работа с руководителями и должностными лицами в муниципальных образованиях, а также информационно-разъяснительная работа среди населения о важности и необходимости профилактики гриппа, в том числе «птичьего гриппа», а также профилактической вакцинации.
В Московской области за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и личных средств граждан в эпидемическом сезоне 2005 – 2006 года привито против гриппа 780341 человек. В первом квартале 2006 года вакцинацию против гриппа получили 34029 человек, в том числе 5 866 детей. Вакцинация населения Московской области продолжается.
В соответствие с постановлением Главного Государственного санитарного врача от 01.01.2001г. № 20, в предэпидемический период 2005 года проведена вакцинация инактивированной противогриппозной вакциной «Гриппол» работников птицеводческих хозяйств расположенных на территории Московской области. Всего привито 5004 человек (охват составил 92,5%).
ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ!
В целях недопущения случаев заражения людей вирусом птичьего гриппа (H5N1) необходимо знать, что заражение человека происходит только при тесном контакте с инфицированной и мертвой домашней и дикой птицей.
Необходимо избегать контакта с домашней и дикой птицей в домашних хозяйствах, рынках и мест массового скопления птицы на открытых водоемах. Выгул домашней птицы должен проводиться только на частных подворьях граждан.
Не рекомендуется покупать для питания мясо птиц и яйца в местах несанкционированной торговли на территориях, где регистрируются эпизоотии гриппа птиц. Для питья необходимо использовать только бутилированную или кипяченую воду.
От заражения до первых признаков заболевания у человека может пройти от нескольких часов до 5 дней. Заболевание птичьим гриппом начинается остро с озноба, повышения температуры до 38 градусов С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Состояние быстро ухудшается. Через 2-3 дня появляется влажный кашель, часто с примесью крови, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно вызвать врача на дом для установления диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения, так как позднее начало лечения неизбежно приводит к развитию осложнений.
