Анкетные данные, для оформления визы в Чешскую республику

Анкетные данные, для оформления визы в Чешскую Республику

Пожалуйста, обязательно заполните каждую графу анкеты!

Даты тура: с _______________2007г. по _______________2007г. _____________________

Фамилия

Имя

Отчество

Другие фамилии (девичья)

Дата рождения

Номер внутреннего гражданского паспорта

Место рождения

Гражданство нынешнее

Гражданство по рождению

Гражданское состояние (cемейное положение)

ФИО Отца _________________________________________________________________________________ ФИО Матери _______________________________________________________________________________

Ф. И.О супруги /супруга______________________________________________________________ Девичья фамилии супруги / предыдущая фамилия супруга (если менял) _________________________________________________________________________________________ Дата и место рождения супруги/га_________________________________________________________ Заполнять обязательно, даже если в разводе, вдовстве!!!

Предыдущие поездки в страны Шенгена:(даты пребывания – страна) ___________________________________________________________________________________________

Ф. И.О., дата и место рождения детей (до 18 лет, даже если не едут совместно) __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________

Должность __________________________________________________________________

Работодатель (название фирмы, школы, высшего учебного заведения) ____________________________________________________________________________________

Адрес работодателя (учебного заведения): Город ________________________________________________ Улица _______________________________________ Дом __________Телефон (______) _______________

Дети, вписанные в паспорт родителя, следующие вместе с ними: Фамилия____________________________________ Имя __________________________________________ Дата рождения ___________________Место рождения __________________ Страна _________________

Домашний адрес: Город _____________________________________________________________________ Улица _________________________________________, Дом _________, Корп. _________, Кв. __________ Телефон (______) ____________________, Мобильный телефон (______)___________________________

Подпись заявителя ____________________________ Дата заполнения анкеты _________________