Образец заполнения квитанции для физических лиц по уплате административного штрафа в области валютного законодательства.

" - линия отреза

Извещение

Кассир

УФК по Челябинской области

(ТУ Росфиннадзора в Челябинской области л/с )

КПП

Форма № ПД-4сб (налог)

" - линия отреза

(наименование получателя платежа)

ТУ Росфиннадзора в Челябин. обл.

(ИНН налогового органа*)

и его сокращенное наименование

(Код ОКАТО)

в

ГРКЦ ГУ Банка России по Челябинской области, г. Челябинск

(номер счета получателя платежа)

(наименование банка)

БИК

Кор/сч.

штраф по постановлению от. . г. №

1 6

(наименование платежа)

(код бюджетной классификации)

Плательщик (Ф. И.О.):

Адрес плательщика:

ИНН плательщика

№ л/с плательщика

Сумма:

руб.

коп.

Плательщик (подпись)

Дата

20

г.

*Или иной государственный орган исполнительной власти

Квитанция

Кассир

УФК по Челябинской области

(ТУ Росфиннадзора в Челябинской области л/с )

КПП

(наименование получателя платежа)

ТУ Росфиннадзора в Челябин. обл.

(ИНН налогового органа*)

и его сокращенное наименование

(Код ОКАТО)

в

ГРКЦ ГУ Банка России по Челябинской области, г. Челябинск

(номер счета получателя платежа)

(наименование банка)

БИК

Кор/сч.

" - линия отреза

штраф по постановлению от. . г. №

1 6

(наименование платежа)

(код бюджетной классификации)

Плательщик (Ф. И.О.):

Адрес плательщика:

ИНН плательщика

№ л/с плательщика

Сумма:

руб.

коп.

Плательщик (подпись)

Дата

20

г.

*Или иной государственный орган исполнительной власти

" - линия отреза