Производственная практика по разделу «Помощник палатной и процедурной медицинской сестры» (стр. 3 )

Руководитель базового

учреждения практики _______________

(подпись)

базовый

руководитель практики _______________

(подпись)

Непосредственный вузовский

руководитель практики __________________

(подпись)

Примечание: при написании характеристики должны быть отражены следующие данные: а) уровень теоретической подготовки; б) владение практическими навыками; в) выполнение УИРС; г) соблюдение принципов медицинской этики; д) отношение к работе и участие в общественной жизни, информационно-просветительской работе; е) выполнение программы практики полностью.

Форма 4

УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

СТУДЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРАКТИКИ

(характер выполняемой работы, ее оценка,

участие в научных конференциях)

Дата Непосредственный вузовский

руководитель практики _____________

(подпись)

Примечание: оформляется в виде реферата

ОТЧЕТ Форма 5

по информационно-просветительской работе

Студента_______________________________________группы_________________________

_______________________специальность________________________ факультета НИУ «БелГУ»

Место практики ________________________________________________________________

Сроки практики ________________________________________________________________

№№ п/п	Наименование мероприятий	Кол-во выполненных работ или кол-во часов	Примечание
1.	Проведено лекций (бесед) на санитарно-просветительные темы – всего из них:
2.	Профилактические осмотры – количество человек
3.	Проведено дежурств на медпунктах
4.	Участие в выпусках санбюллетеней
5.	Участие в спортивных соревнованиях, секциях
6.	Участие в художественной самодеятельности
7.	Участие в субботниках (воскресниках)
8.	Участие в производственных собраниях
9.	Участие в изготовлении стендов
10.	Другие виды работ

Руководитель базового

М. П. учреждения практики _______________

(подпись)

Непосредственный вузовский

руководитель практики _________________

(подпись)

11. Учебно-методическое обеспечение производственной практики

Рекомендуемая литература:

а) ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.  , , Хохлов общего ухода за больными: Учебное пособие. - М.: Медицина, 19с.

2.  , Тарновская уход за больными: Учебное пособие. - М.: Медицина, 19с.

3.  , Тарновская по сестринской манипуляционной технике. - М.: Медицина, 1995.-480 с.

4.  , , Панченко уход за больными. Учебное пособие - М.: Медицина, 19с.

5.  Муратов болезни с уходом за больными: Учебник для медсестринских отделений медучилищ. - 2-е изд., переработанное и дополненное - М.: Медицина, 1с.

6.  Гостищев хирургия: Учебник. – М.: Медицина, 1998.

7.  Справочник медицинской сестры по уходу/ Под ред. . - 2-е изд. - М. НИО "Квартет": АО "Крон-пресс", 19с.

б) ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.  Артемьев в практической деятельности медицинской сестры. – Омск, 1992. – 59 с.

2.  И, Чернов доврачебная помощь. - Алма-Ата: Казахстан, 1990, -190 с.

3.  Богоявленский и доврачебная помощь при неотложных состояниях. - СПб.: Гиппокрит, 1с.

4.  Брукман помощь при острых хирургических заболеваниях и несчатных случаях. - Л.: Медицина. Ленинградское отделение, 1980.-303 с.

5.  Буянов медицинская помощь. - М., Медицина, 19с.

6.  Техника наложения повязок.: (Пер. с чешск.). - СПб.: Питер, 1994.-201 с.

7.  Послеоперационный уход/ Под. ред. Э. Буша. - Л-М., Госмедиздат - 19с.

8.  Кристман болезни и уход за больными. - Изд. 5-е, исправленное и дополненное. - М., Медгиз, 1с.

9.  Уход за больными: Руководство для врачей и студентов. - СПб., с.

10.Нартайлаков хирургия: Курс лекций. - Уфа, 19с.

11.Померанцев за больными на дому. - М., Медицина, 19с.

12., Нехаев наложения повязок при травмах и некоторых заболеваниях: Учебное пособие. - Минск: Вышайша школа., 19с.

13.Сборник технологий и стандартов по организации и выполнению работ процедурными медицинскими сестрами/ Под. ред. . - СПб.: АМР, - 19с.

14.Сборник технологий и стандартов по организации и выполнению работ палатными медицинскими сестрами / Под. ред. . - СПб., АМР; - 19с.

15.Справочник операционной и перевязочной сестры/ , , и др.; Под ред. ; - М.: Медицина, 19с.

16.Стецюк по хирургическим манипуляциям. - М.: Медицина, 19с.

17., Тимофеев . - Л.: Медицина, 19с.

18., Тимофеев и антисептика. - Л.: Медицина, 19с.

19.Ходков за хирургическими больными. - М.: Медгиз, 1с.

20., Бойко за больными пожилого и старческого возраста. – Киев: "Здоров`я", 1с.

21. Атлас первой медицинской помощи. - Кишинев: Картя молдовянскэ, 19с.

22..Яковлев уход за оперированными.- М.: Медицина, 1998.-240с.

Приложение

Перечень практических навыков и умений к I этапу (практическая подготовка) зачета по виду производственной практики «Помощник медсестры (палатной, процедурной)»

1.  Приготовление растворов хлорамина разной концентрации (1,3,5%) для дезинфекции.

2.  Влажная уборка помещений, текущая и заключительная дезинфекция.

3.  Поддерживание санитарного порядка в палате и правила проветривания ее.

4.  Обработка кровати, прикроватных тумбочек и др. дезинфицирующими растворами.

5.  Правила хранения белья, уборочного инвентаря и моющих средств.

6.  Смена нательного и постельного белья тяжелобольному.

7.  Подача судна, правила его дезинфекции.

8.  Кормление больного в кровати, через зонд, гастростому.

9.  Обработка посуды, выписка порционного требования в пищеблок.

10.  Пользование функциональной кроватью.

11.  Определение массы, роста, окружности грудной клетки пациента.

12.  Оценка характера стула и запись в истории болезни.

13.  Санитарная обработка при поступлении в стационар.

14.  Обработка больного при педикулезе.

15.  Ознакомление больного с правилами личной гигиены, поведения и режима дня.

16.  Контроль за выполнением правил личной гигиены больного и помощь в их выполнении (умывание, подмывание, обработка кожи, туалет полости рта, ушей, глаз, носа, стрижка ногтей, уход за волосами).

17.  Наблюдение за внешним видом и состоянием больного.

18.  Измерение температуры тела.

19.  Правила раздачи лекарственных средств больным согласно назначениям врача.

20.  Транспортировка больного на кресле-каталке, носилках-каталке и вручную (на носилках)

21.  Проведение гигиенических и лечебных ванн.

22.  Подсчет частоты пульса, дыхания, измерение АД.

23.  Закапывание капель в глаза и промывание глаз.

24.  Умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточ-кой.

25.  Закапывание капель в уши.

26.  Проведение туалета ушей.

27.  Проведение туалета носа.

28.  Закапывание капель в нос.

29.  Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном листе.

30.  Постановка горчичников.

31.  Постановка банок.

32.  Постановка пиявок.

33.  Постановка местного согревающего компресса.

34.  Постановка холодного компресса.

35.  Приготовление и подача грелки больному.

36.  Приготовление и подача пузыря со льдом больному.

37.  Проведение втирания, растирания, смазывания кожи лекарственным средст-вом.

38.  Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона.

39.  Разведение антибиотиков.

40.  Внутрикожная инъекция.

41.  Подкожная инъекция.

42.  Внутримышечная инъекция.

43.  Внутривенная инъекция.

44.  Наложение жгута на плечо.

45.  Заполнение системы для внутривенного капельного введения лекарственных веществ.

46.  Проведение внутривенного капельного вливания.

47.  Оказание первой медицинской помощи при внезапной одышке (удушье).

48.  Сбор мокроты для лабораторного исследования.

49.  Оказание первой медицинской помощи при кровохарканье и легочном кровотечении.

50.  Проведение оксигенотерапии различными способами.

51.  Умение пользоваться карманным ингалятором.

52.  Определение основных характеристик артериального пульса на лучевой артерии.

53.  Измерение артериального давления.

54.  Регистрация результатов исследования артериального пульса и артериального давления.

55.  Оказание первой медицинской помощи при рвоте.

56.  Проведение осмотра полости рта.

57.  Взятие мазка из зева и носа для лабораторного исследования.

58.  Проведение промывания желудка толстым зондом.

59.  Зондирование желудка тонким зондом.

60.  Проведение дуоденального зондирования и фракционного исследования желудочного содержимого.

61.  Введение газоотводной трубки.

62.  Постановка очистительной, гипертонической, сифонной, питательной, лекарственной, масляной клизм.

63.  Определение водного баланса.

64.  Сбор мочи для лабораторного исследования.

65.  Проведение пробы по Зимницкому.

66.  Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.

67.  Проведение непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.

68.  Особенности ухода за больными ГЛПС в раннем лихорадящем периоде.

69.  Особенности ухода за больными ГЛПС в олигоанурическом периоде.

70.  Особенности ухода за больными ГЛПС в полиурическом периоде.

71.  Профилактика пролежней у больных с осложненным течением ГЛПС (инфекционно-токсический шок).

72.  Особенности ухода за больными при заболеваниях щитовидной железы: гипотериозе и тиреотоксикозе.

73.  Особенности ухода за больными при гипер - и гипогликемических состояниях.

74.  Обработка рук дезинфицирующими растворами.

75.  Пользование хирургической маской.

76.  Дезинфекция медицинского инструментария и средств ухода за больными.

77.  Обработка и дезинфекция подкладных суден и мочеприемников.

78.  Гигиеническая обработка тела оперированного больного.

79.  Дезинфекция воздуха источником ультрафиолетового излучения.

80.  Одеть и сменить стерильные перчатки.

81.  Надеть стерильный халат самостоятельно и с помощью операционной медсестры.

82.  Перемещение больного с кровати на каталку и обратно, с каталки на операционный стол и обратно.

83.  Предстерилизационная подготовка медицинского и хирургического инструментария.

84.  Способы временной остановки наружного кровотечения.

85.  Укладка в биксы перевязочного материала, операционной одежды, масок, перчаток.

86.  Оказание первой медицинской помощи при отравлении средствами дезинфекции.

87.  Кормление больных в кровати.

Приложение

Тестовые задания ко II этапу (тестирование) зачета по виду производственной практики «Помощник медсестры (палатной, процедурной)»

1.

Что представляет собой диспансеризация?

а) обследование и лечение больных в диспансерах

б) постановка на учет больных с определенными заболе-

ваниями

в) активное наблюдение за больными, страдающими неко-

торыми заболеваниями, а так же за здоровьем отдельных

групп населения

2.

В приемное отделение больницы обратился больной без направительных документов, внезапно почувствовав себя плохо. Какой будет Ваша тактика?

а) осмотреть больного, оказать ему необходимую медицин-

скую помощь и решить вопрос о тактике дальнейшего лечения

б) вызвать машину скорой помощи

в) послать больного за направительными документами

3.

У больного, направленного на госпитализацию, в приемном отделении обнаружены платяные вши. Ваши действия?

а) отказать больному в госпитализации

б) провести повторное мытье больного с мылом в ванне, отправить одежду и белье больного в дезинсекционную

камеру

в) провести санобработку, включающую стрижку волос

головы (по возможности), смазывание волос смесью керо-

сина с подсолнечным маслом, последующее мытье головы

с применением горячего 10% р-ра столового уксуса

4.

В приемное отделение поступил больной с жалобами на боли в животе. Общее состояние больного удовлетворительное. Можно ли ему принять гигиеническую ванну?

а) да

б) нет

в) можно после исключения острого хирургического забо-

левания

5.

В приемное отделение доставлен больной с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение. Чувствует себя субъективно удовлетворительно, может передвигаться самостоятельно. Как транспортировать больного в отделение?

а) пешком в сопровождении медицинской сестры

б) в кресле-каталке

в) только на каталке

6.

Что входит в обязанности старшей медсестры отделения?

а) выполнение наиболее ответственных сестринских манипуляций

б) контроль за работой палатных медсестер, выписка требо-ваний на медикаменты

в) контроль за обеспечением отделения твердым и мягким инвентарем, постельным бельем

7.

Какие манипуляции проводят в продедурном кабинете?

а) инъекции

б) пункции плевральной полости

в) постановка банок и горчичников

г) прием лечебных ванн

д) определение группы крови

8.

Какие медицинские документы ведут палатные медсестры?

а) журнал передачи дежурств

б) листок нетрудоспособности

в) тетради врачебных назначений

г) порционники

д) карта выбывшего из стационара

9.

Что способствует распространению нозокомиальных инфекций?

а) нарушение правил асептики и антисептики в больнице

б) появление в отделениях клопов и тараканов

в) появление в отделениях больных педикулезом

10.

Какие дезинфицирующие р-ры используют для влажной обработки?

а) 0,5% р-р хлорной извести

б) 10% р-р хлорной извести

в) 1% р-р хлорамина

г) 3% р-р перекиси водорода

д) р-р перманганата калия

11.

Как часто следует проводить влажную обработку палат?

а) ежедневно

б) по мере необходимости

в) по мере необходимости, но не реже 2-х раз в день

12.

Что способствует появлению тараканов в отделениях больницы?

а) несвоевременное удаление пищевых отходов и плохая уборка помещений пищеблока

б) щели в стенах и плинтусах

в) внутрибольничные инфекции

г) недостаточная санобработка больных

13.

С какой целью больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим тяжелой одышкой, рекомендуют принимать в постели полусидячее положение?

а) в таком положении удобно кормить

б) уменьшается застой крови в малом круге кровообращения

в) уменьшается опасность возникновения пролежней

14.

В чем заключается основное назначение функциональной кровати?

а) позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение

б) ее можно легко и быстро передвигать

в) облегчает медперсоналу выполнение их функций по уходу

15.

Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?

а) нет

б) да

16.

Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно?

а) для предупреждения порчи резины

б) для большей устойчивости при использовании

в) он должен изменять свою форму при движениях больного

17.

Мероприятия, осуществляемые в начальной стадии образования пролежней:

а) усилить все профилактические мероприятия

б) использовать регенерирующие мази

в) хирургическое лечение

г) назначить физиолечение на пораженную область

д) обработка 1% р-ром бриллиантового зеленого, крепким р-ром перманганата калия

18.

Проведение профилактики пролежней ребенку в возрасте 5-ти месяцев:

а) уход за кожными покровами и поддержание чистоты постельного белья

б) частая смена положения ребенка

в) обработка кожи спиртом

г) обработка кожи 10% р-ром перманганата калия

19.

У тяжелобольного отмечается повышенная ломкость и легкое выпадение волос. Нужно ли ему расчесывать волосы?

а) да, как можно чаще

б) нет

в) да, но использовать редкий гребень

20.

У больного с пневмонией, получающего антибиотики, появился белый налет на слизистой оболочке полости рта. Ваши действия.

а) усилить уход за полостью рта

б) мазок из зева на бак анализ

в) рекомендовать чаще чистить зубы

г) снять зубные протезы

д) назначить противогрибковые препараты

21.

Кто должен осуществлять уход за ребенком, находящимся на стационарном лечении?

а) мать ребенка

б) средний и младший медперсонал

в) сестра хозяйка

г) врач

д) медперсонал и мать ребенка, каждый имеет определенные функции по уходу

22.

Положение головы при носовом кровотечении:

а) запрокинута назад

б) наклонена вперед

23.

Соотношение БЖУ в пищевом рационе больных:

а) 1:1:4

б) преобладание белков

в) соотношение БЖУ определяется характером заболевания

24.

Целесообразно ли повышение энергетической ценности пищевого рациона за счет увеличений в нем содержания белков?

а) да

б) нет

25.

Какие рекомендации по составлению пищевого рациона Вы бы дали больному с недостаточностью кровообращения?

а) ограничение приемов жидкости

б) уменьшение потребления поваренной соли

в) механическое шажение

г) уменьшение калорийности пищевого рациона

26.

Какими рекомендациями необходимо воспользоваться при

составлении пищевого рациона больному язвенной болезнью?

а) частoe, дробное питание

б) ограничение приема жидкости

в) механическoe и химическoe шажение

г) уменьшение калорийности пищевого рациона

д) увеличение содержания белка в пищевом рационе

е) организация разгрузочных дней

27.

Какие рекомендации по составлению пищевого рациона Вы бы дали больному с хронической почечной недостаточностью?

а) уменьшение потребляемой жидкости

б) увеличение потребляемой жидкости

в) уменьшение содержания белка в пищевом рационе

г) увеличение содержания белка в пищевом рационе

28.

Перечислите функции врача-диетолога при организации питания больных:

а) составление порционников

б) контроль меню-раскладки

в) снятие пробы

г) консультативная помощь врачам отделений в вопросах лечебного питания.

д) контроль правильности составления и применения лечебных диет

29.

Каковы функции диетсестры при организации питания больных?

а) составление порционников

б) снятие пробы

в) осуществление контроля за качеством продуктов и из закладкой.

г) контроль доставки готовой пищи в отделения.

30.

В каких случаях применяют искусственное питание больных через назогастральный зонд?

а) при ожогах, неоперабельных опухолях пищевода и глотки

б) после операций на пищеводе

в) при нарушении глотания

г) при переломах челюстей

д) при бессознательном состоянии.

31.

В каких случаях применяют искусственное питание боль-

ных через гастростому?

а) при расстройствах глотания после нарушений мозгового кровообращения

б) после операций на пищеводе

в) при наоперабельных опухолях пищевода

г) при травмах челюстей

д) в случая отказа от еды при психических заболеваниях

32.

Почему нецелесообразно применение питательных клизм?

а) с помощью питательных клизм можно ввести лишь небольшое количество растворов

б) питательные вещества, введенные с помощью клизм, плохо всасываются в толстой кишке

в) перед постановкой питательной клизмы нужно еще ставить и очистительную клизму

33.

Что представляет собой парентeральное питание?

а) питание, которое осуществляется искусственным путем

б) введение с целью питания смесей определенного состава

в) введение с целью питания различных веществ, минуя Н

желудочно-кишечный тракт

34.

Какие состояния могут приводить к физиологическому повышению температуры?

а) мышечные усилия

б) сон

в) прием пищи

г) эмоциональная нагрузка

д) инфекционные заболевания

35.

С какой целью перед измерением температуры рекомендуют досуха вытирать подмышечную впадину?

а) из гигиенических соображений

б) для большей устойчивости термометра

в) чтобы не получить искажения результатов

36.

Температура тела, измеренная в прямой кишке. составляет 37,1. Охарактеризуйте такую температуру.

а) нормальная температура

б) умеренно высокая

в) субфебрильная

37.

Где в отделении должны храниться термометры?

а) в футлярах на посту мед. сестры

б) в банке с дезраствором

в) у каждого больного

38.

Какие показатели отражаются в температурном листе?

а) температурная кривая

б) температурная кривая, кривая пульса, частоты дыхания, артериальное давление, масса тела, диурез, данные лабораторных исследований

в) температурная кривая, кривая пульса, частоты дыхания, артериальное давление, результаты врачебных обходов

39.

У больного в течении 2-ух недель утренняя температура сохраняется в пределах 36,0-36,5 градусов, вечерняя - 37,5-38,0 градусов. Какой тип лихорадки у больного?

а) послабляющая

б) истощающая

в) неправильная

г) перемежающаяся

40.

Почему сейчас редко встречается постоянный тип лихорадки при крупозной пневмонии?

а) изменилась микрофлора, вызывающая заболевание

б) изменилась реактивность макроорганизма

в) вследствие активной антибиотикотерапии

41.

Как изменяются процессы терморегуляции в первой стадии повышения температуры?

а) сужение периферических сосудов

б) расширение периферических сосудов

в) усиление теплопродукции в скелетных мышцах

г) усиление потоотделения

42.

Как изменяются процессы терморегуляции в стадии понижения температуры?

а) усиление теплопродукции в скелетных мышцах

б) усиление потоотделения

в) расширение периферических сосудов

г) уменьшение теплопродукции в скелетных мышцах

43.

Помощь в первой стадии лихорадки:

а) напоить горячим чаем

б) согреть больного

в) сменить постельное белье

г) холодный компресс на лоб

44.

Помощь во второй стадии лихорадки:

а) согреть больного

б) следить за частотой пульса и дыхания, уровнем АД

в) следить за состоянием ЦНС

г) уход за полостью рта

45.

Помощь при критическом падении температуры:

а) следить за частотой пульса и дыхания, уровнем АД

б) сменить постельное и нательное белье

в) уход за полостью рта

г) согреть больного, напоить горячим чаем

д) профилактика пролежней

46.

Продолжительность измерения температуры тела составляет:

а) не менее 10 минут

б) не менее 3-х минут

в) не менее 20-25 минут

г) не менее 1 минуты

47.

Как характеризовать температуру тела ребенка, составляющую 39,8 градуса?

а) норма

б) субфебрильная

в) гиперпиретическая

48.

Частота смены влажного холодного компресса:

а) 2-3 минуты

б) по мере высыхания

в) 10-15 минут

49.

Показания к применению пузыря со льдом:

а) внутреннее кровотечение

б) сильные головные боли и бред на высоте лихорадки

в) почечная колика

г) острый холецистит и панкреатит

д) постинъекционные инфильтраты

50.

Как проверить правильность наложения влажного согревающего компресса?

а) путем снятия

б) через 1-2 часа просунуть палец под внутренний слой компресса

в) узнать субъективные ощущения больного

51.

Противопоказания к применению грелки на область

живота:

а) боли при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

б) кишечная колика

в) внутреннее кровотечение

г) подозрение на "острый живот"

52.

Показания к применению горчичников:

а) острые простудные заболевания

б) заболевания кожи

в) первые сутки после травмы

г) приступ стенокардии

д) миозиты, радикулиты, невралгии

53.

Противопоказания к применению горчичников:

а) пневмония

б) гнойничковые поражения кожи

в) бронхит

г) опрелости

д) высыпания

54.

Экспозиция банок:

а) 5-10 минут

б) устанавливается индивидуально

в) определяется по окраске кожных покровов под банками

55.

Противопоказания к постановке банок:

а) острая пневмония

б) активная форма туберкулеза легких

в) легочное кровотечение

г) заболевания кожи

д) рак кожи

е) миозиты

56.

Показание для кровопускания:

а) венозный застой в большом или малом круге кровообращения

б) артериальная гипертензия

в) полицитемия

г) нарушение свертывающей системы крови

д) выраженный атеросклероз сосудов головного мозга

57.

С чем связан лечебный эффект гирудотерапии?

а) местное кровоизвлечение

б) понижение свертываемости крови

в) болеутоляющее действие

г) рассасывание воспалительных инфильтратов

58.

На какие участки тела можно ставить пиявки?

а) за уши, на сосцевидные отростки

б) на межлопаточную область

в) на поясницу

г) на левую половину грудной клетки

д) на правое подреберье

59.

Действие на организм непродолжительных холодных ванн:

а) возбуждающее действие на ЦНС

б) успокаивающее действие на ЦНС

в) спазм гладкой мускулатуры внутренних органов

г) расширение гладкой мускулатуры внутренних органов

д) стимуляция обмена веществ

60.

Действие на организм непродолжительных горячих ванн:

а) возбуждающее действие на ЦНС

б) успокаивающее действие на ЦНС

в) спазм гладкой мускулатуры внутренних органов

г) расширение гладкой мускулатуры внутренних органов

д) усиление теплоотдачи

е) стимуляция обмена веществ

61.

Что понимают под термином токсикомания?

а) отравление различными ядовитыми веществами

б) патологическое пристрастие к различным лекарственным средствам, хим. веществам

в) патологическое пристрастие к наркотикам

62.

Какие из перечисленных признаков являются общими для настоев, отваров и растворов?

а) все они используются для приема внутрь

б) все они дозируются в чайных или столовых ложках

в) все они имеют одинаковое агрегатное состояние

63.

Какой способ введения лекарственных препаратов называется парентеральным?