О разъяснениях

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ

(ТФОМС Пермского края)

Уральская ул., д. 119, Пермь, 614060; тел. (3; факс (3

E-mail:*****@ http://www. *****/

, ИНН//

26.07.2013 № 09/3192э На ______ от ________

 

Руководителю

медицинской организации

О разъяснениях

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – ТФОМС Пермского края) в связи с многочисленными обращениями, поступающими от медицинских организаций, по вопросу определения стоимости законченного случая в рамках проведения диспансеризации определенных групп населения и медицинских осмотров сообщает следующее.

В соответствии с изменениями, внесенными в Положение, определяющее способы оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Пермского края, являющееся приложением № 6 к Тарифному соглашению на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее – Тарифное соглашение), установлен способ оплаты медицинской помощи в рамках проведения диспансеризации определенных групп населения и медицинских (профилактических, периодических, предварительных) осмотров – по законченному случаю в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При этом стоимость законченного случая при проведении диспансеризации определенных групп населения и медицинских осмотров определяется как сумма базового тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС на прием (осмотр) врача-терапевта или врача-педиатра, установленного Тарифным соглашением, стоимости обследования при проведении диспансеризации определенных групп населения и профилактических осмотров в зависимости от пола и возраста, установленной Тарифным соглашением, и тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС в части текущего содержания, установленного Тарифным соглашением.

Алгоритм формирования стоимости законченного случая при проведении диспансеризации определенных групп населения и медицинских осмотров со ссылкой на нормативные правовые акты представлен в Приложении к письму.

Директор

(3

Приложение

к письму

ТФОМС Пермского края от ___ № _

Стоимость законченного случая при проведении диспансеризации определенных взрослого групп населения 1 этап (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 000н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее – ОМС) на прием (осмотр) врача-терапевта, установленного Тарифным соглашением (приложение № 1 к дополнительному соглашению № 2, заключенному на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – Комиссия) 28.03.2013, №14) (в редакции )	стоимость обследования при проведении диспансеризации определенных групп населения в зависимости от пола и возраста (приложение № 5 к дополнительному соглашению № 2, заключенному на заседании Комиссии 28.03.2013, №14 и являющего приложением № 9 к Тарифному соглашению)	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания
Стоимость законченного случая при проведении диспансеризации определенных взрослого групп населения 2 этап (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 000н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по ОМС на прием (осмотр) врача-терапевта, установленного Тарифным соглашением (приложение № 1 к дополнительному соглашению № 5, заключенному на заседании Комиссии 30.05.2013, № 17)	стоимость функциональных, лабораторных исследований и врачебных осмотров при проведении 2 этапа диспансеризации взрослого населения в зависимости от пола и возраста (приложение № 8 к дополнительному соглашению № 5, заключенному на заседании Комиссии 30.05.2013, №17 и являющего приложением № 12 к Тарифному соглашению)	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания
Стоимость законченного случая при проведении профилактических осмотров взрослого населения (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 000н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по ОМС на прием (осмотр) врача-терапевта, установленного Тарифным соглашением (приложение № 1 к дополнительному соглашению № 2, заключенному на заседании Комиссии 28.03.2013, № 14) (в редакции )	стоимость обследования при проведении профилактических медицинских осмотров в зависимости от пола и возраста (приложение № 6 к дополнительному соглашению № 2, заключенному на заседании Комиссии 28.03.2013, №14 и являющего приложением № 10 к Тарифному соглашению)	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания
Стоимость законченного случая при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации 1 этап (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 72н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по ОМС на прием (осмотр) врача-педиатра, установленного Тарифным соглашением (приложение № 1 к дополнительному соглашению № 2, заключенному на заседании Комиссии 28.03.2013, №14) (в редакции )	стоимость обследований при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в зависимости от возраста (приложение № 7 к дополнительному соглашению № 2, заключенному на заседании Комиссии 28.03.2013, №14 и являющего приложением № 11 к Тарифному соглашению)	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания
Стоимость законченного случая при проведении диспансеризации детей – сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью 1 этап (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 000н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по ОМС на прием (осмотр) врача-педиатра, установленного Тарифным соглашением (приложение № 2 к дополнительному соглашению № 6, заключенному на заседании Комиссии 28.06.2013, №18) (в редакции )	стоимость обследований при проведении диспансеризации детей – сирот в зависимости от возраста (приложение № 7 к дополнительному соглашению № 2, заключенному на заседании Комиссии 28.03.2013, №14 и являющего приложением № 11 к Тарифному соглашению)	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания
Стоимость законченного случая при проведении 1 этапа профилактических осмотров несовершеннолетних (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 000н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по ОМС на прием (осмотр) врача-педиатра, установленного Тарифным соглашением (приложение № 2 к дополнительному соглашению № 6, заключенному на заседании Комиссии 28.06.2013, №18) (в редакции )	стоимость проводимых исследований и врачебных осмотров при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (приложение № 6 к дополнительному соглашению № 6, заключенному на заседании Комиссии 28.06.2013, №18 и являющего приложением № 13 к Тарифному соглашению)	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания
Стоимость законченного случая при проведении 1 этапа предварительных осмотров несовершеннолетних (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 000н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по ОМС при проведении 1 этапа предварительных медицинских осмотров несовершеннолетних, установленного Тарифным соглашением (приложение № 2 к дополнительному соглашению № 6, заключенному на заседании Комиссии 28.06.2013, №18) (в редакции )	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания
Стоимость законченного случая при проведении периодических осмотров несовершеннолетних (в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 000н от 01.01.2001)
базовый тариф на оплату медицинской помощи по ОМС при проведении периодических медицинских осмотров несовершеннолетних, установленного Тарифным соглашением (приложение № 2 к дополнительному соглашению № 6, заключенному на заседании Комиссии 28.06.2013, №18) (в редакции )	действующий тариф на оплату медицинской помощи по ОМС в части содержания